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Cuidados Paliativos: Mitos y Realidades

El documento presenta una serie de preguntas y respuestas sobre cuidados paliativos, enfatizando la importancia del apoyo familiar y la atención al duelo. Se discuten conceptos clave como la administración de opioides, la escalera analgésica de la OMS y la combinación de métodos farmacológicos y no farmacológicos para el manejo del dolor. Además, se aclaran mitos sobre los cuidados paliativos y se subraya la necesidad de una comunicación sensible y veraz con los pacientes y sus familias.

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Liss Garcia
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Cuidados Paliativos: Mitos y Realidades

El documento presenta una serie de preguntas y respuestas sobre cuidados paliativos, enfatizando la importancia del apoyo familiar y la atención al duelo. Se discuten conceptos clave como la administración de opioides, la escalera analgésica de la OMS y la combinación de métodos farmacológicos y no farmacológicos para el manejo del dolor. Además, se aclaran mitos sobre los cuidados paliativos y se subraya la necesidad de una comunicación sensible y veraz con los pacientes y sus familias.

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Pregunta 1

Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de estas afirmaciones es falsa respecto a los cuidados paliativos en el curso
de la enfermedad?:
Seleccione una:

a.
Los cuidados paliativos no consisten únicamente en proporcionar atención al final de la
vida.

b.
Los cuidados paliativos dejan de dispensarse una vez que la paciente ha fallecido.

c.
A medida que la enfermedad avanza más, los cuidados paliativos van tomando más
importancia con respecto al tratamiento.

d.
Los cuidados paliativos incluyen intervenciones aplicadas a lo largo de la trayectoria de la
enfermedad para manejar todos los síntomas penosos.

Retroalimentación
La atención al duelo de la familia tras la muerte de la paciente forma también parte del
continuo de atención y es muy importante proporcionar este apoyo para que la familia
pueda volver, en la medida de lo posible a recuperar su vida.
La respuesta correcta es: Los cuidados paliativos dejan de dispensarse una vez que la
paciente ha fallecido.

Pregunta 2
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Las responsabilidades de los dispensadores de atención sanitaria se limitan a
apoyar a la paciente mientras esta sigue con vida:
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
Los cuidados paliativos también incluyen el apoyo para el duelo dado a la familia después
de la muerte de la paciente (apoyo al duelo). Este apoyo puede ayudar a la familia a hacer
frente a la pérdida de su ser querido.
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 3
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de estas afirmaciones describe mejor el papel de la familia en la prestación
de cuidados paliativos?
Seleccione una:

a.
La familia es importante para el apoyo emocional, pero debe ser excluida de la toma de
decisiones sobre el tratamiento.

b.
La familia proporciona apoyo emocional, y participa en la toma de decisiones con respecto
al tratamiento.

c.
Su papel es único y esencial, pero no es necesario que entienda la naturaleza de la
enfermedad, ya que no está implicada en la toma de decisiones con respecto al
tratamiento.

d.
Es sólo un componente más de todos los aspectos relacionados con la prestación de
cuidados paliativos.

e.
Sólo es importante cuando uno de los miembros de la familia es un profesional de la salud.
Retroalimentación
La familia puede ser una gran ayuda para la paciente en la prestación de cuidados
paliativos. Desempeña un papel único y esencial en los cuidados paliativos participando en
la toma de decisiones con respecto al tratamiento, brindando atención domiciliaria y
proporcionando elementos esenciales tales como dinero para alimentos, suministros y
medicamentos cuando la paciente ya no puede cuidar de sí misma.
La respuesta correcta es: La familia proporciona apoyo emocional, y participa en la toma
de decisiones con respecto al tratamiento.

Pregunta 4
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Cuando se informa a una paciente del cese de su tratamiento curativo se debe:
Seleccione una:

a.
Explicarle que no hay nada más que se pueda hacer por ella.

b.
Darle una prescripción de medicinas paliativas y enviarla a casa.

c.
Aconsejarla a ella y a su familia de manera sensible y veraz.

d.
No decirle cuanto tiempo de vida le queda para no asustarla.
Retroalimentación
Cuando esté claro que el tratamiento curativo no está teniendo ningún efecto positivo en
su salud y en su situación de cáncer, lo mejor es aconsejar a la paciente y a su familia de
manera sensible pero veraz. Evite decir "nada más se puede hacer", porque los
cuidadores pueden hacer muchas cosas para ayudar a aliviar los síntomas, suministrar
medicamentos, organizar la atención de nivel básico, o simplemente estar disponibles. No
es aceptable dar de alta a una paciente del hospital sin que esta haya recibido una
orientación apropiada
La respuesta correcta es: Aconsejarla a ella y a su familia de manera sensible y veraz.

Pregunta 5
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Los métodos no farmacológicos son una buena alternativa para sustituir a la
medicación para el dolor allá donde no haya recursos:
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
Es muy importante recordar que los métodos no farmacológicos no deben utilizarse en
sustitución de los métodos farmacológicos.
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 6
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00
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Enunciado de la pregunta
Los cuidados paliativos se deben administrar únicamente en centros de salud y a
través de los profesionales que trabajen en esos centros:
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
Los cuidados paliativos pueden ser proporcionados por personas de la comunidad, por
profesionales de la salud en los centros de salud locales y en los hospitales, y se pueden
proporcionar en el hogar, en los centros de salud o en otras instituciones que estén en la
comunidad.
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 7
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
El profesional de la salud debe alertar a la paciente del alto riesgo de desarrollar
adicción a los opioides
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
La dependencia de medicamentos fuertes para el dolor es rara y esta información hay que
dejársela bien clara a las pacientes
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
En general, en la comunicación con la paciente sobre aspectos relativos a los
cuidados al final de la vida se deben tomar en consideración:
Seleccione una:

a.
Comportamientos, sentimientos y creencias con respecto a la muerte y la enfermedad.
b.
El contexto cultural.

c.
Ser sensible pero veraz.

d.
El respeto de la voluntad de la paciente y su familia.

e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación
Es muy importante recordar que los métodos no farmacológicos no deben utilizarse en
sustitución de los métodos farmacológicos.
La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Referente a los métodos no farmacológicos para ayudar en el control del dolor
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
Seleccione una:

a.
Pueden usarse junto con medicamentos para el dolor.

b.
Nunca deben sustituir a los medicamentos eficaces para aliviar el dolor.

c.
Pueden incluir apoyo emocional, métodos físicos, la oración, la meditación y los métodos
tradicionales locales que no sean dañinos.

d.
Deberían ser dispensados por profesionales cualificados y sólo con el entendimiento
explícito y aprobación de la paciente y su familia.

e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación
Todas las afirmaciones anteriores son ciertas. Los métodos no farmacológicos no deben
ser un sustituto de los métodos farmacológicos y deben ser administrados por
profesionales cualificados y sólo con el entendimiento explícito y consentimiento de la
paciente y su familia.
La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué consideración se ha de tomar cuando se utilizan opioides?
Seleccione una:

a.
Que la dependencia en los pacientes tratados con opioides es común.

b.
Que la vía transdérmica es la preferida para la administración de todos los medicamentos
para el dolor, incluyendo la morfina.

c.
Que la dependencia en pacientes tratadas con opioides es rara y no debe ser una razón
para no tratar el dolor moderado y severo con las dosis más efectivas determinadas para
cada paciente.

d.
Que la morfina oral es eficaz como tratamiento de primera línea para el dolor leve.

e.
Que los analgésicos se deben administrar únicamente cuando la paciente tenga dolor.
Retroalimentación
La dependencia en pacientes tratados con opioides es rara. Los analgésicos son más
eficaces cuando se administran "por el reloj" - en intervalos fijos regulares - en lugar de
"según sea necesario". La vía oral se prefiere para la administración de todos los
medicamentos para el dolor, incluida la morfina. La morfina oral es eficaz como tratamiento
de primera línea para el dolor moderado a severo, sin embargo para tratar el dolor leve es
más indicado utilizar el acetaminofén y otros AINE.
La respuesta correcta es: Que la dependencia en pacientes tratadas con opioides es rara y
no debe ser una razón para no tratar el dolor moderado y severo con las dosis más
efectivas determinadas para cada paciente.

Pregunta 1
Parcialmente correcta
Se puntúa 2,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Asocie a cada uno de los dispensadores de cuidados paliativos con su función
correspondiente.
Proporcionar elementos
esenciales tales como dinero
Respuesta 1
para alimentos, suministros y
medicinas. Familia.

Prescribir analgésicos,
incluyendo morfina oral
cuando esté disponible, y Respuesta 2
medicamentos para tratar el
Todos los dispensadores.
dolor y otros síntomas.

Proporcionar atención
hospitalaria para pacientes con
dolor intratable y otros
Respuesta 3
síntomas, incluyendo
radioterapia y otros Trabajadores sanitarios de la comunidad.
tratamientos.

Proporcionar tratamiento,
instruir a la familia en esta
tarea, entrenar a la paciente y
su familia sobre el cuidado y
Respuesta 4
procedimientos que
proporcionan confort, y Los proveedores en el nivel terciario de atención.
comprobar que éstos se están
llevando a cabo.

Mantener una comunicación


constante con otros
dispensadores con el fin de Respuesta 5
coordinar la prestación de la
Médicos.
atención.

