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Puérperio Fisiológico Inmediato en 23 Años

Paciente femenina de 23 años en puperio fisiológico inmediato tras un parto extrahospitalario, se encuentra asintomática y hemodinámicamente estable. Presenta signos vitales normales y un examen físico sin hallazgos preocupantes, aunque se requiere un hemograma de control. Se mantiene tratamiento antibiótico intravenoso debido a antecedentes mencionados.

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Puérperio Fisiológico Inmediato en 23 Años

Paciente femenina de 23 años en puperio fisiológico inmediato tras un parto extrahospitalario, se encuentra asintomática y hemodinámicamente estable. Presenta signos vitales normales y un examen físico sin hallazgos preocupantes, aunque se requiere un hemograma de control. Se mantiene tratamiento antibiótico intravenoso debido a antecedentes mencionados.

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DR TAMAYO

GINECOLOGIA 1 PACIENTE FEMENINO DE 23 AÑOS DE EDAD. IDX: PUERPERIO FISIOLOGICO


INMEDIATO (PARTO E CASA) + ALUMBRAMIENTO PARTO EXTRAHOSPITALARIO HORA FECHA
07/12/2023 02H45 AM S) PACIENTE AL MOMENTO ASINTOMATICA ** O) SV PA 125/75 MMHG
FR 20 X MIN FC 80 X MIN T 36.3 SO2 99% ALERTA SCORE MAMA 0. AL EXAMEN FISICO
CABEZA NORMOCEFALICA OJOS PUILAS NORMOREACTIVAS BOCA MUCOSAS ORALES
SEMIHUMEDAS CUELLO NO SE PALAN ADENOPATIAS TORAX CAMPOS PULMONARES
VENTILADOS ELASTICIDAD EXPANSIBILIDAD CONSERVADOS , ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE
LEVEMENTE DOLOROSO A LA PALPACION PROFUNDA A NIVEL DE HIPOGASTRIO UTERO
TONICO INFRAUMBILICAL EN PROCESO DE INVOLUCION. GENITO URINARIO DIURESIS
CONSERVADA LOQUIOS ESCASOS NO FETIDOS EXTREMIDADES INFERIORES SIMETRICAS
MOVILES NO EDEMA * A) PACIENTE AL MOMENTO HEMODINAMICAMNETE ESTABLE
CONSCIENTE SIGNOS VITALES DENTRO DE PARAMETROS NORMALES, SCORE MAMA 0,
CUMPLIENDO SUS PRIMERAS HORAS DE PUERPERIO FISIOLOGICO INMEDIATO (PARTO
EXTRAHOSPITALARIO) PENDIENTE BH DE CONTROL YA QUE NO CUENTA CON EXAMENES DE
INGRESO. SE MANTIENE ATB IV POR ANTECEDENTES MENCIONADOS *P) IGUALES
INDICACIONES. * IDX: PUERPERIO FISIOLOGICO INMEDIATO + PARTO EXTRAHOSPITALARIO
207A DX INGREOS SUPERVISION

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