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Guía Técnica para Control de Rabia

La Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos proporciona un marco para el control de la rabia en México, destacando la reducción significativa de casos de rabia canina desde 2000. Se enfatiza la importancia de la vacunación antirrábica y la atención a focos rábicos, así como la colaboración entre instituciones de salud. La guía incluye metodologías para la identificación y control de casos, así como la evaluación de riesgos y la atención a personas expuestas al virus de la rabia.
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Guía Técnica para Control de Rabia

La Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos proporciona un marco para el control de la rabia en México, destacando la reducción significativa de casos de rabia canina desde 2000. Se enfatiza la importancia de la vacunación antirrábica y la atención a focos rábicos, así como la colaboración entre instituciones de salud. La guía incluye metodologías para la identificación y control de casos, así como la evaluación de riesgos y la atención a personas expuestas al virus de la rabia.
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SECRETARÍA DE SALUD

Dr. David Kershenobich Stalnikowitz


Secretario de Salud

Dr. Ramiro López Elizalde


Subsecretario de Políticas de Salud y Bienestar Poblacional

Dr. Rafael Ricardo Valdez Vázquez


Director General
Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades
GRUPO DE TRABAJO

Dra. Verónica Gutiérrez Cedillo


Subdirectora de Rabia y otras Zoonosis

Mtro. José Ramón Fernández Colín


Enlace de Rabia en el Reservorio

Lic. Cristian Alfredo Hernández Ramírez


Enlace Administrativo

Téc. Servando Rafael Márquez Nava


Enlace Informático

AGRADECIMIENTOS

El Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades agradece la valiosa


aportación para la integración de la presente Guía a los Programas Estatales y
Jurisdiccionales / Distritales de Zoonosis de los siguientes Servicios Estatales de Salud:

Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes


Secretaría de Salud del Estado de Colima
Secretaría de Salud del Estado de Jalisco
Instituto de Salud del Estado de México
Secretaría de Salud del Estado de Nuevo León
Secretaría de Salud del Estado de Quintana Roo
Secretaría de Salud del Estado de San Luis Potosí
Secretaría de Salud del Estado de Tamaulipas
Secretaría de Salud del Estado de Veracruz

Edición:

Lic. Greta Viridiana Rodríguez Suaste


Tecnologías de la Información

D.G. Orlando N. Valdivieso Meza


Diseño y Edición
SECRETARÍA DE SALUD
Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades
“One Marina Park", Marina Nacional 60, piso 1, Tacuba, Miguel Hidalgo, C.P. 11410, Ciudad de México.

La Secretaría de Salud pone a disposición de los


usuarios información en su página [Link]/salud/cenaprece

Programa de Zoonosis
Tel: 5062 1700 y 5062 1600
Ext. 54708 y 54659
E-mail: zoonosis@[Link]

Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos


Cuarta Edición: enero, 2025

Se autoriza la reproducción parcial o total de la información


contenida, siempre y cuando se cite la fuente.
Índice

I. Antecedentes y marco histórico 5

II. Marco contextual 5

III. Objetivos 6

IV. Definiciones 7

V. Investigación epidemiológica de campo 8

VI. Planeación de las actividades de control de foco rábico 12

VII. Ejecución de las actividades operativas 18

VIII. Flujo de Información 23

IX. Anexos 26

X. Referencias 32
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

I. Antecedentes y marco histórico

A partir del año 2000, México ha registrado una reducción gradual en los casos de
Rabia canina, pasando de 244 a solo 12 en 2012; a partir del año 2013 el descenso ha
sido constante con un total de 38 casos en el periodo de 2013 a 2024, de los cuales 26
correspondieron a variantes silvestres del virus (68%). Estos casos se localizaron
principalmente en algunos Estados del centro y sureste del país, en donde
históricamente se mantenía la circulación de virus rábico entre los perros. Es
importante señalar que el último caso reportado en perro con variante canina V-1 se
presentó en noviembre de 2016 en el Estado de Chiapas.

Los avances en el control de la Rabia canina durante este periodo representan un hito
en el campo de la salud pública en México, con una reducción del 95%. Este logro es el
resultado del trabajo planificado, sistematizado y continuo de la Secretaría de Salud
que conjunta y coordina la participación de las instituciones públicas y privadas a nivel
federal, estatal y municipal, con quienes comparte el objetivo común de eliminar la
transmisión de la Rabia en la población canina, generando la disminución de los casos
de Rabia humana transmitida por esta especie, los cuales cesaron su ocurrencia desde
el segundo semestre del año 2005 a la fecha, siendo el primer país en recibir la
validación por parte de la Organización Mundial de la Salud al haber eliminado la rabia
humana transmitida por perros (Variante antigénica V-1) como problema de salud
pública en octubre de 2019.

Si bien los casos de Rabia en perros han mostrado un descenso significativo como
resultado de las Jornadas Nacionales y de Reforzamiento de Vacunación Antirrábica
Canina y Felina, se reconoce que aún existen lugares en el país donde se siguen
presentando casos de Rabia en animales, lo cual mantiene latente la posibilidad de
transmisión hacia la población humana con la que conviven. Es por ello, la importancia
de llevar a cabo la atención de focos rábicos en esos lugares, con el fin de lograr
controlar la transmisión de la Rabia en los perros y gatos que ahí residen, utilizando la
estrategia de barrido casa a casa para la vacunación antirrábica de estas especies, con
la aplicación de encuestas para evaluar coberturas e identificar las causas que influyen
en la persistencia de la Rabia en esos sitios.

II. Marco contextual

La estrategia de barrido de vacunación antirrábica canina y felina casa a casa sigue


siendo trascendente, aun cuando actualmente la transmisión de la enfermedad de
perro a perro es esporádica y muy focalizada en el país, ya que el riesgo de transmisión
por otras especies es latente (desde 2017 todos los casos diagnosticados en perros y
gatos están relacionados con transmisión por animales silvestres). Desde esta
perspectiva, es necesario garantizar coberturas adecuadas de vacunación antirrábica

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

en perros y gatos en aquellas zonas donde se notifiquen casos en estas especies


domésticas, así como en especies silvestres y de interés económico.

Fuente: SINBA-SIS, Archivos históricos de la Subdirección de Zoonosis-CENAPRECE (2024).

Esta actividad tiene sustento en la siguiente normatividad:

 NORMA Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-2011, Para la prevención y control de


la rabia humana y en los perros y gatos.
 Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia epidemiológica.
 Programa de Acción Específico de Prevención y Control de Enfermedades
Zoonóticas y Emergentes, 2020 – 2024.

III. Objetivos

III.I. De la guía

 Proporcionar al personal responsable en los Servicios Estatales de Salud la


metodología necesaria para llevar a cabo las acciones de control de foco rábico,
adecuándolas a las condiciones y recursos disponibles de la entidad.

 Orientar al personal responsable en los Servicios Estatales de Salud para que


identifique las instituciones públicas y privadas a nivel estatal y municipal que
deban ser notificadas sobre el reporte de los casos de Rabia en animales y
participar en las actividades de control del foco rábico de acuerdo con su ámbito
de responsabilidad.

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

 Recomendar al personal responsable en los Servicios Estatales de Salud los


indicadores que permitan medir los logros alcanzados con base a la
información que resulte del operativo.

