PROFESOR: BERNANDIS, WUALTER
ALUMNA: GOROSITO, MARIA
AÑO: 2020
1. De la definición de enfermería. Salud. Enfermedad. Salud pública y cuáles son los
niveles de atención.
2. Defina concepto de persona. Entorno y rol profesional.
3. Cuáles son los modelos y teorías de enfermería.
4. Quien fue Virginia Henderson y cuáles son las 14 necesidades que describe.
Explique cada una de ella y de un ejemplo.
5. Defina equipo de salud y cuál es la función que cumplen dentro del sistema de
salud.
6. Que es una necesidad según Maslow. Y describa la pirámide de Maslow.
7. Que son signos y síntomas. Ejemplo de cada uno.
8. Que es una urgencia y emergencia. De ejemplo.
9. Cuál es el rol del enfermero dentro del sistema de salud pública.
10. Proceso de atención de enfermería .definición, características, etapas y las
ventajas del pae.
RESPUESTAS:
1. ENFERMERIA: es el conjunto de estudios para la atención autónoma de cuidados
de enfermos, heridos y discapacitados siguiendo pautas clínicas.
También es la profesión del cuidado que enfatiza las relaciones humanas, la ayuda
y auto cuidado mediante la promoción de la salud, la prevención de las
enfermedades y el cuidado a aquellos que lo necesitan.
SALUD: es la condición de todo ser vivo que goza de un absoluto bienestar tanto
nivel físico como nivel mental y social. En otras palabras, la idea de salud puede ser
explicado como el grado de eficiencia del metabolismo y las funciones de un ser
vivo a escala micro (celular) y macro (social).
ENFERMEDAD: Es el cambio más o menos grave de la salud de un ser vivo. Esta
alteración o afección de la salud de un individuo puede ser de tipo físico , mental o
social, es decir, una persona puede estar enferma si a sufrido algunas perdida de
su salud en el ámbito físico(del cuerpo), mental (en la psiquis o cerebro) social
(por la sociedad).
SALUD PÙBLICA: es una especialidad no clínica de la medicina enfoca en la
promoción, prevención e intervención de la salud desde una perspectiva
multidiciplinada y colectiva, ya sea a nivel comunitario, regional, nacional o
internacional, es decir, no centrada en el individuo, sino en el colectivo.
En este sentido, sus funciones son principalmente la gestión, vigilación y
mejoramiento del nivel de salud en la población, así como la prevención, el control
y la erradicación de enfermedades.
LOS NIVELES DE ATENCIÒN SON TRES:
PRIMER NIVEL: representa el primer contacto con los pacientes y consiste en llevar
la atención medica lo más cerca posible al paciente ya sea a su comunidad a su
trabajo o a donde lo requiere. Está integrado por unidades médicas ambulatorias y
su estructura puede ser desde un solo consultorio o mucho de ellos.
SEGUNDO NIVEL: es una red de hospitales generales que dan atención a la
mayoría de los padecimientos cuando se lo requiere hospitalización o atención de
urgencia. Brinda 4 especialidades principales cirugías generales, medicina interna,
pediatra y gineco-obstreticia, de las cuales se deriva algunas subespecialidades
cuando son necesarias. Los procedimientos realizados son de mediana complejidad
y se ofrece tratamiento a los pacientes referidos desde el primer nivel de atención.
TERCER NUVEL: aquí se agrupa los hospitales de alta especialidad cuya
subespecialidad o equipo no existe en el segundo nivel de atención. Aquí se
atiende problema de salud que requiere un mayor conocimiento o tecnología
especifica, aquí también se desempeña la docencia y la investigación. Algunos
hospitales privados se encuentra en este nivel de atención, principal mente los
hospitales privados que cuenta con muchos recursos. Aquí se trata enfermedades
de baja prevalencia y alto riesgo, así como enfermedades más complejas.
2. PERSONA: se debe tener en cuenta diferentes contestos, pero una de las
definiciones más usada se refiere a una persona como un ser dotado de razón,
consiente de sí mismo y poseedor de una identidad propia, su significado puede
tratarse desde diferente perspectiva.
