REPÙBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÒN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÀVEZ FRÌAS”
SAN FELIPE-EDO YARACUY

INFORM
E

ESTUDIANTE:

PROF:
 El Método de Rood´

Historia y Biografía de Margaret Rood

Margaret Sigrid Rood nació el 6 de noviembre de 1908 en Marinette, Wisconsin, Estados Unidos, y
falleció el 11 de septiembre de 1984. Fue una fisioterapeuta y terapeuta ocupacional pionera que
revolucionó el campo de la rehabilitación neurológica Rood recibió su licenciatura y certificado en
terapia ocupacional del Downer College en Milwaukee en 1933, obtuvo su maestría y certificado en
fisioterapia de Stanford en 1953. En 1943, comenzó el programa de terapia ocupacional en la
University of Southern California (USC) y se desempeñó como directora hasta 1952.

Desarrollo del Método (1950)

En 1950, Margaret Rood desarrolló su método revolucionario basado en la observación clínica de

pacientes con lesiones del sistema nervioso central, utilizó este método como tratamiento para los
trastornos neurológicos, notando cambios significativos en el tono muscular cuando se estimulaban
diferentes receptores sensoriales, especialmente los cutáneos. Su enfoque inicial se centró en la
modificación del movimiento mediante estímulos sensoriales cutáneos, observando que la piel, siendo
el órgano más grande del cuerpo humano, contiene numerosos receptores que nos permiten
experimentar sensaciones táctiles, de temperatura, presión, vibración y dolor.

Bases Neurofisiológicas y Principios Fundamentales

El método de Rood se sustenta en las leyes de Sherrington, que son principios fundamentales de las
neurociencias:
1. Inervación Recíproca: Cuando un músculo se contrae, su antagonista se relaja automáticamente.
2. Inducción Sucesiva: La contracción de un músculo facilita posteriormente la contracción de su
antagonista.
3. Irradiación o Reclutamiento: Durante una contracción muscular máxima contra resistencia, se
activan músculos sinérgicos que ayudan al movimiento.
4. Sumación Temporal: La aplicación repetida del mismo estímulo en intervalos cortos (no mayor a un
segundo) logra la excitación del sistema nervioso.
5. Sumación Espacial: La aplicación simultánea de diferentes estímulos logra una mayor excitación del
sistema nervioso.

Componentes del Método de Rood

El método se estructura en cuatro componentes esenciales:

1. Normalización del tono muscular mediante estimulación sensorial controlada
2. Secuencia ontogénica del desarrollo siguiendo los patrones normales de desarrollo motor
3. Movimiento con propósito utilizando actividades significativas para la edad
4. Repetición para facilitar el aprendizaje motor a través de la práctica
Técnicas Específicas del Método de Rood

1. Cepillado Rápido
- Aplicación: Se cepilla rápidamente la piel o dermatomas de los músculos que se desean estimular.
- Duración: 3 a 5 aplicaciones durante 30 segundos.
- Efecto: Estimula las fibras C que ayudan en el mantenimiento postural mediante un estímulo de
umbral elevado.
- Tiempo de respuesta: Hasta 45 minutos después de la aplicación
- Importante: Deja de ser efectivo una vez que la persona logra control voluntario del movimiento
2. Golpeteo Rápido
- Técnica: Presión con toques moderadamente fuertes sobre el músculo
- Localización: Puede aplicarse en el origen, inserción o vientre muscula
- Mecanismo: Activa los reflejos músculo-cutáneos a través de receptores cutáneos
- Uso típico: Especialmente efectivo en músculos tónicos como paravertebrales para mejorar control de
cabeza y tronco
3. Vibración
- Modalidad: Estimulación propioceptiva dirigida a husos musculares
- Aplicación: Más efectiva cuando se aplica sobre el tendón muscular cerca del área de inserción
- Duración: Entre 30 segundos y no más de 2 minutos
- Respuesta: Contracción muscular inmediata que dura solo el tiempo del estímulo
- Precaución: Se debe suspender si se acentúa el trastorno motor
4. Estimulación con Frío
- Propósito: Facilitar o inhibir respuestas musculares según la aplicación
- Aplicación: Controlada y específica para lograr efectos deseados
- Efecto: Puede activar o relajar grupos musculares dependiendo de la técnica utilizada

5. Estiramiento Muscular
- Función: Provocar inhibición de la contracción muscular
- Aplicación: Estiramientos lentos para músculos como sóleo, cuádriceps, extensores lumbares y
cervicales
- Objetivo: Favorecer músculos antagonistas y lograr balance muscular
Aplicaciones Clínicas Específicas
El método de Rood se utiliza en: Alteraciones del tono muscular: Tanto hipertonía como hipotonía;
Accidentes cerebrovasculares; Parálisis cerebral infantil; Lesiones medulares; Alteraciones
traumatológicas: Como cicatrices con sensibilidad alterada; Rehabilitación post-quirúrgica.