[Link]. De las actividades de control de foco rábico

 Participar de manera coordinada con las instituciones involucradas en los


trabajos de control de foco rábico, según el ámbito de responsabilidad de
acuerdo a la especie animal positiva a Rabia.
 Realizar barrido casa a casa para encuestar a la comunidad, evaluar las
coberturas de vacunación antirrábica y aplicar este biológico a perros y gatos a
partir de 1 mes de edad que nunca hayan sido vacunados, que no hayan
recibido el refuerzo a los 3 meses de edad o cuya vacunación no sea vigente
(más de 12 meses de su aplicación).
 Identificar el número de personas relacionadas con el foco rábico, así como el
total de personas agredidas o en contacto en casa, en la calle o en el campo.
Esta información es crucial para determinar los posibles inicios de profilaxis
conforme a la Guía para la Atención Médica y Antirrábica de la Persona
Expuesta al Virus de la Rabia.
 Identificar el número de otros perros agredidos o en contacto, así como su
condición vacunal. De igual manera, identificar la agresión o contacto con otras
especies animales para notificar a las instancias correspondientes para su
observación y seguimiento.

IV. Definiciones

IV.I. Foco rábico: al animal sospechoso, probable o confirmado por laboratorio


de acuerdo a lo establecido en el WHO Expert Consultation on Rabies Third
report, notificado en un lugar y tiempo determinado y que requiere de la
implementación de un conjunto de actividades sanitarias para su control.

[Link]. Control de foco rábico: a las actividades que la unidad de salud debe
llevar a cabo como respuesta al notificar un foco rábico; consiste en hacer la
visita casa a casa del lugar donde ocurrió el mismo, tomando como punto de
referencia núcleos básicos (manzanas, AGEB’S, barrios, colonias, localidades,
etc.) en los medios urbano o rural y que comprende un área focal y otra peri
focal.

[Link]. Área Focal: espacio geográfico que abarca las rutas y distancias de los
posibles desplazamientos del caso índice y de sus contactos. Esto requiere la
iniciación de las actividades de control intensivas dentro de las primeras 24
horas posteriores a la notificación del caso y su conclusión en un periodo
máximo de cinco días.

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

[Link]. Área Peri focal: región geográfica circundante al área focal, la cual debe
ser trabajada en un plazo no mayor a 30 días. Esta área debe tener una
extensión suficiente para cubrir las áreas de riesgo cercanas al área focal.

IV.V. Actividades del foco rábico: a la implementación de acciones sanitarias


de atención de personas agredidas y en contacto, así como la vacunación
antirrábica de perros y gatos por personal de los Servicios de Salud, orientadas
al control de la transmisión del virus rábico, las cuales serán complementarias
a aquellas que realicen de manera coordinada las Secretarías de Estado y
autoridades municipales de acuerdo a su ámbito de competencia como
identificación de casos de otras especies y envío de encéfalos al laboratorio para
vigilancia laboratorial.

V. Investigación epidemiológica de campo

V.I. Clasificación de los casos de Rabia animal.

V.I.I. De acuerdo al WHO Expert Consultation on Rabies: WHO TRS N°1012.


Third report y a la Organización Mundial de Sanidad Animal, los casos de Rabia
animal se clasifican de la siguiente manera:

 Sospechoso: animal que presenta cualquiera de los siguientes


signos y que no se ha confirmado mediante el diagnóstico de
laboratorio:
 Hipersalivación
 Parálisis
 Letargo
 Ataxia
 Debilidad
 Convulsiones
 Hidrofobia
 Fotofobia
 Aerofobia
 Agresión anormal no provocada (por ejemplo, morder a dos o
más personas o animales y/u objetos inanimados)
 Vocalización anormal
 Actividad diurna de las especies nocturnas

 Probable: caso sospechoso que tiene un antecedente fidedigno de


contacto con otro caso sospechoso, probable o confirmado a Rabia;
y/o que haya muerto o desaparecido dentro de los 4-5 días
posteriores al inicio de la enfermedad.

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

 Confirmado: caso sospechoso o probable de Rabia que se confirma


en un laboratorio mediante técnicas diagnósticas aceptadas por la
Secretaría de Agricultura y Desarrollo Rural, o por la Secretaría de
Salud.

 Caso descartado: al caso sospechoso o probable de Rabia con


resultados de laboratorio negativos a las técnicas diagnósticas
aceptadas por la Secretaría de Agricultura y Desarrollo Rural o por la
Secretaría de Salud, o bien, mediante una investigación
epidemiológica de campo en la que el caso se encuentra sano o sin
progreso de los signos después de 10 días de su observación clínica
cuando se trata de perros y gatos.

[Link]. Visita al sitio del foco:

[Link].I. El personal de salud (incluido personal de campo de la unidad de salud a


donde corresponda el caso) acude al lugar (una vivienda, una cuadra,
explotación pecuaria, área rural o algún sitio público o privado) donde se
presentó el foco rábico sospechoso, probable o confirmado y procederá a
recabar información sobre la ubicación geográfica del sitio, que será de utilidad
posteriormente para delimitar el área focal y peri focal.

[Link]. Evaluar el riesgo de exposición de la o las personas agredidas, en el


domicilio/lugar donde se presentó el incidente. El propósito es identificar al
animal, evaluar las condiciones en las que se podrá realizar su resguardo (en
casos de perros y gatos domésticos) ya sea en el domicilio del propietario o en
los Centros de Atención Canina del Municipio, dar el seguimiento a su estado
de salud durante la observación y complementar la investigación
epidemiológica obtenida durante el interrogatorio.

[Link]. Durante la búsqueda e identificación de las personas agredidas o en


contacto de riesgo, se deberán considerar y cuestionar los siguientes eventos:

 Fecha del acontecimiento.


 Sitio anatómico de la agresión o contacto de riesgo.
 Condiciones en que se presentó el contacto de riesgo o la
agresión (provocada o no provocada).
 Para el caso de perros y gatos domésticos, estado clínico previo
a la agresión o contacto.
 Situación vacunal antirrábica en los últimos 12 meses
comprobable (vigente: no mayor a 12 meses posterior a su
aplicación en perros y gatos).

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

 Especie (con énfasis en animales silvestres potencialmente


transmisores de Rabia).
 Identificación y ubicación del animal involucrado (para
observación).
 Contacto sin protección (ej. guantes) con fluidos corporales
como saliva, común en el manejo de especies domésticas de
interés económico.

[Link]. La información recabada servirá al médico encargado en coordinación


con el epidemiólogo jurisdiccional para evaluar el riesgo y decidir el manejo de
acuerdo a la Guía para la Atención Médica y Antirrábica de la Persona Expuesta
al Virus de la Rabia.

[Link].V. En el caso de perros y gatos localizados que hayan sido identificados


como sospechosos o probables, se realizará la observación clínica en
coordinación con las autoridades locales (en un centro de atención canina). Si
el animal muere durante el periodo de observación de 10 días y es posible
obtener la muestra de cerebro deberá enviarse al laboratorio (preferentemente
durante las 12 horas posteriores a la muerte) y esperar el resultado oficial para
decidir el curso en la atención de las personas agredidas o en contacto de
riesgo, así como las acciones operativas para el control de foco rábico.

[Link]. Si no es posible (posterior a las 72 horas de una agresión) realizar la


observación clínica del caso sospechoso o probable, el animal se reportará
como desaparecido, o bien, si no hay un resultado oficial de laboratorio, las
actividades operativas de control de foco se desarrollarán en ambos casos
conforme a lo indicado en la presente guía, en conjunto con la atención de
personas agredidas o en contacto de riesgo conforme lo indica la Guía para la
Atención Médica y Antirrábica de la Persona Expuesta al Virus de la Rabia.

