UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

CÁTEDRA “PSICOLOGÍA CLÍNICA DE NIÑOS Y ADOLESCENTES”

CICLO LECTIVO 2023

GUÍA DE LECTURA

PROGRAMA DE TRABAJOS PRÁCTICOS

NÚCLEO TEMÁTICO N° 3: El espacio de la clínica

TRABAJO PRÁCTICO Nº 3: Especificidad de la Clínica con Niños

Profesora Titular Ordinaria: Esp. Lic. Roxana Elizabeth Gaudio

Profesora Adjunta Ordinaria: Lic. María Florencia Almagro
Jefa de Trabajos Prácticos Ordinaria: Esp. Lic. Roxana Frison
Jefa de Trabajos Prácticos Ordinaria para PPS: Esp. Lic. Ana Carolina Bernardi
Ayudante Diplomada Ordinaria: Esp. Lic. Maite Lardizábal
Ayudante Diplomada Ordinaria: Mg. Lic. Mariana Moser
Ayudante Diplomada Ordinaria: Esp. Lic. Rocío Arauco Morullo
Ayudante Diplomada Interina: Esp. Lic. Laura Mariel Decurgez Sicilia
Ayudante Diplomada Interina: Lic. Sofía Fernández Tombessi
Ayudante Diplomada: Lic. Aldana Víttola
Ayudante Diplomada: Lic. Luisa Nohely Tiravantty Molero
Ayudante Diplomada: Lic. Ana Inda
Ayudante Diplomada: Lic. Antonela Bortolazzo
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA

Ψ
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
PSICOLOGÍA CLÍNICA DE NIÑOS Y ADOLESCENTES

Comisión a cargo de:

NÚCLEO TEMÁTICO N° 3: El espacio de la Clínica

TRABAJO PRÀCTICO Nº 3: Especificidad de la Clínica con Niños

CONTENIDOS:
Diferentes modelos conceptuales.
El psiquismo infantil como psiquismo en constitución.
La actividad de representación.
Lo intrapsíquico. Lo intersubjetivo.
Historicidad, resignificación.
Intervenciones simbolizantes, construcción, interpretación.

BIBLIOGRAFÌA:
Bleichmar, S. (1993). Capítulo IV “Del irrefrenable avance de las representaciones
en un caso de psicosis infantil”. Capítulo V “El concepto de infancia en psicoanálisis”.
En La fundación de lo inconciente. (pp. 131-176 y pp. 177-216). Buenos Aires:
Amorrortu Editores.

Bleichmar, S. (1993). Capítulo I “Primeras inscripciones, primeras ligazones”. En La

fundación de lo inconciente (pp. 17-68). Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Introducción
La presente guía de lectura es precedida por el bloque teórico-clínico en el
que trabajamos los antecedentes históricos de la Psicología clínica con niños y
adolescentes. Hemos tomado de las conceptualizaciones de Melanie Klein y Anna
Freud, como autoras post freudianas pioneras en la atención clínica de niños desde
un enfoque psicoanalítico, las nociones que consideramos más importantes a los
fines de situar la concepción de psiquismo, de niño como sujeto de análisis,
cuestiones que hacen a la clínica y a la modalidad de abordaje: inicios del
tratamiento, noción de inconsciente, de transferencia y de juego, que sostiene cada
una.
Trabajamos interrogantes tales como: ¿Cuál es la concepción del objeto de
estudio y de abordaje del psicoanálisis de niños? ¿Desde qué edad los niños son
analizables? ¿Hay inconsciente desde los orígenes? ¿Cómo trabajar las
transferencias que se suceden en el espacio analítico? ¿Hay que incluir a los padres
dentro del espacio de análisis?, interpelaciones que han guiado las primeras
formulaciones teóricas al pensar e inaugurar este campo de la práctica analítica.
Autores clásicos y contemporáneos, han retomado estas primeras
teorizaciones, realizando invaluables aportes a la construcción del edificio teórico
sobre el cual hoy podemos sustentar las elecciones que hacemos en el trabajo
teórico y clínico con niñas, niños y adolescentes, así como los diversos modos de
intervención. Trabajaremos en este y en próximos Trabajos Prácticos, las
contribuciones de Piera Aulagnier y de Silvia Bleichmar, quienes con sus
construcciones teóricas y sus propuestas clínicas en ellas fundamentadas, nos
aportan nociones para pensar al niño y al adolescente, en tanto sujetos con su
aparato psíquico en estructuración, los primeros tiempos de la constitución psíquica,
los comienzos de la subjetividad.
Los textos seleccionados para el presente Trabajo Práctico, de la autora Silvia
Bleichmar, resultan muy claros y nos introducen en un modelo teórico-clínico que
recupera la metapsicología freudiana, con novedades que nos posibilitan pensar los
orígenes de la actividad psíquica, su complejización, la concepción de infancia, de
síntoma y el rol del analista.
Será con y a partir del caso clínico “Alberto” que nos proponemos reflexionar
sobre la articulación indisoluble entre teoría y clínica; y subrayar la importancia de
sustentar las intervenciones en un modo particular de concebir al psiquismo infantil.
 Los temas trabajados en los TP N° 1 y N° 2, así como la aproximación
realizada a la propuesta de Silvia Bleichmar en el presente Trabajo Práctico, nos
convocan a la reflexión sobre las modalidades posibles del abordaje clínico
psicoanalítico de un sujeto en constitución; posibilitando a su vez un primer
acercamiento teórico-clínico para seguir profundizando en las clases próximas:
¿Qué datos debemos rastrear en las primeras entrevistas? ¿Cuáles son los
indicadores clínicos que nos orientan en relación a la problemática que motiva la
consulta para dar lugar al método acorde al objeto de análisis? ¿Qué nos interesa
explorar en torno al motivo de consulta y por qué? ¿Qué elementos forman parte del
encuadre de trabajo a cargo del analista?