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Proporcionar elementos esenciales tales como dinero para
alimentos, suministros y medicinas.
→ Familia., Prescribir analgésicos, incluyendo morfina oral cuando esté disponible, y
medicamentos para tratar el dolor y otros síntomas.
→ Médicos., Proporcionar atención hospitalaria para pacientes con dolor intratable y otros
síntomas, incluyendo radioterapia y otros tratamientos.
→ Los proveedores en el nivel terciario de atención., Proporcionar tratamiento, instruir a
la familia en esta tarea, entrenar a la paciente y su familia sobre el cuidado y
procedimientos que proporcionan confort, y comprobar que éstos se están llevando a
cabo.
→ Trabajadores sanitarios de la comunidad., Mantener una comunicación constante con
otros dispensadores con el fin de coordinar la prestación de la atención.
→ Todos los dispensadores.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
La escalera analgésica de la OMS proporciona orientación sobre cómo manejar el
dolor del cáncer:
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
La escalera analgésica de la OMS proporciona información sobre el manejo del dolor. La
OMS elaborará en un futuro próximo nuevas directrices sobre el tratamiento del dolor
causado por el cáncer en adultos. Estas guías se publicarán en el sitio web de OMS.
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 3
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué define mejor los cuidados paliativos?:
Seleccione una:

a.
Se basan en el hecho de que el dolor sólo se puede controlar mediante el uso de una
amplia combinación de tratamientos farmacológicos.

b.
Se proporcionan a través de un enfoque individualista en el que cada actor tiene un papel
bien definido que es independiente del resto del equipo.

c.
Sirven para aliviar el dolor, pero no para prevenirlo.

d.
Se basan en el hecho de que, utilizando una amplia combinación de métodos
farmacológicos y no farmacológicos, la mayoría del dolor se puede controlar de manera
eficaz.
e.
Se prestan principalmente en centros de atención terciaria.
Retroalimentación
Los cuidados paliativos se basan en el hecho de que una amplia combinación de métodos
farmacológicos y no farmacológicos puede controlar eficazmente el dolor. Su provisión se
realiza a través de un enfoque de equipo que implica a los trabajadores de la salud, los
trabajadores sanitarios de la comunidad y los miembros de la familia. Se proporcionan en
el hogar, en centros de salud o en instituciones comunitarias. También se puede prestar
atención paliativa para la prevención del dolor.
La respuesta correcta es: Se basan en el hecho de que, utilizando una amplia combinación
de métodos farmacológicos y no farmacológicos, la mayoría del dolor se puede controlar
de manera eficaz.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
En algunos países, el segundo paso de la escalera analgésica de la OMS se omite
y en su lugar se utilizan dosis bajas de opioides fuertes como la morfina, con el fin
de controlar el dolor de una manera oportuna y eficaz:
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
Sí, este método se utiliza actualmente en muchos países.
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 5
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
El ibuprofeno, naproxeno, nabumetona, ketorolaco, sulindaco y el diclofenaco son
ejemplos de:
Seleccione una:

a.
Medicamentos para mejorar la función renal.

b.
Métodos farmacológicos para tratar el dolor.

c.
Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).

d.
Opioides.

e.
B y C son correctas.
Retroalimentación
Los AINE, incluyendo el ibuprofeno, naproxeno, nabumetona, ketorolaco, sulindaco y
diclofenaco, son uno de los dos tipos de métodos farmacológicos para aliviar el dolor. El
otro método farmacológico es el uso de opioides.
La respuesta correcta es: B y C son correctas.

Pregunta 6
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) son:
Seleccione una:

a.
Útiles para reducir el dolor y la inflamación.

b.
Se utilizan a menudo para aliviar el dolor leve a moderado para el cáncer.

c.
Se utilizan para reducir el dolor de la artritis, los calambres menstruales, el dolor en los
músculos después del ejercicio, y los dolores de cabeza por tensión.

d.
Son adecuados para administrarse, además de los opiáceos, para aliviar el dolor de
manera más eficaz.

e.
Todo lo anterior.
Retroalimentación
Los AINE reducen el dolor y la inflamación y con frecuencia se usan para aliviar el dolor
leve a moderado para todos los tipos de cáncer, así como el dolor asociado con la artritis,
los calambres menstruales, dolor en los músculos después del ejercicio, y dolores de
cabeza por tensión. Además, pueden administrarse además de opiáceos en dosis seguras
para aliviar el dolor más eficazmente.
La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 7
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué afirmación define mejor a los opioides?:
Seleccione una:

a.
Los opioides son sustancias químicas que contienen morfina.

b.
Los opioides incluyen todas las sustancias químicas que funcionan de forma similar a la
morfina para aliviar el dolor.

c.
Los opioides se originan únicamente a partir de la planta de adormidera.

d.
Los opioides no tienen efectos secundarios.

e.
Los opioides son fuertemente adictivos.
Retroalimentación
No todos los opioides contienen morfina, pero sí funcionan de manera similar a esta para
aliviar el dolor. Los opioides pueden originarse a partir de la planta de adormidera o
pueden fabricarse sintéticamente. Pueden tener algunos efectos secundarios. Los opioides
no son adictivos y, según una revisión sistemática de la literatura sólo el 0,43% de los
pacientes, sin antecedentes de abuso de sustancias, tratados con analgésicos opioides
para aliviar el dolor, abusaron de su medicación y sólo el 0,05% desarrollaron
dependencia.
La respuesta correcta es: Los opioides incluyen todas las sustancias químicas que
funcionan de forma similar a la morfina para aliviar el dolor.

Pregunta 8
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Los efectos de los opioides incluyen:
Seleccione una:
a.
Una reducción en la percepción y reacción al dolor, así como una mayor tolerancia al
dolor.

b.
Estreñimiento, náuseas, sedación, euforia y somnolencia.

c.
Depresión respiratoria, especialmente en mujeres con función renal deficiente.

d.
Supresión de la tos.

e.
Todo lo anterior.
Retroalimentación
Todos los efectos mencionados anteriormente son comunes en el uso de opioides. El alivio
del dolor y la supresión de la tos son efectos previstos, mientras que el estreñimiento, la
náusea, la sedación, la euforia, la somnolencia y la depresión respiratoria son efectos
colaterales.
La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 9
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Los cuidados paliativos no pretenden ni adelantar ni posponer la muerte.
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Retroalimentación
Los cuidados paliativos son un enfoque para mejorar la calidad de vida de las pacientes, a
través de la prevención y el alivio del dolor y el sufrimiento. Esto se hace mediante la
identificación temprana y el tratamiento del dolor y otros problemas, físicos, psicosociales y
espirituales.
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 10
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
En entornos de bajos recursos, donde los trabajadores sanitarios especializados
no estén disponibles, se puede considerar:
Seleccione una:

a.
No proporcionar estos servicios para no saturar el sistema de salud.

b.
Dejar a las pacientes a cargo de sus familias.

c.
Confiar en los líderes religiosos para que al menos proporcionen paz mental a las
pacientes.

d.
Delegar algunas tareas a los dispensadores de atención primaria.

e.
Delegar las tareas a los cirujanos.
Retroalimentación
En este caso, se podría considerar la delegación de algunas tareas a los dispensadores de
nivel primario. Sin embargo, esta delegación sólo debe implementarse si existen sistemas
adecuados para proteger legalmente tanto a los dispensadores de atención médica como
a las pacientes. Se puede instruir a la familia de la paciente y a otros cuidadores a
proporcionar atención domiciliaria pero esta no podrá nunca prescribir medicinas.
La respuesta correcta es: Delegar algunas tareas a los dispensadores de atención
primaria.

Pregunta 1
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes opioides es generalmente el preferido por las pacientes?
Seleccione una:

a.
Morfina.

b.
Hidrocodona.

c.
Oxicodona.
d.
Fentanil.

e.
Metadona.
Retroalimentación
Las pacientes suelen tener una mayor preferencia por el fentanil transdérmico.
La respuesta correcta es: Fentanil.

Pregunta 2
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Los cuidados paliativos no deben ser una prioridad en los programas de cáncer
cervicouterino porque esta enfermedad es prevenible y curable:
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
A pesar de que el cáncer cervicouterino es en gran medida prevenible y potencialmente
curable, los servicios de cuidados paliativos siguen siendo muy necesarios en los
programas de cáncer cervicouterino. Esto es especialmente relevante en lugares donde
las mujeres tienen poco acceso a la prevención, el tamizaje y el tratamiento y son
diagnosticadas con cáncer cuando este se encuentra ya avanzado.
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 3
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
El fentanil, morfina, hidrocodona, oxicodona y la metadona son ejemplos de:
Seleccione una:

a.
Medicamentos para mejorar la función renal.

b.
Métodos farmacológicos para aliviar el dolor.
c.
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

d.
Fármacos opioides.

e.
Tanto B como D son correctas.
Retroalimentación
Los opioides, incluyendo fentanil, morfina, hidrocodona, oxicodona y la metadona son uno
de los dos métodos farmacológicos para aliviar el dolor. El otro método es el uso de
antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
La respuesta correcta es: Tanto B como D son correctas.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Al proporcionar información sobre la medicación paliativa es aconsejable
Seleccione una:

a.
Facilitar toda la información relevante de los medicamentos.

b.
No proporcionar información de los medicamentos para que la paciente no se asuste al
utilizarlos.

c.
Facilitar información sobre sus efectos de control del dolor pero no sobre los efectos
colaterales.

d.
Aclarar que los posibles efectos colaterales no tiene remedio y que son el precio a pagar
por evitar el dolor.

e.
Alertar del alto riesgo de adicción que generan.
Retroalimentación
Cuando la paciente comienza a tomar medicamentos para el dolor, es importante que ella
y su familia reciban toda la información relevante relacionada con ese medicamento en
particular, incluyendo los efectos colaterales y cómo manejarlos. La dependencia de
medicamentos fuertes para el dolor es rara y esta información hay que dejársela bien clara
a las pacientes.
La respuesta correcta es: Facilitar toda la información relevante de los medicamentos.

