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Diagnóstico de Infecciones de Transmisión Sexual

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son enfermedades causadas por diversos patógenos que se transmiten principalmente a través del contacto sexual. El diagnóstico de ITS incluye métodos como el examen ginecológico, pruebas de Papanicolaou, colposcopía, análisis de sangre y orina, así como pruebas rápidas. La detección temprana y el tratamiento adecuado son esenciales para controlar estas infecciones y prevenir su propagación.

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Diagnóstico de Infecciones de Transmisión Sexual

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son enfermedades causadas por diversos patógenos que se transmiten principalmente a través del contacto sexual. El diagnóstico de ITS incluye métodos como el examen ginecológico, pruebas de Papanicolaou, colposcopía, análisis de sangre y orina, así como pruebas rápidas. La detección temprana y el tratamiento adecuado son esenciales para controlar estas infecciones y prevenir su propagación.

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¿Qué son las ITS?

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son enfermedades causadas por virus,
bacterias, hongos o parásitos que se transmiten principalmente por contacto sexual
(vaginal, anal u oral).
También pueden transmitirse de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia.

Diagnóstico de ITS

Examen ginecológico con espéculo


 Permite observar el cuello del útero, la vagina y la vulva.
 Se evalúa la presencia de flujo anormal, lesiones, úlceras o inflamación.
 Es el primer paso del diagnóstico clínico de muchas ITS.
Prueba de Papanicolaou (Pap o citología cervical)
 Se toma una muestra de células del cuello uterino.
 Sirve para detectar lesiones causadas por el Virus del Papiloma Humano (HPV) y
cambios precancerosos.
 También puede mostrar signos de infección (inflamación, microorganismos).
Colposcopía
 Se observa el cuello uterino con un aparato que amplía la imagen (colposcopio).
 Permite ver lesiones que no se aprecian a simple vista.
 Se usa para estudiar más a fondo alteraciones del Pap o lesiones por HPV.
Análisis de sangre
 Se utiliza para detectar infecciones sistémicas como:
o Sífilis (pruebas VDRL o RPR)
o VIH (test de ELISA y confirmatorio Western Blot)
o Hepatitis B y C
o Herpes simple (anticuerpos)
 Son fundamentales para diagnóstico y control.
Análisis de orina
 Se usa para detectar bacterias o parásitos.
 Hoy en día, se utilizan técnicas moleculares (PCR en orina) para diagnosticar:
o Clamidia
o Gonorrea
o Tricomoniasis
Pruebas rápidas o tiras reactivas
 Permiten detectar algunos agentes (como VIH o sífilis) en pocos minutos.
 Se usan en atención primaria o en campañas comunitarias.

Exudado uretral
- Cuando el paciente presenta secreción por el meato urinario, se toma una muestra con un
hisopo del interior de la uretra.
- Esa muestra se analiza al microscopio o se cultiva para identificar bacterias específicas.
- Este método es muy utilizado para diagnosticar gonorrea y clamidia. Es una técnica clásica,
directa y rápida, especialmente en casos con secreción evidente.

Análisis de orina con pruebas moleculares (PCR):


- Hoy en día es uno de los métodos más usados porque es menos invasivo que el exudado.
- El paciente entrega una muestra de orina del primer chorro, y mediante técnicas de biología
molecular se busca el ADN de bacterias como Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae
y Mycoplasma genitalium.
- Es una prueba muy sensible y precisa, y permite detectar infecciones incluso en hombres sin
síntomas.

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