DISCOS PARA EL ENSAYO DE SENSIBILIDAD A LOS ANTIBIÓTICOS

CARTUCHO DE 50 DISCOS
Estudio sobre sensibilidad a agentes antimicrobianos.

2018/10

1. USO PRE VISTO

Los discos de antibiótico se usan para realizar un ensayo semi-cuantitativo de sensibilidad antimicrobiana usando el método de
la difusión por disco.

2. RESUMEN Y EXPLICACIÓN DE LA PRUEBA

Estos discos se usan para evaluar de forma semi-cuantitativa la sensibilidad in vitro a agentes antimicrobianos de bacterias de
crecimiento rápido y numerosas especies difíciles aplicando para ello un método de difusión en agar.
Este método se basa en un procedimiento estandarizado publicado por la OMS(1,2) y adoptado como estándar consensuado por
el CLSI(4) CA-SFM/EUCAST(6) y EUCAST(9) (sometido a revisión periódica).
Consulte en los documentos más recientes del CLSI(4,5), CA-SFM/EUCAST(6), EUCAST(7,8) las directrices relativas a los
ensayos de sensibilidad a los antibióticos y a la interpretación de los resultados.

3. PRINCIPIOS DEL PROCEDIMIENTO

Los discos de papel impregnados con una concentración definida de agente antimicrobiano se depositan en la superficie de un
medio apropiado(A) previamente inoculado con un inóculo calibrado(A) de cultivo puro y fresco de la cepa bacteriana a testar.
Tras la incubación(A), las placas de Petri se examinan y las zonas de inhibición alrededor de los discos se miden y se comparan
con los valores críticos(A) para los diferentes agentes antimicrobianos testados, a fin de determinar la categoría clínica de la
sensibilidad (sensible, intermedio, resistente). El diámetro de la zona de inhibición es proporcional al grado de sensibilidad de la
cepa bacteriana testada.
(A)
Conforme a las directrices actuales de CLSI(4), EUCAST(9).

4. REACTIVOS

4.1 Descripción
Los discos de Bio-Rad son discos de 6,5 mm fabricados en papel absorbente de calidad superior e impregnados con
concentraciones precisas de agentes antimicrobianos. Los discos están claramente identificados con un código, compuesto por
3 letras, impresas en cada cara del disco (ver tabla 1). Los discos de Bio-Rad se suministran en cartuchos de 50 discos
empaquetados en contenedores impermeables con un desecante.

Tabla 1: Discos Bio-Rad para el ensayo de sensibilidad a los antibióticos

CONTENIDO TAMAÑO DEL Código del

SÍMBOLO
DEL DISCO PAQUETE producto
Amikacin 30 µg AKN30 4 x 50 discos 66148
Amoxicillin 20 µg AMO20 4 x 50 discos 68042
25 µg AMX25 4 x 50 discos 66138
Amoxicillin + Clavulanic Acid 2/1 µg AUG3 4 x 50 discos 66680
20/10 µg AMC30 4 x 50 discos 66178
Ampicillin 2 µg API2 4 x 50 discos 67288
10 µg AMP10 4 x 50 discos 66128
Ampicillin + sulbactam 10/10 µg SAM20 4 x 50 discos 67018
Azithromycin 15 µg AZM15 4 x 50 discos 67008
Aztreonam 30 µg ATM30 4 x 50 discos 66928
Bacitracin 10 IU (130 µg) BCT130 4 x 50 discos 66158
Benzylpenicillin 1 IU PNG1 4 x 50 discos 67788
Carbenicillin 100 µg CRB100 4 x 50 discos 66198
Cefaclor 30 µg CEC30 4 x 50 discos 67498
Cefalexin 30 µg CXN30 4 x 50 discos 66208
Cefamandole 30 µg FAM30 4 x 50 discos 66238
Cefazolin 30 µg CZN30 4 x 50 discos 66258
Cefepime 30 µg FEP30 4 x 50 discos 66098
Cefixime 5 µg FIX5 4 x 50 discos 67588