Terapia Vojta
Historia y Biografía de Václav Vojta

Václav Vojta nació el 12 de julio de 1917 en Mokrosuky, Bohemia (República Checa) y falleció el 12 de
septiembre de 2000 en Múnich, Alemania. Fue un neurólogo y neuropediatra que desarrolló uno de los
métodos más revolucionarios en fisioterapia neurológica. En 1937 comenzó los estudios universitarios
de medicina en la Universidad Carolingia de Praga, pero debido a la ocupación alemana y los tiempos
de guerra, no pudo concluir con el doctorado hasta 1947. Inmediatamente empezó su formación
específica en neurología y neuropediatría.

Desarrollo Profesional

Período en Checoslovaquia (1948-1968):

- De 1948 a 1956: Médico asistente del profesor Henner en la clínica de neurología de la Universidad
Carolingia de Praga
- A partir de 1956: Director de la unidad de neuropediatría de la IV Clínica de la Facultad Médica
- En 1961: Se le encomendó la dirección de la Policlínica de la Facultad de Neuropediatría de Praga

Exilio y Trabajo en Alemania (1968-2000):

Temiendo por su futuro tras la ocupación de las tropas del Pacto de Varsovia en agosto de 1968, Vojta
decidió no volver a su patria y encontró refugio en Alemania. El profesor Imhäuser le acogió como
asistente científico en la Clínica Ortopédica de la Universidad de Colonia, permitiéndole continuar sus
investigaciones. En 1975 se trasladó a la región de la Alta Baviera para trabajar en el Kinderzentrum
de Munich como sustituto del profesor Hellbrügge y director de la unidad de rehabilitación. Tras la
caída del régimen comunista, se capacitó como profesor numerario de neuropediatría y rehabilitación
en la Universidad Carolingia de Praga.

Desarrollo del Método Vojta (1950-1970)

El desarrollo de la terapia Vojta se extendió desde 1950 hasta 1970. Vojta comenzó observando a
niños con parálisis cerebral y descubrió que al presionar ciertos puntos del cuerpo de estos niños,
podía activar patrones de movimiento reflejo que facilitaban el control motor.
Cronología del desarrollo:
- 1950: Inicio del desarrollo del método estudiando parálisis cerebral infantil
- 1954: Presenta los patrones motores globales
- 1962: En el Congreso Mundial de Neurología de Praga, presenta su método fisioterapéutico integral
- 1964: Presenta su método de diagnóstico kinesiológico del desarrollo neurológico
- 1970: Consolidación final del método

Fundamentos Teóricos de la Locomoción Refleja

La terapia Vojta se basa en el concepto de locomoción reflejo, que consiste en patrones motores
innatos y coordinados que están presentes genéticamente en el sistema nervioso central desde el
nacimiento.
Los dos complejos de coordinación principales son:
1. Reptación Refleja
- Posición: Se activa desde decúbito prono (boca abajo)
- Componentes: Incluye control postural, enderezamiento contra la gravedad y movimientos
propositivos de brazos y piernas
- Función: Conduce a un movimiento de tipo arrastre
- Activación: Activa mecanismos de apoyo y enderezamiento, musculatura respiratoria abdominal y del
suelo pélvico

2. Volteo Reflejo
- Proceso: Comienza en decúbito supino (boca arriba), pasa por decúbito lateral y termina en marcha
cuadrúpeda (gateo)
- Fases: Se divide en dos fases para mejor aprovechamiento terapéutico
- Primera fase: De decúbito supino a decúbito lateral
- Segunda fase: De decúbito lateral a gateo
- Activación: Estimula movimientos laterales de ojos, deglución y enderezamiento de cabeza

Metodología de Aplicación

Posiciones básicas: La terapia se aplica desde tres posiciones:

Decúbito prono (boca abajo); Decúbito supino (boca arriba); Decúbito lateral (de lado).
Zonas de estimulación: Vojta describió diez zonas específicas del cuerpo localizadas en tronco, brazos
y piernas. La combinación de varias zonas y el cambio en intensidad y dirección de la presión permite
activar los patrones motores.
Aplicación práctica:
- El terapeuta presiona selectivamente zonas determinadas del cuerpo
- No se requiere cooperación activa del paciente ni órdenes verbales
- La presión se mantiene durante 1-2 minutos
- Resistencia controlada: El terapeuta opone resistencia a los movimientos que se desencadenan

Método Cuevas Medek (CME)

Historia y Biografía de Ramón Cuevas

Ramón Cuevas es un fisioterapeuta chileno que se graduó summa cum laude en Fisioterapia de la
Universidad de Chile en 1969. Cuenta con más de 50 años de experiencia en el campo de la
fisioterapia y es considerado un pionero en la rehabilitación infantil.

Desarrollo del Método (1972)

El método fue creado por Ramón Cuevas en 1972 en Caracas, Venezuela, donde había viajado en
1970 por iniciativa propia para expandir sus horizontes profesionales. Trabajó en una clínica privada
que atendía niños de alto riesgo, prematuros, síndrome de Down y parálisis cerebral.