Pregunta 5
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Se le ha asignado la responsabilidad de hablar con la familia de una mujer que
está muriendo de cáncer cervicouterino. El objetivo es poder ayudarles a anticipar
una serie de cuestiones prácticas. ¿Cuál de las siguientes acciones debería evitar?
Seleccione una:

a.
Decirles claramente que la paciente va a morir y que no hay nada que se pueda hacer al
respecto aparte de hacer los arreglos necesarios.

b.
Hablar con ellos sobre los objetivos de los cuidados paliativos.

c.
Explicarles cómo hacer para poner sus asuntos personales en orden, tales como
testamentos, arreglos funerarios, economía familiar y la terminación de las obligaciones.

d.
Orientarles sobre qué hacer cuando se produzca la muerte, y sobre la importancia de
evitar reanimaciones y prolongaciones de la vida necesarias.

e.
Ayudarles en todos los aspectos posibles y de acuerdo al contexto cultural prevalente.
Retroalimentación
Es útil discutir con la paciente y su familia sobre cuestiones prácticas importantes acerca
de la muerte. Sin embargo, reconocer la necesidad de esperanza no es incompatible con
estar preparado para lo peor. Se puede hacer mucho para aliviar los síntomas de la
paciente, incluyendo el suministro de medicamentos y arreglar citas y transporte a las
instalaciones de nivel de atención primario o terciario.
La respuesta correcta es: Decirles claramente que la paciente va a morir y que no hay
nada que se pueda hacer al respecto aparte de hacer los arreglos necesarios.

Pregunta 6
Parcialmente correcta
Se puntúa 9,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Marque todas las opciones correctas ¿Cuáles de los siguientes componentes son
esenciales en los cuidados paliativos?
Seleccione una o más de una:

a.
Las diferentes estrategias para acelerar o posponer la muerte.

b.
La prevención y tratamiento del dolor y otros síntomas penosos.

c.
Los sistemas de apoyo para que las pacientes y sus familias puedan hacer frente a la
enfermedad y la muerte.

d.
El apoyo psicosocial y espiritual.

Retroalimentación
Los cuidados paliativos consisten en mejorar la calidad de vida de las pacientes a través
de la prevención y el control del dolor y otros síntomas penosos. No buscan acelerar o
posponer la muerte ni tampoco tratar la enfermedad.
Las respuestas correctas son: La prevención y tratamiento del dolor y otros síntomas
penosos., Los sistemas de apoyo para que las pacientes y sus familias puedan hacer
frente a la enfermedad y la muerte., El apoyo psicosocial y espiritual.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
El dolor:
Seleccione una:

a.
Es uno de los síntomas más comunes en el cáncer avanzado.

b.
Siempre debe abordarse, independientemente de si es leve, moderado o grave.

c.
Sólo debe abordarse cuando es grave.
d.
A y B son correctas.

e.
A y C son correctas.
Retroalimentación
El dolor es uno de los síntomas más comunes de cáncer avanzado. La gran mayoría de
las mujeres con cáncer cervicouterino sufrirán muy probablemente dolor moderado a
severo en algún momento de su enfermedad y este dolor ya sea leve, moderado o grave
debe abordarse siempre.
La respuesta correcta es: A y B son correctas.

Pregunta 8
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

Marcar pregunta
Enunciado de la pregunta
Decirle a una paciente que los cuidadores pueden hacer mucho para aliviar su
síntomas es:
Seleccione una:

a.
Darle falsas esperanzas porque hay poco que se pueda hacer por ella en estadios tan
avanzados del cáncer.

b.
Es correcto, porque los cuidadores pueden hacer mucho para aliviar el dolor y es
importante que la paciente lo sepa.

c.
No es correcto porque son los familiares los que se tienen que encargar de la paciente en
ese momento.

d.
Es correcto porque aunque los cuidadores no van a poder hacer mucho para aliviar el
dolor, es importante animar a la paciente.
Retroalimentación
Cuando la paciente es dada de alta y regresa a casa, los dispensadores de su comunidad
deben visitarla y, si ella lo desea, a su familia, para establecer una relación cálida y de
confianza. Es importante asegurarle que usted estará disponible cuando sea necesario e
informarle de cómo puede comunicarse con usted en cualquier momento. Dígale que los
cuidadores pueden hacer mucho para aliviar sus síntomas, incluyendo facilitar el
suministro de medicamentos y arreglar citas y transporte a las instalaciones de nivel de
atención primario o terciario.
La respuesta correcta es: Es correcto, porque los cuidadores pueden hacer mucho para
aliviar el dolor y es importante que la paciente lo sepa.

Pregunta 9
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes estrategias se puede utilizar en lugares donde haya pocos
trabajadores de salud que puedan prestar cuidados paliativos?
Seleccione una:

a.
Delegar las responsabilidades de los cuidados paliativos a los proveedores de primer nivel,
independientemente de su situación de protección legal.

b.
Subsidiar el transporte a las mujeres para que puedan ir a las instalaciones de atención
terciaria donde los servicios de cuidados paliativos estén disponibles.

c.
Delegar algunas de las responsabilidades a los proveedores de nivel primario sólo si
existen sistemas adecuados para proteger legalmente tanto a los proveedores de atención
médica como a las pacientes.

d.
Formar a las familias en la prescripción y el uso de opioides.

e.
Ninguna de las anteriores.
Retroalimentación
Cuando existe una disponibilidad limitada de los trabajadores de salud necesarios para
prestar cuidados paliativos, es importante transferir o delegar algunas de las
responsabilidades a los dispensadores del primer nivel de atención que serán capaces de
hacerse cargo de la mayor parte de las necesidades de la paciente. Sin embargo, la
delegación de algunas tareas a los dispensadores de nivel primario sólo debe
implementarse si existen sistemas adecuados para proteger legalmente tanto a estos
trabajadores como a las pacientes. A la familia de la paciente se le puede enseñar a
proporcionar cuidados en el hogar, pero la atención clínica debe ser proporcionada por
dispensadores de atención sanitaria capacitados y con licencia para prescribir y usar los
medicamentos recomendados.
La respuesta correcta es: Delegar algunas de las responsabilidades a los proveedores de
nivel primario sólo si existen sistemas adecuados para proteger legalmente tanto a los
proveedores de atención médica como a las pacientes.
Pregunta 10
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué afirmación es falsa acerca de los dispensadores de cuidados paliativos?:
Seleccione una:

a.
Deben trabajar como parte de un equipo enfocado en asegurar la mejor calidad de vida y
los mejores resultados para las pacientes.

b.
Necesitan capacitación especializada en el manejo y tratamiento de dificultades tanto
físicas como emocionales.

c.
Pueden pertenecer a una amplia gama de disciplinas de la salud, incluyendo enfermería,
trabajo social, o ginecología.

d.
Deben dar a las pacientes sólo buenas noticias sobre su salud.

e.
Necesitan capacitación en técnicas de comunicación.
Retroalimentación
Los dispensadores de cuidados paliativos deben siempre decir la verdad a la paciente,
pero siendo sensibles acerca de su situación. No hay conflicto entre decir la verdad a la
paciente y ayudarla a mantener la esperanza.
La respuesta correcta es: Deben dar a las pacientes sólo buenas noticias sobre su salud.

Pregunta 1
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
El acetaminofén se podría considerar como:
Seleccione una:

a.
Un opioide.
b.
Un antiinflamatorio no esteroideo (AINE).

c.
Un no-opioide que puede ser muy útil como complemento a los opioides para tratar el dolor
leve, moderado y severo.

d.
Un método no farmacológico para tratar el dolor.

e.
Un analgésico de poca relevancia en los cuidados paliativos.
Retroalimentación
Los no opioides como el acetaminofén/paracetamol pueden ser muy útiles como
complemento a los opioides para tratar el dolor leve, moderado y grave.
La respuesta correcta es: Un no-opioide que puede ser muy útil como complemento a los
opioides para tratar el dolor leve, moderado y severo.

Pregunta 2
Parcialmente correcta
Se puntúa 1,33 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Marque todas las opciones correctas ¿Cuál de las siguientes son características
de los cuidados paliativos?:
Seleccione una o más de una:

a.
Implican la identificación temprana, la evaluación correcta y el tratamiento del dolor y otros
problemas, ya sean físicos, psicosociales o espirituales.

b.
Son una responsabilidad ética de los sistemas de salud.

c.
Están dirigidos exclusivamente a mejorar la calidad de vida de los pacientes con
enfermedades potencialmente mortales.

d.
Se vuelven más relevantes a medida que avanza una enfermedad que amenaza la vida.

e.
Es muy costoso establecer servicios de cuidados paliativos.
Retroalimentación
Los cuidados paliativos tienen como objetivo mejorar la calidad de vida de la paciente y su
familia, tanto antes como después de su muerte (duelo). Se ha demostrado en muchos
escenarios que los servicios de cuidados paliativos son costo-efectivos y que pueden
ahorrar dinero a los sistemas de salud.
Las respuestas correctas son: Implican la identificación temprana, la evaluación correcta y
el tratamiento del dolor y otros problemas, ya sean físicos, psicosociales o espirituales.,
Son una responsabilidad ética de los sistemas de salud., Se vuelven más relevantes a
medida que avanza una enfermedad que amenaza la vida.

Pregunta 3
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
El tratamiento del dolor:
Seleccione una:

a.
Es algo que debe ser discutido únicamente entre el dispensador de atención sanitaria y la
paciente.

b.
Es algo que debe ser discutido únicamente entre el dispensador de atención sanitaria y la
familia de la paciente.

c.
Es algo que no debe ser discutido, solo proporcionado a la paciente.

d.
Es algo que se tiene que discutir con la paciente explicándole que se le administra porque
está a punto de morir.

e.
Es algo que se debe discutir con la paciente y su familia explicándoles que el dolor se
puede controlar mediante métodos farmacológicos y no farmacológicos.
Retroalimentación
Cuando se inicia el tratamiento del dolor, es importante informar a la paciente y su familia
que habitualmente, el dolor y otros síntomas del cáncer se pueden controlar con métodos
farmacológicos y no-farmacológicos. Es también necesario asegurarle a la paciente y a su
círculo de apoyo que los medicamentos para el dolor se le recetan para aliviar el dolor, no
porque esté a punto de morir, y que la dependencia de medicamentos fuertes para el dolor
es rara.
La respuesta correcta es: Es algo que se debe discutir con la paciente y su familia
explicándoles que el dolor se puede controlar mediante métodos farmacológicos y no
farmacológicos.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué afirmación con respecto a las barreras para el alivio eficaz del dolor no es
correcta?
Seleccione una:

a.
Las actitudes y creencias de los trabajadores de la salud acerca del dolor y la medicación
para el dolor no afectan al acceso al alivio eficaz del dolor.

b.
Las leyes y políticas restrictivas pueden impedir el acceso a los medicamentos para el
dolor.

c.
La formación adecuada de los profesionales sanitarios es necesaria para que estos tengan
la confianza en la prescripción y uso de los opiáceos.

d.
Las normas y directrices nacionales anticuadas dificultan el establecimiento de los
programas de cuidados paliativos.
Retroalimentación
Aspectos tales como las barreras legislativas y de políticas, normas y directrices
nacionales anticuadas, trabajadores sanitarios con una formación inadecuada y las
barreras económicas son algunos de los factores que afectan el acceso a los opiáceos y
otros medicamentos eficaces contra el dolor. Las creencias negativas por parte de los
trabajadores de la salud también son una barrera importante para el acceso de las
pacientes a la medicación contra el dolor, incluso cuando existen normas y directrices
adecuadas.
La respuesta correcta es: Las actitudes y creencias de los trabajadores de la salud acerca
del dolor y la medicación para el dolor no afectan al acceso al alivio eficaz del dolor.

