TEST GESTALTICO VISOMOTOR
1. Caracterización de la prueba.
El test fue construído por Lauretta Bender, psiquiatra norteamericana de la Escuela
Gestaltista, entre los años 1932 y 1938. La base científica de este test es la Psicología de la
Percepción tratada por la Gestalt Psychologic. También las láminas utilizadas por Bender
fueron seleccionadas entre las presentadas por el fundador de la Gestalt, Wertheimer, en una
monografía sobre configuración en el año 1923.
Desde el punto de vista clasificatorio puede ser valorado tanto visomotor como gestáltico.
Es gestáltico porque hace uso de la función gestáltica del organismo, por lo cual ésta
responde a una constelación de estímulos dada como un todo, con una Gestalt.
Es visomotor porque el examinado realiza una tarea gráfica con los modelos a la vista.
47
La autora estandarizó la prueba con una muestra de 800 deficientes y normales, cuyas
edades estaban comprendidas entre 3 y 11 años, proponiéndose medir el desarrollo innte-
lectual a través de la maduración infantil expresada a través de la reproducción de las
láminas que componen el test, utilizando para ello indicadores cuantitativos.
Para L. Bender es a los 11 años cuando todas las figuras se reproducen de manera
satisfactoria y la edad sólo aporta cierta "perfección motriz" o bien "una mayor precisión en
los detalles de dimensiones y distancias". También aplicó la prueba a sujetos adultos,
deficientes y enfermos mentales (neuróticos, psicóticos-depresivos, afásicos,
esquizofrénicos,etc), encontrando indicadores cualitativos que caracterizaron y diferenciaron
a los grupos.
En la actualidad es un test clínico de numerosas aplicaciones psicológicas. Ha demostrado
poseer un considerable valor en la explicación del desarrollo de la inteligencia infantil y en
el diagnóstico de diversos síndromes clínicos de deficiencia mental, desórdenes orgánicos y
psicosis.
Los factores psicológicos que se revelan en la prueba son la percepción,la atención,la
coordinación visomotora, la memoria inmediata, y de forma más específica, el movimiento
fino, la orientación espacial,la posición relativa entre los elementos, etc.
De ahí que aquellas patologías que presentan dichas alteraciones puedan ser diagnósticas a
través de esta prueba.
Su mayor validez radica en la detección de la patología orgánica aunque existen algunos
casos enque no son detectados a través de la prueba. Para ello hay un número apreciable de
procedimientos neuropsicológicos que contribuyen en esta dirección.
Según L. Bender y psicoanalistas como F. Halpern, la prueba permite al diagnóstico de
neurosis, trastorno de la personalidad y trastornos emocionales en general, a partir de la
48
concepción de que la personalidad se expresa en todo patrón de acción.
A. Anastasi considera la prueba de Bander como un test de deterioro intelectual, expresando
con esto que evalúa el descenso del funcionamiento intelectual normal que surge de distintas
causas orgánicas posibles.
[Link].
Está constituído por 9 modelos independientes donde están representados en cada uno
figuras geométricas, trazadas en negro sobre un fondo blanco, en una cartulina o cartón de
10 x 15 cm. (ver anexo 1).
Se le da al sujeto una hoja de papel en blanco, tamaño standard para máquina (21 x 27) o
algo mayor y un lápiz con buena punta.
3. Aplicación:
En su monografía original, Bender no dio instrucciones para administrar el test, pero en
1945 publicó un folleto con instrucciones para su aplicación: "He aquí algunas figuras para
que las copies, cópie las tal como las ves". El examinador debe impedir la rotación de las
figuras, volviendo a colocar las tarjetas en su posición original, cuando tal giro se produce.
Si la rotación continúa, sin embargo, es mejor dejar que el sujeto siga su impulso aunque
tales reacciones deben ser anotadas.
De la misma manera las tentativas para hacer girar la hoja en la cual el sujeto está copiando,
debe impedirselo en lo posible.
Bender sugiere que está bien alentar la colocación de la primera figura cerca del ángulo
49
izquierdo del papel, aunque si la sugestión no es aceptada de buen grado no debe insistirse
sobre ello. Otros examinadores, entre ellos el autor, han encontrado de algún valor permitir
al sujeto completa libertad en su forma de ubicar las figuras, puede que esto da al
examinador una visión de la forma en que se orienta en su marco de referencia dado y de la
forma en que maneja las relaciones espaciales. Por esta razón, puede emplearse las
instrucciones un tanto modificadas.
Se le dice al sujeto que se le presentará una a una, nueve (9) figuras con dibujos sencillos.
