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Tipos de Posiciones del Paciente en Cama

El documento describe diversas posiciones del paciente, incluyendo decúbito supino, prono, lateral, Fowler, y ginecológica, junto con sus indicaciones y contraindicaciones. Se enfatiza la importancia de la alineación y comodidad del paciente mediante el uso de almohadas y cojines. Cada posición tiene aplicaciones específicas en contextos clínicos como postoperatorios, exploraciones y administración de tratamientos.
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Tipos de Posiciones del Paciente en Cama

El documento describe diversas posiciones del paciente, incluyendo decúbito supino, prono, lateral, Fowler, y ginecológica, junto con sus indicaciones y contraindicaciones. Se enfatiza la importancia de la alineación y comodidad del paciente mediante el uso de almohadas y cojines. Cada posición tiene aplicaciones específicas en contextos clínicos como postoperatorios, exploraciones y administración de tratamientos.
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Posiciones

Decúbito supino o dorsal Ell paciente está tumbado sobre la espalda:


• Con los brazos y las piernas extendidos y próximos al cuerpo.
• Las manos en pronación, en un plano paralelo al suelo.
INDICACIONES:
●​ Posoperatorio
●​ Estancia en cama
●​ Cambios de posicion
●​ Exploraciones de torax, abdomen, miembros superiores e inferiores
CONTRAINDICACIONES
●​ Ancianos
●​ Enfermos con patologias que afecta al aparato respiratorio
pueden colocarse almohadas cojines o toallas en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento y
comodidad
Decúbito prono o ventral El paciente está tumbado sobre el abdomen, en un plano paralelo al suelo, de la siguiente manera:
• Con las piernas extendidas y la cabeza girada hacia un lado.
• Los brazos pueden estar extendidos a lo largo del cuerpo o flexionados y colocados a ambos lados de la cabeza.
INDICACIONES
●​ Enfermos inconscientes o en coma.
●​ Operados de columna.
●​ Estancia en la cama
CONTRAINDICACIONES
●​ Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vómito.
●​ Intervenciones quirúrgicas en la zona ventral del cuerpo.
pueden colocarse almohadas:
• Bajo la cabeza: una pequeña para no forzar la distensión de la columna vertebral.
• Debajo del diafragma: para evitar la hiperextensión de la curvatura lumbar y la presión excesiva en las mamas y facilitar la
respiración.
• Bajo el tercio inferior de las piernas: para elevar los ples y evitar el roce en los dedos.
Decúbito lateralpaciente está tumbado sobre un lateral de su cuerpo [derecho o izquierdo), en un plano paralelo al suelo.
• Su espalda está recta.
• La pierna inferior está en extensión o ligeramente flexionada y la superior permanece flexionada por la cadera y la rodilla.
• Los brazos están flexionados y próximos a la cabeza.
Se colocarán almohadas o cuñas tope:
• Bajo la cabeza: para favorecer el alineamiento.
• Bajo el brazo superior: para elevarlo junto con el hombro.
• Bajo el muslo y la pierna superior: para elevar la pierna y la cadera.
• Detrás de la espalda: para mantener una buena alineación.
INDICACIONES
●​ Administración de enemas,
●​ supositorios, inyecciones intra-musculares.
●​ Cambios posturales.
●​ Realización de la cama ocupada.
●​ Realización de higiene corporal.
●​ Aplicación de masaje.
Sims, semiprona, de recuperación o lateral de seguridad el paciente está tumbado sobre un lateral de su cuerpo, manteniendo
el cuerpo apoyado sobre el hombro y las caderas:
• La cabeza está ladeada.
• El brazo inferior está extendido hacia atrás y ligeramente separado del cuerpo; el brazo superior está flexionado y próximo a
la cabeza.
• La pierna inferior está semiflexionada por la rodilla y la superior flexionada por la cadera y la rodilla.
Se colocarán almohadas:
●​ Bajo la cabeza.
●​ Bajo el hombro y la parte superior del brazo.
●​ Bajo el muslo y la parte superior de la pierna.
INDICACIONES
●​ Pacientes Inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones.
●​ Postoperatorio.
●​ Facilita la relajación muscular y el drenaje de mucosidades.
●​ Posición de seguridad.
●​ Exámenes rectales.
●​ Administración de enemas y medicamentos por via rectal.
●​ Colocación de sondas rectales.
FowlerEl paciente permanece semisentado, con las rodillas ligeramente flexionadas. El respaldo de la cama debe formar un
ángulo de 45°. En la posición de Fowler alta, la cabecera de la cama está elevada 90° respecto de los pies y, en la de
semi-Fowler, la elevación es de 30°.
INDICACIONES
●​ Exploraciones de otorrinolaringologia.
●​ Facilitar actividades como comer o leer.
●​ Cambio postural.
●​ Para relajar músculos abdominales.
●​ Pacientes con problemas cardiacos o respiratorios (asma, epoc, enfisemas)
pueden colocarse almohadas para favorecer la acomodación:
• Detrás del cuello y los hombros.
• Detrás de la zona lumbar.
• Bajo los antebrazos y las manos: para evitar la tensión en los hombros y apoyar las manos.
• Debajo y a los lados de la parte superior de los muslos.
• Bajo el tercio inferior de los muslos.
• Bajo los tobillos: para elevar los talones. Además, es conveniente favorecer la flexión dorsal de los pies, mediante un soporte,
sacos de arena u otros sistemas.
Trendelemburgpaciente permanece tumbado en decúbito supino sobre la cama o camilla, en un plano oblicuo de 45° respecto
al suelo, con la cabeza más baja que los pies.
INDICACIONES
●​ Mejorar la circulación cerebral.
●​ Drenaje de secreciones bronquiales.
●​ En lipotimias o sincopes, conmo-
●​ Hemorragias.
●​ comoción o shock.
●​ Cirugia de organos de la pelvis
Antitrendelemburg o Morestin El paciente está con la cabeza más elevada que los pies, mientras descansa en un plano
inclinado de 45° respecto al suelo.
INDICACIONES
●​ Exploraciones radiológicas.
●​ Hernia de hiato.
●​ Intervenciones quirúrgicas (bocio, etc.).
●​ Pacientes con problemas respiratorios.
Roser o Proetz El paciente está tumbado en decúbito supino con la cabeza colgando.
• Los hombros coinciden con el extremo superior de la superficie de apoyo.
• Los brazos se mantienen extendidos a lo largo del cuerpo.
INDICACIONES
●​ Exploraciones faríngeas.
●​ Intubación traqueal.
●​ Reanimación cardiorrespiratoria.
●​ Intervenciones quirúrgicas (bocio).
Ginecológica o de litotomía La paciente está tumbada sobre su espalda, en decúbito supino.
• Con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo.
• Las piernas flexionadas y las rodillas separadas. Si se adopta sobre la cama, los pies se apoyan sobre el colchón.
Cuando se utiliza una mesa ginecológica, esta lleva unos soportes o estribos para que la paciente apoye las piernas o los
talones.
INDICACIONES
●​ Exploraciones ginecológicas.
●​ Partos.
●​ Intervenciones ginecológicas.
●​ Exploraciones rectales y vesicales.
●​ Examen manual o instrumental de la pelvis.
●​ Sondaje vesical en la mujer.
●​ Lavado genital.
Genupectoral o mahometanael paciente se apoya sobre sus rodillas, con el tronco inclinado hacia delante.
• Los brazos cruzados sobre la superficie de apoyo.
• La cabeza sobre ellos o extendidos a los lados de la cabeza.
Esta posición está indicada en exploraciones rectales.

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