Pregunta 5
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Cuando una paciente se está muriendo, el dispensador de atención sanitaria
capacitado puede contribuir a apoyar a la mujer moribunda:
Seleccione una:

a.
Obligándola a hablar de su muerte inminente, debido a que esta conversación es
necesaria, independientemente de si la paciente quiere o no hablar de ello .

b.
Dar respuesta prioritaria a los deseos de la familia, ya que son ellos los que mejor conocen
las necesidades de la paciente.

c.
Organizar atención pastoral para la paciente, porque es lo que hay que hacer.

d.
Forzar a la paciente a hablar de sus pensamientos y sentimientos.

e.
Proporcionar a la paciente consuelo y cuidado y ser respetuoso con sus deseos y
creencias.
Retroalimentación
El dispensador de atención sanitaria capacitado puede contribuir a apoyar a la paciente
moribunda de todas las formas posibles, hablando sólo de lo que la paciente quiera hablar.
Los deseos de la paciente deben ser la primera prioridad, aunque cuando ella esté
inconsciente, los deseos familiares pueden ser también considerados. La atención pastoral
sólo debe ser proporcionada cuando la paciente así lo solicite.
La respuesta correcta es: Proporcionar a la paciente consuelo y cuidado y ser respetuoso
con sus deseos y creencias.

Pregunta 6
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
A las pacientes con cáncer con función renal pobre o con un historial de gastritis o
úlcera péptica:
Seleccione una:

a.
No se les debe administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

b.
No se les debe administrar paracetamol/acetaminofén.

c.
Se les debe administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
d.
Se les puede administrar fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pero teniendo
especial cuidado.

e.
Se les debe proporcionar métodos no farmacológicos como la única opción razonable para
aliviar el dolor.
Retroalimentación
Los AINE, incluyendo el ibuprofeno, naproxeno, nabumetona, ketorolaco, sulindaco y
diclofenaco, son uno de los dos tipos de métodos farmacológicos para aliviar el dolor. Se
debe tener especial cuidado con el uso de estos medicamentos en pacientes con cáncer
con insuficiencia renal o antecedentes de gastritis o úlceras pépticas.
La respuesta correcta es: Se les puede administrar fármacos antiinflamatorios no
esteroideos (AINE) pero teniendo especial cuidado.

Pregunta 7
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Si una mujer con cáncer está experimentando dolor y tiene un historial médico de
problemas renales, ¿Qué se podría hacer para ayudar a aliviar su dolor?:
Seleccione una:

a.
Prescribir opiáceos o AINE pero con precaución.

b.
No prescribir opioides ni AINE.

c.
Prescribir AINEs, pero no opioides.

d.
Prescribir opioides, pero no AINEs.

e.
Prescribir opioides y AINEs, sin restricción alguna.
Retroalimentación
Las pacientes con función renal deficiente pueden recibir tanto opioides como AINEs, pero
se debe tener especial precaución cuando se administren estos medicamentos. Por
ejemplo, en estas mujeres, los metabolitos opioides pueden acumularse en el cuerpo y
esto puede provocar somnolencia y depresión respiratoria
La respuesta correcta es: Prescribir opiáceos o AINE pero con precaución.
Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Si está adecuadamente capacitada la familia puede proporcionar la atención
domiciliaria a la paciente:
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
La familia puede recibir capacitación para llevar a cabo algunos aspectos de los cuidados
paliativos en el hogar. Esta instrucción la pueden proporcionar los trabajadores sanitarios
de la comunidad.
La respuesta correcta es 'Verdadero'

Pregunta 9
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué proporción de los pacientes que usan opioides para controlar el dolor crónico
desarrollan adicción?
Seleccione una:

a.
40%.

b.
25%.

c.
10%.

d.
<1%.

e.
<0,5%.
Retroalimentación
En una revisión sistemática de literatura, se concluyó que sólo el 0,43% de los pacientes
con cáncer tratados con analgésicos opioides para aliviar el dolor, y que no tenían
antecedentes de abuso de sustancias, abusaron de su medicación. Sólo un 0,05% de
estos pacientes desarrolló síndrome de dependencia.
La respuesta correcta es: <0,5%.

Pregunta 10
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es el papel de los dispensadores de atención sanitaria en la anticipación de
la muerte y el morir?
Seleccione una:

a.
Entender y abordar estos temas dentro del contexto de los conocimientos, creencias,
prácticas y comportamientos culturales y regionales locales.

b.
Utilizar un lenguaje compasivo y culturalmente sensible cuando se aborden estos temas
con las pacientes, sus familias y sus comunidades.

c.
Hay cuatro aspectos importantes, que incluyen la anticipación de cuestiones prácticas, la
preparación para la muerte, la muerte y el duelo.

d.
Todo lo anterior.

e.
Ninguna de los anteriores.
Retroalimentación
En los cuidados paliativos, la comunicación con respecto a la anticipación de la muerte y el
morir se debe hacer con compasión y sensibilidad cultural. Esta comunicación debería
abarcar cuatro etapas: la anticipación de cuestiones prácticas, la preparación para la
muerte, la muerte y el duelo.
La respuesta correcta es: Todo lo anterior.
Modulo
Pregunta 1
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué concepto se corresponde con esta definición? “Proceso para involucrar a las
comunidades y generar apoyo para todos aquellos que necesitan servicios de
salud (por ejemplo, prevención y control del cáncer cervicouterino), lo que resulta
en la participación y propiedad sostenible de la comunidad.”
Seleccione una:

a.
Movilización comunitaria.

b.
Educación sanitaria.

c.
Extensión.

d.
Esfuerzos de tamizaje.

e.
Asesoramiento.
Retroalimentación
Sí, esa es la definición de movilización comunitaria.
La respuesta correcta es: Movilización comunitaria.

Pregunta 2
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué concepto se corresponde con esta definición? “Esfuerzos realizados más
allá del establecimiento de atención sanitaria para llegar a las poblaciones
destinatarias con el objetivo de aumentar el conocimiento sobre cuestiones de
salud específicas y mejorar el acceso a los servicios de salud.”
Seleccione una:
a.
La educación sanitaria.

b.
La capacitación de trabajadores de salud comunitarios.

c.
Reducir el estigma.

d.
Una campaña de información.

e.
La extensión.
Retroalimentación
Esa es la definición de extensión. Es posible que haya respondido a la campaña de
información, pero esto no es correcto porque algunas campañas de información pueden
establecerse en los centros de atención de la salud y llegar solo a aquellas mujeres que
asisten a los servicios de salud.
La respuesta correcta es: La extensión.

Pregunta 3
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Usted está asignado como educador sanitario en una pequeña comunidad urbana
de su ciudad, piense en qué actividades sería inapropiado realizar:
Seleccione una:

a.
Promover el tamizaje en todas las oficinas municipales de la comunidad.

b.
Preparar una actividad de información sobre el VPH y la historia natural del cáncer
cervicouterino en la iglesia de la comunidad.

c.
Ir a la escuela secundaria para hablar con las estudiantes sobre la importancia de recibir la
vacuna contra el VPH aunque esta no está disponible en la comunidad.

d.
Educar a los dispensadores de atención sanitaria del nivel primario para que deriven
inmediatamente a las mujeres con una prueba de tamizaje positiva.
e.
Establecer una línea telefónica informativa para que las mujeres puedan hablar en privado
sobre el VPH y el cáncer cervicouterino.
Retroalimentación
Informar a las estudiantes sobre la importancia de recibir una vacuna que no está
disponible en la comunidad es una estrategia no productiva porque incluso cuando las
estudiantes están convencidas sobre vacunarse, no podrán obtener la vacuna. La
preparación de una actividad de información sobre el VPH y la historia natural del cáncer
cervicouterino podría ayudar a aumentar la conciencia en la comunidad sobre el VPH y
sobre la importancia de la introducción de la vacuna contra el VPH en esta comunidad.
La respuesta correcta es: Ir a la escuela secundaria para hablar con las estudiantes sobre
la importancia de recibir la vacuna contra el VPH aunque esta no está disponible en la
comunidad.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Una de las siguientes afirmaciones no es correcta.
Seleccione una:

a.
Los esfuerzos para involucrar a las mujeres para que participen en los programas de
tamizaje de cáncer deben ir más allá de las instalaciones de atención médica.

b.
Debido a que el cáncer cervicouterino es una enfermedad que solo afecta a las mujeres,
no es necesario involucrar a hombres y niños en las campañas de concientización.

c.
Es ideal que tanto la paciente como el proveedor se sientan cómodos hablando sobre la
anatomía, el sexo y la sexualidad de las mujeres.

d.
Los dispensadores de atención sanitaria también están involucrados en las actividades de
extensión comunitaria.

e.
Es importante incluir a las familias en campañas de concientización e información para la
vacuna contra el VPH en las niñas, ya que en la mayoría de los casos la decisión de
vacunar o no a las niñas dependerá de estas.
Retroalimentación
Es muy importante que los hombres participen en la salud de las mujeres. Deben
comprender la naturaleza de la enfermedad para brindar apoyo a las niñas que se vacunan
contra el VPH y a las mujeres que se someten a exámenes de tamizaje del cáncer
cervicouterino.
La respuesta correcta es: Debido a que el cáncer cervicouterino es una enfermedad que
solo afecta a las mujeres, no es necesario involucrar a hombres y niños en las campañas
de concientización.