El tiene que copiar esos dibujos como pueda en una hoja lisa que tiene delante. Se le
permite al sujeto borrar tanto como quiera, pero no está permitido reglas, ni otros auiliares
mecánicos. Los sujetos, a menudo hacen preguntas: dónde tienen que comenzar, si el
número de puntos debe ser igual al de la muestra, si las figuras tienen que tener las mismas
medidas, etc.
Las contestaciones del examinador tienen que ser indiferentes como en las pruebas
proyectivas: "como te parezca", "házlo como te guste". Generalmente, salva la situación el
hecho de que el sujeto haya apelado al examinador para una orientación y da alguna clave
sobre la forma como él encara tareas nuevas. Y eso debe tomarse en consideración en la
evaluación total de la personalidad.
Es bueno tener varias hojas sobre la mesa, así, el sujeto debe tomar otra en el caso que no le
alcance una. Las tarjetas se van presentando en un orden definido comenzando con la figura
A, 1, 2, etc., hasta terminar con la 8. El examinador debe observar discretamente la forma
en que cada figura es reproducida y anotada en una hoja. Es muy conveniente, en este
sentido, utilizar números para mostrar el orden en que fueron ejecutadas las diferentes
partes de la figura y flechas para mostrar la dirección seguida. Preguntas, verbalizaciones y
cualquier otra conducta significativa, tal como bloqueo, resistencia, tiene que ser anotada.
La prueba se puede aplicar en dos formas: 1) sin tiempo límite de exposición (la más
50
utilizada), 2) con tiempo límite de exposición (15 segundos por cada tarjeta y reproducción
de la misma de memoria, así sucesivamente para los 9 modelos).
Es una preueba que se puede utilizar al inicio de la batería por ser una tarea sencilla, de poca
implicación personal.
4. Interpretación.
Debemos considerar los siguientes aspectos:
I. Distribución de las copias en el Protocolo de prueba.
La forma en que el individuo ubica la figura en el papel puede también revelar mucho acerca
de su orientación en su ambiente.
Ordenamiento y sucesión: meticulosidad exagerada.
Emplazamiento en la mitad superior de la hoja (Reproducciones pequeñas y próximas):
Incertidumbre; búsqueda de seguridad.
Figuras "colgadas" de los cantos Incertidumbre; inseguridad, necesidad de apoyo. Temor a
colocarse en el centro de la atención y a la autonomía.
Amontonamientos-superposiciones: Falta de atención a los límites; falta de preocupación por
los demás. Agresivos con el ambiente, esquizofrénicos y pacientes orgánicos incapacitados
para captar las relaciones o que sufren confusión en los límites del propio cuerpo.
Enmarcamiento de cada figura: Necesidad de seguridad; afán de compensar la ansiedad e
51
incertidumbre.
II. Tratamiento de las figuras.
1. Tamaño de las figuras.
Grandes: falta de control y de inhibición.
Pequeñas: tendencia al retraímiento; inhibición de la espontaneidad; sujetos emocionales
bloqueados.
Manejo lábil: cambios de la impulsividad a la inhibición: sujetos ambivalentes. (Por ejemplo,
en el modelo 2: primero redondeles de tamaño medio, después aumento y finalmente
estrechamiento).
2. Fragmentación.
La figura no es tratada como una unidad sino como un conglomerado de elementos
independientes. (Ejemplo: tratar cada uno de los polígonos del modelo 7 como entidades
independientes y no como integrantes de una Gestalt): implica trastornos de organización
(percepción inadecuada) y/o dificultades motoras (que impiden la reproducción de la unidad).
Tendencia a la división o a la disociación.
Fragmentación por perturbación perceptual: desorden orgánico o esquizofrenia.
Fragmentación por perturbación motora (especialmente si se dan otros signos concurrentes):
desórdenes orgánicos, (Observación: si el examinado critica su producción gráfica, no se trata,
claro está, de un trastorno perceptual sino motor).
52
Tratamiento de la figura a nivel concreto (Ej.: Modelo 3 = bandada de pájaros volando):
enfermos orgánicos y esquizofrénicos, y en general regresión grave.
3. Elaboración.
El estímulo sirve de disparador de las preocupaciones y necesidades del examinado y lo lleva a
una producción arbitraria. Consiste en el adorno o adición de elementos a una figura.
4. Ejecución demasiado perfecta.
Copias cuidadosas y controladas, tipo réplica del modelo. Indicador de esfuerzo por mantenerse
integrado frente a la inminente desorganización. Puede darse en esquizofrénicos incipientes, en
obsesivos. Debe ser tomado en cuenta no solo los modelos reproducidos sino el proceso
mismo de ejecución, si el sujeto cuenta los puntos, los intentos de medición, etc.