[Link]. Para el caso de reservorio silvestres o domésticos de interés


económico, sospechosos, probables o confirmados por laboratorio, las
acciones operativas de control de foco rábico se apegarán a lo indicado en el
numeral VII.I de la presente guía, mientras que la atención de personas
agredidas o en contacto de riesgo se ajustará a lo indicado en la Guía para la
Atención Médica y Antirrábica de la Persona Expuesta al Virus de la Rabia.

[Link]. Si el caso ha sido confirmado por laboratorio, la información


recopilada será registrada en el formato de foco rábico para perros y gatos o
en el formato de foco rábico para otras especies, según cual corresponda (ver
Anexos 1 y 2). El formato incluye los siguientes rubros:

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

 Ubicación geográfica: estado, municipio, localidad, barrio/colonia y


domicilio (medio urbano o rural). Considerar tomar la coordenada
geográfica para una ubicación más precisa, sobre todo en áreas
rurales.

 Información general del animal positivo a Rabia: especie, edad,


sexo, raza, propietario, residente habitual o importado.

 Condiciones del animal positivo a Rabia: vacunado (vigente),


localizado, observado (responsable de la observación), sacrificado,
muerto o desaparecido.

 Tipo de diagnóstico: confirmado por laboratorio (IFD).

 Identificación de agredidos y contactos:

 En animales, se debe precisar el número de otros animales


agredidos o en contacto, el número de perros que se
identificaron, su condición vacunal y la fecha de la última
vacunación antirrábica masiva en el área.

 En el humano, se registra el número de personas


relacionadas con el foco rábico, total de personas
agredidas o en contacto en casa, en la calle (sea área rural
o urbana) así como las que inician o no el tratamiento
antirrábico (posterior a la valoración médica).

[Link]. El registro de muestras positivas a Rabia en perros, gatos, animales


domésticos de interés económico y fauna silvestre se realizará por los Servicios
Estatales de Salud, a través del Sistema Nacional de Información Básica en
Materia de Salud (SINBA).

[Link].X. La notificación inmediata se refiere a la información emitida en un plazo


no mayor a 24 horas posterior a la confirmación del caso de Rabia en el animal,
en cumplimiento con el Reglamento Sanitario Internacional.

[Link]. La información recabada se difundirá con el equipo multidisciplinario


que participe en la atención de los focos rábicos, incluyendo autoridades locales
y personal de otras instituciones, mediante la elaboración de notas
informativas, boletines y minutas resultantes de las reuniones.

[Link]. Si el caso se descarta, se evaluará el curso de las profilaxis ya iniciadas,


así como la posibilidad de no realizar o suspender acciones operativas de
control de foco rábico.

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

VI. Planeación de las actividades de control de foco rábico

VI.I. Trazado del área focal y peri focal:

VI.I.I. Con la información recabada en la visita epidemiológica de campo


correspondiente a los casos sospechosos, probables o confirmados en perros y
gatos, el personal del centro de salud y de la jurisdicción sanitaria delimita el
área focal y peri focal para establecer los recorridos del barrido casa a casa y
realizar las encuestas.

[Link]. En la atención de focos rábicos en reservorios domésticos de interés


económico o silvestres, el personal de salud debe atender a las personas
agredidas o en contacto y se coordina con personal operativo de la Secretaría
de Agricultura y Desarrollo Rural y de la Secretaría de Medio Ambiente y
Recursos Naturales, respectivamente, para que éstas instrumenten actividades
de control en estos animales, de acuerdo a su ámbito de responsabilidad y en
apego a su normatividad vigente.

[Link]. La delimitación del área focal comienza ubicando en un mapa, plano de


línea o croquis, el sitio donde residía el animal rabioso, que puede corresponder
a una vivienda, a una calle, un predio o un sitio público. A partir de este punto,
será posible señalar las manzanas (en medio urbano) o conglomerados (en
medio rural) para comenzar a delimitar esta área. En el caso del medio urbano,
se considerará como mínimo el área en un radio de 1 km alrededor del foco, y
si se trata del medio rural, se incluirá la mayoría o la totalidad de los
asentamientos humanos en un radio de 5 km. Se deberá trabajar en un tiempo
máximo de 5 días a partir de la notificación del caso. Cuando se trate de
actividades por animal agresor no localizado, el área focal se limitará al
recorrido de las manzanas (área urbana) o asentamientos (área rural) totales
colindantes directamente con el punto focal en donde se origina el reporte.

[Link]. El área peri focal considera la totalidad de asentamientos colindantes al


área focal o con los cuales hay fácil acceso, ya que se presentan condiciones
para que el virus de la Rabia se trasmita a otros animales o al mismo humano.
Se dispone de un lapso de 30 días a partir de la notificación del caso para llevar
a cabo las acciones de control de foco rábico en esta área.

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

[Link]. Capital humano:

[Link].I. Dependiendo de las actividades que se llevarán a cabo, el personal que


se reclutará puede estar adscrito a los Servicios de Salud, al municipio, ser
voluntario o pertenecer a otras instituciones (incluyendo estudiantes). Se
considerarán cuatro tipos de actividades según las funciones: brigadista,
capturista, supervisor y coordinador. Este personal deberá estar debidamente
identificado, por lo menos con un gafete con fotografía (con logotipos oficiales).

[Link]. Brigadista: es la persona que establece comunicación directa con los


propietarios o residentes de las viviendas visitadas; también realiza la
vacunación antirrábica a perros y gatos. Se recomienda que cumpla con el
siguiente perfil:

 Preferentemente, debe ser residente del lugar donde se lleva a


cabo el barrido.
 Puede ser hombre o mujer, de edad joven o adulto joven.
 Debe tener facilidad para comunicarse y saber leer y escribir.
 No debe tener limitaciones para caminar.
 Debe estar familiarizado con la manipulación y convivencia con
perros.

[Link]. Una brigada está conformada por dos personas, quienes se alternarán
indistintamente para aplicar la vacuna antirrábica a los perros y gatos de
acuerdo a la normatividad vigente o registrar la información en la cédula de
barrido y comprobantes de vacunación.

[Link]. Tras recibir capacitación por parte del personal adscrito a los Servicios
de Salud, ambos miembros de la brigada explicarán a la persona encuestada la
importancia de vacunar a su perro o gato para así evitar la presencia de la Rabia
en el lugar donde viven. También identificarán el papel que tiene el perro, el
gato y los animales silvestres en la transmisión de la enfermedad, tanto a otros
animales domésticos de compañía como a la población humana con la que
conviven.

[Link].V. El rendimiento de una brigada por día en su jornada de trabajo


considera:

 En medio urbano: visitará en promedio 50 viviendas, lo que


equivale de una a tres manzanas.

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

 En medio rural: visitará un mínimo de 10 viviendas, debido a la


dispersión que existe entre éstas, lo que implica un
desplazamiento largo y tardado.

[Link]. Supervisor de brigada: es la persona que coordina el trabajo de las


brigadas de campo, que consiste en:

 Revisar que se llene adecuadamente la cédula de barrido y que el


total de campos que incluye coincida con los totales de las cédulas
que entregue cada brigada.
 Ratificar que se conserve y se aplique adecuadamente la vacuna
antirrábica a los perros y gatos y que se llene el comprobante de
vacunación.
 Corroborar que el total de los insumos entregados a cada brigada
coincida con lo que reportan como utilizado y los sobrantes.
 Confirmar que se visitaron el 100% de las casas asignadas a cada
brigada y corroborar que las personas encuestadas recibieron el
mensaje del brigadista.
 Contar con insumos adicionales de reserva (sobre todo biológico
antirrábico canino) para proveer a sus brigadas en caso de ser
necesario durante la jornada de trabajo.