Bleichmar, S. (1993). Capítulo V “El concepto de infancia en psicoanálisis”

En La fundación de lo inconciente. (pp. 177-216). Buenos Aires: Amorrortu
Editores.

1- ¿Cuál es la elección que hace la autora en torno a las contradicciones que ubica
en Sigmund Freud en relación a su modo de concebir el origen del psiquismo?

2- ¿Cuáles son las diferencias que plantea Silvia Bleichmar en su teorización

respecto de la propuesta de Melanie Klein y del estructuralismo? ¿Cuáles fueron los
aportes de las mencionadas teorías?

3- ¿Cómo conceptualiza la autora la categoría de infancia en psicoanálisis? ¿Qué

implicancia tiene en la clínica?

4- ¿Con qué impasse en la teoría psicoanalítica se encuentra Bleichmar al momento

de pensar la clínica con niños?

5- ¿Cuál es la relación que propone la autora entre objeto y método?

6- ¿Cuáles son las condiciones de analizabilidad que sitúa Bleichmar?

7- ¿A qué se refiere el concepto de “metábola”? Explíquelo teniendo en cuenta la

distinción con la noción de homotecia estructuralista.
8- ¿Cómo fundamenta la especificidad sintomal en la infancia?

9- ¿Cuál es la crítica que formula la autora a la “homotecia estructuralista”?

10- ¿Qué lugar ocupa para Bleichmar lo histórico-vivencial en la determinación

sintomal?

Bleichmar, S. (1993). Capítulo I “Primeras inscripciones, primeras ligazones”.

En La fundación de lo inconciente (pp. 17-68). Buenos Aires: Amorrortu
Editores.

Silvia Bleichmar, a partir de las dificultades que la clínica con niños le

presenta (es la clínica la que interpela a la teoría), se propone realizar una revisión
de las teorizaciones sobre el origen del psiquismo, y desde allí al psicoanálisis en su
conjunto.

1- ¿Cuál es la propuesta sobre la constitución psíquica que realiza la autora?

Puntualice en el modo de fundación.

2- ¿Cuáles son las diferencias que considera más importantes respecto a la

concepción del psiquismo infantil de Melanie Klein y de Anna Freud?

3- ¿Cómo define o conceptualiza Bleichmar al inconsciente?

4- ¿Cuál es el papel del otro a cargo en la constitución psíquica?

5- Desarrolle la distinción que realiza Bleichmar acerca de la concepción de síntoma

y de trastorno.

6- ¿Cuál es la función primordial de la represión originaria y cómo opera?

7- De acuerdo a la distinción entre síntoma y trastorno, ¿cuál es la propuesta sobre

los modos de intervención que realiza Bleichmar?
Bleichmar, S. (1993). Capítulo IV “Del irrefrenable avance de las
representaciones en un caso de psicosis infantil”. En La fundación de lo
inconciente. (pp. 131-176). Buenos Aires: Amorrortu Editores.

1- Realice una línea cronológica situando los momentos significativos de la vida de

Alberto. Tenga en cuenta el motivo de consulta y los tiempos en que se realiza, así
como los estados psíquicos del niño y los de los adultos a cargo del mismo.

2 Seleccione al menos dos intervenciones que Bleichmar haya realizado en el

recorrido terapéutico de Alberto y explique su finalidad.

3- De acuerdo al papel fundamental que posee el otro a cargo en la constitución

psíquica, ¿por qué considera que para la autora fue significativo considerar los
avatares psíquicos de la madre al trabajar con Alberto?

4- ¿Cómo piensa Bleichmar al traumatismo en sentido amplio?

5- Desarrolle cuál es la distinción entre lo intrapsíquico y lo intersubjetivo. Realice a

su vez, un breve desarrollo sobre su vinculación.

BLEICHMAR, capítulo 5.

Otra manera de pensar metapsicológicamente. Reordena metapsicológicamente

algunos conceptos fundamentales para poder aprehender mejor lo que la realidad le
muestra y pensar clínicamente la teoría y teóricamente la clínica.
Intenta delimitar lo que implica la clínica con niños y adolescentes.

Puntos fundamentales:
- Plantea un modelo teórico para pensar los primerísimos tiempos de la
constitución psíquica
- El psiquismo tiene tiempos de constitución
- El tiempo en la infancia como ESTRUCTURANTE y no evolutivos
 - De fundación exógena. Con efectos cercables clínicamente
- El objeto de estudio de la clínica con niños, es el aparato psíquico en
constitución. Por esto es necesario la definición de INFANCIA

Hablamos de tiempos lógicamente encandenables, tiempos estructurantes, no

simplemente evolutivos y del desarrollo). Pensamos en algo que se construye,
que aparece y se reorganiza. Como la R.O, algo que no estaba y pasa a estar y
hay consecuencias, algo camia, el cachorro humano que estaba desregulado se
regula. IGUALMENTE, no podemos ignorar los tiempos de clausura.