El entorno y rol profesional se trata de la función o el papel que desempeña
alguien en un ciento contacto social, por su parte, es aquello que está vinculado a
la sociedad (la comunidad de individuos que comparten una cultura y que
interactúan entre sí).
3. MODELOS DE ENFERMERIA: se trata de la representación simbólica de la realidad.
Los modelos se desarrollan usando conceptos relacionados que aun no han
progresado hacia una teoría el modelo sirve como eslabón en el desarrollo de una
teoría. Los modelos de enfermería son representaciones de la realidad de la
práctica de enfermería. Representan los factores implicados y la relación que
guarda entre sí.
TEORIA DE ENFERMERIA: Consiste en un conjunto de concepto y proposiciones
que nos permiten una visión sistemática de los fenómenos estableciendo para
ellos las relaciones especificas entre los conceptos a fin de escribir, explicar,
predecir o controlar dicho fenómenos. La utilidad de la teoría para la enfermería
radica en el que le permite aumentar los conocimientos sobre su propia disciplina,
al utilizar de manera sistemática un método de trabajo.
4. VIRGINIA HANDERSON: Fue una estadounidense que paso su vida dedicada a la
práctica e investigación de la enfermería desde 1950, su total dedicación a la
misma dio origen a teorías y fundamentos que se aplica hasta la fecha.
En sus trabajos se redefine a la enfermería en término funcionales, incorporando
principio fisiológico y psicopatológico. También considero que este cambiaria
según la época; es decir, su definición no sería definitiva.
LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON
1-RESPIRAR CON NORMALIDAD: esto incluyen ayudar con la postura correcta
del cuerpo, está atento a ruidos extraños durante la respiración y estar
pendiente de las secreciones nasales y mucosidades. Observar la temperatura
y la circulación del aire de la habitación entre otros aspectos.
2-COMER Y BEBER ADECUADAMENTE: la enfermería debe estar en
conocimiento del tipo de dieta e hidratos, según los requerimientos
nutricionales del paciente y el tratamiento mandado por el médico. Teniendo
en cuenta el peso, creencia religiosa y culturales, capacidades de masticar,
entre otros.
3-ELIMINACION NORMAL DE DESECHOS CORPORALES: PARTE DEL CORECTO
FNCIONAMIENTO del organismo es la normal eliminación de los gases, orina,
sudor, flema, menstruación.
Se debe conocer muy bien el nivel de control y efectividad del paciente con
respecto a sus funciones excretoras. Este punto incluye la especial atención a la
higiene de las partes íntimas.
4- MOBILIDAD Y POSTURA ADECUADA: un paciente se sentirá mas o menos
independiente en la medida en la que pueda moverse por si sola para realizar
sus actividades del día a día. La enfermera debe motivar al paciente tomando
en cuenta las diferentes limitaciones dadas por la enfermedad particular, el
tratamiento, la terapia o deformidades del cuerpo.
5-DORMIR DESCANSAR: el descanso es muy importante para la recuperación
de la persona todo organismo recobra fuerzas físicas y mentales mientras
duermo. Se debe conocer los hábitos de descanso y las dificultades para
conciliar el sueño.
6-VESTIRSE O DESVESTIRSE CON NORMALIDAD: la vestimenta representa la
identidad y personalidad, pero también protege contra los elemento y cuida la
intimidad individual.
7-MANTENER LA TEMPERATURA DEL CUERPO Y LOS RANGOS NORMALES: la
temperatura norma del cuero esta 36,5 y 37 Cº . La enfermera debe estar
consciente de los factores que influye en el que el paciente tenga frio y calor. El
termo regulación del organismo siempre va acompañado de los cambios de
ropa, el uso de cobija, la apertura de puerta o ventana, beber agua, el uso de
ventiladores o aire acondicionado y hasta la toma de una ducha.
8- MANTENER UNA BUENA HIGIENE: la manera como se vea sienta y huela el
cuerpo del paciente son signo de su higiene. Al bañar una persona la enfermera
debe considerar la frecuencia de la limpieza del cuerpo, los medios y utensilios
que se utilice, el nivel de movilidad independencia del paciente.