[Link] Este personal deberá tener el siguiente perfil:

 Experiencia previa en actividades de campo.


 Escolaridad mínima de secundaria.
 Puede ser reclutado entre el personal de la Unidad de Salud, de la
Jurisdicción Sanitaria, del(os) municipio(s) o estudiantes del nivel
medio o superior.

[Link]. Idealmente tendrá bajo su ámbito de responsabilidad de 5 a 10


brigadas (10 a 20 personas) y será el enlace directo con el Coordinador del
Operativo.

[Link]. Coordinador del operativo: este cargo será asumido por el


Responsable de Zoonosis o el Epidemiólogo del nivel Jurisdiccional. En caso de
que ninguno de los dos esté disponible, será designado de común acuerdo por
los niveles estatal y jurisdiccional entre el personal de ese SESA. El coordinador
operativo tiene la responsabilidad de regular el trabajo de los supervisores de
brigada. Sus funciones principales son las siguientes:

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

 Elaboración de un plan de trabajo, en el que se programen los


recorridos día a día.
 Gestión de la movilización de los recursos humanos y materiales
necesarios para llevar a cabo dicho operativo.
 Control del uso y distribución de diversos insumos y de los
vehículos asignados.
 Entrega de la relación del área por trabajarse acompañada de los
mapas o croquis que cada supervisor con sus correspondientes
brigadas debe recorrer cada día.
 Proporcionar y controlar la salida y la entrada del biológico, así
como los insumos entregados a los supervisores que deben
devolver al concluir la jornada.
 Recepción de las cédulas de barrido requisitadas por las brigadas,
entregadas por cada supervisor.
 Corroborar que la información de las cédulas de barrido ha sido
revisada adecuadamente por los supervisores de brigada.
 Entregar estas cédulas al capturista para ser registradas en un
archivo electrónico diariamente.
 Supervisar diariamente las actividades de campo.
 Elaborar el informe final de actividades.

[Link].X. Coordinador general: este cargo será asumido por el Responsable


Estatal de Zoonosis, el Epidemiólogo Estatal, o un funcionario designado por el
Director de los Servicios de Salud de esos SESA. Sus funciones básicas incluyen:

 Autorización de un plan de trabajo elaborado por el Coordinador


del operativo.
 Colaboración en la gestión para la movilización de los recursos
humanos y materiales necesarios para llevar a cabo el operativo.
 Supervisión del cumplimiento de los preceptos de la presente Guía,
acudiendo al área de trabajo al menos una vez a la semana,
durante el tiempo que dure la intervención.
 Evaluación de la información recopilada a través de los indicadores
construidos con los registros del operativo, proponiendo medidas
correctivas en caso de ser necesarias.
 Actuar como enlace con el nivel nacional para asegurar un el flujo
de la información adecuado y oportuno, así como la generación de
los informes correspondientes derivados de la intervención.

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

 Validación del informe final para su envío al nivel Nacional.

[Link]. Recursos materiales:

[Link].I. Biológico antirrábico canino: deberá ser de tipo inactivado, con una
potencia mínima de 2 U.I. por mililitro en frascos multidosis, para optimizar el
trabajo de campo y su almacenamiento. Debe contar con la documentación de
liberación de lotes emitida por el área correspondiente de la Secretaría de
Salud, de acuerdo con la normatividad vigente en la materia (NOM-011-SSA2-
2011 y Ley General de Salud).

 Se estima que en cada vivienda se puede encontrar un perro o un


gato susceptible de vacunarse, generándose desperdicios
involuntarios entre una y dos dosis por frasco.
 Una brigada recorre en promedio 50 viviendas en áreas urbanas
 Por lo tanto, se recomienda que cada brigada disponga de al
menos 60 dosis de biológico.

[Link]. Termos con refrigerantes: a cada brigada (2 personas) se le


proporcionara un termo. Para el manejo de este material se sugiere lo
siguiente:

 El termo debe tener una tapa con cierre hermético que proteja al
biológico de la luz y mantenga la temperatura (4 a 8°C)
proporcionada por los refrigerantes debidamente congelados.
 El material de los termos puede ser de plástico de doble cubierta o
de unicel (poliestireno expandido).
 Se sugiere que cada termo cuente con un termómetro de vástago
para monitorear la temperatura interna del mismo. Si no se
dispone de un termómetro para cada termo, por lo menos el
supervisor de la brigada deberá de realizar estas lecturas de
manera constante durante la jornada de trabajo para las brigadas
a su cargo.
 Es importante que los frascos de biológico no estén en contacto
directo permanente con los refrigerantes dentro de los termos (las
variaciones de temperatura por debajo de los 2°C pueden afectar
la calidad, además de dañar la etiqueta del frasco. Por lo tanto, se
deberán utilizar recipientes para colocarlos, los cuales
preferentemente podrían ser de metal, aunque, los vasos térmicos
de unicel (poliestireno expandido) son funcionales.

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

[Link]. Jeringas: idealmente, se debe utilizar una jeringa con aguja nueva (de
3 ml y aguja calibre número 22 x 32 mm) para la vacunación antirrábica de
perros y gatos. Una por cada animal que se vacuna.

[Link]. Recipientes para RPBI: es recomendable que cada brigada lleve uno
de estos recipientes durante su recorrido, en el cual deberá depositar
únicamente las agujas utilizadas. Las jeringas sin aguja se deben depositarse
en bolsas de plástico. De no ser posible, se debe de contar con al menos un
recipiente por cada supervisor de brigada, para que al final de la jornada, su
grupo deposite ahí las agujas utilizadas.

[Link].V. Comprobantes de vacunación: de manera obligatoria al propietario se


le deberá de entregar un comprobante de vacunación por cada uno de los
perros o gatos a los que se les aplicó la vacuna antirrábica. Este comprobante
deberá ser oficial, estar foliado e identificado como expedido por los Servicios
Estatales de Salud.

[Link]. Artículos de Identificación: su uso es opcional y quedará sujeto a la


disponibilidad de estos insumos. Es importante tomar en cuenta que este
distintivo no reemplaza al comprobante oficial de vacunación y no se considera
como la única prueba de que el animal recibió con anterioridad la vacunación
antirrábica.

[Link]. Vehículos y combustible: se tiene que considerar el número de


personas que se movilizarán, ya que las brigadas se reúnen en un punto
específico donde se les proporcionan los insumos. Por lo tanto, es necesario
contar con vehículos funcionales para esta actividad (camionetas de pasajeros,
camiones, minibuses, pick-up, etc.). Se debe considerar la necesidad de un
vehículo para la supervisión por parte del coordinador del operativo. Ambas
situaciones generan un gasto de combustible, cuyo monto dependerá de la
cantidad de vehículos disponibles, la distancia de los recorridos y el cilindraje
de cada uno de ellos.

[Link]. Equipo de cómputo: como mínimo se deberá de contar con una PC


o Lap-top, la cual será utilizada por el capturista en su labor diaria. Es
recomendable tener acceso a internet para agilizar el envío de información.
Para ello, se cuenta con una máscara de captura en Excel para ingresar la
información con los resultados del operativo, ya sea manzana por manzana o
conglomerado por conglomerado, recabada por paloteo en campo, lo cual
permitirá construir los indicadores.

[Link]. Medios electrónicos o dispositivos móviles: en aquellos lugares en


donde sea posible y la planeación y recursos lo permitan, se podrán utilizar

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

dispositivos móviles para la captura diaria de actividades de control realizadas.


