UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA
Facultad de Odontología, Campus Mexicali
Ortodoncia y Ortopedia Maxilofacial
Discrepancia
SAGITAL VERDADERA
C.D Dharma Jimenez Meneses
C.D Joselyn Urbalejo Martinez
Docente: Dr. Cutberto Hernández
¿QUÉ ES DISCREPANCIA SAGITAL?
DISCREPANCIA
Diferencia o desigualdad que resulta de la
comparacion de cosas entre si .
SAGITAL
Plano perpendicular al suelo que divide el cuerpo en
mitad derecha y mitad izquierda.
Esto nos dará un corte en sentido anteropoterior
POSICIÓN NATURAL
DE LA CABEZA
Posición innata, fisiológica y reproducible de la
cabeza, obtenida cuando el paciente se
encuentra en posición relajada, sentado o de pie,
mirando hacia el horizonte o a un punto de
referencia externo (espejo, marca en la pared,
etc.), a la misma altura de sus ojos.
DISCREPANCIA SAGITAL
VERDADERA (D.S.V)
Paso 1
El paciente en PNC y en reposo labial
Paso 2
Agregar en la parte posterior del chasis
radiográfico una cadena (linea vertical
verdadera)
1.
Meza RS. Diagnóstico cefalométrico sagital en Power Point (Microsoft® Office). Revista Mexicana de Ortodoncia. 2016 Jan;4(1):9–17.
DISCREPANCIA SAGITAL
VERDADERA (D.S.V)
Paso 3
Se dibuja una linea en continuidad con la
cadena. Esta linea representa nuestra
“vertical verdadera”
Paso 4
Dibujamos una linea vertical pasando por el
punto subnasal.
1.
Meza RS. Diagnóstico cefalométrico sagital en Power Point (Microsoft® Office). Revista Mexicana de Ortodoncia. 2016 Jan;4(1):9–17.
DISCREPANCIA SAGITAL
VERDADERA (D.S.V)
Paso 5
Dibujamos una linea perpendicular a la
vertical que pase por el punto Nasion
(Borde superior facial)
1.
Meza RS. Diagnóstico cefalométrico sagital en Power Point (Microsoft® Office). Revista Mexicana de Ortodoncia. 2016 Jan;4(1):9–17.
DISCREPANCIA SAGITAL
VERDADERA (D.S.V)
Paso 6
Dibujamos una linea perpendicular a la
vertical que pase por el punto Menton
(Borde inferior facial)
Paso 7
Trazamos una linea perpendicular a la
linea horizontal verdadera que pase por
el punto A
1.
Meza RS. Diagnóstico cefalométrico sagital en Power Point (Microsoft® Office). Revista Mexicana de Ortodoncia. 2016 Jan;4(1):9–17.
DISCREPANCIA SAGITAL
VERDADERA (D.S.V)
Paso 8
Trazamos una linea perpendicular a la
linea horizontal verdadera que pase por
el punto B
Paso 9
Medimos la distancia horizontal entre
estas dos líneas, nos dará como
resultado la verdadera discrepancia
sagital.
1.
Meza RS. Diagnóstico cefalométrico sagital en Power Point (Microsoft® Office). Revista Mexicana de Ortodoncia. 2016 Jan;4(1):9–17.
RESULTADOS VALORES
AUMENTADOS
Clase II
La Norma es de :
4mm +/- 2 VALORES
DISMINUIDOS
Clase III
Estas medidas nos permiten conocer la relación de los maxilares, pero de existir una
anomalía, no nos informan dónde está el problema.
Bottiroli M, A., & Lejarza de Basile, J. (2005). Una mirada actual del diagnóstico ortodóncico. Rev. Círc. Argent. Odontol, 18-26.
MÉTODOS
1952
Riedel: Angulo ANB
2004
Baik y Ververiudo
1975
Jacobson: Valoración de
1972 Wits
Otros..
Parámetros como el APDI, AF-
BF, FABA, Angulo Yen, Angulo
W, Overjet, entre otros.
Bottiroli M, A., & Lejarza de Basile, J. (2005). Una mirada actual del diagnóstico ortodóncico. Rev. Círc. Argent. Odontol, 18-26.
STEINER
Utiliza las medidas esqueléticas
concebidas por Riedel, los ángulos
SNA y SNB, para definir el
comportamiento anteroposterior.
El ángulo ANB representa la diferencia
entre ambos ángulos y ofrece una
lectura directa del posicionamiento
sagital entre el maxilar y la mandíbula
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
Algunos factores anatómicos pueden
influir en la interpretación correcta de
este ángulo
Efecto de la rotación de la
mandíbula y maxilar
Posición antero posterior de
nasión
Jacobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
Rotación en maxilar y mandíbula
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
Posición antero posterior de nasión
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
ALEX JACOBSON
Propuso medir linealmente la
discrepancia entre el maxilar y la
mandíbula directamente en el plano
oclusal, utilizando una medida que
denomino evaluación “Wits”
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
MEDIDA
desarmoníaDE LA
Para la determinación de la medida “Wits”,
Jacobson descarta los puntos anatómicos S y N,
puntos lejanos del área de interés, y pasa a utilizar
puntos representativos próximos de las bases
apicales, los puntos A y B proyectados en el plano
oclusal
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
DESARMONÍA
esquelética
La evaluación Witts define el grado de
desarmonía esquelética entre las bases
apicales con un índice de confianza superior
al ángulo ANB, ya que los puntos de
referencia empleados (A y B) se encuentran
localizados en las propias bases apicales y no
en la distancia
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
Jacobson traza líneas perpendiculares a partir de los puntos A y B con
respecto al plano oclusal determinando los puntos AO y BO
Valor Wits Positivo + Valor Wits Negativo -
Cuando BO se encuentra por detrás de AO Cuando BO se encuentra por delante de AO
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
VALORES wits VALOR
HOMBRES -1 mm
MUJERES 0 mm
Si el valor de Wits se aleja de estos valores habrá mayor alteración en
las bases óseas apicales
cobson, A. (1975). The “Wits” appraisal of jaw disharmony. American journal of orthodontics, 67(2), 125-138.
¿ALGUNA DUDA?