9-EVITAR LOS PELIGRO EN EL ENTORNO Y EVITAR PONER PELIGRO A OTROS: es
importante que se conozca y evalué muy bien si el paciente puede dejarse solo
por mucho tiempo, con la suficiente confianza que no vaya a lastimarse al
moverse, ni tampoco comprometer la seguridad de los demás.
10-COMUNICAR EMOCIONES, NECESIDADES, TEMORES Y OINIONES: La
enfermera debe ser capaz de promover y motivar la comunicación sana y
adecuada del paciente, para ayudar a su equilibrio emocional.
11-ACTUAR O RACCIONAR DE A CUERDO CON LAS PROPIAS CREENCIAS: se
debe respetar los valores y creencia del paciente. La cultura y religión forman
parte de la identidad de las personas. Este factor casi siempre influye en la
actitud frente a la muerte.
12-DESARROLLARSE DE MANERA QUE EXISTA UN SENTID DE LOGRO: es
importante que la enfermera promueva en el paciente el alcance de meta y
logros con su propio esfuerzo. Si un paciente se siente productivo eso influye
en su autoestima y salud mental.
13-PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVA O JUEGOS: La salud del cuerpo y
la mente también se logra con actividades que entretenga a la paciente. La
enfermera debe conocer los gustos e intereses de la persona y motivarlos a
que participe en actividades motivadora.
14-APRENDER, DESCUBRIR O SATIFACER LA CURIOSIDAD PERSONAL: mantener
al paciente desarrollando habilidades, destrezas y conocimientos es favorable
para la salud. En el caso de pacientes niños o jóvenes, es importante que
mantenga activos sus estudios académicos en la medida de lo posible.
5. El equipo de salud es multidisciplinario que se conforma con disciplina, técnica,
profesionales que realizan diferentes actividades, con un objetivo común que es el
de proveer en cualquier ámbito a los paciente y familia la atención y integral de
salud posible.
La función del equipo de salud es facilitar la presentación de los servicios básicos
de salud, educación, prevención, tratamiento y rehabilitación.
También se encarga de promover la afiliación al sistema, la identificación plena de
la familia, de manera que al identificar una persona no afiliada al sistema se inicie
al trámite de afiliación para que pueda acceder a los servicio de protección social.
6. Según ABRAHAM MASLOW, un psicólogo humanista, nuestra acciones nace de la
motivación dirigida hacia el objetivo de cubrir ciertas necesidades, las cuales deben
ser ordenadas según la importancia que tienen para nuestro bienestar.
Es decir, MASLOW proponía según la cual existe una jerarquía de las necesidades
humanas, y defendió que conforme se satisface las necesidades más básicas, los
seres humanos desarrollamos necesidades y deseos más elevados.
A partir de esta jerarquización se establece lo que se conoce como PIRAMIDE DE
MASLOW.
FISIOLOGIA: respiración, alimentación, descanso, sexo, homeostasis.
SEGURIDAD: seguridad física, de empleo, de recursos, moral, familiar, de
salud, de propiedad privada.
AFILIACION: amistad, afecto, intimidad sexual.
RECONOCIMIENTO: autoreconocimiento, confianza, respeto, éxitos.
AUTORREALIZACION: moralidad, creatividad, espontaneidad, falta de
perjuicios, aceptación de hechos, resolución de problema.
7. Los signos son las manifestaciones objetivas, clínicamente fiable, y observadas en
la exploración médica, es decir, el examen físico del paciente, a diferencia de los
síntomas, que son elemento subjetivo como, por ejemplo, el dolor, la debilidad y el
mareo.
8. UNA URGENCIA MEDICA: se considera urgencia aquello casos que requiere
asistencia médica en un lapso reducido, pero que n implica riego de vida. En estas
situaciones, hay más tiempo para llegar tratar o derivar al enfermo. Ejemplo de
urgencia médica: crisis nerviosas, cólico renal o hepático, perdida recuperada de
conocimiento, etc.
