MATERIA: FISIOPATOLOGÍA
BLOQUE: NEUROLOGÍA
TEMA: SINDROMES CONVULSIVOS
ALUMNA: DANIELA GUADALUPE PÉREZ
SOSA
MATRICULA: 4514176
GRUPO: 4030
NO. LIS. 68
23/04/2020
Síndrome convulsivo
Una convulsión representa una conducta anómala provocada por una descarga
eléctrica de las neuronas en la corteza cerebral.
Las convulsiones se presentan durante casi todas las enfermedades graves o lesiones
que afectan al cerebro, incluidos los desajustes metabólicos, infecciones tumores,
abuso de fármacos, lesiones vasculares, deformidades congénitas y lesión cerebral.
Una convulsión es un acontecimiento único de descarga anómala que provoca un
estado abrupto y alterado de la función cerebral. La epilepsia es un trastorno crónico
de descargas recurrentes de las neuronas.
Etiología
Pueden ser provocadas por alteraciones en la permeabilidad de la membrana celular o
la distribución de iones a través de las membranas celulares neuronales. Otra causa
puede ser disminución de la inhibición de la actividad cortical o talámica o cambios
estructurales que alteran la excitabilidad de las neuronas y desequilibrios en los
neurotransmisores.
Clasificación
La International Classification of Epileptic Seizures determina el tipo de convulsión por
los síntomas clínicos y la actividad de la EEG. Divide a las convulsiones en 2 amplias
categorías:
• Convulsiones focales
• Convulsiones generalizadas
Convulsiones focales
Las convulsiones focales son el tipo más frecuente de convulsión en los casos de
reciente Diagnóstico. Estas convulsiones se deben diferenciar en 2 grupos principales:
sin alteración de la conciencia y con alteración de la conciencia.
Convulsiones sin alteración de la conciencia
Este tipo de convulsiones por lo general incluye sólo un hemisferio y no se acompaña
de pérdida de la conciencia o de la respuesta. Los signos y síntomas clínicos
observados dependen del área del cerebro en donde se está llevando a cabo la
descarga neuronal anómala.
Convulsiones con alteración de la conciencia
Estos tipos de convulsiones incluyen alteración de la conciencia y a menudo surgen
del lóbulo temporal. La convulsión comienza en un área localizada del cerebro, pero
puede avanzar rápido para afectar ambos hemisferios. Estos tipos de convulsiones a
menudo se acompañan de automatismos. Los automatismos son actividades
repetitivas sin propósito como fruncir los labios, hacer gestos, dar palpadas o frotar la
ropa.
Convulsiones generalizadas
Las convulsiones generalizadas son el tipo más frecuente de convulsión. Estas se
clasifican como generalizadas cuando los signos clínicos, síntomas y cambios EEG
indican afectación de ambos hemisferios al inicio.
Estas convulsiones se dividen en 6 categorías: tonicoclónicas, ausencia, mioclónicas,
clónicas, tónicas y atónicas.
Convulsiones tonicoclónicas
Estas convulsiones anteriormente se conocían como gran mal, son las crisis motoras
mayores más comunes. Con frecuencia, la persona tiene una alarma vaga (quizá una
convulsión focal) y presenta una contracción aguda y tónica de los músculos con
extensión de las extremidades y pérdida inmediata de la conciencia.
Crisis de ausencia
Las crisis de ausencia son episodios epilépticos generalizados, no convulsivos y se
expresan principalmente como alteraciones de la conciencia. Anteriormente se
conocían como «pequeño mal», las crisis de ausencia por lo general se presenten en
niños y cesan en la edad adulta o evolucionan a convulsiones motoras generalizadas.
Los niños se presentan con antecedente de deficiencias escolares que precede a la
primera evidencia de episodios convulsivos.
Convulsiones mioclónicas
Éstas incluyen contracciones musculares involuntarias leves inducidaspor estímulos
de origen cerebral. Una convulsión mioclónica incluye sacudidas bilaterales de
músculos, generalizadas o confinadas a la cara, tronco o una o más extremidades
Convulsiones clónicas.
Comienzan con pérdida de la conciencia e hipotonía súbita. Esto es seguido de
sacudida de extremidades que pueden ser o no simétricas.
Convulsiones atónicas.
En las convulsiones atónicas existe pérdida súbita, de fracción de segundos, del tono
muscular que provoca aflojamiento de la quijada, caída de las extremidades, o caída
en el piso. Estas convulsiones también se conocen como ataques de caídas.
Tipos de medicamentos anticonvulsivos
Crisis convulsivas tónico-clónicas
Los medicamentos comunes utilizados para las convulsiones tonicoclónicas
generalizadas son, entre otros:
● Clobazam
● Lamotrigina
● Levetiracetam
● Rufinamida
● Topiramato
● Valproato
● Zonisamida
Nota: muchos de estos medicamentos también se usan para tratar las crisis
convulsivas focales.
Crisis convulsivas focales
Los medicamentos comunes utilizados para las crisis convulsivas focales son, entre
otros:
Carbamazepina
Oxcarbazepina
Lacosamida
Crisis convulsivas de ausencia
El más clásico de los medicamentos utilizados para las crisis convulsivas de ausencia
es la etosuximida, pero el valproato también se receta habitualmente.
CUESTIONARIO
1. ¿Qué es una convulsión?
R: Es una conducta anómala originada por una descarga eléctrica de las
neuronas de la corteza cerebral.
2. ¿Qué es la epilepsia?
R: Es un trastorno crónico de descargas recurrentes de las neuronas.
3. ¿Cómo se dividen las convulsiones?
R: En convulsiones focales y convulsiones generalizadas.
4. ¿Cuál es el tipo de convulsión mas frecuente en los casos de reciente
diagnostico?
R: Convulsión focal
5. Tipo de convulsiones focales con componentes motores y autónomos visibles:
R: Convulsiones focales sin alteración de la conciencia.
6. Tipo de crisis convulsivas acompañadas de automatismos:
R: Convulsiones con alteración de la conciencia.
7. ¿En que consisten las convulsiones tónico clónicas?
R: La persona tiene una alerta vaga y presenta una contracción aguda y
tónica de los músculos y perdida inmediata de la conciencia.
8. Convulsiones que incluyen contracciones musculares involuntarias leves
inducidas por estímulos de origen cerebral:
R: Convulsiones mioclónicas.
9. ¿En que consisten las crisis de ausencia?
R: Son episodios epilépticos generalizados, no convulsivos y que se
expresan principalmente como alteraciones de la conciencia.
10. Se caracterizan por mirada fija, falta de movimiento y falta de respuesta:
R: Crisis de ausencia.