1
 CONTENIDO TAMAÑO DEL Código del
SÍMBOLO
DEL DISCO PAQUETE producto
Cefoperazone 75 µg CFP75 4 x 50 discos 67618
30 µg CPZ30 4 x 50 discos 66298
Cefoperazone + sulbactam 75/30 µg SCF105 4 x 50 discos 66734
Cefotaxime 5 µg COX5 4 x 50 discos 67718
30 µg CTX30 4 x 50 discos 66368
Cefotetan 30 µg CTT30 4 x 50 discos 66428
Cefoxitin 30 µg FOX30 4 x 50 discos 66228
Cefpirome 30 µg CPO30 4 x 50 discos 66468
Cefpodoxime 10 µg CPD10 4 x 50 discos 66918
Cefprozil 30 µg CPR30 4 x 50 discos 66488
Cefsulodin 30 µg CFS30 4 x 50 discos 66938
Ceftaroline 5 µg CPN5 4 x 50 discos 68658
Ceftazidime 10 µg CZD10 4 x 50 discos 67298
30 µg CAZ30 4 x 50 discos 66308
Ceftibuten 30 µg CTB30 4 x 50 discos 67638
Ceftobiprole 5 µg BPR5 4 x 50 discos 68039
Ceftolozane+ tazobactam 30/10µg CLT40 4 x 50 discos 68040
Ceftriaxone 30 µg CRO30 4 x 50 discos 66188
Cefuroxime 30 µg CXM30 4 x 50 discos 66358
Cephalothin 30 µg CEF30 4 x 50 discos 66218
Chloramphenicol 30 µg CHL30 4 x 50 discos 66278
Ciprofloxacin 5 µg CIP5 4 x 50 discos 68648
Clarithromycin 15 µg CLR15 4 x 50 discos 67058
Clindamycin 2 µg CMN2 4 x 50 discos 66328
Colistin 10 µg COL10 4 x 50 discos 67268
50 µg CST50 4 x 50 discos 66348
Doripenem 10 µg DOR10 4 x 50 discos 67348
Doxycycline 30 µg DOX30 4 x 50 discos 66388
Ertapenem 10 µg ETP10 4 x 50 discos 67518
Erythromycin 15 µg ERY15 4 x 50 discos 66448
Flumequine 30 µg UBN30 4 x 50 discos 68918
Fosfomycin 200 µg FOS200 4 x 50 discos 67658
Fusidic Acid 10 µg FAD10 4 x 50 discos 66518
Gentamicin 10 µg GMN10 4 x 50 discos 66608
10 IU (15 µg) GMI15 4 x 50 discos 66548
30 µg GME30 4 x 50 discos 67318
Gentamicin 120 µg HLG120 4 x 50 discos 67598
500 µg GEN500 4 x 50 discos 66578
Imipenem 10 µg IPM10 4 x 50 discos 66568
Kanamycin 30 µg KMN30 4 x 50 discos 66618
Kanamycin 1 mg KAN1 4 x 50 discos 66628
Levofloxacin 5 µg LVX5 4 x 50 discos 66858
Lincomycin 15 µg LCN15 4 x 50 discos 66678
Linezolid 10 µg LIN10 4 x 50 discos 67878
30 µg LZD30 4 x 50 discos 67388
Mecilinam 10 µg MEC10 4 x 50 discos 66768
Meropenem 10 µg MEM10 4 x 50 discos 67048
Metronidazole 4 µg MTR4 4 x 50 discos 68908
Mezlocilin 75 µg MZN75 4 x 50 discos 66708
Minocycline 30 µg MNO30 4 x 50 discos 66728
Moxalactam 30 µg MOX30 4 x 50 discos 66698
Moxifloxacin 5 µg MXF5 4 x 50 discos 67098
Mupirocin 200 µg PUM200 4 x 50 discos 67078
Nalidixic Acid 30 µg NAL30 4 x 50 discos 68618
Neomycin 30 IU NEO30 4 x 50 discos 66748
Netilmicin 10 µg NTM10 4 x 50 discos 67798
30 µg NET30 4 x 50 discos 66758
Nitrofurantoin 100 µg NFE100 4 x 50 discos 67328
300 µg FTN300 4 x 50 discos 68678
Nitroxolin 20 µg NIT20 4 x 50 discos 68778
30 µg NIR30 4 x 50 discos 12007959
Norfloxacin 10 µg NXN10 4 x 50 discos 66338
Ofloxacin 5 µg OFX5 4 x 50 discos 68938
Oleandomycin 15 µg OLE 4 x 50 discos 66818
Oxacillin 1 µg OXC1 4 x 50 discos 66888

