AMENORREA1RA: sx turner: 45xo, talla baja, disgenesia gonadal, fenotipo tip, elongacion del Mayor heredita,ant hiperplasia intraduc
a intraduc etc, densidad mamaria, brca1-2,radiotx torax, Menores:
arco transverso Sx ROKITANSKY 46xx agenesia o aplasia de utero agenesia de 2/3 dup de envejeci, nuligest,tx hormonal, emb >30años,tabaco obesi. 40-49 mastrografi dx trucut , cx
vagina, ovario normal, tipo 2:malformaciones renales, cardiacas, equel,HIMEN imperforado: conserv <3cm, tamoxifeno en premeno, inhibidor de aromatasa posmeno, van nuys 4-6 conserv
5tomes de gest, dolor adominal, AMENO 2ria: sin menstr por 90+dias sheehan: incapacidad
sin radio, 7-9 conser cn radio, 10-12 mastecto con radio HOMBRE brca2 VIOLACION tx >13
p/lactancia, amenorrea, perdida vello pubiano axilar, SX ASHERMAN sinequias uterinas, por
buena función renal TDF/FCT/(EFV) o (etalonato de darunavir+r) /Mala función
curetaje excesivo de endometrio, por ITU. INSUF OVARICA<40 años, amenorrea 4meses o+,fsh
elevado, hipoestrogenismo TEST PROGEST: acetato de medrixoproges 5-10mg 5 dias INFERTI: renal:ZDV/3TC+RAL o DGT profilaxis ITS cefixima 400mg + azitromicina 1gr + metronidazol 2gr
falla p/concebit post 12meses sin anticoncep ESTERILIDAD: incpacidad de emb tras 1 año de du, emb: sin metronida emergencia: 1 levonogestrel du 2 metodo yuzpe 3 diu cobre ABORTO
coito regular DIU LEVON: 52mg,libera 20mcg al dia SEMEN resultado anormal motilidad diferido: muerte producto sin expulsión, sin fcf, en evolución: hemorragia act uterina, mod
esperma tipo A <25% VAGINOSIS: gardnrela vaginalis, 50%asinto, sin edema-eritema vulvar, cervicales. Inevitable:en evol+ rpm, miso 800mcg en <11sdg, inducto conducción miso 400mcg
flujo blanco grisaceo con mal olor, ph>4.5, criterios hay-ison: cocobacilos y cels clave tx: >12sdg, LUI afu>11cm, dilatación >0-1cm,AMEU al revez , trisomía 16 asociada a +abort
metronida 500mg voc/12 h 5-7dias o clinda 2% c/24h 7d, clinda300mg vo c/12h 7d,
esponataneos 1er trimestre PLACENTA PREV: 1ra causa hemo 3er trimes, acreta:adherencia al
TRICOMONA <25años, prurito, disuria, eritema cervix en fresa, flujo blanco amarillo espumoso
fetido, ph>4.5, protozoario pera flajelado, cultivo diamons tx metronidazol = o 2gDU, tx pareja miometrio (queso gruyer) ,increta:invade, percreta:sobrepasa, hemorragia roja, no tacto,
reval 3 meses CANDIDIOSIS: prurito ardor disuria dispareunia eritema edema flujo blanco indoloro , corroborar sem 32ABRUPT PLACNTA/DPPNI: 2da causa hemo 3er trimes, asociado
grumoso ph <4.5, frotis levaduras pseudoifas,tx fluconazol 150mgdu o nistatina 100mil U 14d, cid, 1ra causa de hemo intraparto, hemorragia, hipertenia, dolor, compromiso fetal, sngrado
complicada fluconzoal c/12h, astinomatica cultivo+ y no emb no dar tx, RECURRENTE tx oscuro complicaciones: cid, útero covalu, embolia liq amniotico ROTURA UTREINA: hemo, dolor,
inducccion nistatina 100mil u 14d o 21d si [Link],o fluconzaol 100mg 150 o 200mg vo c/3er atonia, sufrimiento fetal, partes fet HEMO POST PRTO: tx prevé: oxi/carbe(polihidra,macros,