5. Primitivización y sobresimplificación.
Puede deberse a: a) inmadurez mental y emocional; b) regresión psicótica u orgánica. El
diagnóstico diferencial se establece por el grado de coordinación motora y la presencia o
ausencia de elementos insólitos.
Deficientes mentales y pacientes orgánicos: empleo indiscriminado de la espiral cerrada,
dificultades de coordinación motora, trastornos rotativos, tendencia al concretismo.
Psicópatas: simplificación para no esforzarse; sólo dificultades de coordinación motora debidas
a impulsividad y precipitación (falta de ajuste de los trazos al modelo: falta de precisión en los
cortes).
53
6. Perseveración.
Tipo a) Repetición del modelo o patrón (Ej.: repetición indefinida de los puntos o círculos en
las figuras 1 y 2).
Tipo b) Repetición de un modelo o elementos de una figura en la reproducción de otras (Ej.:
reproducción de la figura 2, formando una sola línea por influencia de la figura 1).
7. Rotación.
Cuando es toda la figura: Indica generalmente trastornos de orientación espacial. Consiste en el
movimiento de toda la figura sobre su propio eje.
Incapacidad para mantener alineaciones horizontales: Puede darse en sujetos incapaces de
situarse en el espacio. En algunos casos puede ser reflejo de una intensidad marcada del humor
exaltado o deprimido con la consiguiente pérdida de control.
8. Desplazamiento.
Ocurre cuando varias partes de la figura que están relacionadas de una forma definida el sujeto
modifica una de sus partes. Aquí parecería que mientras el sujeto es capaz de separar la figura
en sus elementos componentes nuestra distorsión en el proceso de síntesis. Tales
perturbaciones son más comunes cuando hay deterioro orgánico o procesos esquizofrénicos.
III. Signos que pueden evidenciar disturbios en la coordinación visomotora.
Las deficiencias en la coordinación visomotora se manifiesta más frecuentemente por:
54
- Incapacidad del paciente de copiar ángulos. El lograr el efecto angular de la figura 3
constituye un problema. (Puede ser producto de trastornos orgánicos).
- Líneas estiradas o prolongadas, llevadas más allá del punto donde ellas terminarían.
Evidencian falta de control motor.
- Sustitución de elementos (líneas por puntos, círculos por puntos, etc.): puede ser producto
de base orgánica, aunque puede ser referencia de inestabilidad emocional.
IV. Tratamiento de las líneas.
1) Carácter de la línea. Deja ver el sentimiento del examinado frente al ambiente y la actitud
frente a sí mismo.
Líneas esbozada, tenues: ansiedad, timidez, falta de autoconfianza, vacilación.
Líneas impulsivas, enérgicas, fuertes: agresión y hostilidad frente al ambiente.
2) Alteraciones de la líneas.
Exageraciones y minimizaciones en las líneas: curvas acentuadas o aplastadas, ángulos
acusados o redondeados: dejan ver las dificultades en el control de las emociones.
Los criterios proyectivos de la prueba considerados en los párrafos anteriores, dirigidos al
conocimiento de la personalidad, deben ser utilizados sólo cuando los indicadores son
evidentes.
55
La utilización de la prueba con un fin clínico resulta más adecuada, tratando de destacar
empíricamente la presencia de los indicadores que caracterizan a las patologías. Así tenemos:
Indicadores de organicidad .
- Amontonamiento, superposiciones.
- Fragmentación.
- Rotación y desplazamiento.
- Perseveración.
- Figuras primitivas y simplificadas.
- Trastornos visomotores evidentes: sustitución de elementos, prolongación de líneas y
dificultades con los ángulos.
Indicadores de esquizofrenia.
- Amontonamiento, superposiciones.
- Fragmentación.
- Rotación y desplazamiento.
- Perseveración.
- Figuras primitivas.
- Trastornos visomotores.
Como puede apreciarse la prueba de L. Bender es eficaz para la detección de patologías
graves. La dificultad aparente estriba en determinar una u otra patología ya que hay muchos
elementos comunes.
Un diagnóstico diferencial estaría dado por los siguientes aspectos:
1o. Los orgánicos muestran consistencia en la calidad de la reproducción, siendo ésta mala.
56
A medida que los modelos son más difíciles (ej. modelos 7y 8), la calidad de la reproduc ción
es peor.