Pregunta 5
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes acciones relacionadas con la provisión de orientación a
una mujer que acaba de ser diagnosticada con una lesión cervicouterina
precancerosa no es recomendable?
Seleccione una:

a.
Educar a la mujer sobre la historia natural de la infección por VPH y el cáncer
cervicouterino.

b.
Revisar con ella y explicarle los resultados del diagnóstico y la importancia de la atención y
el tratamiento de seguimiento

c.
Explicarle lo importante que hubiera sido para ella recibir la vacuna contra el VPH cuando
era adolescente.

d.
Presentarle los servicios y procedimientos disponibles para tratar su condición.

e.
Responder a todas las preguntas e inquietudes de la paciente con la información
apropiada.
Retroalimentación
El asesoramiento debe basarse en el apoyo a la paciente y también en ofrecerle
soluciones para su problema. Aunque dar información sobre la vacuna puede ser
importante si la mujer tiene hijas adolescentes, enfocar esa información como algo que
debería haber hecho en el pasado solo le creará más angustia y no le ayudará a mejorar
su situación.
La respuesta correcta es: Explicarle lo importante que hubiera sido para ella recibir la
vacuna contra el VPH cuando era adolescente.

Pregunta 6
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00
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Enunciado de la pregunta
Una mujer que participa en una sesión de educación sanitaria le hace la siguiente
pregunta " ¿Cómo estamos seguras de que el cáncer cervicouterino es causado
por la infección de un virus? Suena un poco extraño para mí". ¿Cómo debería
comenzar su respuesta?
Seleccione una:

a.
Varios estudios de cohorte en diferentes poblaciones han demostrado que...

b.
Esa es una pregunta muy complicada, pero puedo asegurarle que lo que digo es verdad...

c.
Bueno, umm, ya sabes, entonces uhm hay este sitio web.

d.
Existe un gran respaldo de evidencia científica y la mayoría de las pacientes con cáncer
están infectadas con el virus.

e.
Por supuesto, no podemos estar seguros, pero esta es una explicación muy posible y es
mejor estar preparados. .
Retroalimentación
Los dispensadores de atención sanitaria y los educadores deben estar preparados para
responder cualquier pregunta relacionada con el cáncer cervicouterino. No se debe ser
demasiado técnico dando estas respuestas pero tampoco dudar. Es importante ser claro y
consistente utilizando un lenguaje no técnico.
La respuesta correcta es: Existe un gran respaldo de evidencia científica y la mayoría de
las pacientes con cáncer están infectadas con el virus.

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Se puntúa 3,33 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Marque todas las opciones correctas ¿Cuáles de las siguientes son características
de la orientación?:
Seleccione una o más de una:

a.
La proporcionan personas bien informadas.
b.
Por lo general, se proporciona en grupos de pacientes para facilitar la conversación.

c.
Está destinada a facilitar la toma de decisiones personales sobre la salud.

d.
Generalmente se realiza de forma privada y confidencial.

e.
Nunca involucra a la familia, ya que el cáncer es un problema personal de las pacientes.
Retroalimentación
La orientación se refiere a los consejos (generalmente uno a uno) de una persona con
conocimiento para facilitar la toma de decisiones personales. En algunas circunstancias,
las familias pueden participar para ayudar al paciente a tomar decisiones.
Las respuestas correctas son: La proporcionan personas bien informadas., Está destinada
a facilitar la toma de decisiones personales sobre la salud., Generalmente se realiza de
forma privada y confidencial.

Pregunta 8
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
La educación sanitaria de calidad implica comunicar información precisa en una
manera ---------------- a personas o grupos con el objetivo de crear conciencia,
cambiar el comportamiento y reducir enfermedades y muertes.
Seleccione una:

a.
Simple y comprensible.

b.
Científica y precisa.

c.
Compleja y comprensible.

d.
Eufemística

e.
Críptica y no alarmante.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Simple y comprensible.

Pregunta 9
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué es incorrecto sobre la importancia de los trabajadores sanitarios de la
comunidad?
Seleccione una:

a.
Son importantes porque los dispensadores de atención sanitaria a menudo están
sobrecargados con el cuidado de los pacientes, lo que hace difícil para ellos salir a la
comunidad a promocionar el uso de los servicios de salud.

b.
Pueden servir como un puente entre los servicios de salud y la comunidad y son
reconocidos en todo el mundo como una parte esencial de cualquier equipo de atención
médica.

c.
Son los únicos que pueden hablar en un lenguaje comprensible para el público general.

d.
Aunque estén trabajando en otros temas, pueden incorporar la información sobre cáncer
cervicouterino .

e.
Pueden acompañar a las mujeres cuando asisten a servicios en un centro de salud u
hospital.
Retroalimentación
Aunque los TSC brindan un enfoque de igual a igual que ayuda a ganarse la confianza de
las familias, no son los únicos profesionales de la salud que deberían poder hablar en un
lenguaje sencillo, los doctores, las enfermeras y el resto de los dispensadores de atención
sanitaria también deberían poder comunicarse con las pacientes en un lenguaje no
técnico.
La respuesta correcta es: Son los únicos que pueden hablar en un lenguaje comprensible
para el público general.

Pregunta 10
Parcialmente correcta
Se puntúa 5,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Identifique dos de los desafíos que están asociados con la promoción de servicios
preventivos para el cáncer cervicouterino:
Seleccione una o más de una:

a.
Generalmente no son rentables.

b.
Las personas son más propensas a buscar atención cuando están enfermas que a buscar
servicios preventivos.

c.
La prevención del cáncer cervicouterino no es realmente una prioridad en comparación
con la detección temprana y el tratamiento.

d.
Las mujeres a menudo relegan su propia atención preventiva a la más baja prioridad.

e.
La salud no es un problema relevante para la comunidad en comparación con otros
problemas.
Retroalimentación
Los servicios de salud preventivos generalmente son rentables y el cáncer cervicouterino
es una enfermedad fácil de prevenir. Sin embargo, los dos principales desafíos de
promover los servicios de salud relacionados con las mujeres en la comunidad son que
con frecuencia las personas buscan más atención si ellas o los miembros de su familia
están enfermos que para buscar servicios preventivos, y que las mujeres a menudo
relegan su propia atención preventiva a la prioridad más baja.
Las respuestas correctas son: Las personas son más propensas a buscar atención cuando
están enfermas que a buscar servicios preventivos., Las mujeres a menudo relegan su
propia atención preventiva a la más baja prioridad.

Pregunta 1
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Usted trabaja en un centro de atención primaria, una paciente que ha recibido un
resultado positivo para una prueba de tamizaje de cáncer cervicouterino viene a
visitarla. ¿Qué debe hacer?
Seleccione una:

a.
Como trabajadora de atención primaria, no se espera que brinde orientación, así que
derive a la paciente a otro centro.
b.
Use la comunicación verbal y no verbal para ayudarla a sentirse a gusto empatizando con
su situación.

c.
Proporciónele una serie de documentos científicos que pueda leer en casa para
comprender el significado de su resultado positivo.

d.
Dígale las formas en que podría haber evitado la infección por VPH.

e.
Dígale que no debe preocuparse en absoluto por ese resultado positivo y que
probablemente esté bien.
Retroalimentación
Los dispensadores que participan en el control del cáncer cervicouterino en todos los
niveles deben recibir capacitación en habilidades básicas de orientación para poder así
comunicarse de manera efectiva con las pacientes. Un buen orientador utiliza las
habilidades de comunicación verbal y no verbal (es decir, dibujos/ ilustraciones) y ayuda a
la paciente a sentirse a gusto al identificarse con su situación, tranquilizándola y
fomentando un sentido de colaboración para abordar su problema. La información debe
ser precisa, evitando el optimismo/pesimismo excesivo, pero fácil de entender para la
paciente, por lo que la literatura científica no ayudará.
La respuesta correcta es: Use la comunicación verbal y no verbal para ayudarla a sentirse
a gusto empatizando con su situación.

Pregunta 2
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Complete la siguiente oración: .......................................... es un intercambio de
información con el propósito de aumentar la conciencia y el conocimiento sobre
cómo mantenerse sano y prevenir enfermedades (como el cáncer cervicouterino),
incluyendo la información sobre los recursos que están disponibles y los beneficios
de acceder a los servicios de salud. La comunicación efectiva puede aumentar las
tasas de vacunación y tamizaje, y salvar las vidas de las mujeres.
Seleccione una:

a.
La educación sanitaria.

b.
La promoción de salud.

c.
Un programa integral de cáncer cervical.

d.
El alcance.

e.
Una estrategia de comunicación.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: La educación sanitaria.

Pregunta 3
Parcialmente correcta
Se puntúa 7,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Seleccione todas las opciones correctas acerca de la educación sanitaria:
Seleccione una o más de una:

a.
Es una actividad continua que requiere de un esfuerzo constante.

b.
Está dirigida exclusivamente a los trabajadores de la salud.

c.
Implica comunicar información precisa en un lenguaje simple y comprensible.

d.
Está dirigida solo a personas enfermas y sus familias.

e.
No está relacionada con la utilización de los servicios de salud.