Edades de clausura: Marcan la separación entre normal y preocupante

A los 8 meses se tienen que sentar
Al año y medio tienen que caminar
A los 2 años tienen que tener más de 30 palabras
A los 3-4 ya tiene que tener control de esfínteres

Trabajamos atendiendo a lo que se va estructurando en ese niño, no pensándolo en

términos de evolución, sino de estructuración. La fundación exógena nos habla de la
necesidad del otro, tiene que haber un otro ahí para que ese niño pueda ir
constituyendo ese psiquismo. Necesidad de la presencia del otro que le devuelva
recursos y que lo humanice, que le de representaciones, que le dé posibilidad de
ligar las emociones.
Aparato psíquico en constitución es lo ESPECÍFICO DE LA CLÍNICA CON NIÑOS,
esto significa que se puede introducir algo diferente. Por eso es tan importante la
intervención lo antes posible. Nos permite pensar en la posibilidad de la
NEOGÉNESIS (que surja algo dónde no estaba, que realmente se estructure algo y
aparezca algo nuevo).
Cada intervención que nosotros hagamos, depende del modo de pensar al
SÍNTOMA. Según como entienda eso que le pase es cómo voy a intervenir.
¿Qué ocurre entonces cuándo el inconsciente no se termina de constituir?

Tenemos que ir ubicando indicadores clínicos:

- Ubicarse en sistema de parentesco
- Poder diferenciarse del otro
- Poder ubicarse en espacio-tiempo
Para poder pensar si operó o no la represión originaria. Es lo primero que
tenemos que diferenciar. Si operó o no vamos a estar con un psiquismo de
características muy diferentes.
Una vez que opera la R.O hay un psiquismo con consiente e inconsciente, dónde
aparece justamente síntomas (conflicto inter sistémico), necesito que se organice
primero, para que eso suceda.
Si el inconsciente se va a originar exógenamente, ANTES QUE ESO ¿Qué voy a
hacer? Nuestra intervención analítica no va a ser sólo hacer consciente lo
inconsciente, no es sólo encontrar el sentido oculto del síntoma. ANTES TAMIÉN
TENEMOS COSAS QUE HACER.
ANTES está lo que operaría bajo la lógica del trastorno.
Cuándo todavía no se terminó de armar el aparato psíquico, no hay inconsciente
desde el origen.
Acá se diferencia de Klein (desde el origen en el sujeto) y de Lacan (desde
siempre en la cultura, el discurso parental).
Silvia se separa de PENSAR COMO LACAN, EN UN ICC. ahistórico,
transindividual y que todos tenemos más o menos lo mismo en el icc.
Silvia dice que en esos posicionamientos se pierde lo propio del niño. Quedan
tomados por el discurso parental y a qué lugar vino ese niño. Eso vamos a
encontrarlo, y sí que va a tener efecto, pero no en todos va a tener el mismo
efecto.

KLEIN LACAN

- El endogenismo - El borramiento de
CRÍTICAS - La interpretación sin todo tiempo anterior
observación del a la aparición del
objeto lenguaje (no se
podría trabajar con
un niño antes de que
se nombre como yo)
- Niño como síntoma
 de la pareja parental,
como objeto
- A-historicismo (el icc.
desde siempre)

- La introducción del - Origen exógeno del

APORTES QUE niño al análisis aparato psi. (lugar

RESCATA - El carácter singular del otro)

del icc., su carácter - Carácter fundante de
prioritario en la la cultura en la
práctica clínica con humanización del
niños y como cachorro humano (el
elemento fundante encuentro con el
(juego como acceso otro)
al icc. es la vía de - El orden de
comunicación del determinaciones del
niño) Edipo como
- El compromiso por estructura
librar el combate constituyente (hace
contra los ataques una relectura Silvia)
de la pulsión de
muerte

2 funciones que van permitiendo que el aparato psíquico se constituya como tal:
- F. sexualizante
- F. narcisizante

Con la función narcisizante, la posibilidad de que uno acompañe a ese niño a que
pueda ligar por medio de la cultura y no producir descargas directas, hacer rodeo
que permita poner en palabras. Ligazón y vuelta cultural que permite ligar y
descargar a partir de la ligazón, ya no es la descarga directa de la pulsión de muerte.
El monto de energía que ingresa y arrasa con todas las posibilidades del aparato
psíquico, traumático, superior a las posibilidades de elaboración (nulas, acaba de
nacer); Es lo que pone en marcha el funcionamiento del aparato psíquico. Aparece
un exceso, aparece un monto de energía que ahora tiene que descargar (la vivencia
de satisfacción). Arranca a funcionar el aparato.
Hay una madre que lo acaricia, “que lindo que sos”, etc. Le empieza a dar un
cuerpo, a descargar algo de ese exceso que le quedó, y le va a empezar a permitir a
encontrar lo que serían vías facilitadas de descarga.
La vivencia de satisfacción lo que hizo fue producir una descarga directa, porque fue
súper placentera, que deja una huella psíquica de placer extremo de descarga.
Rápidamente empieza a surgir de nuevo la necesidad de descargar. Que nunca se
puede descargar igual. Empieza un remanente, a quedar algo que no alcanza, que
nunca es tan bueno como la primera vez. Remanente que empieza a buscar cómo
descargarse y empiezan a ver vías facilitadas de descarga (el mimo, el chupete,
etc.) son esos encuentros que le permiten ir descargando algo del exceso que le
quedó.
La vía de ligazón viene de la mano de la posibilidad de descargar eso que quedó,
que puede estar ligado a palabras, o no (usar el chupete).

