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Informe de Caso: RN con SDR y Neumonía

El 12 de octubre de 2025, nace un RN masculino de 32 semanas por cesárea debido a complicaciones maternas, presentando dificultad respiratoria y siendo transferido a Terapia Intensiva. A pesar de recibir tratamiento con ventilación mecánica y drenaje pleural, el estado del RN se deteriora y fallece el 15 de octubre de 2025. Los diagnósticos de defunción incluyen síndrome de distrés respiratorio, sepsis neonatal y neumotórax.

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Informe de Caso: RN con SDR y Neumonía

El 12 de octubre de 2025, nace un RN masculino de 32 semanas por cesárea debido a complicaciones maternas, presentando dificultad respiratoria y siendo transferido a Terapia Intensiva. A pesar de recibir tratamiento con ventilación mecánica y drenaje pleural, el estado del RN se deteriora y fallece el 15 de octubre de 2025. Los diagnósticos de defunción incluyen síndrome de distrés respiratorio, sepsis neonatal y neumotórax.

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INFORME DEL RN MÉRIDA BEJARANO

La Paz, 11 de noviembre 2025

En fecha 12 de octubre del 2025 nace el RN masculino de 32 semanas de gestación , mediante


operación Cesárea debido a las complicaciones de la madre con Síndrome Nefrítico-Nefrótico con
antecedente de frecuentes infecciones del tracto urinario.
Durante la cesárea se advierte Polihidramnios con abundante salida de líquido amniótico de
1200 ml de contenido claro. Recibió 2 dosis de maduración pulmonar.
El RN con llanto presente, cianosis y leve dificultad respiratoria. Recibe oxígeno y es transferido a
Terapia Intensiva neonatal . Apgar 7-8.

En UCIN continúa con tiraje intercostal y taquipnea. La radiografía de tórax muestra infiltrados
peri-bronquiales discretos, además de infiltrados finos difusos. Fue catalogado como Síndrome de
Distrés Respiratorio secundario a enfermedad de Membrana hialina grado I y Neumonía con-natal.
Ante el incremento de la dificultad respiratoria, además de la acidosis metabólica, se decide
conectarlo al Ventilador Mecánico (VM) y se administra surfactante pulmonar, lo cual permite
mejoría tanto en la oxigenación como en la ventilación.
Se decide colocar cateter umbilical sin éxito después de varios intentos, al parecer por acodadura
de la vena umbilical. Por tal razón se solicita la instalación de cateter venoso central (CVC) al
servicio de Cirugía Pediátrica.
Mientras tanto se inicia vía periférica y se administran antibióticos de amplio espectro por
antecedentes maternos.
Al día siguiente el 11/10/25 se instala CVC. En la Radiografía de control se identifica neumotórax
por lo que instala bránula N.º 18.
El día 12/10/25 ante la falta de resolución del neumotórax se decide colocar drenaje pleural con lo
cual se re-expande el parénquima pulmonar.
Los estudios de laboratorio muestran normalidad en la serie roja, blanca y plaquetas.
El día 14/10/25 se mantiene con VM parámetros intermedios altos con signos vitales dentro de la
normalidad, sin embargo por la noche se observa salida de líquido sero-hemático del drenaje pleural
en una cantidad de 100 ml. La Rx de tórax muestra velamiento total del parénquima, presentando
posteriormente compromiso respiratorio severo, el cual no se puede controlar.
El día 15/10/25 el paciente fallece a horas 00:08.

Diagnósticos de defunción:

- SDR secundaria a enfermedad de Membrana Hialina


- Sepsis neonatal a foco pulmonar
- Neumonía con-natal
- Neumotórax

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