2
 CONTENIDO TAMAÑO DEL Código del
SÍMBOLO
DEL DISCO PAQUETE producto
5 µg OXA5 4 x 50 discos 66848
Oxolinic Acid 10 µg OAD10 4 x 50 discos 68628
Pefloxacin 5 µg PEF5 4 x 50 discos 68228
Penicillin 6 µg (10 IU) PEN10 4 x 50 discos 67218
Pipemidic Acid 20 µg PIM20 4 x 50 discos 68638
Piperacillin 30 µg PIL30 4 x 50 discos 68478
100 µg PIR100 4 x 50 discos 67228
Piperacillin + tazobactam 30/6 µg PTZ36 4 x 50 discos 67338
100/10 µg TZP110 4 x 50 discos 67238
Polymixin 300 IU (50 µg) PXB300 4 x 50 discos 67248
Pristinamycin 15 µg PTN15 4 x 50 discos 67278
Quinupristin-Dalfopristin 15 µg QDF15 4 x 50 discos 67528
Rifampicin 5 µg RIF5 4 x 50 discos 66648
30 µg RAM30 4 x 50 discos 67308
Sparfloxacin 5 µg SPX5 4 x 50 discos 66538
Spectinomycin 100 µg SPT100 4 x 50 discos 68798
Spiramycin 100 µg SPN100 4 x 50 discos 67378
Streptomycin 10 µg SMN10 4 x 50 discos 67418
Streptomycin 300 µg HLS300 4 x 50 discos 67608
500 µg STR500 4 x 50 discos 67428
Sulphonamides 300 µg SSS300 4 x 50 discos 67578
200 µg SUL200 4 x 50 discos 68408
Teicoplanin 30 µg TEC30 4 x 50 discos 68948
Telithromycin 15 µg TEL15 4 x 50 discos 67538
Temocillin 30 µg TEM30 4 x 50 discos 66068
Tetracycline 30 µg TET30 4 x 50 discos 67448
Ticarcillin 75 µg TIC75 4 x 50 discos 67458
Ticarcillin + Clavulanic Acid 75/10 µg TCC85 4 x 50 discos 67468
Tigecycline 15 µg TGC15 4 x 50 discos 67398
Tobramycin 10 µg TMN10 4 x 50 discos 67488
30 µg TOB30 4 x 50 discos 67358
Trimethoprim + Sulfamethoxazole 1,25/23,75 µg SXT25 4 x 50 discos 68898
Trimethoprim 5 µg TMP5 4 x 50 discos 68888
Vancomycin 5 µg VNC5 4 x 50 discos 67828
30 µg VAN30 4 x 50 discos 68928

4.2 Requisitos para el almacenamiento y la manipulación

Los cartuchos de discos se tienen que guardar en un lugar seco dentro de sus contenedores, a una temperatura de entre +2 °C
y +8 °C.
La fecha de caducidad se aplica exclusivamente a los discos contenidos en cartuchos intactos almacenados conforme a las
instrucciones del fabricante. La fecha de caducidad y el número de lote se indican en cada paquete (cartucho y contenedor).
La estabilidad de los discos de cartuchos abiertos colocados en distribuidores (conservados conforme a las recomendaciones
con desecantes) se validó en condiciones rutinarias durante 6 semanas, exceptuando los discos de antibiótico marcados con el
símbolo , para los que la estabilidad en semanas se muestra dentro de este símbolo.
Si el cartucho se queda en el distribuidor después de la ejecución, es necesario conservarlo a +2 - 8 °C en un lugar seco con
desecantes dentro.

