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Evolución del Instituto Nacional de Salud

El Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) se creó en 2002 tras la transformación del Instituto Nacional de la Salud, asumiendo la gestión de las prestaciones sanitarias en Ceuta y Melilla. La evolución del sistema de salud en España se ha caracterizado por la descentralización de competencias a las Comunidades Autónomas desde 1981 y la consolidación del Sistema Nacional de Salud con la Ley General de Sanidad de 1986. La Constitución reconoce el derecho a la salud y establece la financiación del gasto sanitario público principalmente a través del Estado.

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Evolución del Instituto Nacional de Salud

El Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) se creó en 2002 tras la transformación del Instituto Nacional de la Salud, asumiendo la gestión de las prestaciones sanitarias en Ceuta y Melilla. La evolución del sistema de salud en España se ha caracterizado por la descentralización de competencias a las Comunidades Autónomas desde 1981 y la consolidación del Sistema Nacional de Salud con la Ley General de Sanidad de 1986. La Constitución reconoce el derecho a la salud y establece la financiación del gasto sanitario público principalmente a través del Estado.

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INGESA

Instituto Nacional de Gestión Sanitaria

Los cambios fundamentales en el ordenamiento político se producen con la


aprobación de nuestra Constitución. En ella se reconoce el derecho de todos los
ciudadanos a la protección de la salud. Asimismo, la nueva organización
territorial del Estado, con el establecimiento de las Autonomías, posibilita que
estos puedan asumir competencias en la materia señalada y de asistencia
sanitaria de la Seguridad Social.

Poco antes, en 1977, se crea el Ministerio de Sanidad y Seguridad Social, por


Decreto 1558/77 de 4 de julio.

En 1979, como consecuencia de la reforma efectuada sobre la gestión


institucional de la Seguridad Social, la Salud y el Empleo por el Real Decreto
Ley 36/1978 de 16 de Noviembre, se suprimió el Instituto Nacional de Previsión,
pasando la gestión y administración de los servicios sanitarios del Sistema de
Seguridad Social al Instituto Nacional de la Salud, Organismo de nueva
creación.

Con la Ley General de Sanidad, de 14 de abril de 1986, se configura el nuevo


módulo de organización creándose el Sistema Nacional de Salud, y toma forma
el concepto de servicio sanitario público que debe prestar el Estado.

A partir de 1989, se amplía la previsión constitucional en lo que se refiere a la


protección de la salud de los ciudadanos, por una parte, se produce el cambio
de financiación del gasto sanitario público, que pasa a ser fundamentalmente
asumido por el Estado, a través del sistema impositivo ordinario, y por otra parte,
se extiende la cobertura sanitaria de la Seguridad Social a las personas no
incluidas en la misma y sin recursos suficientes.

De acuerdo con el principio de descentralización territorial, se inicia, en 1981, el


traspaso de competencias en materia de asistencia sanitaria de la Seguridad
Social a las Comunidades Autónomas, proceso que se culmina en el año 2001.

En el año 2002, el Instituto Nacional de la Salud se convierte en una entidad de


menor dimensión y pasa a denominarse Instituto Nacional de Gestión Sanitaria,
el nuevo Instituto se ocupa de las prestaciones sanitarias en el ámbito territorial
de la Ciudades de Ceuta y Melilla.

El Instituto Nacional de Gestión Sanitaria surge a raíz del Real Decreto


840/2002, de 2 de agosto, que modifica y desarrolla la estructura básica del
Ministerio de Sanidad y Consumo, considera imprescindible la adaptación del
Instituto Nacional de la Salud (INSALUD) en una entidad de menor dimensión,
conservando la misma personalidad jurídica, económica, presupuestaria y
patrimonial, la naturaleza de Entidad Gestora de la Seguridad Social y las
funciones de gestión de los derechos y obligaciones del INSALUD, que pasa a
denominarse Instituto Nacional de Gestión Sanitaria.
Culminado el proceso de transferencias a las Comunidades Autónomas, a este
nuevo Instituto le corresponde la gestión de los derechos y obligaciones del
INSALUD, así como las prestaciones sanitarias en el ámbito territorial de las
Ciudades de Ceuta y Melilla y realizar cuantas otras actividades sean necesarias
para el normal funcionamiento de sus servicios, en el marco de lo establecido en
la disposición transitoria tercera de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de
Sanidad.

El traspaso de funciones y servicios a las Comunidades Autónomas comenzó en


el año 1981 con Cataluña y concluyó en el año 2001, según los Reales
Decretos:
Se le atribuye la gestión de las prestaciones sanitarias de la Seguridad Social en el
ámbito de las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, ya que el resto de Comunidades
Autónomas tienen transferidas dichas competencias.
En materia de asistencia sanitaria el Estado tiene competencia exclusiva sobre las
bases y coordinación general de la Sanidad, legislación sobre productos farmacéuticos
y sanidad exterior.

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