HOMOTECIA ESTRUCTURALISTA: Que algo se inscriba TAL CUAL, exactamente

igual, del psiquismo del adulto al niño. Esto no es así. ¿Cómo una madre psicótica
puede tener un hijo neurótico? Por ej.
Se pierde de vista que pueda surgir algo nuevo y propio del psiquismo del niño.
Como si todo fuera extrapolable.

METÁBOLA DE LAPLANCHE (IMPORTANTÍSIMO, LO RETOMA SILVIA):

Idea de metábola como la idea de que algo tiene que desarmarse para volver a
armarse. Cierta metabolización. Posibilidad de que se apropie de lo que le da el otro.
“El icc. del niño no es directamente el discurso del Otro, ni aún el deseo del otro.
Entre el comportamiento significante, totalmente cargado de sexualidad (lo cual se
pretende olvidar), entre ese comportamiento, discurso, deseo de la madre y la
representación inconsciente, no hay continuidad ni tampoco pura y simple
interiorización. El niño no interioriza el deseo de la madre. Entre éstos 2 fenómenos
de sentido, que son por una parte, el comportamiento significativo del adulto y
especialmente de la madre, y el icc. en vías de constitución del niño, está el
momento esencial que se debe llamar descualificación. El icc. es el resultado de un
metabolismo extraño, que implica descomposición y recomposición.”
Necesidad de metabolizar, necesariamente eso que ingresa se tiene que
descomponer para volver. Descualificarse, pierde.
Necesitamos que la madre ofrezca un sexual-desexualizado para que no sea algo
del orden del exceso. Que ofrezca el encuentro boca-pecho, y un niño que de ese
objeto sexual-desexualizado, incorpore energía y satisfacción corporal, etc. Con eso
va a tener que empezar a hacer algo y va a terminar sexualizando ese pecho. Al
final del camino. Sexual-desexualidado que se vuelve a sexualizar. Esa vuelta,
descomposición y recomposición habla de que no va a ser igual.
Para Silvia, todo ingresa al aparato por METÁBOLA. Porque lo que ingresa produce
modificaciones y aparece la inscripción a partir de eso. Lo que ingresa no lo hace de
manera directa, hay una significación que se va haciendo. Se produce una
descualificación en el momento en que ingresa, y puede dar lugar a una
recomposición en el interior del psiquismo del niño
En el encuentro madre-infans aparece un encuentro muy cargado de sexualidad. Se
pone en marcha a partir del encuentro boca-pecho, en la satisfacción de las
necesidades primarias, el aparato psíquico con la necesidad de descargar, y a partir
de esa descarga se va complejizando el aparato y van apareciendo nuevas cosas.
¿Por qué? Porque lo que aparece es que vá ingresando al aparato, las marcas
ligadas al autoerotismo, que después se va a reprimir en la represión originaria.
Necesitamos que esa succión al vacío desaparezca, por ejemplo, y que chupe el
chupete.
IMPLANTACIÓN: Para pensar en la función materna que sexualiza. Lo que hace la
madre es implantar sexualidad. La sexualidad está parasitando al psiquismo. Surge
el autoerotismo.
Para que pueda aparecer la represión originaria, primero se tiene que haber
implantado el autoerotismo. Primero tiene que haber el encuentro con la madre, en
las zonas de satisfacción, para que después pueda aparecer la represión.

La REPRESIÓN ORIGINARIA es lo que nos permite distinguir síntomas de

trastornos. Buscamos indicadores para ver si la represión originaria operó o no
operó. Y vamos a ver de qué lado estamos y cómo intervenir en cada caso.
Pero ¿Qué pasa por ejemplo en un nene de 2 años? La REPRESIÓN ORIGINARIA
OPERA DE FORMA PARCIAL. No de una vez y para siempre. Opera sobre
diferentes puntos, diferentes autoerotismos (control de esfínteres, posibilidad de
hablar, etc.). Muchas veces la R.O opera fallidamente, opera pero con fallas.
PODEMOS INTERVENIR IGUAL.
Porque en el encuentro con el otro lo que se produce es la implantación de la
sexualidad, y el surgimiento del autoerotismo, y por ejemplo el chupeteo. Placeres
que tenemos que ir perdiendo para ser parte de la cultura. Ir en contra de la
satisfacción pulsional para que nos amen.

