ESTOMATITIS
AFTOSA
Estomatitis aftosa recidivante
La estomatitis aftosa recidivante (úlceras
bucales, úlceras aftosas) es una lesión
pequeña y dolorosa en el interior de la boca
que generalmente comienza en la infancia y
se repite con frecuencia.
EPIDEMIOLOGIA
La estomatitis aftosa recidivante (EAR) es muy frecuente. Su causa es desconocida pero el
trastorno tiende a darse en familias.
FACTORES PREDISPONENTES
Muchos factores parecen predisponer o acelerar
los episodios. Tales factores incluyen las lesiones
en la boca, el estrés (por ejemplo, un estudiante
universitario puede padecer de úlceras bucales
durante la semana de exámenes finales) y
determinados alimentos como el chocolate, el café,
el mani, los huevos, los cereales, las almendras, la
fresa, el queso y los tomates. Las personas con sida
a menudo tienen grandes lesiones bucales que
persisten por semanas.
CAUSAS
Las personas que tienen estomatitis aftosa recidi-
vante contraen lesiones bucales repetidamente.
Algunas tienen una o dos lesiones algunas veces al
año.
Otras tienen brotes continuados. Por causas
descono-cidas, las embarazadas, las mujeres que
toman anticonceptivos orales y las personas que
fuman son menos propensas a desárrollar las
lesiones.
SIGNOS Y SINTOMAS Los síntomas suelen comenzar con dolor o ardor,
seguidos de una úlcera al cabo de l o 2 días.
El dolor es intenso
Las úlceras casi siempre se forman en los tejidos
suaves y flácidos, tales como el interior de los
labios y la mejilla, en la lengua, en el suelo de la
boca, el paladar blando o la garganta.
Las úlceras aparecen como manchas de poca
profundidad, redondas u ova-ladas, de color
amarillo grisáceo en el centro, con bordes rojos.
La mayoria de las úlceras son pequeñas, con
menos de 13 mm de diámetro y a menudo
aparecen en grupo de 2 o 3
Tratamiento
Tratamiento consiste en aliviar el dolor con las mismas
medidas generales utilizadas para otras lesiones bucales.
Además, los médicos suelen recomendar enjuagues de
clorhexidina. Si hay muchas úlceras, los médicos en
ocasiones también recomiendan corticosteroides como la
dexametasona usada como enjuague.
Medicamentos
Enjuagues bucales con corticoides, como dexametasona
Ungüentos con corticoides, como clobetasol o
fluocinonida
Prednisona por vía oral
Anestésicos tópicos, como benzocaína
Protectores de la superficie, como sucralfato
Prevencion
Las personas que han tenido repetidos brotes de
lesiones bucales pueden comenzar a usar el
enjuague bucal tan pronto como sientan que la
lesión comienza. Si los corticosteroides que se
aplican directamente a las zonas afectadas
Bibliografia
Robert S. Porter, MD. Director editorial
Justin L. Kaplan, MD, Director editorial adiunto
Barbara P. Homeier, MD. Eduor adjunto
Borcelle
Gracias
ISAURA DOMINGUEZ ZAVALA