5. PRECAUCIONES DE USO
Para el uso de diagnóstico in vitro por profesionales en entorno de laboratorio.

5.1 Precauciones de higiene y seguridad

• Este kit de prueba deberá ser manipulado únicamente por personal cualificado que haya recibido formación en procedimientos de
laboratorio y conozca sus posibles riesgos. Lleve prendas de protección adecuadas, guantes que aíslen del frío/gafas/máscara y
manipule el kit conforme a las buenas prácticas de laboratorio exigidas.
• Deseche todos los especímenes y todo el material utilizado para realizar la prueba como si contuvieran un agente infeccioso. Los
residuos del laboratorio, sustancias químicas o residuos biológicos potencialmente peligrosos deben manipularse y desecharse
conforme a la reglamentación local, regional y nacional.
• Respete siempre las técnicas y precauciones vigentes relativas a la protección contra riesgos microbiológicos. Tras la
utilización, esterilice los cultivos y todo el material contaminado.

3
5.2 Precauciones relativas al procedimiento
• Siga las instrucciones de las directrices actualmente vigentes (CLSI(4,5), CA-SFM/EUCAST(6), EUCAST(9)).
• NO USAR el kit si el envase de los componentes está dañado.
• Se tiene que dejar que el contenedor se atempere a temperatura ambiente (18 - 30 °C) durante 20 minutos antes de
abrirlo. Tras aplicar los discos, vuelva a colocar los cartuchos sin usar en su contenedor a una temperatura de entre +2 °C
y +8 °C.
• No utilizar los discos después de la fecha de caducidad. No use ningún cartucho de discos que se haya dejado a
temperatura ambiente (18 - 30 °C) durante más de 8 horas sin verificar un nivel aceptable de rendimiento antes de
continuar con el uso de este cartucho(10).

6. ESPECÍMENES
Los discos no se deben usar para pruebas directamente sobre muestras biológicas.
Consulte las directrices vigentes (CLSI(4,5), EUCAST(9)) que definen la preparación del inóculo a partir de un cultivo puro y
fresco.

7. PROCEDIMIENTO

7.1 Materiales necesarios pero no incluidos

• Dispensador de discos: 6-7 discos Ref. # 50294
12-16 discos Ref. # 50295
• Medio de cultivo conforme a las directrices actuales (CLSI(4), CA-SFM/EUCAST(6), EUCAST(9)).
• Reactivo.
• Cepas bacterianas para control de calidad • control de opacidad equivalente al estándar Mac Farland 0.5.
• Equipo de laboratorio necesario para el ensayo de sensibilidad a los antibióticos mediante el método de difusión en agar.

7.2 Procedimiento de ensayo

Consulte las instrucciones recomendadas por el CLSI(4,5), el CA-SFM/EUCAST(6) o el EUCAST(9) para todos los pasos del
ensayo de sensibilidad a los antibióticos, y la interpretación de los resultados: el CLSI(4), CA-SFM/EUCAST(6) o EUCAST(9)
proponen técnicas estandarizadas para la preparación del inóculo, la inoculación de placas de Petri, la elección y disposición
de los discos de ensayo, la temperatura de incubación y el tiempo de incubación. En todo momento se deben aplicar las
buenas prácticas de laboratorio.

7.3 Interpretación de los resultados

• Mida con precisión los diámetros de las zonas de inhibición que se observen y consulte los diámetros críticos
determinados por las directrices actuales (CLSI(5), CA-SFM/EUCAST(6), EUCAST(8)).
• Se asigna una categoría clínica a cada microorganismo (resistente, intermedio, sensible o no sensible, etc.) en función del
diámetro observado en comparación con los diámetros críticos para el antibiótico testado.
• Estos criterios de categorización clínica conforme a diámetros críticos se revisan periódicamente por el CLSI(5), CA-
SFM/EUCAST(6), EUCAST(8).

8. LIMITACIONES DE LA PRUEBA
• La medición de la zona de inhibición puede variar en función del usuario, por lo que puede influir en la categorización
clínica (resistente, intermedio, sensible o no sensible. Esta incertidumbre tiene que tenerse en cuenta si los resultados
están cerca de indicar un cambio de categorización.
• Se pueden usar agentes antimicrobianos diferentes a los indicados en la tabla 2. Los ensayos de sensibilidad que empleen
estos agentes deben interpretarse basándose en la presencia o ausencia de una zona de inhibición definida y se deben
considerar meramente cualitativos hasta que se haya establecido el tiempo como zonas de interpretación. Deben
registrarse todos los diámetros de zona.
• La interpretación final, como todas las interpretaciones de laboratorio, no se puede basar en los resultados de una sola
prueba, sino en la consideración conjunta de los datos clínicos y los resultados bioquímicos, citológicos e inmunológicos.
• El rendimiento de los ensayos depende no solo de la actividad de los discos, sino también de factores como el uso de
inóculos y cepas de control adecuados, medios de cultivo correctos y previamente comprobados, y un almacenamiento
apropiado.