Esto se hará mediante aplicaciones móviles establecidas para este propósito, lo
cual permitirá la consulta de resultados en tiempo real y la construcción de
indicadores de evaluación.

[Link].X. Papelería y otros varios: se necesitarán hojas de papel bond para la


impresión de las cédulas de barrido que serán requisitados en campo, así como
copias del mapa o plano en el que se delimitarán las manzanas a recorrer. Otros
materiales incluyen tablas de paloteo, lápices, sacapuntas, bolsas de plástico,
borradores, cordeles para la elaboración de bozales provisionales, jabón para
manos, etc.

VII. Ejecución de las actividades operativas

VII.I. Las actividades operativas de vacunación antirrábica de perros y gatos realizadas


en el barrido casa a casa, se llevarán a cabo de manera obligatoria ante la notificación
de casos confirmados por laboratorios oficiales en estas especies, así como en
sospechosos y probables sin observación clínica ni diagnóstico. En cuanto a los
reservorios domésticos de interés económico y reservorios silvestres, esta actividad
quedará sujeta a los registros sobre las coberturas de vacunación antirrábica en perros
y gatos por debajo de 80% para esa zona en el último año.

[Link]. Barrido de vacunación antirrábica canina y felina casa a casa.

[Link].I. Este proceso implica visitar todas las viviendas incluidas en el área focal
y peri focal, con el propósito de aplicar la vacuna antirrábica en perros y gatos
susceptibles (aquellos sin comprobante vacunal o sin vacunación vigente) que
residen en los hogares visitados y cuyos propietarios acepten la vacunación.
Como parte del seguimiento a la investigación inicial del caso realizada por el
personal de la Secretaría de Salud, se indagará sobre la presencia de otras
personas agredidas o en contacto con animales sospechosos o la presencia de
otros perros con sospecha de Rabia.

[Link]. El recorrido se realiza de la siguiente manera:

 El punto de partida será la manzana o bloque donde se encuentra


la vivienda o lugar donde residía el animal rabioso, o en su caso, el
sitio más próximo donde se informa que el animal vivía o se
localizaba regularmente.
 El recorrido de las viviendas en esa manzana inicia en una esquina
y debe de concluir en el mismo lugar, siguiendo el sentido de las
manecillas del reloj. Cada una de las viviendas debe ser registrada

18
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

en la cédula de barrido, junto con la información correspondiente


que se incluye en esta.

[Link]. La cédula de barrido considera las siguientes variables a registrar casa


por casa y animal por animal (solo perros y gatos), así como una cédula o cierre
de información por cada manzana visitada:

 Información general: incluye datos de identificación de la


jurisdicción sanitaria, municipio, colonia, nombres de los
brigadistas, número de manzana y fecha de la intervención.
 Domicilio: se deberá especificar la calle y el número. En áreas
rurales donde a menudo se carece de esta información o se
desconoce, se deberá de colocar algún otro tipo de identificación
como los números del medidor de luz, números únicos asignados
por otros programas de salud como el Programa de Paludismo,
etc. El objetivo es que la vivienda pueda ser identificada ante la
necesidad de visitas posteriores.
 Condición de la vivienda visitada: se llenará un renglón por cada
vivienda visitada, siendo las posibles variables:

 Encuestada sin animales: es aquella vivienda en la que se


encontraba alguno de los habitantes y accedieron a
responder la encuesta, informando no tener perro ni gato
viviendo con ellos.
 Encuestada con animales: corresponde a la vivienda en la que
se encontraba alguno de los habitantes y acceden a
responder la encuesta; afirman que tienen perro(s) o gato(s)
viviendo con ellos y proporcionan información de los mismos.
 Renuente: se refiere a la vivienda que al momento de la visita
se encuentra alguno de los habitantes, sin embargo, no
acceden a atender a la brigada, por lo que no hay mayor
información que registrar. Cabe señalar que, aunque sea
evidente que tienen perros y gatos, no proporcionan
información de los mismos y por lo tanto se omite algún tipo
de registro al respecto.
 Ausentes: corresponde a aquella vivienda que tiene todas las
condicionas de ser habitada, pero que, en el momento de la
visita de la brigada, no se encontraba alguno de sus
habitantes, lo que imposibilita la aplicación de la encuesta.
Bajo el mismo criterio que en las viviendas renuentes, aunque
sea evidente que tienen perros y gatos, se omite algún tipo

19
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

de registro al respecto al no contar con la información precisa


de los mismos.
 Deshabitada: es aquella vivienda en la que se observan
condiciones de no ser habitada. No confundirse con terrenos
baldíos, los cuales no son registrados.

 Habitantes en la vivienda: Se registrará el número de habitantes y


animales (perros y gatos) censados en cada vivienda. Este rubro
aplica tanto para viviendas encuestadas con animales como a
aquellas sin animales. Se llenará con números, no con paloteo.
 Información de cada animal censado: la respuesta que se anote se
hará utilizando un renglón por cada perro o gato censado o
registrado, a partir de la casa o vivienda en que se informa que ahí
reside este animal. No se debe duplicar la información
correspondiente a dicha vivienda, por lo que cuando se visite la
siguiente casa, se iniciará en la columna que corresponde a
domicilio a partir del último renglón que se utilizó para registrar la
información de los perros y gatos censados en la vivienda anterior.
Los rubros comprendidos son:

 Especie: Perro o gato


 Grupo etario: 1 a 11 meses, 1 año y más.
 Estado vacunal (vacunación antirrábica): si el animal no ha
sido vacunado alguna vez o la última vacunación recibida
tiene más de 12 meses, se considera no vigente. Este dato se
verifica con el comprobante oficial entregado por la
Secretaría de Salud presentado por el propietario o por una
cartilla emitida por un Médico Veterinario particular con
cédula profesional. En caso de no presentarlo se considerará
como no vigente. Si la vacunación es vigente se deberá de
marcar en el formato si dicha vacuna fue aplicada por la
Secretaría de Salud (o que la vacuna aplicada sea
proporcionada por la Secretaría de Salud) o por otro personal.

 Aplicación de vacuna antirrábica: Se refiere a los animales que


reciben la vacunación antirrábica durante la visita, ya sea porque
se les aplica por primera vez (nunca habían sido vacunados) o por
revacunación. El motivo de aplicación puede estar determinado
por las siguientes situaciones:
 Sin comprobante: aquellos animales cuyo propietario no
puede demostrar la vigencia de la vacunación antirrábica
mediante alguno de los documentos ya descritos.

20
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

 Refuerzo: se refiere a la decisión de aplicar la vacuna


antirrábica en perros y gatos que ya la habían recibido, pero
su comprobante no es vigente, o bien, debido a la
disponibilidad de biológico y a los criterios del operativo, se
decide vacunar o revacunar a todos los animales identificados
en las viviendas encuestadas.
 Vacunación dudosa o pirata: Se refiere a los casos en los que
el propietario presenta un comprobante de vacunación no
oficial o apócrifo, lo que genera dudas sobre la calidad del
posible biológico utilizado, por lo que se decide aplicar la
vacuna antirrábica a este animal.

 La vacunación antirrábica se aplica a los perros y gatos por vía


intramuscular en la región posterior del muslo o subcutánea en la
región interescapular o lumbar, a los animales a partir de 1 mes de
edad, considerándose la revacunación al cumplir los 3 meses (si es
la primera vez que recibe la vacuna) y posteriormente cada año, en
apego a la NOM-011-SSA2-2011, Para la prevención y control de la
rabia humana y en los perros y gatos.
 Otros datos de registro: se realiza de manera opcional cuando la
población encuestada está interesada en que se lleve a cabo
alguna actividad como la esterilización u otras por parte de la
autoridad municipal.