2 funciones maternas que por lo general logran coincidir y fluyen (en otros no):
FUNCIÓN NARCISIZANTE: Función que proviene del preconsciente-consciente y
que tiene características particulares
FUNCIÓN SEXUALIZANTE: Función que proviene del inconsciente y que tiene
características particulares
Por ejemplo, el caso DANIEL: La madre ejerce muy bien la sexualización, no así la
narcisización. Es mucho más la sexualidad que ingresa, que la posibilidad de esta
madre de acompañarlo para darle vías de descarga, aparece un desregule que es el
llanto desbordante, no encuentra satisfacciones en ninguna escena, no puede dormir
porque no logra descargar nada, el psiquismo híper alerta híper estimulado y no hay
anda que lo apacigüe. No se instala ninguna zona erógena ni nada que le de placer
y le permita apaciguar y descargar esos montos exitatorios.
VAMOS A TRABAJAR PARA PRODUCIR VÍAS DE LIGAZÓN. Para ayudar a que se
instale el autoerotismo. Antes que la R.O.

Para implementar el método analítico propiamente dicho:

- Necesitamos que sea un conflicto intersistémico, intrasujetivo. Un desequilibrio
libidinal entre sistemas al interior de la tópica psíquica.
- Alguien que pueda hacer cc. lo icc. Sujeto analizable provisto de icc.
- Debe estar en funcionamiento la represión y el clivaje psíquico

Todo esto debe estar funcionando para hacer una interpretación.

Para Silvia:
La REPRESIÓN ORIGINARIA es lo que FUNDA, LIGA Y ORGANIZA LA TÓPICA.
Entre los caracteres primarios de los progenitores y las vicisitudes por las cuales
atraviesa la historia del niño, se producen fenómenos de transformación,
traumatismo y metábola: Que son los que cuentan en la determinación causal del
síntoma. El acontecimiento, debe ser comprendido en un contexto simbólico que le
otorga valor más o menos traumático según las condiciones de metabolización.
Entonces, no alcanza sólo con la estructura edípica, importa también la historia de
ese niño, cómo lo vive, los fenómenos de transformación, el traumatismo y las
posibilidades de simbolización de ese niño, las marcas de los primeros encuentros,
etc.
Determinación causal del niño: SUMATORIA. Diferencias en lo que aparezca como
sintomático en cada niño. El contexto simbólico que hace que algo sea más o menos
traumático para cada quién va a depender de un montón de cosas, no sólo de los
encuentros con ese otro.

Premisas para pensar el psiquismo infantil:

- El icc. no existe desde los orígenes. SE FUNDA.
- Se funda en oposición al sistema preconsciente-consciente. En ese clivaje. Porque lo
que encontramos es la lógica de funcionamiento diversa.
- El origen del icc. se define respecto de la sexualidad infantil. La sexualidad infantil va
a ir cobrando mucho más lugar con Silvia

Represión originaria:
- Es real. Palpable en sus efectos (ej. un día pega y más adelante puede decir “puta”).
Esto nos abre todo un campo de intervención (producir algo que no estaba).
- Historizable, se pueden situar los tiempos lógicos
- Operatoria que permitirá situar fenómenos clínicos para determinar cuáles son los
indicadores clínicos
- En el proceso de fundación de la tópica se definen los destinos pulsionales (la R.O
va a ir pulsión por pulsión)

Consecuencias de la R.O:
- Permite la fundación del aparato psíquico. División entre instancias, clivaje psíquico
en icc. pcc. Cc.
- Permite la organización del yo
- Sepultamiento en el icc. del autoerotismo (fundamental)

Entonces ¿Cómo se implanta el autoerotismo?

Por un lado, no es por ausencia de la teta que aparece la representación y la
alucinación de la teta y la succión en vacío; si no por la PRESENCIA, porque estuvo
y produzco un exceso que ahora se quiere repetir.
La pulsión entonces, es implantada por el otro a cargo. Viene de afuera, implantado
en el apuntalamiento de la auto conservación. En el encuentro con los otros.
Ese otro sexualiza, produce excitación, erogeiniza en esos encuentros.
Ese plus, ese exceso tendrá materialidad representacional. Y aparece en la teta
alucinada. El exceso logra traer la alucinación.
Hablamos de la heterogeneidad estructural del icc. que va a permitir que aparezcan
signos de percepción, representaciones cosa, representación palara, ligado al
autoerotismo que se va a tener que dejar en el inconsciente a partir de la represión
originaria.
CONCEPTO DE INFANCIA:
“La infancia es el tiempo de instauración de la sexualidad humana y de la
constitución de los grandes movimientos que organizan sus destinos en el interior
del aparato psíquico, destinado al apréscoup, abierto a nuevas re significaciones y
en vías de transformación hacia nuevos niveles de complejizacion posibles.”
Se caracteriza por un aparato psíquico ABIERTO y puede COMPLEJIZARSE,
enriquecerse. SIEMPRE INTERVENIMOS BUSCANDO EL MAYOR GRADO DE
COMPLEJIZACIÓN POSIBLE DE ESE APARATO PSÍQUICO.
Infancia entonces implica todo el recorrido de los tiempos de constitución desde los
orígenes.
LO INFANTIL alude a un modo de inscripción y funcionamiento de lo sexual. Es
inseparable de los tiempos de constitución de lo inconsciente.
¡¡¡LO INFANTIL Y LA INFANCIA SON CONCEPTOS DIFERENTES!!!