dia 3dosis, tx mantenimiento: fluco vo una sola dosis por sem por 6meses EPI Neiseria gonorr, tpp, has)/oxi+miso, tx inicial: 1oxi, 2 ergo/miso,3 carbe tx reanimación: ranger, albumina, acido
clamidia trach, AO protector,dolor, leucorrea, sngrado irregular fiebre dx sindro: bimanual,
tranexámico 1gr rep a los 15min, fibrinógeno si <200 o perdida sangre >1500, sangre si hb<7
clinica, etiologico:serologia culti, definitivo USG, G1 sin masa anexial o absceso, g2 masa anexial
o absceso, g3masa anexial o absceso roto sirs peritonitis TX ofloxacina 400mg o levo 500mg dia VASA PREVIA: Sufrimiento fetal,vasos fet sin proteccion o [Link]: extremo:<28sdg,muy
x14d + metron 500mg c/12h 14 d o clinda 450mgc/6h 14d, revaloracion 72h TX HOSP ceftia temp: 28-31.6,mod 32-3.6,tardío 34-36.6 tx prevén: progesterona 200mg/24 hrs desde dx-34-
250mg im+ Doxiclina 100mg vo c/12h 14d o clinda 900mg c/8h+genta c/8h CANCER CERVIXca 36sdg clínica y dx: cntracciones uterinas+cambios cervicales, gruber>5 no dar tocolosis, tx
epidermoide*Zona de transición de endocérvix (cilindrico) y exocérvix (escamoso) es donde prevén: nifedipino/indometacina si hay act 24-34sdg,sulfato mg<32ssdg(4gr en ifusion 30min
mas se producen lesiones*E6 oncogén relacionado a supresión P53*Factor de riesgo VPH AR*1 post 1g/h por 12h), emb<28 prolong 2 sem, >28 sem prolongar 48h RPM no tacto, slida liq,
dosis, solo abuso sexual 2 dosis bajo riesgo 6 y 11 alto 16 y 18,betesda citología (leibg y leiag) especuloscopia, cristalografía (helecho)+ pba de nitrazina tx: ampi + eritro iv 2 dias y
richart biopsia(nic I,II,III)oms bpsia leve,mod, grave,30-64 años detec molecular ,25-29 años
amoxi+eritro vo 5 dias CORIOAM: fiebre secrecion fétida taqui fetal y materna, leucos>15mil,
citología o pool CCU mets ganglios paraorticos VPH adn bicatenari fam
papilomaviridae ,monovalente (31,33,45,52,58)ENDOMETRIOSIS: menstruación retrograda/ ureoplasma urealiticum 47%, citológico, gibs, tx: ampic 1gr Ivc/6h 2dosis LOQUIOS rubra:rojo,
teoría de Sampson, prevalencia enf autoinmunes lupus y AR, estrog depen, dolor pelvico serosos 3-4 dia, alba>10d,riesgo rpm>6h PROLAPSO I.1 cm arriba del himen,2 a 1cm arriba y 1
infertilidad , dismenorrea dispareunia disuria disquecia ansierdad depre , USG, tx: aines, abajo, 3 +1cm debajo pero no mayor que la total vaginal [Link]. CISTOCLE residuo >50ml
aoc(etinil estradiol 15mg+etonogest120mg dia), progestágeno (implante, dui med, dienogest)SX anormal PREECLAMPSIA: cr >1.1, AST ALT >70, DHL>600,plaque<100mil tx: alfametil dopa 250-
EISENMENGERO enf cianosante tardía: forma mas avanzada de has pulmonar asociada a 500mg vo c/8h, labetalol 100-400mg vo, nifedipono 20-60mg, metroporolo 100-200 mg,
cardiopatías congénitas, se establece un cortocircuito de derecha a izq a través de un defecto
hidralzina 25-50mg, CRISIS ta>160/110: nifedipino 10mgvo c/10-15min HELLP hemolisis,
como CIA, CIV o PCASX KALLMAN: Impide inicio o finalizacion de pubertad, hipogonadismo
enzimas hepáticas elevadas, plaque bajas tx misisipi corticoesteroides,
hipogonadotropico, hormona liberadora de gonadotropina disminuida, todo disminuido.