4
9. CARACTERÍSTICAS DEL RENDIMIENTO / CONTROL DE CALIDAD
El rendimiento de los discos de antibiótico se controla sistemáticamente las cepas que se indican a continuación (conforme a
las directrices actuales CLSI(5), CA-SFM/EUCAST(6), EUCAST(7)):

Escherichia coli ATCC® 25922™ o ATCC® 35218™ para Haemophilus influenzae ATCC® 49247™ o ATCC® 49766™
controles etiquetados con ** para los controles etiquetados con *
Staphylococcus aureus ATCC® 25923™ (CLSI) Neisseria gonorrhoeae ATCC® 49226™
Staphylococcus aureus ATCC® 29213™ (EUCAST) Clostridium sporogenes ATCC® 19404™
Pseudomonas aeruginosa ATCC® 27853™ Clostridium perfringens ATCC® 13124™
Enterococcus faecalis ATCC® 29212™ Streptococcus pneumoniae ATCC® 49619™

La tabla 2 indica, para cada par de molécula / carga, con qué directrices están asociadas con . También resume los límites
aceptables para los diámetros de inhibición obtenidos mediante el método de difusión en agar para las cepas de referencia
que se indican más abajo. La señal resaltada  indica las directrices que mencionan los límites aceptables mostrados.

Tabla 2: Límites aceptables del diámetro de inhibición (mm) conforme a las directrices para los discos de antibiótico
Diámetro aceptable de la zona de inhibición (mm)
Directrices
Límites del control de calidad
S. aureus
ATCC®
H.
Contenido E. coli E. faecalis influenzae
EUCAST

EUCAST

S.
CASFM/

del disco ATCC® 25923™ P. aeruginosa

CLSI

25922™ (CLSI) ATCC®

pneumoniae ATCC® ATCC®
ATCC® 29212™ 49766™
[**ATCC® ATCC® 27853™
49619™ [*ATCC®
35218™] 29213™
49247™]
(EUCAST)
Amikacin 30 µg    19-26 20-26 18-26
Amoxicillin 20 µg  18-24
Amoxicillin +
2/1µg   17-23
Clavulanic Acid
Amoxicillin + 18-24
20/10 µg    28-36
Clavulanic Acid 17-22**
Ampicillin 2 µg   15-21 19-25
Ampicillin 10 µg    15-22 27-35
Ampicillin +
10/10 µg    19-24 29-37
Sulbactam
Azithromycin 15 µg  21-26
Aztreonam 30 µg    28-36 23-29
Benzylpenicillin 1UI   12-18
Carbenicillin 100 µg  23-29 18-24
Cefaclor 30 µg  23-27 27-31
Cefalexin 30 µg   15-21
Cefamandole 30 µg  26-32 26-34
Cefazolin 30 µg  21-27 29-35
Cefepime 30 µg    31-37 23-29 25-31
Cefixime 5 µg    20-26
Cefoperazone 75 µg  28-34 24-33 23-29
Cefotaxime 5 µg   25-31 29-37
Cefotaxime 30 µg  29-35 25-31 18-22
Cefotetan 30 µg  28-34 17-23
Cefoxitin 30 µg    23-29 24-30
Cefpodoxime 10 µg    23-28 19-25
Cefprozil 30 µg  21-27 27-33
Ceftaroline 5 µg   24-30 24-30
Ceftazidime 10 µg   23-29 21-27
Ceftazidime 30 µg  25-32 16-20 22-29
Ceftibuten 30 µg    27-35
Ceftobiprole 5 µg   25-31 22-28
Ceftolozane+
30/10 µg   25-31** 25-31
Tazobactam
Ceftriaxone 30 µg    29-35 22-28 17-23

5
 Diámetro aceptable de la zona de inhibición (mm)
Directrices
Límites del control de calidad
S. aureus
ATCC®
H.
Contenido E. coli E. faecalis influenzae

EUCAST

EUCAST
S.

