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Modelo de Valoración en Fisioterapia

El documento describe un modelo de atención en fisioterapia que mejora la organización mental y la toma de decisiones en el abordaje del movimiento corporal humano. Este modelo, reconocido por la WCPT, se centra en la evaluación y medición de diversas categorías que identifican alteraciones, limitaciones funcionales y necesidades de los pacientes. Además, enfatiza la importancia de la intervención orientada a las necesidades del paciente y su entorno para promover la independencia y el bienestar físico.

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Modelo de Valoración en Fisioterapia

El documento describe un modelo de atención en fisioterapia que mejora la organización mental y la toma de decisiones en el abordaje del movimiento corporal humano. Este modelo, reconocido por la WCPT, se centra en la evaluación y medición de diversas categorías que identifican alteraciones, limitaciones funcionales y necesidades de los pacientes. Además, enfatiza la importancia de la intervención orientada a las necesidades del paciente y su entorno para promover la independencia y el bienestar físico.

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APTA

Asociación Americana de Terapia Física

Fisioterapia
Valoración Terapéutica I

Octubre 2025/ Lic. Yenifer Loaiza


El modelo de atención propuesta y descrita proporciona
elementos esenciales que facilitan el abordaje del
movimiento corporal humano.

Aporta al desarrollo disciplinar calidad y consolidación


de las practicas profesionales.

Propicia en el estudiante un proceso de organización


mental estructurado y sistemático, que le permite
hacer una toma de decisiones adecuadas al realizar el
abordaje fisioterapéutico.

Es un modelo reconocido por la WCPT (Confederación


Mundial de Terapia física) y se utiliza en 5 continentes.
APTA
Práctica
Capacidad fisioterapéutic
Rehabilitación
Funcional a
Es una intervención Esta mermada por alguna Es orientada a las
orientada a los objetivos y patología subyacente y por necesidades de
diseñada para alcanzar el deficiencias secundarias, y pacientes/participantes
máximo grado de se ve afectada por factores teniendo en cuenta su
independencia en personas ambientales y personales. entorno además de su
que tienen una reducción de La disminución de la condición por medio de la
la capacidad funcional. capacidad funcional puede intervención, asesoría
producir discapacidad. profesional, actividades de
promoción, y prevención
para el bienestar de la
condición física.
Modelo para
fisioterapeutas

Intervención
Evaluación • Integrar y Evaluar • Incluye el impacto de la
• Obtener la datos que intervención FT en los
historia describan la • Propósito e dominios: patologías de
realizando • Juicio clínico condición y/o interacción del FT limitación funcional e
revisión de basado en los limitación funcional con el paciente y la incapacidad, reducción
sistemas que nos datos recogidos. del paciente. apropiación con los de riesgo y prevención,
permitan obtener individuos salud, aptitud, y
datos del involucrados en el recursos sociales.
paciente. cuidado del
Examinación Diagnóstico paciente.
Resultados
Dominios
Cardiovascula
Osteomuscula
ry
r
Respiratorio

Neuromuscul
Tegumentario
ar
Valoración

Cardiovascular y Respiratorio Tegumentaria


 Cicatriz o integridad
 Frecuencia Cardíaca
 Coloración y/o aumento de volumen
 Frecuencia Respiratoria
 Textura
 Tensión Arterial
 Escaras
Valoración
Osteomuscular Neuromuscular
 Talla / Peso  Locomoción
 Simetrías  Coordinación
 AMA  Equilibrio
 FM  Orientación
 Cognición
1- Categorías de
mediciones que
identifican las
alteraciones

La APTA plantea 24 2- Categorías de


Categorías de medición para mediciones que
cada patrón de práctica identifican limitaciones
preferido, que deberán ser funcionales.
seleccionados de acuerdo a 3- Categorías de
las características del mediciones que
paciente, que ayudarán a identifican necesidades
identificar las alteraciones y y uso de equipos
las limitaciones
funcionales, así como las
necesidades y barreras
existentes.
4- Categorías de
mediciones que
identifican barreras
1.- Categorías de mediciones
que identifican las
alteraciones
5. Integridad de
1. Resistencia y [Link], 4. Circulación 6. Marcha,
2. Características los Nervios
capacidad Atención y (Arterial – Venosa Locomoción y
Antropométricas Craneales y
Aeróbica Cognición. – Linfática). Balance.
Periféricos.

11. Función
Motora (Control 12. Rendimiento
[Link] y
7. Integridad 10. Rango de Motor, Muscular (Fuerza,
Movilidad 9. Dolor.
Tegumentaria. Movimiento. Aprendizaje Potencia y
Articular.
Motor, Patrones Resistencia)
de Movimiento).