Retroalimentación
La educación sanitaria de calidad implica comunicar información precisa en un lenguaje
simple y comprensible a personas o grupos con el objetivo de crear conciencia, cambiar el
comportamiento y reducir enfermedades y muertes. La educación sanitaria no es un
evento que ocurra una sola vez; debe ser una actividad continua y requiere un esfuerzo
constante para mantener actualizado el conocimiento del dispensador. Puede dirigirse a
los trabajadores de la salud y a la población en general, tanto sana como enferma.
Las respuestas correctas son: Es una actividad continua que requiere de un esfuerzo
constante., Implica comunicar información precisa en un lenguaje simple y comprensible.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Un trabajador sanitario de la comunidad debe tener un título universitario en una
especialidad de salud:
Seleccione una:
Verdadero

Falso
Retroalimentación
Un trabajador sanitario de la comunidad debe ser alguien con buenas habilidades de
comunicación, un deseo de servir a la comunidad, disponibilidad e interés en participar en
el programa, disposición para mantener la confidencialidad y la capacidad de mantener
información actualizada sobre los establecimientos atención médica y servicios. No se
requieren títulos universitarios, sin embargo, la capacidad de leer y escribir es deseable.
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Las mujeres y niñas que viven con el VIH:
Seleccione una:

a.
Necesitan recibir información y orientación sobre su mayor vulnerabilidad a la infección por
VPH y su mayor probabilidad de desarrollar cáncer cervicouterino a una edad más
temprana.

b.
Necesitan orientación con características similares a la proporcionada a otras mujeres y
niñas.

c.
No necesitan orientación sobre el riesgo de cáncer cervicouterino porque su prioridad debe
ser su manejo del VIH.
d.
Si están recibiendo tratamiento para VIH, no deberían preocuparse por el cáncer
cervicouterino, ya que este tratamiento protege contra la infección por otros virus distintos
al VIH, como el VPH.

e.
Ninguna de las anteriores.
Retroalimentación
Las mujeres y niñas que viven con el VIH deben recibir información y asesoramiento sobre
su mayor vulnerabilidad a la infección por VPH y su mayor probabilidad de desarrollar
cáncer cervicouterino a una edad más temprana. Se debe aconsejar a las mujeres y niñas
que viven con el VIH que comiencen las pruebas de tamizaje lo más pronto posible
después de enterarse de su estado positivo y recibir tratamiento de inmediato para
cualquier anormalidad encontrada.
La respuesta correcta es: Necesitan recibir información y orientación sobre su mayor
vulnerabilidad a la infección por VPH y su mayor probabilidad de desarrollar cáncer
cervicouterino a una edad más temprana.

Pregunta 6
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es uno de los principales motivos que hacen que el cáncer cervicouterino
genere estigma?
Seleccione una:

a.
Es causado por un virus.

b.
Que el VPH que causa la mayoría de los casos se transmite por contacto sexual.

c.
Que tiene una etapa precancerosa larga así que las mujeres afectadas tardan años en
hablar de ello.

d.
Que está causado por una mala higiene personal.
Retroalimentación
El hecho de que el cáncer cervicouterino esté relacionado con el VPH, que se transmite
por contacto sexual, dificulta que algunas mujeres hablen sobre esta enfermedad y
también plantea algunas preguntas difíciles que los dispensadores de atención sanitaria
deben estar preparados para responder.
La respuesta correcta es: Que el VPH que causa la mayoría de los casos se transmite por
contacto sexual.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Usted es educador sanitario y tiene dos sesiones diferentes de educación sobre el
cáncer cervicouterino planificadas para esta semana: una en una universidad y la
otra en un centro comunitario para madres solteras con pocos recursos. ¿Cómo
procederá?
Seleccione una:

a.
Preparando una presentación y usándola en ambos eventos.

b.
Preparando dos presentaciones que mantengan la coherencia de los mensajes principales
pero que adapten el lenguaje a cada una de las comunidades.

c.
Preparando dos presentaciones, cambiando los mensajes centrales que deberían ser
diferentes para las dos comunidades.

d.
Al hacer la presentación en el centro comunitario, insistir especialmente en todos los
aspectos relacionados con la conducta sexual, ya que es probable que las mujeres que
son madres solteras tengan un pasado de mala conducta sexual.

e.
Cuando vaya a la universidad, no perderá demasiado tiempo pidiendo comentarios, ya que
imagina que las estudiantes, con un alto nivel educativo, deben saber ya mucho sobre el
cáncer cervicouterino.
Retroalimentación
Se espera que las dos comunidades sean muy diferentes en términos de su estado
socioeconómico sin embargo los mensajes clave en la prevención del cáncer
cervicouterino son los mismos para las dos comunidades. Sin embargo, en esta situación,
es posible que desee investigar ambas audiencias para adaptar sus mensajes. Por
ejemplo, si recomienda pruebas de VPH, debe pensar que tal vez las mujeres del centro
comunitario no tengan acceso a esa técnica de tamizaje que podría estar solo disponible
para aquellas mujeres con un seguro de salud. Evite los prejuicios y no subestime o
sobreestime el conocimiento en ninguna de las dos comunidades.
La respuesta correcta es: Preparando dos presentaciones que mantengan la coherencia
de los mensajes principales pero que adapten el lenguaje a cada una de las comunidades.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
A una pregunta sobre qué es una prueba de tamizaje, un médico responde que "el
tamizaje es una prueba para el cáncer cervicouterino". ¿Qué piensas de esta
respuesta?
Seleccione una:

a.
Es una respuesta perfectamente correcta.

b.
Es una respuesta inexacta porque necesitaría especificar que hay tres tipos diferentes de
prueba de tamizaje.

c.
Es una respuesta incorrecta porque puede generar estrés y miedo en la mujer, llevándola
a pensar que una prueba positiva significa que tiene cáncer.

d.
Está mal porque lo que dice no es cierto.

e.
No es completamente correcta, pero es inofensiva.
Retroalimentación
Cuando se etiqueta como una prueba para el cáncer cervicouterino, es lógico que la gente
piense que una prueba positiva significa que una mujer tiene cáncer. Esto crea gran estrés
y miedo. Hubiera sido mejor decir que "el examen utiliza una prueba simple (prueba de
Papanicolaou, VIA o una prueba de VPH) para detectar cambios muy tempranos en el
cuello uterino (también llamadas lesiones precancerosas), antes de que estas evolucionen
a cáncer".
La respuesta correcta es: Es una respuesta incorrecta porque puede generar estrés y
miedo en la mujer, llevándola a pensar que una prueba positiva significa que tiene cáncer.

Pregunta 9
Incorrecta
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Enunciado de la pregunta
Una paciente acude a usted solicitando orientación sobre el cáncer cervicouterino
y le hace una pregunta cuya respuesta desconoce en ese momento. ¿Qué es lo
más correcto que podría hacer?
Seleccione una:
a.
Si no sabe la respuesta probablemente sea porque esa pregunta no es importante, así que
simplemente dígale a la paciente que no es un problema relevante.

b.
Usted da la primera respuesta que le viene a la mente porque nunca debe mostrar
inseguridad.

c.
Usted reconoce que no sabe la respuesta y alienta al paciente a preguntarle a otra
persona.

d.
Reconoce que no sabe la respuesta pero se compromete a encontrar la respuesta
correcta.

e.
Ninguna de las anteriores.
Retroalimentación
Responda todas las preguntas e inquietudes de la paciente con la información adecuada.
También está bien reconocer que no tiene respuestas inmediatas a todas las preguntas y
decir que encontrará la información correcta para ella y la contactará directamente con la
información o buscará otro dispensador que pueda hacer esto.
La respuesta correcta es: Reconoce que no sabe la respuesta pero se compromete a
encontrar la respuesta correcta.

Pregunta 10
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Qué piensa acerca de involucrar a los hombres en actividades de extensión
comunitaria relacionadas con el cáncer cervicouterino?
Seleccione una:

a.
Podría tener sentido dado que los hombres pueden desarrollar cáncer anal como resultado
de una infección persistente por VPH.

b.
Es importante porque les ayuda a tomar mejores decisiones de salud para ellos y para sus
parejas y ayudará a construir programas más sólidos.

c.
Es completamente innecesario ¿por qué se debería involucrar a hombres en una
enfermedad de mujeres?

d.
Es irrelevante porque los hombres no influyen en que sus parejas o hijas asistan a los
servicios de salud.

e.
Es una buena idea porque es bueno que los hombres aprendan cosas nuevas.
Retroalimentación
Al igual que con otros aspectos de la salud de las mujeres, es crucial llegar e involucrar a
los hombres. Los hombres a menudo son los "guardianes" del acceso a servicios para sus
esposas e hijas, por lo que su apoyo (o, en casos extremos, su permiso) puede ser
necesario para que las mujeres utilicen los servicios. Aumentar el conocimiento y la
comprensión de los hombres sobre los problemas de salud de las mujeres les ayuda a
tomar mejores decisiones de salud para sí mismos y para sus parejas y ayuda a construir
programas más sólidos.
La respuesta correcta es: Es importante porque les ayuda a tomar mejores decisiones de
salud para ellos y para sus parejas y ayudará a construir programas más sólidos.

Pregunta 1
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
El programa de extensión comunitaria establecido en su centro de atención
primaria de salud ha propuesto establecer como prioridad el acceso a las mujeres
que viven lejos de los servicios de salud. ¿Cuál sería su opinión sobre esta
propuesta?
Seleccione una:

a.
Es una buena idea porque la evidencia muestra cómo las comunidades aisladas tienden a
tener un uso menor de los servicios de salud.

b.
Tiene sentido porque la infección con el VPH es más común en áreas rurales o aisladas.

c.
No tiene sentido porque estas actividades de extensión deberían organizarse desde el
centro de salud únicamente.

d.
No es necesario porque probablemente puedan obtener información a través de internet.

e.
No es una buena idea porque las comunidades aisladas no necesitan de esta ayuda.
Retroalimentación
La evidencia muestra que los servicios preventivos tienden a ser utilizados menos por
aquellas mujeres con mayor riesgo. No es suficiente establecer servicios y asumir que las
niñas y mujeres en riesgo llegarán a hacer uso de esos servicios.
La respuesta correcta es: Es una buena idea porque la evidencia muestra cómo las
comunidades aisladas tienden a tener un uso menor de los servicios de salud.