La clínica con niños se da en la complejidad de la articulación entre lo intrapsíquico y

lo intersubjetivo (esos padres que están ahí). Para SILVIA el conflicto se ubica en lo
intrapsíquico y se manifiesta en lo intersubjetivo. Se vuelve fundamental la idea de
observar el objeto para elegir el método. Distinguir el grado de complejización del
aparato psíquico para ver cómo intervengo.

CASO DANIEL
PADRE: Lugar de sostén de la madre, para que la madre ocupe su lugar. En este
caso le cuesta su lugar.
INTERVENCIONES:
- Entrevista de binomio. Porque tiene una hipótesis psíquica.
- Movimiento de apertura “yo también me voy a meter”. Se anticipa. Para volver
consiente la elección
- La oferta PRECEDE a la demanda
- Empieza a trabajar la neurosis de la madre

El encuentro es con otro primordial que va a satisfacer, apuntalándose en los

cuidados primarios. El que ocupa el lugar de corte y diferenciación, no sólo va a
trabajar el ligar de corte (en este caso el padre) sino que también va a tener el lugar
de sostén de la madre. Sostener a la madre para que ella pueda habilitarse a ejercer
esos cuidados.
Había algo de DESENCUENTRO entre la madre y Daniel. Dificultad en atribuirle un
pensamiento propio al bebé. En sentir continuidad ente ella y él, se le volvió
completamente ajeno.
Los movimientos de apertura se anticipan a las resistencias, para volver consiente la
elección. Ej, que ella también se iba a meter.
Silvia trabaja sobre la neurosis de la madre primero. Para que aparezca algo del
encuentro amoroso, y el bebé mejore. Que vea al bebé como un todo no solo como
una boca que se alimenta.

La pulsión es algo que se introduzco desde afuera, pero después aparece pulsando
desde adentro. Es una demanda que se repite desde adentro.
“La pulsión es el impacto sobre el individuo, sobre el yo, de la estimulación
constantemente ejercida desde el interior por las representaciones cosas reprimidas
que podemos designar como objetos fuente de la pulsión.”
La vivencia de satisfacción se constituye como tal porque el elemento nutricio es
introducido por otro humano, sexuado, provisto de inconsciente, y cuyos actos no se
reducen a lo auto conservativo.
La función sexualizante del adulto se produce desde su inconsciente. Se sostiene en
lo autoconservativo. Que sea un sexual desexualizado del adulto es lo que nos
permite hablar de implantación. Se implanta la sexualidad.
Diferente a la intromisión, que aparece un exceso que no es inconsciente; es
insimbolizable (madres que se excitan al mamar, le meten la lengua en la boca al
bebé, le dan besos en los genitales, etc.)
Función narcisizante, no es inconsciente: Representaciones yoico narcisistas que le
hacen ver a su bebé como un todo. El narcisismo tiene una función ESENCIAL.
Narcisismo estructurante del vínculo amoroso. Ese vínculo otorga otras
representaciones para poder ligar, le otorga otras vías de descarga. Importancia de
un discurso que acompañe amorosamente ese encuentro.
Por lo general se dan juntas, no siempre.
Aquello imposibilitado de ligarse, también lo está de descargarse.
Retomamos a Laplanche para pensar que lo importante del apuntalamiento es que
está atravesado por otro sexuado. Silvia denuncia un poco cómo se ha
desexualizado el psicoanálisis, no hay que perder lo pulsional.
Entonces, la vivencia de satisfacción permite un encuentro dónde se implanta algo
de la sexualidad, y el bebé empieza a poder demandar el encuentro con eso.
Remanentes excitatorios que hay que ligar. Ligar es lo que permite la descarga.
Rodeos culturales por objetos mediatizados por la cultura (ej. chupete, canción).

Para FREUD lo originariamente reprimido está constituido por:

- Aquello que nunca fue cc.
- Que nunca tuvo caído en el doble eje de la lengua
- Que nunca formó parte del proceso secundario
- Se trata de representaciones de ase del icc. a las cuales nunca se podrá acceder en
el proceso de la cura

Silvia enriquece esto y piensa la REPRESIÓN ORIGINARIA EN 2 TIEMPOS:

Un primer tiempo dónde el sujeto es pasivo y se produce la intrusión de lo sexual

dónde aparece la implantación.
Entonces, el pecho como objeto sexual traumático excitante, debe encontrar vías de
descarga por medios de un investimento colateral de representaciones. El
autoerotismo, succión de la mano, el chupete, cumplen esta función de ligazón de la
organización de la excitación sobrante. Todo eso va a permitir que se vaya ligando.
Son las vías de descarga que producen un enriquecimiento del aparato psíquico.
Se dan las primeras inscripciones de los significantes enigmáticos (mensaje sexual
enigmático, desexualizado) sin que eso sean reprimidos. Y eso desexualizado se
vuelve a sexualizar, por un proceso de metábola porque aparece ligado al
autoerotismo.
Un segundo tiempo de reactualización y reactivación de los significantes, que el niño
tiene que intentar ligar. Aparece por ejemple cuándo aparece la alucinación del
pecho (succión al vacío). Aparece una satisfacción que ahora es una pulsión, desde
adentro. Ya no es pasivo. Aparece la necesidad de hacer algo para ligar eso. El
autoerotismo viene de la mano de lo que se liga.