VARICOCELE:Estandar de oro: venografia espermática, usg S>90%,SX CAPLAN: factor
reumatoide positivo, silicosis, nódulos fibróticos de 0.5-5cmEMBARAZO:3sdg implantación:dx
emb en sangre , 5sdg emb en orina, 6sdg latido usg transv, 7sdg usg abdominal, 10sdg punto
max de hcg,12sdg fcf por dopler, 18sdg fcf por pinard. Chadwinck 5-6sdg:violácea ed paredes
vaginales, godell 5-6sdg: reblandecimiento de cuello uterino, hegar4-. Sdg/afu:16-16,22-20,28-
24,32-28,36-32,Edimburgo p/deprsion post parto ref>10ptos USG 11-13.6:long cefalo caudal,
18-22:diametro biparietal, >29sdg :circunf cefali o abdominal. CROMOSOP 8-13 sdg duo-test
(traslucencia nucal – hueso nasal), 15-18sdg triple test (defctos canal av y atresia duodenal)
6sdg:reblandecimiento istmo, mcdonald 7-8sdg:aumento flexibilidad cpo uterino, noble budín
11-12sdg:ocupación del fondo de saco lateral, ganacia bajo peso: 12.5-18kg,normal 11-
16.5,sobrepeso 7-11.5,obesidad 5-9kg, 1er trim:0.18, 2do trim 0.54,3er trim 0.49. TETANOS: si
ya recibieron 2 dosis en emb anterior, la 3ra dosis en nuevo emb 27-36sdg, SUPLEMENTACION:
hierro 20sdg 30-60mg,omega 3 12sdg MOLAS: Completa(46xx/46xy)frec,sin de tejido
embrionario y amnios,fecundación de ovulo inactivo,10-20%maligniza, útero>para edad
gestacional,copo nieve/racimo uvas tx ameu. parcial (69xxy) <10%maligna, útero <para edad
gestacional,existe tejido embrionario y/o ambios, fecundado por dos espermas,sin quistes
tecaluteinicos,edema focal de vellosidades coriales, embrión con muerte precoz ENF
trofoblástica: hcg >1millonUI, hemorragia, sin fcf, hiperémesis gravídica, preeclamsia y has
<20sdg, hipertiroidismo, quistes tecaliteinicos, tumores ováricos, crecimiento uterino mayor,
TORMENTA DE NIEVE, Panal abejas, queso suizo,tx actimicina,mets pulmón,metrotexato
100%curacionECTOPICO: triada: dolor, sangrado, amenorrea, fr:apendicectoia,patología
tubárica, diu o diu levonogestrel,chalmidia trachomatis, tabco, trompa 95%;
78%ampular,12%istmo dx: bhcg >1500+ ausencia gesta,tx expectante: hgc<mil,poco liq libre,
masa <2cm; metrotexate 50mg/m2 du: hgc>2mil, masa <3.5-4cm,asintomática, sin liq libre o
fcf,QX: lactncia, >3.5,roto, paridad satisf, ANILLO DE FUEGOPARTO: descenso, flexion, rot
interna, extensión, rot extr, expulsión, SULTAN DESGARROS:G1 PIEL, G2 piel+musc
perianales,G3: 3A- <50%esfinter anal externo, 3B >50%esfinter anal externo, 3C esfínter anal
interno, GIV: G3C+ mucosa anal DMGESTACIONAL: tamizaje 24-28sdg dx <13sdg (dm) 24-28sdg
dm gestacional insulina 1trimestre:0.2-0.7mgkgdia,2trim 0.7-0.9,3trim 0.9-1.5, en puerperio
req kcal 25kcalkgdia, lactancia 27kcakgdia,meta en TP: 72-140mgdl glicemia tamizaje 1 paso:
ayuno post 75mg glu valor 1 y 2 hrs, sulivan/2 pasos: glicemia en ayuno 50g glcosa medir en 1
hra si >140 otra carga y medir 3 hrs. Carbs 40-45%GESTACION MULTIPLE: signo lambda:bicorial
sx T:monocorial, monocigotos :bicorial-biamn(3dias/35%) monoc-biam(4-8d/65%) mono-mono
(8 d/2%), siameses >13dOBITO:signo haloLEOPOLD:1 fondo uterino/stuacion, 2 posicion,3