Pregunta 2
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Piensa que sería apropiado reclutar a un grupo de mujeres blancas de clase alta
como TSC en una comunidad indígena de bajos ingresos?
Seleccione una:

a.
Sí, probablemente estarán mejor preparadas e incluso con títulos universitarios.

b.
Sí, pueden influir más en comparación con las candidatas locales.

c.
Sí, todo el mundo debería tener el derecho de ayudar.

d.
En principio no, es preferible que las TSC sean representativas de la comunidad en
términos de edad, género y etnia.

e.
No, seguramente estén llenas de prejuicios hacia la comunidad.
Retroalimentación
Aunque estas mujeres pueden ser excelentes y tener una gran voluntad de ayudar, las
TSC deben ser representativas de la comunidad en términos de edad, género y etnia, para
poder llegar mejor a todas las mujeres de la comunidad con información y/o servicios.
La respuesta correcta es: En principio no, es preferible que las TSC sean representativas
de la comunidad en términos de edad, género y etnia.

Pregunta 3
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuáles de las siguientes son las características mínimas para un educador
sanitario para cáncer cervicouterino?
Seleccione una:

a.
Tener conocimiento en el tema del cáncer cervicouterino.

b.
Sentirse cómodo hablando del tema.

c.
Ser sensible y no tener prejuicios.

d.
Ofrecer una buena acogida a la paciente e infundir aliento.

e.
Todo lo anterior.
Retroalimentación
Tener conocimiento y tener una comprensión correcta sobre el cáncer cervicouterino y
cómo prevenirlo, es suficiente para un educador sanitario. Si hay una pregunta que el
educador no puede responder, siempre es posible buscar la respuesta y responder a la
paciente una vez que sea posible. Además de eso, se espera que un educador sanitario se
sienta cómodo hablando del tema, sea sensible y carezca de prejuicios y sea capaz de dar
una buena acogida a la paciente e infundir aliento.
La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 4
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Tiene que explicarle a un grupo de mujeres la relación entre el VPH y el cáncer
cervicouterino. Si desea mantenerlas informadas pero no crear ningún estigma,
¿qué mensajes debe evitar?
Seleccione una:

a.
El cáncer cervicouterino es causado por un virus llamado VPH que se transmite por
contacto sexual y la mayoría de las personas lo padece en algún momento de su vida.

b.
La mayoría de las infecciones por VPH desaparecen por sí solas sin que la persona sepa
que estaba infectada.

c.
Resumiendo, las mujeres con cáncer cervicouterino o lesiones precancerosas tienen una
enfermedad de transmisión sexual.

d.
Todas las mujeres deben someterse a exámenes de tamizaje de cáncer cervicouterino al
menos una vez entre las edades de 30 y 49 años, o de acuerdo con las directrices
nacionales.
Retroalimentación
Hablar sobre el cáncer cervicouterino y las lesiones precancerosas como una enfermedad
de transmisión sexual puede crear estigma para el programa de tamizaje y para las
mujeres que dan positivo y reciben tratamiento. Puede hacer que las mujeres estén menos
dispuestas a hacerse la prueba y puede causar problemas en la relación con su pareja,
generando incluso casos de violencia de género.
La respuesta correcta es: Resumiendo, las mujeres con cáncer cervicouterino o lesiones
precancerosas tienen una enfermedad de transmisión sexual.

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la definición más cercana de “extensión” en los programas de cáncer
cervicouterino?
Seleccione una:

a.
Los esfuerzos de los médicos para educar a sus pacientes en la prevención y el control del
cáncer cervicouterino.

b.
Esfuerzos realizados más allá del establecimiento de atención sanitaria para llegar a las
poblaciones destinatarias con el objeto de aumentar el conocimiento sobre la prevención y
el control del cáncer cervicouterino y mejorar el acceso a los servicios de salud.

c.
Capacitación de otros trabajadores de la salud diferentes a los médicos en la prevención y
control del cáncer cervicouterino.

d.
Todo esfuerzo realizado en los centros de atención médica para que las personas que
atienden a cualquier otro servicio preventivo no relacionado con el cáncer cervicouterino
puedan aumentar su conocimiento sobre la enfermedad.

e.
Todo esfuerzo realizado para llegar a los tomadores de decisiones para que inviertan más
dinero en programas de cáncer cervicouterino.
Retroalimentación
Por extensión se entiende ir más allá del centro de atención médica y llegar a toda la
población que no está atendiendo los servicios de salud en este momento para que
puedan tener más conocimiento sobre el cáncer cervicouterino y hacer un mejor uso de los
servicios disponibles de prevención y control del cáncer cervicouterino.
La respuesta correcta es: Esfuerzos realizados más allá del establecimiento de atención
sanitaria para llegar a las poblaciones destinatarias con el objeto de aumentar el
conocimiento sobre la prevención y el control del cáncer cervicouterino y mejorar el acceso
a los servicios de salud.

Pregunta 6
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
El contenido de un encuentro de orientación es fijo y sigue un protocolo estándar
para cada paciente:
Seleccione una:

Verdadero
Falso
Retroalimentación
El contenido del encuentro de orientación variará según los problemas o inquietudes de la
paciente y sus circunstancias individuales. Puede cubrir la prevención, tamizaje,
seguimiento, derivación, diagnóstico, tratamiento de lesiones precancerosas y tratamiento
de cáncer invasor y/o cuidados paliativos.
La respuesta correcta es 'Falso'

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Seleccione las situaciones en las que podría ser necesaria la orientación:
Seleccione una:

a.
Para obtener información sobre la vacunación contra el VPH.

b.
Para informar sobre los servicios de tamizaje.

c.
Cuando una mujer acaba de recibir un diagnóstico de cáncer.
d.
Para que la familia obtenga información sobre cuidados paliativos.

e.
Todas las anteriores.

Retroalimentación
La orientación es necesaria en muchas situaciones, ya sea para servicios preventivos (es
decir, vacunación) o para recibir tratamiento de diagnóstico o cuidados paliativos.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 8
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la respuesta más completa? Para garantizar el acceso a un adecuado
tamizaje y tratamiento para el cáncer cervicouterino, es necesario:
Seleccione una:

a.
Establecer los servicios de atención de la salud con los recursos humanos y técnicos
adecuados para realizar las pruebas.

b.
Combinar el establecimiento de los servicios de salud apropiados con una buena extensión
comunitaria, educación y orientación que ayude a las personas a aceptar y usar los
servicios disponibles.

c.
Educar a la población, especialmente a los grupos vulnerables, para que se hagan
exámenes de tamizaje.

d.
Planificar las actividades de extensión para involucrar a la comunidad en la prevención y el
control del cáncer cervicouterino.

e.
Educar a las mujeres para que adopten estilos de vida más sanos, previniendo así el
cáncer cervicouterino y evitando la necesidad de exámenes de tamizaje.
Retroalimentación
La clave del éxito es contar con servicios de salud efectivos que además sean utilizados
por las mujeres. A veces, e incluso cuando los servicios están disponibles, las mujeres no
los utilizan debido a diferentes razones socioculturales que deben abordarse a través de
actividades educativas y de extensión.
La respuesta correcta es: Combinar el establecimiento de los servicios de salud
apropiados con una buena extensión comunitaria, educación y orientación que ayude a las
personas a aceptar y usar los servicios disponibles.

Pregunta 9
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione cada una de las cuatro situaciones más abajo con el curso de acción
correspondiente para orientación:
Curso de acción A: Exprese su preocupación por los hallazgos, pero asegúrele que
la mayoría de los casos de cáncer cervicouterino se pueden tratar con éxito
cuando se diagnostican lo suficientemente temprano.
Curso de acción B: Exprese su preocupación por la gravedad de los hallazgos,
pero NO le diga que tiene cáncer.
Curso de acción C: Comparta con ella la información necesaria sobre dónde
encontrar apoyo psicológico y espiritual, así como sobre los arreglos para los
cuidados paliativos.
Curso de acción D: Cuéntele el propósito del examen y la posibilidad de prevenir el
cáncer a través del tratamiento temprano.

Respuesta 1
Situación #1: Una mujer tuvo una prueba de tamizaje
Curso de acción C
positiva y es elegible para crioterapia o LEEP.

Respuesta 2
Situación #2: El examen de una mujer es sospechoso de
Curso de acción D
cáncer.

Respuesta 3
Situación #3: Una mujer recibe un diagnóstico definitivo
Curso de acción B
de cáncer.

Respuesta 4
Situación #4: Una mujer es diagnosticada con cáncer
Curso de acción A
cervicouterino invasor y su caso es incurable.

Retroalimentación
La respuesta correcta es:
Situación #1: Una mujer tuvo una prueba de tamizaje positiva y es elegible para
crioterapia o LEEP. → Curso de acción D,
Situación #2: El examen de una mujer es sospechoso de cáncer. → Curso de acción B,
Situación #3: Una mujer recibe un diagnóstico definitivo de cáncer. → Curso de acción
A,
Situación #4: Una mujer es diagnosticada con cáncer cervicouterino invasor y su caso es
incurable. → Curso de acción C

Pregunta 10
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
En general, no es una función de los trabajadores sanitarios de la comunidad:
Seleccione una:

a.
Educar a los miembros de la comunidad sobre la prevención.

b.
Promover los servicios de salud disponibles en la comunidad.

c.
Servir de puente entre los servicios de salud y la comunidad.

d.
Proporcionar una formación precisa al paciente.

e.
Proporcionar tratamiento para las lesiones cervicouterinas precancerosas.
Retroalimentación
Muchos sistemas de salud utilizan trabajadores sanitarios de la comunidad capacitados
para educar a los miembros de la comunidad sobre la prevención y promover los servicios
de salud disponibles. Los TSC pueden ser muy útiles para educar a las pacientes,
acompañarlas a los centros de salud y abordar cualquier temor o preocupación. Sin
embargo, las pruebas de tamizaje y el tratamiento de lesiones precancerosas es
responsabilidad de los dispensadores de atención sanitaria.
La respuesta correcta es: Proporcionar tratamiento para las lesiones cervicouterinas
precancerosas.