[Link]. Al concluir la jornada, el personal de cada brigada procederá a sumar


los totales de los renglones utilizados en cada cédula por cada una de las
manzanas trabajadas. Es importante recordar que corresponde el haber
llenado un renglón por cada vivienda visitada y por cada animal censado. Por lo
tanto, es probable que cada brigada utilice más de una cédula en su recorrido
por cada manzana.

[Link].V. En el primer recorrido total del área focal y peri focal, se deberá de
haber encuestado como mínimo el 60% de las viviendas en relación al total de
las que fueron visitadas. Si este logro no se alcanza se considerará necesario
analizar y realizar cambios en la estrategia de abordaje de la intervención para
lograr una recuperación de viviendas ausentes y renuentes en un segundo o
tercer recorrido, con el objetivo de lograr coberturas de viviendas censadas por
lo menos del 80%.

21
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

[Link]. Otras actividades consideradas en el control de los focos rábicos

[Link].I. Control de población canina susceptible: se refiere al resguardo de


aquellos perros de vía pública ubicados en una zona con presencia de casos
sospechosos, probables o confirmados de Rabia. Dado que no es posible
conocer su situación vacunal y sanitaria en general por carecer de un dueño
responsable, estos perros representan un riesgo para la transmisión de la Rabia
hacia otros animales o a la población humana. Por ello, se deberán establecer
convenios con las autoridades locales (municipales) para su resguardo en
centros de atención canina, siguiendo la normatividad vigente en la materia.

[Link]. Observación y control de animales agresores y en contacto de riesgo:


aquellos animales que agredieron a alguna persona, o bien, que sufrieron
alguna agresión o tuvieron contacto con saliva o mucosas del animal positivo a
Rabia deberán de cumplir con el siguiente protocolo según su especie:

 Los perros y/o gatos agresores deberán ser resguardados y


sometidos a una observación clínica estricta de 10 días a partir de
la fecha reportada de dicho contacto. Esta vigilancia es realizada
por un Médico Veterinario en coordinación con las autoridades
locales y al término de la misma se debe proceder conforme a la
normatividad vigente en la materia. Si durante la observación
presenta signología sugestiva de Rabia, se deberá enviar el
encéfalo al laboratorio para diagnóstico una vez que el animal
muere, o bien, una vez que se aplica la eutanasia.
 Los perros y gatos agredidos por otro animal sospechoso, probable
o confirmado a Rabia, si no cuentan con vacunación antirrábica
vigente, se deberá solicitar la entrega del animal por parte de los
propietarios para aplicación de eutanasia y envío de muestra
encefálica al laboratorio. De contar con vacunación vigente
comprobable, deberá de someterse a una observación estricta por
un periodo de 30 días (en centro de atención canina o
intradomiciliaria con seguimiento de un Médico Veterinario) y
posteriormente indicar cualquier cambio conductual o de salud a
la Jurisdicción Sanitaria por parte del propietario hasta por 5 meses
posteriores (6 meses totales a partir del acontecimiento de
contacto). En caso de muerte o eutanasia por cambio conductual
sugestivo a rabia, se realizará la toma de muestra encefálica y se
enviará al laboratorio para el diagnóstico de Rabia.
 Para el caso de especies domésticas de interés económico, las
autoridades locales de la SADER a través de los Comités para el
Fomento y Protección Pecuaria tomarán las decisiones pertinentes
conforme a la normatividad vigente en la materia.

22
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

[Link]. Envío de muestras para la vigilancia por laboratorio: Los encéfalos de


los perros y gatos que han sido sometidos a eutanasia deberán de enviarse al
laboratorio para la vigilancia activa de la Rabia. De igual manera, se deberá
considerar el envío de muestras provenientes de animales que cursaron con
signología nerviosa (hipersalivación, ataxia, parálisis, convulsiones, entre otros)
y que no fue posible confirmar la causa de muerte, siendo importante descartar
como Dx diferencial la rabia, aun cuando no se asocie a una agresión a la
población humana.

La metodología de obtención y las especificaciones para el envío de muestras


se encuentran en los Lineamientos para la vigilancia por laboratorio de la Rabia.
Toda muestra con resultado positivo a Rabia en estas especies, procesada por
la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública para la Vigilancia de la Rabia,
debe ser corroborada por el InDRE de acuerdo con los lineamientos
mencionados.

[Link]. Esterilización quirúrgica de perros y gatos: El personal de los Servicios


Estatales de Salud, en coordinación con instituciones públicas de los tres niveles
de Gobierno y la comunidad, desarrollarán jornadas de esterilización
quirúrgica, tal como lo establece la Guía para Organizar Jornadas Intensivas y
Permanentes de Esterilización Quirúrgica de Perros y Gatos de la Secretaría de
Salud. El objetivo es mejorar el control de las poblaciones de perros y gatos en
la comunidad, reduciendo la rotación de la población canina y la procuración de
una población saludable y sostenible.

VIII. Flujo de información

VIII.I. La información recabada durante el operativo queda registrada en la Cédula de


barrido, donde se realizarán los concentrados por cada una de las manzanas
recorridas. Esta información es ingresada en una máscara electrónica de captura para
la obtención automática de indicadores. En caso de utilizar un sistema con dispositivos
móviles, la información quedará resguardada en tiempo real. No deberá haber un
desfase mayor a 24 horas, con el objetivo de disponer de información oportuna para
la toma de decisiones durante el avance de la intervención.

[Link]. Los indicadores básicos que se construyen a partir de la información recabada


son:

[Link].I. Viviendas censadas (trabajadas): corresponde al porcentaje de


viviendas trabajadas o protegidas, en las que se tiene certeza de que se limita
el riesgo de transmisión de Rabia en los perros y gatos del domicilio, si es que

23
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

se encuentran, o que este es producto de que no cuentan con estos animales


en el mismo.

Encuestadas + Deshabitadas
Viviendas censadas = x 100
Visitadas

El valor de comparación corresponde a alcanzar como mínimo el 80%

[Link]. Viviendas no censadas: se refiere al porcentaje de viviendas de las


cuales no se pudo obtener información ni ofrecer el servicio de vacunación
antirrábica a los perros y gatos que habitan en ellas. No se tiene certeza de que
se haya limitado el riesgo de transmisión de Rabia en los perros y gatos de estas
viviendas. Por lo tanto, un porcentaje más alto de viviendas no censadas se
relaciona con un mayor riesgo de transmisión y con una falla en la estrategia
de la intervención.

Ausentes + Renuentes
Viviendas no censadas = x 100
Visitadas

[Link]. Cobertura encontrada: corresponde al porcentaje de perros y gatos


que, al momento de la visita, han sido vacunados contra la Rabia en los últimos
12 meses (presentando el comprobante confiable), en relación al total de estos
animales censados. Esta es una primera lectura de la situación de riesgo en la
zona en relación a la protección de estos reservorios.

Perros + gatos con vacunación antirrábica


Cobertura
vigente x 100
encontrada =
Perros + gatos censados

[Link]. Cobertura alcanzada: es uno de los indicadores que refleja el impacto


de la intervención, ya que mide el número de perros y gatos que quedan con
vacunación antirrábica vigente posterior a la visita del barrido.