EMERGENCIA MÉDICA: se considera emergencia a toda situación en la cual se
deba tomar acciones y decisiones en forma inmediata. Dada la importancia o
gravedad de la afección, en general son cuadro que pone la vida del paciente en
peligro. Ante ellos se debe enviar una unidad de terapia intensiva móvil, que debe
llegar en el menor tiempo posible al domicilio del paciente. Ejemplo de emergencia
médica: asfixia, dolor torácico intenso, heridas o traumatismo severo, hemorragia
sebera, convulsiones, pérdida no recuperada de conocimiento, etc.
9. El rol del enfermero dentro del sistema de salud pública es un proceso continuo,
donde los servicios de salud individuales proporciona el contacto necesario para la
evaluación y el establecimiento de la confianza, a objeto de que ocurra luego una
actividad más amplia de salud pública. La función de enfermero, hasta ahora
basada en la formación en salud curativa y dirigida a la atención individual, tendrán
como tarea fundamental aclarar, especificar y promover las funciones esenciales
de salud pública que siempre han estado presente en el trabajo de las enfermeras.
10. El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica
asistencial enfermera, lo que nos permite presentar cuidados de forma racional,
lógica y sistemática, lo que resulta de vital importancia cuando se trabaja en el
ámbito de las urgencia.
En cuanto a los objetivos del PAE, en principal se centra, en constituir una
estructura que pueda cubrir, de forma individualizada, las necesidades del
paciente, familia y comunidad. Las ventajas tiene repercusiones sobre la profesión,
considerando a la enfermera como una disciplina con carácter científico que se
centra en la respuesta humana del individuo; sobre el paciente, que participa en su
propio cuidado y este se presenta de forma continua y con calidad en la atención
de forma individualizada y sobre la enfermera, aumenta su satisfacción y su
crecimiento profesional.
CARACTERISTICAS DEL PROCESO:
Tiene una finalidad, se dirige a un objetivo.
Es sistemático.
Es dinámico e interactivo.
Es flexible.
Tiene una base teórica y se puede aplicar a cualquier modelo de
enfermería.
ETAPAS DEL PROCESO:
VALORACION: es el proceso organizado y sistemático de recogida y
recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente. Se puede hacer
basándonos en distintos criterios, siguiendo un orden “cabeza a pie”, por
“sistema y aparatos” o por “patrones funcionales de salud”. Se recogen los
datos, que han de ser validados, organizados y registrado.
DIAGNOSTICO: es el enunciado del problema real o potencial del paciente,
que requiere de la intervención enfermera para disminuirlo o resolverlo.
Ejemplo: urgencia incluida en la NANDA: dolor agudo, deterioro de la
integridad cutánea, mantenimiento inefectivo de la salud, deterioro de la
movilidad física, etc. En esta fase identificamos los problemas y los
formulamos, tanto los diagnósticos de enfermería como los problemas
interdependientes. En relación a los diferentes tipos de diagnósticos
encontramos:
-DE REAL: costa de tres partes, formato PES: problema (P) etiología (E)
signos/síntoma (S).
-DE ALTO RIESGO: es un juicio clínico que consta de dos fase, formato PE:
PROLEMA+ETIOLOGIA.
-POSIBLE: describen un problema sospechado para el que se necesitan datos
adicionales, consta del formato PE.
-DE BIENESTAR: que describe un nivel especifico de bienestar hacia un nivel
más elevado que pretende alcanzar el paciente.
PLANIFICACIÒN: es la organización del plan de cuidados, se deben establecer
una prioridad, plantear unos objetivos según la taxonomía NOC, elabora as
intervenciones y actividades según la taxonomía NIC, y proceder a su
documentación y registro. Los registros documentales de todo plan de
cuidados son: diagnóstico de enfermería y problemas interdependientes,
unos criterios de resultados, las actividades enfermeras y un informe de
evaluación.
EJECUCIÒN: es llevar a la práctica el plan de cuidados. Se realizaran todas las
intervenciones enfermeras dirigidas a la resolución de problema y las
necesidades asistenciales de cada persona tratada.
EVALUACIÒN: última fase del proceso. Los dos criterios más importantes que
valora la enfermería son: la eficacia y efectividad. Una característica de esta
etapa es continua, puede resolverse los diagnósticos establecidos o bien
surgir otros nuevos, se tendrán que ir introduciendo modificaciones en el
plan de cuidados para que la atención resulte más efectiva.