Estado
Nutricional
por Edad
Dra. Karen Melissa
Rivera Villatoro
ESPECIFICACIONES
ANTROPOMÉTRICAS POR
EDAD
NEONATOS
0 - 28 días
Acciones preventivas neonatales
Peso Peso y edad Perímetro braquial
Pese sin ropa usando Utilizar las curvas de Mida el punto medio
una balanza Lubchenco según entre hombro y codo
pediátrica o de reloj y peso y edad y clasifique: mayor o
clasifique según peso gestacional que igual a 9 cm normal y
al nacer OMS. clasifica como menor de 9 cm bajo
grande, adecuado o peso
pequeño para edad
gestacional
TALLA:
Medir con la cabeza en la parte fija del infantómetro y pies en la parte
movile haciendo presión en la rodilla, el resultado se comparta en
tablas por sexo y edad y se clasifica como normal, retarde de
crecimiento modera o severo
Clasificación del peso al nacer
Datos adaptados por el Programa de Seguridad Alimentaria y Nutricional. MSPAS Guatemala
Gráfica de
Lubchenco
Longitud
LACTANTE
29 días a 1 años
Acciones preventivas neonatales
Peso, talla y Diagnostico
General
Para conocer el estado
circunferencias nutricional
nutricional global Se miden igual que Dependerá de los
necesitaremos conocer; resultados de
en neonatos.
edad, peso, talla y puntuación Z.
comparar con tablas de
puntuación Z.
Puntuación Z:
Son tablas universalizadas de la OMS/OPS que nos permiten evaluar,
clasificar y tomar medidas de acuerdo al desarrollo físico de los niños de
acuerdo a sexo y características sociales.
RESULTADOS
RESULTADOS
De qué tablas hablamos?
[Link]
I2qkWPLOCofhA8EnWC-
g634u2m/view?usp=sharing
Peso para edad: 313 - 314 (334 - 335)
Talla para la edad: 317 - 318 (338 - 339)
Peso para la longitud: 321 - 322 (434)
Indicador de desnutrición global
peso/edad
● Todo lactante que se
encuentre arriba o abajo de 2
desviaciones estándar según
sexo y curvas de crecimiento
infantil deberán ser tratados.
● Estimule la lactancia exclusiva.
● Investigue sobre
micronutrientes
Peso para la edad debajo
de 2 desviaciones
estándar!
Peso bajo
Qué hacer?
● Evalúe si tiene algún problema de salud que
necesite ser tratado
● Si se cumplen las recomendaciones nutricionales
● Proporcione micronutrientes
● Cite continuamente
Desnutrición crónica
Entregue zinc:
● 2-6 meses 15 tabletas de 20 mg ½ tableta al día
● 6 meses o más, 30 tabletas 1 al día
● El tratamiento completo es de 3 meses
● Cite y evalue constantemente
Se determina con longitud/edad. Con -2 derivaciones indica que no ganó suficiente
longitud según sexo y curvas.
Desnutrición Aguda
Se mide con peso-talla
Puede ser:
● Moderada sin complicaciones
● Moderada con complicaciones
● Aguda severa sin complicaciones
● Aguda severa con complicaciones
Aguda moderada SIN complicaciones
A
Si es mayor de 6 A -2 o -3
meses 100,000 B
unidades de vitamina
A, dar B desviaciones
micronutrientes y cite C
cada 15 días C estándar
Aguda moderada CON complicaciones
A
Estabilice y refiera al A -2 o -3
hospital más cercano, B
debe estar pendiente B desviaciones
del egreso para dar C
seguimiento al caso
C estándar
Aguda severa SIN
complicaciones
Peso para edad debajo de
-3 desviaciones estándar
sin complicaciones
médicas.
Aguda severa CON
complicaciones
Peso para edad debajo de -3 desviaciones estándar con uno o más de los
siguientes: edema, delgadez extrema, neumonía, diarrea, dermatosis, fiebre,
conciencia alterada, anorexia, deshidratación, palidez. El manejo en primer
nivel de atención consiste en referir.
NIÑEZ
1 a 10 años
Evaluación del estado nutricional
● Evaluamos el estado nutricional de 1 a 5 años de la
misma manera que lo hacemos con los lactantes
● A partir de los 5 años utilizaremos IMC, con la misma
fórmula que utilizamos en adultos.
● Sin importar el estado nutricional se debe suplementar
con vitamina A a niños de 1 a 2 años y de 1 a 5 años
con sobres de hierro y ácido fólico, de 5 a 10 años con
hierro
● Se debe temer esquema de desparasitación
Se diagnostica y tratará igual que en lactantes, con excepción de que a mayores
de 1 años se dan 200 000 unidades de vitamina a.
Desnutrición
Sobrepeso u
obesidad
Refiera a nutricionista, pediatra o
endocrinólogo, motive la actividad
física y reducción de alimentos
carbonatados o con exceso de azúcar
Páginas 471 a 473 (492 - 94)
IMC!
[Link]
LOCofhA8EnWC-g634u2m/view?usp=sharing
ADOLESCENCIA
JUVENTUD Y ADULTEZ
10 años o más
El principal factor determinante son los estilos de vida: nutrición y actividad
física
Criterios y clasificación según OMS
IMC
Se pueden dar suplementos nutricionales: hierro para ambos sexos y acido fólico
para mujeres
Puede ayudar a detectar enfermedades cardiometabólicas.
Circunferencia
abdominal
Diagnóstico de desnutrición
aguda severa por signos
clínicos
MARASMO: Se caracteriza por emaciación de tejidos
magros y ausencia de tejido muscular. Apariencia de anciano.
Signos y síntomas:
● Muy flaco e inactivo
● Apariencia de anciano
● Disminución de tejido muscular y
adiposo -caquéctico-
● Piel seca y plegadiza
● Extremidades flácidas
KWASHIORKOR: Desnutrición por alimentación
deficiente en proteínas.
Signos y síntomas
● Manchas en piel
● Cara de luna llena
● Edema -anasarca-
● Cabello escaso,
quebradizo y decolorado
Kwashiorkor-marasmático
Desnutrición aguda que es de forma edematosa y combina características
clínicas de Kwashiorkor y marasmo.
Signos y síntomas
● Edema con o sin lesiones
● Emaciación muscular
● Reducción de grasa
subcutánea
● Dermatosis
● Signos de bandera
● Cambios mentales
● diarrea
COMPLICACIONES
Dificultad para respirar, fiebre, hipotermia,
anorexia, vómitos, diarrea, deshidratación,
parasitosis, anemia, deshidratación,
hipoglucemia, infecciones, sepsis, alteración de
la conciencia, retardo mental, muerte