Perros y gatos con vacunación antirrábica


vigente
Cobertura
+ x 100
alcanzada =
Perros y gatos vacunados durante el barrido
Perros + gatos censados

El valor de comparación corresponde a alcanzar el 100% de


vacunación en perros y gatos domiciliados

24
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

[Link].V. Como resultado del análisis de esta información, se determina si se


han cumplido los objetivos de impacto o si es necesario realizar recorridos
posteriores para la recuperación de viviendas Ausentes y Renuentes, buscando
incrementar las coberturas de vacunación en perros y gatos.

[Link]. De igual manera, los resultados obtenidos en cuanto a las dosis de vacuna
antirrábica aplicada deberán de ingresarse mensualmente en el Sistema Nacional de
Información Básica en Materia de Salud (SINBA), conforme a los cortes de información
establecidos por la Dirección General de Información en Salud. Esto se realiza
mediante el llenado del formato denominado “Informe Mensual de Actividades del
Programa de Prevención y Control de la Rabia Animal SIS-SS-RA”, que considera el
registro dela información en:

 Apartado 188 Animales vacunados, RAV72 a RAV83.


 Apartado 189 Acciones de control de focos rábicos, RAE 05 a RAE14.

25
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

IX. ANEXOS

Anexo 1. Algoritmo de actividades de control ante notificación de foco rábico

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

Anexo 2. Definiciones operacionales de casos de rabia animal

27
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

Anexo 3. Formato de foco rábico (perros y gatos)

PROGRAMA DE ZOONOSIS
REPORTE DEL FOCO RABICO

Sem ana Nº _______ Del ______________ Al ________________ De 20___ Nº de Caso___________

Formato de captación primaria que se llena durante la investigación de campo que hace la Unidad de Salud al atender
la notificación del caso de rabia en perro o gato, para ser enviado a los niveles Jurisdiccional, Estatal y Nacional

1.- UBICACIÓN GEOGRÁFICA:


ESTADO: JURIS. SANIT.:
MUNICIPIO: LOCALIDAD:
DOMICILIO: BARRIO O COLONIA:

MEDIO: URBANO RURAL MARGINAL UNIDAD DE SALUD:


2.- ANTECEDENTES DEL ANIMAL RABIOSO:
2.1 INFORMACIÓN GENERAL
ESPECIE: EDAD Y SEXO: M _________________________________
H

RAZA:___________________________________
TIENE PROPIETARIO: NO SI NOMBRE:
RESIDENTE HABITUAL EN EL ÁREA: IMPORTADO: ¿DE DÓNDE?
FECHA
2.2 CONDICIONES DEL ANIMAL

a.- VACUNADO RABIA SI FECHA: ¿QUIÉN LO VACUNÓ?: NO


b.- LOCALIZADO SI FECHA: LUGAR: NO
c.- OBSERVADO SI FECHA: LUGAR: NO

d.- ¿QUIÉN LO HIZO? CENTRO DE ATENCIÓN CANINA CONSULTORIO VETERINARIO


EN EL DOMICILIO OTRO ¿CUÁL?

2.3 EL ANIMAL FUE:

a.- SACRIFICADO SI FECHA: MÉTODO APLICADO:


b.- FALLECIÓ SI FECHA: DESTINO DEL CADÁVER:

c.- ESTÁ DESAPARECIDO SI FECHA: UBICADO POR ÚLTIMA VEZ


2.4 DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
a.- NOMBRE DEL LABORATORIO

b.- FECHAS DE (día/mes/año): ENVÍO DE MUESTRA SE NOTIFICA RESULTADO


c.- TÉCNICA (S) UTILIZADA (S): IFD PBA. BIOLÓGICA OTRA ¿CUÁL?
d.- NÚMEROS DE REGISTRO: INGRESO EN EL LAB. SE NOTIFICA RESULTADO

3. IDENTIFICACIÓN Y VALORACIÓN MÉDICA - ANTIRRÁBICA DE PERSONAS AGREDIDAS Y CONTACTOS:

a.-NÚMERO DE PERSONAS: EN LA CASA: FUERA DE CASA: SUMA DE AMBOS:


QUE FUERON AGREDIDAS
QUE ESTUVIERON EN CONTACTO
SUMA DE AMBAS

b.- PERSONAS QUE SE LES APLICA ESQUEMA: AGREDIDOS CONTACTOS SUMA DE AMBOS
VACUNA E INMUNOGLOBULINA
SOLO VACUNA
SUMA DE AMBAS

4. IDENTIFICACIÓN DE OTROS PERROS Y/O GATOS AGREDIDOS O EN CONTACTO CON EL ANIMAL RABIOSO

a.- NÚMERO DE ANIMALES:


AGREDIDOS CONTACTOS SUMA DE AMBOS

PERROS
GATOS
OTRA ESPECIE

SUMA

b.- CONDICIÓN VACUNAL ANTIRRÁBICA EN ESTOS ANIMALES

VIGENTE NO VIGENTE SIN VACUNAR SUMA

PERROS
GATOS
OTRA ESPECIE

SUMA

F o c o rá bic o : a l a nim a l s o s pe c ho s o , pro ba ble o c o nf irm a do po r la bo ra t o rio de a c ue rdo a lo e s t a ble c ido e n e l WH O E xpe rt C o ns ult a t io n o n R a bie s
T hird re po rt , no t if ic a do e n un luga r y t ie m po de t e rm ina do y que re quie re de la im ple m e nt a c ió n de un c o njunt o de a c t iv ida de s s a nit a ria s pa ra s u c o nt ro l.

PERSONA QUE REGISTRO LA INFORMACIÓN:


NOMBRE: E-MAIL:
CARGO: FECHA:

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

Anexo 4. Formato de foco rábico (otras especies). Anverso.

PROGRAMA DE ZOONOSIS
REPORTE DEL FOCO RÁBICO
(ESPECIES SILVESTRES Y DOMÉSTICAS DE INTERÉS ECONÓMICO)

Sem ana Nº _______ Del ______________ Al ________________ De 20___ Nº de Caso___________

Formato de captación primaria para ser llenado por la Unidad de Salud que atiende al caso de rabia animal,
para ser enviado al nivel Jurisdiccional/Distrital, Estatal y al Programa Nacional de Zoonosis

1.- UBICACIÓN GEOGRÁFICA:

ESTADO:____________________________________________________________
JURIS/DISTR. SANIT:____________________________________________________________
MUNICIPIO:_______________________________________________________________
LOCALIDAD:____________________________________________________________
DOMICILIO:____________________________________________________________________
BARRIO O COLONIA:____________________________________________________________
NUMERO DE HABITANTES UNIDAD DE SALUD:____________________________________________________________
DEL AREA AFECTADA:____________________________________________________________

2.- ANTECEDENTES DEL ANIMAL RABIOSO:

2.1 INFORMACIÓN GENERAL


_________________________________
ESPECIE:_____________________________________________________________________________
EDAD Y SEXO: M H __________________________________________
RAZA:___________________________________
¿TIENE PROPIETARIO?: NO SI NOMBRE:_____________________________________________________________________________________________________________
RESIDENTE HABITUAL EN EL ÁREA: IMPORTADO: ¿DE DÓNDE?___________________________________
FECHA______________________________________
2.2 CONDICIONES DEL ANIMAL

a.- VACUNADO RABIA SI FECHA:_____________________¿QUIÉN LO VACUNÓ?:__________________________________________________________________________


NO
b.- LOCALIZADO SI FECHA:_____________________LUGAR:____________________________________________________________
NO
c.- OBSERVADO SI FECHA:_____________________LUGAR:____________________________________________________________
NO

d.- RESPONSABLE DE LA OBSERVACION:_______________________________INSTITUCIÓN______________________________________

e.- SACRIFICADO SI FECHA:_____________________MÉTODO APLICADO:_______________________________________________________

f.- MUERTO SI FECHA:_____________________DESTINO DEL CADÁVER:______________________________________________________________

