FASCITIS PLANTAR
INTEGRANTES:
LORENA CHOQUE
LUCIA LÓPEZ
PROFESOR DE ANATOMÍA:
RODRIGO ROJO
Fascia plantar
DEFINICIONES La fascia plantar es una banda de tejido conjuntivo muy gruesa que cubre
los huesos en la base del pie. Se extiende desde la parte media del
calcáneo (apófisis medial) hasta las primeras falanges de los dedos del pie.
La fascitis plantar se describe como la inflamación de la fascia plantar, que
FASCITIS PLANTAR produce dolor principalmente en el talón (Talalgia).
CAUSAS
Se describe como una lesión multifactorial, sin embargo tiende a producirse por
traumatismos repetitivos en el origen de la fascia que producen inflamación en la zona.
Estos traumatismos se pueden asociar a trabajos con alta deambulación (como
enfermería y construcción), también existen factores de riesgo como:
- Obesidad
- Alteraciones en la forma del pie (pie plano o cavo)
- Uso de calzado inadecuado (con poco soporte)
- Practica de deportes como trotes de largas distancias
- Tendón de Aquiles acortado
DIAGNOSTICO
El diagnostico debe ser realizado por un profesional Médico o Traumatólogo(a), en base a los antecedentes ,
evaluación del movimiento, la sensibilidad y también la longitud del músculo tríceps sural (pantorrilla). También, se
comprueba cualquier anormalidad anatómica como los pies planos, pronación, o el varo.
En el diagnóstico diferencial se debe tener en cuenta otras condiciones que pueden dar resultados similares como
son los espolones calcáneos, bursitis calcánea, el atrapamiento del nervio abductor del quinto dedo, la gota (si el
dolor es bilateral) y una fractura.
Los exámenes de apoyo pueden ser radiográficos (en busca de los antecedentes recién descritos) o Ecográficos
(para consignar el engrosamiento de la aponeurosis o fascia plantar.
CLASIFICACIÓN
En cuanto al dolor podemos clasificarla en dos
grupos:
- Insercional: Es la mas frecuente, el dolor se
localiza en el talón, proximal a la inserción de
la fascia en el calcáneo.
- No insercional: El dolor se extiende hacia los
dedos.
TRATAMIENTO
Dado que es un problema mecánico, los tratamientos no quirúrgicos son la primera línea de acción
terapéutica. La progresión natural de la afección permiten el éxito en el 95% de los casos. Las indicaciones
mas comunes son:
- Kinesioterapia (ejercicios, elongaciones, etc.)
- Farmacoterapia (antiinflamatorios y analgésicos)
- Taloneras y plantillas de silicona
- Control del peso
- Uso de calzado adecuado
- Adaptaciones en la jornada laboral
- Tratamientos de segunda línea: Infiltración con corticoides, ondas de choque y cirugía.
EJERCICIOS INDICADOS PARA LA FASCITIS PLANTAR
Estiramiento de los músculos de la
pantorrilla:
Es un ejercicio muy completo que permite trabajar
toda la cadena muscular posterior. Pueden verse
ayudados si se apoya la espalda en una pared,
intentando mantener una correcta postura.
Idealmente se debe realizar con una toalla, que
permite producir la flexión dorsal de tobillo como se
ve en la imagen:
EJERCICIOS PARA LA FASCITIS PLANTAR
ESTIRAMIENTO DE LA FASCIA PLANTAR
Se apoya el pie sobre un plano elevado (escalón)
apoyando solamente la zona metartasal. Dejar caer el
peso del cuerpo por acción de la gravedad para
generar un estiramiento pasivo y de la fascia plantar y
tejido musculo-tendinoso.
Para ayudar a las molestias puede utilizar (toalla o
foam).
EJERCICIOS PARA LA FASCITIS PLANTAR
RECOGER TOALLA CONEL PIE
Se pone una toalla en piso y con los dedos se trata de
arrugar. Así le da movilidad a las articulaciones y se
trabaja la musculatura de la planta del pie.
EJERCICIOS PARA LA FASCITIS PLANTAR
RODAMIENTO DE UN OBJETO CIRCULAR SOBRE LA PLANTA DEL PIE
Se trata de emplear pelotas con relieve o latas haciendo masajes que
permitan ser enfriadas haciendo el efecto de crioterapia.
EJERCICIOS PARA LA FASCITIS PLANTAR
Flexión de rodillas y extensión de dedos
del pie
Se colocan ambas piernas en flexión, colocando los
dedos en extensión para sentir tensión en la planta
del pie. Así nos ayudamos de la fuerza de gravedad se
realiza un estiramiento de toda la fascia plantar en su
recorrido plantar.
CONCLUSIÓN
La fascitis plantar es un problema multifactorial que debe ser abordado por una
mirada multidisciplinaria, buscando la recuperación del usuario en base a sus
propias necesidades.
Nuestro rol es fundamental como expertos en la podología, generando el
confort y las condiciones necesarias para que el usuario pueda llevar a cabo el
resto de su tratamiento de forma optima, entregando también las herramientas
necesarias para que cada persona pueda generar un autocuidado necesario.