presentacion, 4 encajamiento, las 4 en 28sdg, la 1 a 20-22sdg RH-: sometida a LUI
gamaglunbilina antiD <13sdg:150mcgIM,>13sdg:300mcgIM,px no sensibilizada: 1 a las 28sdg, 2
72hrs post parto,ambos rh- no vacunar HORMONAS: GNRH: estimulación hipofisiaria, FSH:
produce estrógenos a partir de andrógenos xaromatizacion, LH ovulación y andrógenos a nivel
de teca SOP: citrato de clomifeno si quiere emb, roterdam, estradil en mujer fértil, estrona en
sop,>8 hirsutismo, testosterona >60,uno o 2 ovrios 12+ folículos 2-9mm,lh/fsh>2,tx aoc,
ciproterona, regularización ciclos: acetato medroxipro, bajar hirsutismo ciproterona,
espironolactona (80%)tx fertilidad citrto de clomifeno, MENOP ormona climaterio estrona sin
menstruar >12m 40 años fsh>25, estradiol <20, tx hormonal, premeno: combinado o secuencial,
posm: combinado continuo, irsn, fitoterapia OSTEOPOROSIS: <2.5 desviaciones, normal 1,
osteopenia 1-2.5,, mujeres >65años, >50 con fr,p/estimar riesgo: score riesgo FRAX.
MIOMATOSIS menstr abundante dependiente estrog y progest, menarca tempr, meno tardía,
nulipari, ao, hemorragia, dolor, compresión, 50%asinto,tacto miomas>5cm, usg, px>35años
hacer biopsia, submcoso 5-10%, intramural 55%, subseroso 40%, pequeño <2cm, mediano 2-6,
grande 6-20, gigante >20, tx qx sintomatico o útero>14cm HIPERPLASIA ENDOME: exposición
estrógenos, >90kg, ca endometrial, dx usg+biopsia, >5mm sinto, >12mm asinto(biopsia) tx: sin
atipia:revisión, c/atipia histero, CA ENDOMETRIO 3ra causa ca mex,tipo1 endometroide-
mucinoso 90%,tipo2 cels claras 20%mut pten, fr terapia hormogenica,tx tamoxifeno nulíparas,
menarca precoz, clínica sangrado,histología G1 crecimiento solido <5%,g2 6-50%,g3 >50%
fertilidad medroxiprogesterona 200-800mgd CAOVARIO 1 epiteliales 50-70 años(75%):*seroso
(quistes con liq seroso beningo maligniza 25% ca125, cpos de psamoma)*mucinoso(quistes
multiloculado grande 25cm con mucina, benignos 80%, ca 19-9, pseudomixioma peritoneal). 2
germinales (15%) disgerminomas (malignos,jóvenes, radiosensible, unilat, ca125 dhl)y no
disgerm(teratoma hay dos maduro(benigno quistes dermoides estruc bien diferenciadas de las
3 capas germinales ) e inmaduro(maligno necrosis hemorragia tej embionario fental inamd
mets con rapidez ca124 afp)). 3er lugar ca gine 1cuasa muerte edad, brca1 ant ca clincia :
aumneto abdomen dolor colon irrita, ascitis poca mov, MARCADORES ca 125 epiteliales, cea y
ca 19.9 mucinoso, alfa feto: seno endermico y ca embrionaris crit NELSON engrosamiento
epiplón c/bazo enf >2cm, ganglios paraoticos, implantes pericar,ascritis masiva ca125>milUi
MASTITIS tx puerperal amoxi clav,cefalex, no puerperal:cipro, clinda FIBROADENOMA:nodu
ecogénicos definidos lobulados QUISTE anocogenicos morf regular refuerzo post MASTOPA
FIBROQ prolife de stroma y parénquima hacen fibromas y quistes, mastodinia PAP INTRADUCT
prolif exofitica cnductos galactóforos telatorragia descg sanguinolenta, cx addair CA,MAMA no
invasor:ductal in situ, invasor:ductal infiltrante,diseminación linfática, mets hueso pulmón FR