Historia del desarrollo:

- 1970: Viaje a Venezuela y trabajo en clínica especializada

- 1972: Creación del método inicialmente llamado **MEDEK** (Método Dinámico de Estimulación
Kinestésica)
- 1999: Inclusión de su nombre en la terapia, denominándola CME (Cuevas Medek Exercises)
Después de tres años utilizando métodos tradicionales como la terapia Bobath, Cuevas se sintió
insatisfecho con los resultados y decidió desarrollar un enfoque completamente diferente.
Principios Fundamentales de CME
El método CME se basa en cuatro principios fundamentales:
1. Potencial de Recuperación Natural
Los niños con compromiso motor necesitan reforzar su potencial innato de recuperación, una
propiedad subyacente del sistema nervioso central que continúa impulsando el proceso de desarrollo.
2. Exposición a la Gravedad
Los ejercicios exponen progresivamente al niño a la influencia de la fuerza de gravedad, basándose en
la observación de la biomecánica corporal de la postura bípeda y sedente.
3. Soporte Distal
Se promueve el uso del apoyo más distal posible en lugar de ayudas externas como andadores o
barras paralelas. Por ejemplo, sostener al niño de los tobillos en vez de las manos.
4. Respuestas Automáticas
Los ejercicios provocan respuestas motoras automáticas sin requerir cooperación activa del niño,
órdenes verbales o motivación externa.

Características Distintivas del Método

CME se diferencia significativamente de otras terapias:

No sigue la secuencia tradicional de desarrollo motor; Trabaja la posición de pie antes que el gateo o
sedestación; No requiere cooperación activa del niño; Integra estiramientos activos en lugar de
pasivos; No utiliza andadores o barras paralelas; Las reacciones emocionales negativas no perturban
la aplicación.

Metodología y Técnicas

Composición del Método

CME se compone de más de 3.000 ejercicios, cada uno representando un desafío biomecánico
específico que exige una respuesta activa del niño. La elección del ejercicio está directamente
relacionada con el potencial de reacción del niño.

Evaluación

Se realiza una evaluación de 40 funciones mediante un protocolo sistemático para determinar la edad
funcional del niño y establecer objetivos de tratamiento.

Aplicación Práctica

- Edad de inicio: Desde los 3 meses hasta lograr control y marcha independiente
- Equipamiento: Utiliza mesa de trabajo CME, set de cajas especiales creadas por Cuevas y elementos
sencillos
- Progresión: Los ejercicios se modifican constantemente para desafiar al cerebro
- Localización: Se realiza inicialmente en mesa de trabajo y posteriormente en el suelo

Técnicas Específicas

1. Posicionamiento Distal:
- El terapeuta proporciona soporte en la parte más baja posible del cuerpo del niño
- Esto provoca la reacción antigravitatoria ausente
- Permite al niño reaccionar para sostenerse contra la gravedad
2. Desafío Biomecánico:
- Cada ejercicio presenta un desafío específico al sistema nervioso
- Se busca provocar respuestas posturales automáticas
- La repetición hace que la reacción cerebral se vuelva automática
3. Integración de Estiramientos:
- Los estiramientos musculares están integrados en los ejercicios
- Se realizan de forma activa durante la actividad motora
- Mantienen rangos articulares mientras se desarrollan habilidades funcionales

Aplicaciones Clínicas

CME está indicado para niños con: Parálisis cerebral; Síndrome de Down; Hipotonía generalizada;
Distonia; Espina bífida; Retraso global del desarrollo; Trastorno del espectro autista; Traumatismos
cerebrales; Ataxia y atetosis

Filosofía del Método

Según Ramón Cuevas, CME como toda terapia no crea progresos, sino que es un medio que permite
estimular al cerebro para que se organice y genere respuestas, lo cual constituye el primer paso del
verdadero progreso. El terapeuta actúa como un sistema nervioso sustituto temporal para ayudar al
niño a controlar su propio equilibrio. Esta filosofía refleja la visión innovadora de Cuevas de que el
potencial de recuperación reside en el propio niño, y que la terapia simplemente proporciona las
condiciones adecuadas para que este potencial se manifieste.

Análisis Comparativo de los Métodos

Estos tres métodos representan enfoques revolucionarios desarrollados en diferentes décadas del
siglo XX, cada uno aportando perspectivas únicas sobre la rehabilitación neurológica. El método de
Rood (1950) se centra en la estimulación sensorial para la normalización del tono muscular, la terapia
Vojta (1950-1970) en la activación de patrones motores innatos, y CME (1972) en la provocación de
respuestas automáticas mediante desafíos gravitacionales. La evolución histórica de estos métodos
refleja el progreso en la comprensión de la neuroplasticidad y la importancia de enfoques
individualizados en la rehabilitación neurológica pediátrica y adulta.