Para Silvia la función del analista es recapturar de un modo distinto la función

materna, desligar de un lado, para ir religando por otro, para crear una y otra vez
vías de recomposición, desanudar las significaciones fallidas.
Viene de la mano de ayudar a ligar, porque lo que no se puede ligar no se puede
descargar.

La madre de DANIEL no tenía problema con la función sexualizante. Pero sus

propias situaciones de vida le impedían trasmitirle algo del narcisismo trasvazante.
El narcisismo secundario de la madre que tiene que volverse primario para ese niño.
Las fallas en el narcisismo (de acompañar al niño a que pueda ligar) van a estar
sostenidas en muchas cosas (puede ser coyuntural o estructural en la madre).

SÍNTOMA:
- Conflicto intrapsíquico, entre instancias
- Solución de compromiso
- Interpretación

TRANSTORNO:
- No hay un sentido a ser develado
- Hay satisfacción pulsional directa
- Intervención analítica, responde a una lógica muy diferente. No hay sentido a
develar. Supone no generar un corte (como en el síntoma), sino al revés, generar
una conexión, un efecto de ligadura, entre representaciones o entre representación y
afecto
 - Apuntamos a que eso que la descarga directa pueda ligarse y pueda encontrar otra
manera de descargarse

Un afecto viene de la mano de lo poco comunicable, no lo puedo ligar a palabras

para decir eso que siento. Cuándo ese afecto lo logro nominar, le pongo un nombre,
se vuelve comunicable y se puede empezar a descargar. Entonces, ligar las
palabreas a los afectos, o sea, producir sentimientos, posibilita la descarga.
Significar lo que le pasa, tenemos que nominar NOSOTROS sus estados afectivos
(violencia 1º) para que enlace lo que siente con lo que dice. Intentamos que enlace,
que pueda encontrarle un sentido, que cree un sentido, una manera de que pueda
parar de generar descargas directas. Trabajamos para poder significar el mundo en
el que viven.

La función sexualizante y narcisizante SI OPERAN EN UN TIEMPO PRIMERÍSMO.

La represión originaria NO. Aproximadamente a las 3 años. Se apoya mucho en la
función narcisizante, pero también necesitamos de lo temporal (que el niño entienda
las pautas sociales, que haya lenguaje, que haya la posibilidad de ubicación
espacio-tiempo, control de esfínteres, genealogía, etc.). Por eso es INTERESANTE
VER DÓNDE ESTAMOS PARADOS.

¿Para ligar algo que se podría hacer? En muchos casos el juego va rodeando lo
traumático, lo que tiene que ser ligado, para poder irse distanciando de a poco.
Poder acompañar a sostener ese juego, para que pueda poner en palabras. Juego
para acompañar una escena inmetabolizable.

LA FUNCIÓN MATERNA ES DOBLE: SEXUALIZACIÓN (icc.) + NARCISIZACIÓN

(prcc.)
Vamos s trabajar desligando representaciones, para poder, a partir de esa
descomposición, poder recapturarlo, decirlo, pero de otra forma. Poder encontrarle
otro sentido. Que esté más avalado socialmente hablando. Recomponer y armar otra
simbolización. Sobre lo que ya existe en el icc. sobre las cosas que necesitamos
descargar, vamos a buscar que las descargas sean lo más socialmente aceptadas,
lo menos dolorosamente descargables. Hacer de las marcas (que no cambian) un
relato que sea lo más sano posible.
La constitución psíquica entonces se produce por la operatoria de la represión
originaria, que liga y organiza la tópica.
En cada niño es diferente la incorporación a través de la metábola. Individualidad
que aparece más allá de lo que se le da (padres). A partir de la operación de la
represión originaria (PENSAR SIEMPRE EN METÁBOLA) está el sujeto capaz de
crear sus propios síntomas.

CASO ALBERTO

Para hacer hipótesis metapsicológicas sobre la represión originaria vamos a buscar

varios indicadores clínicos.
No aparece representación del otro, la parte por el todo (le agarra el dedo).
No hay noción de peligro.
No acepta los límites espaciales, las puertas tienen que estar cerradas en lo
concreto y real. No hay nada que lo para desde lo simbólico. No hay parate.
Hay algunos registros de que operó la R.O, pero con fallas en esa operación.
Por ejemplo: Entiende el no, pero no hay registro del peligro.
(Acá está hablando de J.C!!!)

Doble conmutador:
- Función sexualizante (el otro a través de la implantación introduce la sexualidad y se
instala el autoerotismo, es inconsciente –sexualidad/desexualizada-, la madre
introduce esa sexualidad apuntalada en los cuidados básicos del lactante, energía
que el niño por metábola va a incorporar y aparece el autoerotismo como respuesta
al exceso y a la búsqueda de ligar, cuidados y erogeneización del cuerpo)
- Función narcisizante (enunciados precc. Cc.)

