Pelvis
Sector inferior del tronco
En amplia comunicación con la cavidad abdominal
Contiene: exopelvis y endopelvis
Pelvis mayor y menor
Corresponde a la división de la pelvis
mayor y menor que es el estrecho
superior de la pelvis
La pelvis menor corresponde a estructuras que se encuentran todas
debajo del peritoneo ,es un espacio extraperitoneal
A su vez podemos dividirlo en mediastino pelviano (central) y espacios
pelvisuboeritoneal (lateral), estas regiones están separadas por las
láminas sacrorectogenitovesicopubianas o tabiques parasagitales de la
pelvis.
Pelvis mayor
Principales pedículos vasculares:
Vasos iliacos externos
Arteria aorta abdominal
Arterias ilíacas comunes
Va a transitar por la pelvis mayor para
Arteria ilíaca externa
dirigirse hacia la región inguinocrural
Arteria ilíaca interna
Corresponde a la arteria de la
pelvis menor
La arteria ilíaca externa se dirige por dentro
dela arcada crural,debajo del ligamento
inguinal y del conducto inguinal para llegar a
la región inguinocrural donde se va a
continuar como arteria femoral siendo la
principal arteria o eje vascular del miembro
inferior.
Pelvis menor : espacio
pelvisubperironeal lateral
Se pueden dividir en yuxtaparietal postero lateral Arteria y vena hipogástrica
Yuxtaparietal antero lateral Uréter
Yuxtamediastinal
Pedículo obturador
Ramas viscerales que nacen desde la arteria
hipogástrica o ilíaca interna
Encrucijada canalículo-vascular
Ramos anteriores de los nervios sacros
Yuxtaparietal posterolateral
Yuxtaparietal Yuxtamediastinal
anterolateral
Otras arterias viscerales que origina la arteria
uterina refieren a la arteria vesical
inferior,arteria umbilical,la arteria obturatriz
Aferencias parasimpáticas del PHI: Eferencias del PHI:
Ramas anteriores de los nervios - Simpáticas: fibras posganglionares.
S2,S3,S4(fibras preganglionares) - Parasimáticas: fibras preganglionares
Ampliamente comunicado con raíz del MMII
3hilios: región glútea,región inguinocrural y región obturatriz Nervios erectores de Eckardt (ganglios yuxta viscerales).
- Continúan el trayecto de las arterias.
Principalmente el de la All o hipogastrica.
- Nervios para el Colon izquierdo y el Recto.
- Nervios para la vejiga y uretra.
- Nervios para la próstata, vesículas seminales
Arteria ilíaca externa y formaciones eréctiles.
- -Nervios del útero y de la vagina.
Arteria femoral
Plexo hipogástrico inferior ?
Formación nerviosa perteneciente al SNP y autonómico que se encuentra a
nivel de la pelvis,a nivel de los tabiques parasagitales de la pelvis laterales al
recto,el PHI maneja información simpática y parasimpática ,la inf simpática
proveniente de las neuronas preganglionares tienen sinapsis en este plexo lugar
A nivel del foramen obturador,parcialmente cerrado por la donde se encuentra el cuerpo de la neurona posganglionar .
membrana obturatriz dejando un pasaje de canal subcubiano
en donde la arteria obturatriz rama de la [Link]íaca interna
accede a la región obturatriz.
A nivel del sector posterior donde la pelvis comunica con la
región glútea,a través de las escotaduras ciáticas mayor y
menor ,por la escotadura ciática mayor van a acceder a la
región glútea las arterias glútea superior e inferior que son
ramas de la arteria ilíaca interna con destino
extrapelviano,por otro lado por la escotadura ciática mayor
van a acceder a la región glútea para luego dirigirse hacia el
periné la arteria pudenda a través de la escotadura ciática
menor.
Periné propiamente dicho :
• CONJUNTO DE FORMACIONES MÚSCULO-APONEURÓTICAS SITUADAS
POR DEBAJO DEL
DIAFRAGMA PELVIANO.
• COMPUESTA POR VARIOS PLANOS QUE DESDE LA SUPERFICIE A LA
PROFUNDIDAD SON:
- PIEL
- PANÍCULO ADIPOSO : aponeurosis perineal superficial
- BOLSA SUBCUTÁNEA DEL PERINÉ: espacio por donde pasan vasos y nervios
- FASCIA DEL PERINÉ Y MÚSCULOS PERINEALES SUPERFICIALES:
[Link] superficial, [Link] esponjoso y el M. isquiocabernoso
- MEMBRANA PERINEAL Y MÚSCULOS DEL ESPACIO PERINEAL PROFUNDO
Vasos y nervios destinados a este periné anterior:
• ARTERIAL:IRRIGADA POR RAMAS DE LA ARTERIA PUDENDA INTERNA. SU RAMA
TERMINAL FORMA LA ARTERIA DORSAL DEL PENE.
• VENOSO: VENAS PUDENDAS INTERNAS.
• LINFÁTICOS: LINFÁTICOS SUPERFICIALES SON TRIBUTARIOS DE LOS NODOS
LINFÁTICOS
INGUINALES, Y LOS PROFUNDOS DE LOS NODOS LINFÁTICOS PÉLVICOS.
• NERVIOSO: INERVADO POR RAMOS DEL NERVIO SACRO Y PUDENDO INTERNO.
Diafragma pelviano: Periné propiamente
• Formación músculo-tendinosa, con forma de embudo
• Tendida transversalmente en la pelvis menor
dicho:
• Partes blandas por debajo del
• Músculos elevador del ano y coccígeo
diafragma pelviano
• Estrecho medio de la pelvis
• Triángulo anterior urogenital,
• Participa de continencia
diferente para ambos sexos
• Músculos, formaciones eréctiles,
glándulas