2.3 TIPO DE DIAGNÓSTICO

a.- CLÍNICO SI FECHA:_____________________¿QUIÉN LO OBSERVÓ?:___________________________________________________


b.- LABORATORIO SI FECHA:_____________________TÉCNICA:______________________________________________
LABORATORIO:___________________________________________________
[Link] LAB. DE ORÍGEN_________________________________
3.- ACCIONES DE CONTROL:
3.1 EN ANIMALES

¿SE CONOCE SI ESE ANIMAL "RABIOSO" AGREDIO O ESTUVO EN CONTACTO CON OTROS ANIMALES? SI ¿CUÁNTOS?____________________________
NO
¿CUÁNTOS ANIMALES DE ESTA ESPECIE EXISTEN EN EL AREA DE INFLUENCIA DEL FOCO RABICO? SUMA____________________________________
CENSO CANINO_______________________ ESTIMADOS___________________________ OTRO: ESPECIFICAR______________________
a.- DOMICILIADOS SUMA:_____________________ VACUNADOS:______________________________________________
NO VACUNADOS:____________________________________________
b.- EN LA CALLE CON DUEÑO SUMA:_____________________ VACUNADOS:______________________________________________
NO VACUNADOS:____________________________________________
c.- SIN DUEÑO SUMA:_____________________ VACUNADOS:______________________________________________
NO VACUNADOS:____________________________________________

T O T A L ES SUMA:_____________________ VACUNADOS:______________________________________________
NO VACUNADOS:____________________________________________

FECHAS DE VACUNACIÓN INTENSIVA ENTORNO AL FOCO: INICIO_________________________ TÉRMINO_________________________

NÚMERO DE PERSONAL PARTICIPANTE___________________________________


C O N T IN UA A L R E V E R S O

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

Anexo 4. Formato de foco rábico (otras especies). Reverso.


3.2 EN LA POBLACIÓN:

PERSONAS RELACIONADAS CON EL "FOCO RÁBICO" NÚMERO:___________________________________________________________________________________

EN CALLE_____________________
INICIO DE PEP SIN INICIO DE PEP
a.- AGREDIDAS TOTAL: --------------
EN CASA_____________________
INICIO DE PEP SIN INICIO DE PEP

T O T A L E S_______________ _________________ _________________________ ______________________________________________

EN CALLE_____________________
INICIO DE PEP SIN INICIO DE PEP
b.- CONTACTOS TOTAL: ------------
EN CASA_____________________
INICIO DE PEP SIN INICIO DE PEP

T O T A L E S_______________ _________________ _________________________ ______________________________________________

3.3 RELACIÓN DE PERSONAS AGREDIDAS QUE AMERITARON INICIO DE PROFILAXIS POST EXPOSICIÓN (PEP)

NOMBRE DEL FECHA DE EDAD Y LESIÓN FECHA DE FCOS. APLICADOS DOSIS APLICADAS
PACIENTE AGRESIÓN SEXO LOC. TIPO INIC. PEP. IGAH DE VACUNA

3.4 OTROS CASOS ANTERIORES DE RABIA EN LA ZONA

FECHA:_______________________________________________________________________________
LUGAR:_______________________________________________________________________________

ESPECIE:_______________________________________________________________________________
PERSONAS AGREDIDAS:____________________________________________________________________

4.- ACCIONES DE EDUCACION PARA LA SALUD:

ACTIVIDAD FECHAS CANTIDAD RESPONSABLE DESTINATARIOS


PLÁTICAS
VOLANTES
TRÍPTICOS
CARTELES
PERIFONEO
MENSAJES DE RADIO
MENSAJES DE T.V.
PUBLICACIONES EN
REDES
OTROS 1

1
ESP ECIFIQUE:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.- DATOS DE LA PERSONA QUE REGISTRÓ LA INFORMACIÓN:

NOMBRE:_______________________________________________________________________________________________________________________________________

CARGO:_____________________________________ E-MAIL______________________________________________________________

DIRECCIÓN:_______________________________________________________________________________________________________________________________________

TELÉFONO:_____________________________________
JEFE INMEDIATO:________________________________ FECHA:__________________________________________

NOTA: ANEXAR CROQUIS DEL AREA GEOGRÁFICA DÓNDE OCURRIÓ EL FOCO RÁBICO, SEÑALANDO LA ZONA EN QUE SE
REALIZARON ACTIVIDADES DE CONTROL.

30
31
TOTALES
DOMICILIO

BRIGADISTAS
JURISDICCIÓN/ DISTRITO SANITARIO:
MUNICIPIO:

SIN ANIMALES
ENCUESTADA
NOMBRE
NOMBRE

CON ANIMALES
RENUENTE
AUSENTE
DESHABITADA
CONDICIÓN DE LA VIVIENDA

TOTAL DE VISITADAS
TOTAL DE HABITANTES EN LA
VIVIENDA
PERROS TOTAL DE ANIMALES
ENCUESTADOS
COLONIA

GATOS
MANZANA:

1 A 11 MESES

FIRMA
FIRMA
PERRO

1 AÑO Y MÁS
1 A 11 MESES
CADA VIVIENDA
GATO

1 AÑO Y MÁS
NO VIGENTE
SSA
VISITA
VIGENTE

VACUNÓ?
MOMENTO DE LA

OTRO
¿QUIÉN LO
ANIMALES ENCUESTADOS EN ESTADO VACUNAL AL

PRIMERA VEZ
SIN COMPROBANTE
REFUERZO
FECHA:

DUDOSO
REVACUNADOS
TOTAL
VACUNAS APLICADAS
GRAN TOTAL
LOGO

INTERÉS POR ESTERILIZARLO


Anexo 5. Cédula de barrido
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos
Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

X. Referencias

1. Secretaría de Salud. (2020). Programa de Acción Específico de Prevención y Control de


Enfermedades Zoonóticas y Emergentes, 2020–2024.

2. Diario Oficial de la Federación. (2012). NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia


epidemiológica.

3. Diario Oficial de la Federación. (2011). NOM-011-SSA2-2011, Para la prevención y


control de la Rabia humana y en los perros y gatos.

4. Diario Oficial de la Federación. (2002). NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. Protección


ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos - Clasificación y
especificaciones de manejo.

5. Chiavenato, I. (2006). Introducción a la teoría general de la administración (7ª ed.).


McGraw Hill.

6. Secretaría de Salud. (2019). Guía para la atención médica y antirrábica de la persona


expuesta al virus de la Rabia.

7. Secretaría de Salud. (2023). Guía para organizar jornadas intensivas y permanentes de


esterilización quirúrgica de perros y gatos.

8. Secretaría de Salud. (2024). Guía de Organización para la Vacunación Antirrábica


Canina y Felina.

9. Secretaría de Salud. (2023). Lineamientos para la vigilancia por laboratorio de la Rabia.


Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE), Dirección General de
Epidemiología.

10. Secretaría de Salud. (2020). Manual para la toma, envío y recepción de muestras para
diagnóstico. Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE), Dirección
General de Epidemiología.

11. Secretaría de Salud. (s. f.). Sistema Nacional de Información Básica en Materia de Salud
(SINBA). Dirección General de Información en Salud.

12. Organización Mundial de la Salud. (2018). Consulta de expertos de la OMS sobre la


Rabia. Tercer informe. [Link]

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Guía Técnica para la Atención de Focos Rábicos

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