En cambio los esquizofrénicos muestran inconsistencia en la ejecución, observándose que
realizan mal los modelos fáciles (Ej. A,1) y reproducen bien los modelos difíciles. En oca-
siones, en el marco de modelos bien reproducidos, irrumpe uno o dos de carácter patológico.
Aunque pueden encontrarse indicadores en cada una de las figuras de los sujetos
esquizofrénicos, no se puede hablar de una reproducción general mala, que haga recordar el
trabajo de un niño de edad escolar temprana.
2o. Los orgánicos muestran más trastornos visomotores. Es posible encontrar protocolos
esquizofrénicos en los que no aparecen dichos trastornos.
3o. Los orgánicos presentan una perseveración mayor.
4o. Los orgánicos pueden fragmentar las figuras por diversas razones: perceptuales y motoras.
Al tener fragmentación motora realizan críticas de su trabajo, lo cual no se observa en la
esquizofrenia.
5o. Si bien ambos rotan las figuras, la rotación del esquizofrénico con mayor frecuencia es en
dirección opuesta al movimiento del reloj.
Debe destacarse que pocas veces un sujeto con lesión orgánica no es detectado a través de la
prueba; en cambio algunos pacientes esquizofrénicos no son detectados como tales.
Por último, resulta conveniente señalar que la calificación de la prueba se puede realizar de
dos formas: por modelo, destacando los indicadores de patología presentes; o por indicador de
patología, señalando los modelos en los cuales aparece. Recomendamos la primera forma
57
para los principiantes.
Con independencia del criterio asumido, se debe realizar al final una fundamentación del
diagnóstico.
5. Derivaciones de la prueba.
a. Prueba gráfica de organización perceptiva,también llamada Bender-Santucci.
Modificada por [Link] y N. Galifret-Granjon, para ser aplicada a escolares entre 6 y 14
años, con vista a examinar las posibilidades de un niño en el plan de la organización
perceptiva y motriz del espacio.
Utiliza los modelos A,2,3,4 y 7 y los califica a partir de los siguientes aspectos: ángulos,
orientación de los elementos y posición relativa entre ellos. Para cada uno de los aspectos el
maximo de puntos son 3, el mínimo 1 ó 0, siguiendo modelos representativos. Elaboraron una
norma por edad para cada aspecto y una general. Las autoras parten de los resultados
genéticos (por edades) encontrados por [Link] en la maduración neuromotriz que se
produce en el transcurso del crecimiento, la cual es evidente cada año.
Consideran que las insuficiencias que se producen en los indicadores de la prueba pueden
repercutir en otras esferas de actividades, y particularmente, en la de los fracasos escolares.
b. Pascal y Suttell elaboraron un manual para la utilización del Bender, que permite una
anotación cuantitativa de los resultados obtenidos en el adulto.
Estos autores no pretenden medir según dicen: "La habilidad de percibir y ejecutar las
figuras". Les parece más bien que están midiendo, según ellos "una pequeña porción de
58
realidad", por lo que eliminan de la prueba su sentido visomotor. Más bien el test debe poner
de relieve ciertas particularidades del carácter.
Emprendieron la tipificación y cuantificación del test basándose en los errores de dibujo que
diferenciaron significativamente entre muestras equiparadas de normales y anormales
(neuróticos y psicóticos), desarrollando una clave de puntuación relativamente objetiva.
c. Test de retención visual de A.L. Benton.
Fue propuesto para la investigación de la memoria con ayuda de dibujos de diferentes formas.
Ellos se unen en 5 series. Tres de estas series incluyen 10 tarjetas de diferentes complejidad,
y dos de ellas 15 tarjetas. En la tarjeta están representadas algunas figuras geométricas
sencillas. El tiempo de exposición de la tarjeta es de 10 segundos, luego el sujeto debe
reproducir las figuras dibujadas en la tarjeta, de memoria. Aquí la valoración de la respuesta
se hace por indicadores cuantitativos y cualitativos. La valoración cuantitativa de la respuesta
no es compleja: ante una reproducción correcta se pone un punto, ante una incorrecta O
punto. Por comparación entre las tareas cumplidas correcta e incorrectamente obtenemos un
índice peculiar de daño intelectual (deterioro).
Más interesante es el análisis cualitativo de los resultados obtenidos en el test de Benton. Por
él fue confeccionada una tabla especial de reproducciones erróneas de cada lámina -modelo.
Aquí se diferencian los errores que son sometidos por los sujetos sanos y por las personas
con patología orgánica cerebral.
En resumen, hemos brindado una caracterización del Test Gestáltico Visomotor, los criterios
de análisis e interpretación así como las modificaciones posteriores principales realizadas a
dicha prueba.
59