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Dermaticosis: Infecciones por hongos

La dermatosis es una infección cutánea por hongos que se alimentan de la queratina de la piel, afectando principalmente a individuos inmunocomprometidos y en ambientes cálidos y húmedos. Se transmite de persona a persona, por contacto con animales o suelos contaminados, y se manifiesta a través de lesiones eritematosas y pruriginosas. El tratamiento incluye antimicóticos tópicos y orales, dependiendo del tipo de hongo y la extensión de la infección.
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Dermaticosis: Infecciones por hongos

La dermatosis es una infección cutánea por hongos que se alimentan de la queratina de la piel, afectando principalmente a individuos inmunocomprometidos y en ambientes cálidos y húmedos. Se transmite de persona a persona, por contacto con animales o suelos contaminados, y se manifiesta a través de lesiones eritematosas y pruriginosas. El tratamiento incluye antimicóticos tópicos y orales, dependiendo del tipo de hongo y la extensión de la infección.
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PRESENTACIÓN

DERMATICOSIS
QUE ES ?

Infección cutánea por


hongos, se produce cuando
los hongos invaden y se
multiplican en la piel.
DESCOMPONER LA QUERATINA
LO QUE LES PERMITE ALIMENTARSE Y
PROLIFERAR.

(LAS TIÑAS) SE LIMITAN A ESTAS


ESTRUCTURAS Y NO INVADEN
TEJIDOS MÁS PROFUNDOS DEL
CUERPO.
ETIOLOGIA HUÉSPED:
Inmunosupresión (VIH, diabetes, tratamientos con
FACTORES
corticoides).
Ambientes cálidos y húmedos
Microtraumas en piel y uñas.
mala higiene Alteraciones del microbioma cutáneo
ropa ajustada o no transpirable
Superficies infectadas
ZONAS MAS SUCEPTIBLES

1 2 3
La evolución de los
laboratorio.
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VIAS DE TRASMISIÓN
Vías de transmisión:
Antropofílica: de persona a
persona.
Zoofílica: por contacto con
animales domésticos o de
granja.
Geofílica: contacto con
suelos contaminados.
ASPECTOS
EPIDEMIOLÓGICOS Agente causal
hongos dermatofitos (Trichopyton, Microsporum y
Epidermophyton)

Reservorio

humanos, animales o suelo.

Grupos vulnerables
Niños, deportistas, personas con calzado cerrado por
largo tiempo

Factores predisponentes
climas cálidos o humedos, malas condiciones higiénicas,
inmunosupresión.
ASPECTOS CLÍNICOS
Período de incubación

1-3 semanas.

Manifestaciones
Lesiones eritematosas, descamativas, pruriginosas y
de bordes bien definidos.

Tipos clínicos más comunes


Tiña capitis
Tiña corposis
Tiña pedis
Tiña cruris
Tiña ungiuum

Complicaciones
Sobreinfectación bacteriana secundaria, formas crónicas
difíciles de tratar, diseminación en inmunodeprimidos.
DIÁGNOSTICO DE LABORATORIO
Examen directo con hidróxido de potasio
(KOH al 10-20%)
Cultivo micológico
Muestra de escamas de piel, uñas o cabello.
Se usa agar Sabouraud con antibióticos
Se coloca en una lámina portaobjetos con unas
gotas de KOH al 10–20%.
Crecimiento de 1 a 4 semanas.
El KOH disuelve la queratina, dejando visibles las Permite identificar:
estructuras fúngicas: hifas, esporas, etc. Tipo de hongo dermatofito
Se observa al microscopio. Especies de Candida
Algunas levaduras.

Examen histopatológico
Se realiza una biopsia de piel.
Se usan tinciones como:
PAS (ácido peryódico de Schiff)
Grocott (tinción de plata)
TINCIÓN DE GROCOT T

TINCIÓN DE PAS
TRATAMIENTO
El tratamiento para la dermaticosis depende del tipo de hongo y la zona
afectada.

los antimicóticos tópicos como el clotrimazol y el miconazol inhiben la


síntesis de ergosterol, que es un componente esencial de la membrana
celular del hongo, debilitando la membrana y causando la muerte del
hongo.

La terbinafina, por su parte, inhibe una enzima llamada escualeno


epoxidasa, lo que provoca la acumulación de escualeno tóxico para el
hongo.

Los antimicóticos orales, como el fluconazol o el itraconazol, también


inhiben la síntesis de ergosterol, pero de forma más sistémica, lo que
permite tratar infecciones más extensas o internas.
LA MICOLOGÍA
MÉDICA.
CASO CLÍNICO

Paciente: Masculino, 22 años.


Motivo de consulta: Lesiones circulares pruriginosas en la
cara interna del antebrazo derecho desde hace 2 semanas.

Antecedentes:
Vive en un clima cálido y húmedo.
Refiere sudoración excesiva al hacer ejercicio.
No enfermedades crónicas conocidas.

Exploración física:
Placas eritematosas de bordes elevados y descamativos,
con aclaramiento central (“lesión en anillo”).
No se observan lesiones en cuero cabelludo ni uñas
CASO CLÍNICO

Diagnóstico presuntivo:
Tiña corporis (dermatomicosis superficial causada por
dermatofitos como Trichophyton rubrum).

Pruebas de laboratorio:
Examen directo con KOH al 10%: hifas septadas.
Cultivo en agar Sabouraud: crecimiento de colonias
características de Trichophyton rubrum.

Tratamiento:
Antimicótico tópico: crema de terbinafina 1% por 2–4
semanas.
Higiene de la zona afectada y evitar humedad excesiva.
PACIENTE SANO
Bibliografias

SÁNCHEZ-PÉREZ, J. (2017). GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA DE LA PSORIASIS. ACTAS DERMO-


SIFILIOGRÁFICAS, 108(1), 1-24.
AMERICAN ACADEMY OF DERMATOLOGY ASSOCIATION. (2023). A-Z OF SKIN. RECUPERADO DE
HTTPS://[Link]/PUBLIC/DISEASES
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DERMATOLOGÍA Y VENEREOLOGÍA (AEDV). (S.F.). GUÍAS Y PROTOCOLOS
DE LA AEDV. RECUPERADO DE HTTPS://[Link]/PUBLICACIONES/GUIAS-Y-PROTOCOLOS-DE-LA-
AEDV/
¡GRACIAS!

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