TRASTORNO
OBSESIVO
COMPULSIVO
Presentado por:
Milagro Guerrero, 8-998-2049.
Melanie López., E-8-149219.
¿QUÉ ES TOC?
Es un trastorno de ansiedad caracterizado por la presencia de
obsesiones (pensamientos intrusivos, repetitivos y angustiantes) y/o
compulsiones (conductas o actos mentales repetitivos para reducir
la ansiedad). Según el DSM-5-TR, pertenece al grupo de Trastornos
Obsesivo-Compulsivo y Relacionados.
Su prevalencia es de
proximadamente 2-3% de la
población mundial.
Suele iniciar es en adolescencia o
DATOS adultez temprana.
Según el DSM-5, pertenece
los Trastornos Obsesivo
Compulsivos y relacionados.
OBSESIONES
Pensamientos,
El individuo
Suele intentar impulsos, Provocan
reconoce que
ignorarlos o imágenes malestar o
son producto de
neutralizarlos recurrentes e ansiedad.
su mente
intrusivos
Ejemplo: miedo a enfermar, miedo a contaminarse, dudas constantes,
pensamientos agresivos o sexuales, necesidad de simetría o exactitud.
COMPULSIONES
Conductas o actos mentales
Las compulsiones no están
repetitivos que la persona realiza
conectadas de manera realista
en respuesta a una obsesión,
con lo que intentan prevenir o
con el fin de reducir la ansiedad
son claramente excesivas.
o prevenir un suceso temido.
Ejemplo: lavado o limpieza excesiva, comprobaciones repetitivas, repetir
oraciones, contar, tocar objetos de cierta forma, ordenar y alinear objetos.
CIRCULO VICIOSO
DEL TOC
Obsesión → Ansiedad → Compulsión → Alivio Temporal → Reaparición.
Explicación: Las compulsiones refuerzan el trastorno, ya que reducen la
ansiedad momentáneamente, impidiendo que la persona aprenda que su
miedo no se cumple.
CAUSAS Y FACTORES
DE RIESGO
Factores Biológicos: disfunción en los circuitos cortico-estriado-talámicos,
01 desequilibrios en serotonina, dopamina y glutamato, alta heredabilidad (40-50%)
Factores Psicológicos: dPensamiento mágico, perfeccionismo, intolerancia a la
02 incertidumbre, aprendizaje por refuerzo negativo, distorsiones cognitivas.
03 Factores Ambientales: estrés, traumas, infecciones.
EVALUACIÓN Y DX
CRITERIOS:
✓ Presencia de obsesiones, compulsiones o ambas.
✓ Las obsesiones o compulsiones consumen tiempo significativo.
✓ Causan malestar o deterioro importante.
✓ No se deben a efectos fisiológicos de una sustancia u otra enfermedad.
✓No se explican mejor por otro trastorno mental.
EVALUACIÓN:
Entre los instrumentos utilizados están el Y-BOCS (Yale-Brown Obsessive-
Compulsive Scale), entrevistas clínicas estructuradas (SCID, MINI) y los
cuestionarios de autoinforme.
TRATAMIENTO
FARMACOTERAPIA
Terapia Cognitivo-Conductual, ISRS, como fluoxetina, sertralina,
PSICOTERAPIA
especialmente con Exposición y fluvoxamina. También
Prevención de Respuesta (EPR), Clomipramina (antidepresivo
en la que el paciente se expone tricíclico) y en casos resistentes
a la obsesión sin realizar la combinación con antipsicoticos
compulsion. atípicos.
OBJETIVOS: romper el ciclo de refuerzo, disminuir la ansiedad
y reestructuración cognitiva para modificar creencias irracionales.
PRONÓSTICO E
IMPACTO
El TOC suele tener un curso crónico con periodos de mejoría y recaída.
Con tratamiento adecuado, entre el 60 y 70 % de los pacientes logra
una reducción significativa de los síntomas. El pronóstico mejora cuando
el trastorno se detecta temprano, hay buena adherencia al tratamiento y
apoyo familiar. Sin intervención, puede causar deterioro en el
rendimiento laboral, académico y social, generar aislamiento, ansiedad y
depresión, afectando de forma profunda la calidad de vida del paciente
y su entorno.
¡MUCHAS
GRACIAS!