CASFM/
del disco ATCC® 25923™ P. aeruginosa

CLSI
pneumoniae ATCC® ATCC®
25922™ (CLSI) ATCC®
ATCC® 29212™ 49766™
[**ATCC® ATCC® 27853™
49619™ [*ATCC®
35218™] 29213™
49247™]
(EUCAST)
Cefuroxime 30 µg    20-26 27-35
Cephalothin 30 µg  15-21 29-37
Chloramphenicol 30 µg    21-27 19-26
Ciprofloxacin 5 µg    29-37 21-27 25-33
Clarithromycin 15 µg  26-32
Clindamycin 2 µg    24-30
Colistin 10 µg  11-17 11-17
Doripenem 10µg    27-35 28-35 31-37
Doxycycline 30 µg  18-24 23-29
Ertapenem 10 µg   29-36 27-33
Erythromycin 15 µg    22-30
Fosfomycin 200 µg    22-30 25-33
Fusidic Acid 10 µg    26-32
Gentamicin 10 µg    19-26 19-27 17-23
Gentamicin 30 µg   12-18
Gentamicin 120 µg  16-23
Imipenem 10 µg    26-32 20-28
Kanamycin 30 µg  17-25 19-26
Levofloxacin 5 µg    29-37 25-30 19-26
Linezolid 10µg   21-27 23-29 19-25
Linezolid 30 µg  25-32
Mecilinam 10 µg    24-30
Meropenem 10 µg    28-35 29-37 27-33
Mezlocilin 75 µg  23-29 19-25
Minocycline 30 µg    19-25 25-30
Moxalactam 30 µg  28-35 18-24 17-25
Moxifloxacin 5 µg    28-35 28-35 17-25
Mupirocin 200 µg    29-38
Nalidixic Acid 30 µg    22-28
Netilmicin 10µg   18-24 20-26 15-21
Netilmicin 30 µg  22-30 22-31 17-23
Nitrofurantoin 100µg   17-23 18-24
Nitrofurantoin 300 µg  20-25 18-22
Nitroxolin 30 µg  18-24
Norfloxacin 10 µg    28-35 17-28 22-29
Oxacillin 1 µg    18-24
Pefloxacin 5 µg   26-32
6 µg (10
Penicillin  26-37
IU)
Piperacillin 30 µg   21-27
Piperacillin 100 µg  24-30 25-33
Piperacillin +
30/6 µg   21-27** 23-29
Tazobactam
Piperacillin +
100/10 µg  24-30** 27-36 25-33
Tazobactam
300 IU
Polymixin  13-19 14-18
(50 µg)
Quinupristin-
15 µg    21-28 19-24 15-21*
Dalfopristin
Rifampicin 5 µg    26-34
Sparfloxacin 5 µg  30-38 27-33 21-29
Streptomycin 10 µg  12-20 14-22

6
 Diámetro aceptable de la zona de inhibición (mm)
Directrices
Límites del control de calidad
S. aureus
ATCC®
H.
Contenido E. coli E. faecalis influenzae

EUCAST

EUCAST
S.

CASFM/
del disco ATCC® 25923™ P. aeruginosa

CLSI
pneumoniae ATCC® ATCC®
25922™ (CLSI) ATCC®
ATCC® 29212™ 49766™
[**ATCC® ATCC® 27853™
49619™ [*ATCC®
35218™] 29213™
49247™]
(EUCAST)
Streptomycin 300 µg    14-20
Sulphonamides 300 µg  24-34
Teicoplanin 30 µg    15-21
Telithromycin 15 µg    27-33 17-23*
Tetracycline 30 µg    18-25 24-30
Ticarcillin 75 µg    24-30 21-27
Ticarcillin +
75/10 µg    24-30 29-37 20-28
Clavulanic Acid
Tigecycline 15 µg    20-27 20-25 23-29
Tobramycin 10 µg    18-26 19-29 20-26
Trimetoprim 5 µg    21-28 19-26
Trimethoprim + 1,25/23,75
   23-29 24-32
sulfamethoxazole µg
Vancomycin 5 µg   17-23 10-16
Vancomycin 30 µg  17-21

Para límites de control:

Mupirocin 200 µg: S. aureus ATCC® BAA-1708™ (no zona – CLSI).
Se recomienda Neisseria gonorrhoeae ATCC® 49226™ para controlar discos de Spectinomycin con un diámetro aceptable de 23 a 29
mm (CLSI).