Vamos a acompañar a que se produzcan vías colaterales de descarga y operar

como una madre en ese punto. Ayudar a significar lo que le pasa. Intentar ampliar su
universo simbólico, acompañar a que pueda construir un juego. Actuamos
construyendo sentido. Vamos a trabajar para que pueda operar la R.O. Poniendo
palaras a lo que le está pasando. Acompañarlo desde el discurso y desde el juego.
Prestar nuestro universo simbólico. Que aparezcan coordenadas para que aparezca
lo simbólico (por ejemplo, principios, finales, imaginar comida en la cuchara, etc.). Ir
construyendo la diferencia. Dar discurso para introducir el lugar del otro también.
IMPORTANTÍSIMO: ANTE TODO DIAGNÓSTICO TENGO QUE PRESUPONER
OTRO QUE PUEDE ENTENDER!!! NO PUEDO DESCARTAR EL TRABAJO CON
UN NIÑO POR NINGÚN SÍNDROME.

Capítulo 4. Caso Alberto.

Pensarlo desde la historización y las intervenciones.

Nacimiento:
Es adoptado.
El encuentro de la madre con el niño ella dice “lo sentí con dificultad”.
Punto de encuentro como madre fundante en el vínculo madre-niño.
Nace en otra ciudad (implica todo un cambio).
Nace en circunstancias difíciles para la madre.

4-6 meses:
Comía y dormía.
Sonreía.
Le gustaba bañarse.
Chupete.
Reconocimiento de sonrisa social.
Escenas disfrutadas.
Aparece la función narcisizante instalando las vías del autoerotismo.
Aparece algo del autoerotismo que empieza a implantarse.
La sexualización viene de la mano de lo traumático, la implantación la pensamos
como un traumatismo ligado a favor del desarrollo del aparato psíquico. La madre va
a fallar luego en la narcisización, no en la sexualización.

2 años:
Niñera enloquecedora.
Madre con la sensación de un doble abandono. Cómo esa madre se vincula con el
niño.
Pánico a bañarse.
No quiere usar manga corta.
2 ½ años:
Recupera el vínculo madre-hijo.
Progresos en Alberto.
Comienza a dar besos.
Disfruta de bañarse.
Deja los pañales.

3 años:
Madre mentalmente aislada. Se enferma de tuberculosis.
Imposibilidad de verlo como otro y atender a sus cuidados y a sus necesidades.
Se desencadenan miedos.
Deja de controlar esfínteres.
Aparece el primer diagnóstico como inmaduro y en el límite de la debilidad mental
(designadores de futuro).

3 ½ años:
Primer consulta.
SE PERDIÓ UNA GRAN OPORTUNIDAD.
“Es muy pequeño.”

4 años:
Comienza a decir “yo”. Vuelve a poder constituirse algo, se relaciona con las
posibilidades de la madre de armarse y desarmarse.
Control de esfínteres.

4 ½ años:
Masturbación compulsiva. Viene de la mano de la descarga directa, hay una
inhibición que no se está produciendo.
Juega solo, se desconecta de los que lo rodean.
El discurso se metonimiza. Es por lo que lo mandan finalmente. Aparecen bloques
hipernémicos descontextualizados sin desencadenamiento aparente. Es el recuerdo
de una cosa, ligado a otra y otra, dónde ignora al interlocutor. Discurso que cuenta
algo que ignora al interlocutor. Discurso ligado a lo primaria, es pura descarga.
5 años:
Comienza el tratamiento.
Los padres toman el pedido de la escuela.
Aparece la hipótesis de Silvia.

HIPÓTESIS: Que no podía el yo establecer los movimientos inhibitorios que

permiten darle un sentido al relato. Fracaso parcial de la represión originaria.

ANGUSTIA DE ANIQUILAMIENTO (se vuelve total, desarme, a desaparecer) en

oposición a la ANGUSTIA DE CASTRACIÓN (es mucho más cercable, es a que te
suceda algo, a que falle algo, más tolerable, acotada, concreta, no toma todo tu ser,
no te desarma).
Ej. ascensor, ruido de la moto, cuando rompe la planta. En Alberto. No tiene límites
yoicos, no está estable construido.

Síntoma como:
- Conflicto entre instancias
- Da cuenta que la R.O operó
- Solución de compromiso
- Se opera por una intervención que va de la mano con la interpretación

Trastorno como:
- Fallas en la R.O
- Implica una satisfacción pulsional directa
- Intervención analítica, simbolizante y ligadora. Para armar sentido, ayudar a construir
categorías

Las INTERVENCIONES SIMBOLIZANTES LIGADORAS (que vienen de la mano del

transtorno) se dirigen siempre a:

 Crear algo nuevo en el aparato, crear condiciones de estructuración. Lógica de la

neogénesis.
 Enlazar representación a palabra, haciendo que el afecto se vuelva sentimiento
como algo nombrable y comunicable.
 Busca fundar la tópica. Por eso construir el Sí mismo como primera posición.
¿Qué posibilitó el tratamiento?
Empieza a ordenar el espacio-tiempo.
Empieza a tener capacidad lúdica.
Establecer vínculos con los otros niños.
Control de esfínteres.
Lecto-escritura al comenzar la primaria.
Dibujar figurar humanas.
Actividades compartidas.
Fue elegido abanderado, mejor compañero.
Quiere ver menos a Silvia, para ver a los amigos.
Se interrumpe el tratamiento con las garantías de que vuelva a llamar cuando lo crea
necesario.