13. Desarrollo 14. Integración 15. Postura y 16. Integración 17. Integridad 18. Ventilación
neuromotor. Sensorial. Control Postural. Refleja Sensorial. respiratoria.
2.- Categorías de mediciones
que identifican limitaciones
funcionales.

3. Trabajo,
1. Ergonomía y 2. Autocuidado y
Comunidad,
Mecánica Manejo en el
Integración social
corporal. hogar.
y reintegración.
3.- Categorías de mediciones que
identifican necesidades y uso de
equipos
1. Mecanismo
[Link]
de soporte
Asistido y
protectivo y
Adaptativo.
ortesis.
4.- Categorías de mediciones que
identifican barreras

1. Barreras en
el Ambiente,
Casa y
trabajo.
Actividad
1 -Categorías de mediciones que
identifican las alteraciones
[Link]/Capacidad aeróbica
• Prueba de Esfuerzo

2. Características Antropométricas
• Composición Corporal
• Dimensiones Corporales

3. Alerta, Atención y Cognición.


• Especialista: Ciclo sueño/vigilia, Estado de consciencia, Nivel de consciencia, Estado Mental, Test
de inteligencia, Test de Atención, Evaluación de las Funciones Mentales Superiores.
• Estado de Alerta
• Cooperación y motivación

4. Circulación (Arterial – Venosa – Linfática)


• Especialista: Índice cardíaco, Ritmo cardíaco , Presiones/flujos/pulsos centrales y periféricos,
Escalas de claudicación , Esfigmomanometría.
1-Categorías de mediciones que
identifican las alteraciones
5. Integridad de los nervios craneales y periféricos
• Evaluación de pares craneales
• Evaluación de miotomas.

6. Marcha, Locomoción y Balance.


• Balance durante actividades funcionales con o sin equipos
• Balance dinámico y estático
• Marcha

7. Integridad integumentaria
• Palpación
• Medición de edemas
• Escalas de lesión de piel, de ulcera y de cicatrización

8. Integridad y Movilidad articular


• Hiper/Hipo movilidad
• Presencia o severidad de deformidad en las articulaciones
• Palpación
1-Categorías de mediciones que
identifican las alteraciones
9. Dolor
• Escalas de gradación del dolor
• Test de provocación
• Calidades sensoriales y temporales del dolor
• Distribución somática del dolor.

10. Rango de Movimiento Articular


• Goniometría
• Test de desplazamientos, aprehensión y distracción.

11. Función motora (Control motor – Aprendizaje motor – Patrones de


movimiento)
• Coordinación y secuencia de movimientos
• Observación de Patrones de movimiento

12. Desempeño o rendimiento muscular (fuerza, potencia y resistencia)


• Fuerza Muscular.
• Test Electrofisiológicos
• Pruebas especiales
1-Categorías de mediciones que
identifican las alteraciones
13 y 14. Desarrollo neuromotor e Integración sensorial
• Habilidades Motoras
• Patrones de Movimientos.
15. Postura y Control Postural
• Transiciones y cambios de posición

16. Integridad refleja


• Tono muscular
• Valoración de reflejos e Integración de Reflejos
17. Integridad sensorial
• Dermatomas con diferentes texturas y temperaturas.
• Pruebas de Equilibrio y propiocepción.
• Pruebas de discriminación táctil
18. Ventilación/respiración e intercambio gaseoso
• Especialista
2.- Categorías de mediciones que
identifican limitaciones funcionales.
1. Ergonomía y Mecánica Corporal

• Destrezas y Coordinación durante el trabajo.


• Capacidad Funcional y desempeño durante actividades.
• Seguridad en ambientes de trabajo.
• Actividades o condiciones de trabajo especificas.
• Herramientas, aparatos, equipos y estaciones de trabajo relacionadas con las acciones,
tareas o actividades del trabajo.
• Mecánica corporal durante actividades laborales.

2. Autocuidado y manejo del hogar

• Capacidades para las actividades cotidianas básicas.

3. Trabajo (Trabajo/Escuela/Juego), Comunidad, Integración Social y


Reintegración
• Interacción social, participación laboral, educativa o recreativa
3.- Categorías de mediciones que
identifican necesidades y uso de equipos

1. Mecanismo de Soporte Protectivo y Órtesis


• Identificar uso, necesidad de soporte ortésico o protésico

2. Mecanismo Asistido y Adaptativo


• Identificar uso, o necesidad de adaptaciones en
implementos de uso diario o cotidiano.
• Identificar uso, o necesidad de asistencia por otro
profesional
4.- Categorías de mediciones que
identifican barreras

1. Barreras en el Ambiente,
Casa y Trabajo
• Barreras Potenciales y actuales
• Ambiente y Espacio Físico
Gracias!

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