La tabla 3 indica los límites aceptados para los diámetros de inhibición obtenidos mediante el método de difusión en agar
para las cepas de referencia que se indican más abajo.

Directrices Diámetro aceptable de la zona de inhibición (mm)

Límites del control de calidad

Contenido
Internas

CA-SFM
2013(3)

del disco E. coli

S. aureus P. aeruginosa E. faecalis
ATCC® 25922™
ATCC® 25923™ ATCC® 27853™ ATCC® 25912™
[**ATCC® 35218™]

Amoxicillin 25 µg  19-25
10 IU
Bacitracin  17-22
(130 µg)
Cefoperazone 30 µg  26-30 23-28 21-25
Cefoperazone + 27-33
75/30 µg  23-30
Sulbactam 24-32**
Cefpirome 30 µg  29-35 26-32 23-29
Cefsulodin 30 µg  20-28 25-32
Colistin 50 µg  17-22
Flumequine 30 µg  25-31
10 IU
Gentamicin  22-26 24-28 16-22
(15 µg)
Gentamicin 500 µg  30-34 18-28
Kanamycin 1 mg  ≥ 14 ≥ 14
Lincomycin 15 µg  25-29
Neomycin 30 IU  17-23 18-27
Nitroxolin 20 µg  15-22
Oleandomycin 15 µg  19-28
Ofloxacin 5 µg  25-32 21-28 14-20
Oxacillin 5 µg  27-34
Oxolinic Acid 10 µg  22-30
Pipemidic Acid 20 µg  22-30

7
 Directrices Diámetro aceptable de la zona de inhibición (mm)
Límites del control de calidad

Contenido

Internas

CA-SFM
2013(3)
del disco E. coli
S. aureus P. aeruginosa E. faecalis
ATCC® 25922™
ATCC® 25923™ ATCC® 27853™ ATCC® 25912™
[**ATCC® 35218™]

Pristinamycin 15 µg  27-32
Rifampicin 30 µg  34-39
Spectinomycin 100 µg  19-25
Spiramycin 100 µg  18-26
Streptomycin 500 µg  24-28 14-25
Sulphonamides 200 µg  17-27
17-23
Temocillin 30 µg 
22-28**
Tobramycin 30 µg 12-18

Para límites de control (estándares internos):

Metronidazole 4 µg: Clostridium perfringens ATCC® 13124™ (≥ 15 mm), Clostridium sporogenes ATCC® 19404™ (≥ 15 mm).

10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. World Health Organization Expert Committee on Biological Standardization. 1977. Technical report series 610. W.H.O., Geneva.
Annex 5 p. 123-138.
2. World Health Organization Expert Committee on Biological Standardization. 1992. Technical report series 822. W.H.O., Geneva.
3. CA-SFM: Comité de l’antibiogramme. 2013. French Society of Microbiology.
4. CLSI: Clinical and Laboratory Standards Institute. 2018. Approved standard M2-A13. Performance standards for antimicrobial
susceptibility tests, 13th ed. CLSI, Wayne, Pa.
5. CLSI: Clinical and Laboratory Standards Institute. 2018. CLSI supplement M100, 28th Edition. Performance standards for
antimicrobial susceptibility testing, Wayne, Pa.
6. CA-SFM/EUCAST: Comité de l’antibiogramme. French Society of Microbiology/ European Committee on Antimicrobial
Susceptibility Testing. 2018.
7. EUCAST: European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. EUCAST QC Tables V8.0. 2018.
8. EUCAST: EUCAST Clinical Breakpoint Tables v. 8.1. 2018
9. EUCAST Disk Diffusion Method for Antimicrobial Susceptibility Testing - Version 6.0 - January 2017.
10. V. Loncle-Provot, E. Keller, M.O. Gourdin, M.L. Garrigues. Etude de la stabilité des disques antibiotiques dans les conditions
d'utilisation en routine, 18th RICAI interdisciplinary meeting on anti-infectious chemotherapy, Paris, Dec.3/4 1998.

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