Pregunta 1
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de estos aspectos puede contribuir a la resistencia al tamizaje del cáncer
cervicouterino?
Seleccione una:

a.
Puede ser difícil para las mujeres anteponer su propia salud cuando tienen muchas
exigencias que compiten por su tiempo y sus recursos.
b.
Vergüenza y estigma relacionado con el VPH y el cáncer cervicouterino.

c.
Existe una falta de comprensión sobre que el cáncer cervicouterino se puede prevenir a
través del tamizaje y el tratamiento temprano.

d.
Los servicios de tamizaje están lejos de las comunidades y las instalaciones de salud no
están preparadas para realizarlos.

e.
Todas las anteriores.
Retroalimentación
Por supuesto, es necesario tener servicios de tamizaje disponibles. Sin embargo, es
importante educar a las mujeres para que utilicen estos servicios abordando todas las
posibles barreras que puedan enfrentar de una manera clara, respetuosa y sin prejuicios.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores.

Pregunta 2
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Atraer a la comunidad a la prevención es importante porque:
Seleccione una:

a.
Los dispensadores de atención sanitaria a menudo están sobrecargados con el cuidado de
los pacientes, lo que dificulta su penetración en la comunidad.

b.
Puede ayudar a identificar a los miembros de las poblaciones destinatarias.

c.
Puede expandir el alcance y el impacto de los recursos limitados de los centros de salud y
dispensadores.

d.
Puede ayudar a abordar las barreras de acceso a los servicios preventivos y tratamiento.

e.
Todo lo anterior.

Retroalimentación
Sí, todos estos aspectos son relevantes para fomentar el compromiso de la comunidad en
la prevención del cáncer cervicouterino.
La respuesta correcta es: Todo lo anterior.

Pregunta 3
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Al organizar las actividades de extensión la clasificación más precisa para las
niñas que no asisten a la educación formal, las mujeres que viven lejos de los
servicios, las migrantes, las refugiadas y las mujeres que viven con el VIH es:
Seleccione una:

a.
Población general.

b.
Población destinataria para programas integrales de cáncer cervical.

c.
Grupos vulnerables.

d.
Líderes de la comunidad.

e.
Mujeres jóvenes y adultas.

Retroalimentación
Los grupos vulnerables incluyen: niñas que son difíciles de alcanzar por los programas,
como aquellas que no asisten a la educación formal; mujeres que viven lejos de los
servicios y tienen menos recursos; migrantes, refugiadas y otros grupos marginados;
mujeres / niñas que viven con VIH y otras personas inmunodeprimidas que pueden
requerir un plan de tamizaje más intensivo. Se deben realizar esfuerzos especiales para
llegar a estos grupos vulnerables.
La respuesta correcta es: Grupos vulnerables.

Pregunta 4
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Al educar sobre el cáncer cervicouterino, los dispensadores de atención sanitaria
deben estar bien informados y esto implica:
Seleccione una:

a.
Tener una comprensión actualizada de la investigación sobre terapias contra el cáncer
cervicouterino.

b.
Tener un conocimiento profundo de la epidemiología mundial del cáncer cervicouterino.

c.
Tener una comprensión correcta sobre el cáncer cervicouterino y cómo prevenirlo.

d.
Ser capaz de responder algunas preguntas, pero no perder el tiempo buscando más
información si estas respuestas se desconocen.

Retroalimentación
Cuanto más sepa un dispensador de atención sanitaria, mejor. Sin embargo, el aspecto
más importante es que el dispensador tenga una comprensión correcta sobre el cáncer
cervicouterino y cómo prevenirlo, incluidas las razones para priorizar a determinados
grupos de edad para recibir ciertos servicios. También se espera que el dispensador de
atención sanitaria anticipe y responda preguntas y, si es necesario, busque más
información. No todos los trabajadores de la salud que proporcionan educación para el
cáncer cervicouterino deben tener un título universitario.
La respuesta correcta es: Tener una comprensión correcta sobre el cáncer cervicouterino y
cómo prevenirlo.

Pregunta 5
Parcialmente correcta
Se puntúa 2,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione cada uno de los cinco grupos destinatarios con la razón que los hace
prioritarios para el alcance:
La vacuna contra el VPH es más efectiva
Respuesta 1
si se administra en sus edades.
Niñas adolescentes.

Son las más beneficiadas por el tamizaje


Respuesta 2
del cáncer cervicouterino.
Grupos vulnerables.

Tienden a hacer un uso menor de los


Respuesta 3
servicios de salud.
Líderes y defensores de la comunidad.

Pueden traer apoyo de la comunidad que Respuesta 4


garantizará un programa exitoso.
Hombres.
Su apoyo/permiso puede ser necesario
para que las mujeres utilicen los Respuesta 5
servicios de salud.
Líderes y defensores de la comunidad.

Retroalimentación
La respuesta correcta es: La vacuna contra el VPH es más efectiva si se administra en sus
edades.
→ Niñas adolescentes., Son las más beneficiadas por el tamizaje del cáncer
cervicouterino.
→ Mujeres adultas., Tienden a hacer un uso menor de los servicios de salud.
→ Grupos vulnerables., Pueden traer apoyo de la comunidad que garantizará un
programa exitoso.
→ Líderes y defensores de la comunidad., Su apoyo/permiso puede ser necesario para
que las mujeres utilicen los servicios de salud.
→ Hombres.

Pregunta 6
Parcialmente correcta
Se puntúa 6,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Relacione las siguientes actividades de extensión con su población destinataria
correspondiente:

Respuesta 1
Actividades de
Niñas (y niños) entre 9-14 años y sus padres.
vacunación.

Respuesta 2
Promoción del uso del
Toda la población.
condón.

Respuesta 3
Grupos de apoyo para
Pacientes y supervivientes de cáncer cervicouterino.
las pacientes.

Respuesta 4
Actividades de tamizaje. Población sexualmente activa.

Respuesta 5
Actividades de
Toda la población.
concienciación general.

Retroalimentación
La respuesta correcta es:
Actividades de vacunación. → Niñas (y niños) entre 9-14 años y sus padres.,
Promoción del uso del condón. → Población sexualmente activa.,
Grupos de apoyo para las pacientes. → Pacientes y supervivientes de cáncer
cervicouterino.,
Actividades de tamizaje. → Mujeres mayores de 30 años.,
Actividades de concienciación general. → Toda la población.

Pregunta 7
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
La educación sanitaria de calidad implica comunicar información precisa en una
manera ---------------- a personas o grupos con el objetivo de crear conciencia,
cambiar el comportamiento y reducir enfermedades y muertes.
Seleccione una:

a.
Simple y comprensible.

b.
Científica y precisa.

c.
Compleja y comprensible.

d.
Eufemística

e.
Críptica y no alarmante.
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Simple y comprensible.

Pregunta 8
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál de las siguientes acciones relacionadas con la provisión de orientación a
una mujer que acaba de ser diagnosticada con una lesión cervicouterina
precancerosa no es recomendable?
Seleccione una:

a.
Educar a la mujer sobre la historia natural de la infección por VPH y el cáncer
cervicouterino.
b.
Revisar con ella y explicarle los resultados del diagnóstico y la importancia de la atención y
el tratamiento de seguimiento

c.
Explicarle lo importante que hubiera sido para ella recibir la vacuna contra el VPH cuando
era adolescente.

d.
Presentarle los servicios y procedimientos disponibles para tratar su condición.

e.
Responder a todas las preguntas e inquietudes de la paciente con la información
apropiada.
Retroalimentación
El asesoramiento debe basarse en el apoyo a la paciente y también en ofrecerle
soluciones para su problema. Aunque dar información sobre la vacuna puede ser
importante si la mujer tiene hijas adolescentes, enfocar esa información como algo que
debería haber hecho en el pasado solo le creará más angustia y no le ayudará a mejorar
su situación.
La respuesta correcta es: Explicarle lo importante que hubiera sido para ella recibir la
vacuna contra el VPH cuando era adolescente.

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 10,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
¿Cuál es uno de los principales motivos que hacen que el cáncer cervicouterino
genere estigma?
Seleccione una:

a.
Es causado por un virus.

b.
Que el VPH que causa la mayoría de los casos se transmite por contacto sexual.

c.
Que tiene una etapa precancerosa larga así que las mujeres afectadas tardan años en
hablar de ello.

d.
Que está causado por una mala higiene personal.
Retroalimentación
El hecho de que el cáncer cervicouterino esté relacionado con el VPH, que se transmite
por contacto sexual, dificulta que algunas mujeres hablen sobre esta enfermedad y
también plantea algunas preguntas difíciles que los dispensadores de atención sanitaria
deben estar preparados para responder.
La respuesta correcta es: Que el VPH que causa la mayoría de los casos se transmite por
contacto sexual.

Pregunta 10
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 10,00

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Enunciado de la pregunta
Marque todas las opciones correctas ¿Cuáles de las siguientes son características
de la orientación?:
Seleccione una o más de una:

a.
La proporcionan personas bien informadas.

b.
Por lo general, se proporciona en grupos de pacientes para facilitar la conversación.

c.
Está destinada a facilitar la toma de decisiones personales sobre la salud.

d.
Generalmente se realiza de forma privada y confidencial.

e.
Nunca involucra a la familia, ya que el cáncer es un problema personal de las pacientes.
Retroalimentación
La orientación se refiere a los consejos (generalmente uno a uno) de una persona con
conocimiento para facilitar la toma de decisiones personales. En algunas circunstancias,
las familias pueden participar para ayudar al paciente a tomar decisiones.
Las respuestas correctas son: La proporcionan personas bien informadas., Está destinada
a facilitar la toma de decisiones personales sobre la salud., Generalmente se realiza de
forma privada y confidencial.

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