Introducción
Existe una nueva epidemia que está amenazando la salud e, incluso, la vida de
los adolescentes españoles: la anorexia y la bulimia.
La importancia que se concede al aspecto físico en la cultura occidental
influye a muchas personas que se sienten descontentas con su
La belleza física aparece siempre asociada al éxito social y ficaces para una
enfermedad o defender los derechos humanos. Las librerías, los programas de
televisión, las películas nos ofrecen abundantes modelos de cuerpo ideal que
no son de ningún modo ideales: primero porque muchas veces los modelos son
montajes de varias fotos retocadas y no existen en la realidad; y segundo,
porque es subestimar a las personas el condenarlas al éxito o al fracaso por
uno solo de sus múltiples atributos, el aspecto, que además es una de las
características más determinadas genéticamente y por lo tanto menos
controlable (talla y peso).
Por todo esto hablar de anorexia y bulimia es cuestionar nuestra cultura.
Necesitamos una renovación de nuestros valores y de nuestras conductas.
Necesitamos, sobre todo, definir lo atractivo con parámetros más amplios, para
que la mayoría de las personas, y no sólo una pequeñísima parte, pueda
sentirse bien con su apariencia personal. Necesitamos poner énfasis en otras
características (ingenio, integridad, talento, inteligencia, sentido del humor...) a
la hora de evaluar la valía de las personas. En este sentido las medidas que
desde el mundo de la política, de la moda o de la salud se están tomando son
prometedoras porque van dirigidas a la raíz de estos problemas.
Anorexia
Qué es?
La anorexia nerviosa es un desorden alimenticio y psicológico a la vez. Esta
condición va más allá del control del peso: el enfermo inicia un régimen
alimenticio para perder peso hasta que esto se convierte en un símbolo de
poder y control. De esta forma, el individuo llega al borde de la inanición con el
objetivo de sentir dominio sobre su propio cuerpo. Esta obsesión es similar a
una adicción a cualquier tipo de droga o sustancia. Hoy en día, se registran 4
casos de anorexia por cada mil personas.
Las características esenciales de este trastorno son la distorsión de la imagen
corporal, sin reconocer el progreso de la delgadez y el sentimiento general de
ineficacia personal. Al principio es sólo una cuestión de grados lo que
diferencia a la anoréxica/o de los demás: ante un fracaso o siguiendo el
consejo de una amiga surge el deseo de perder peso. Se ponen a dieta y se
convierten en grandes expertas en el mundo de la dietética, siguiendo unas
consignas mucho más duras y rígidas que las de sus amigas. Cuando las
demás han dejado de hacer dieta, la persona con anorexia continúa. La gente
le dice que está muy flaca y a ella le encanta oírlo. Le gusta animarse a seguir
perdiendo más peso aún. Comienza a desarrollar hábitos alimentarios
particulares y rígidos: sólo come determinados alimentos en determinadas
cantidades, parte la comida en pequeños trozos y la separa... Aunque tenga
hambre es tal el miedo a dejarse llevar que siente la necesidad de mitigar sus
efectos y evitar el aumento de peso bebiendo mucho agua, utilizando laxantes
o vómitos o realizando una actividad física exagerada.
Causas
Actualmente no existe una causa única para la anorexia nerviosa, aunque las
investigaciones han arrojado ciertas pistas en el campo médico y
psicológico. Al igual que en la bulimia, las causas de la anorexia son múltiples y
difíciles de valorar. Todas ellas, tantos las individuales como las familiares,
sociales y culturales, deben tenerse en cuenta de cara a un tratamiento. Hay
muchos enfoques distintos pero todos ellos señalan dos fases en el tratamiento
de este problema: como primer paso debe recuperarse el peso a través de una
realimentación controlada médicamente. La recuperación física trae consigo
una mejora en algunos aspectos psicológicos como la percepción de la imagen
corporal o la obsesión por el peso. Una vez que el estado físico ha mejorado, el
tratamiento se centra en los pensamientos, sentimientos y conductas que
resultan poco adaptativos. Se trata de mejorar la autoestima y de estimular
nuevas formas de expresar sentimientos y valorarse a sí mismo, reconciliando
a la persona con su cuerpo y sus necesidades.
Algunos expertos creen que esta enfermedad se origina en las altas demandas
de la familia y la sociedad: el ciclo destructivo comienza con la presión que el
individuo siente por ser delgado y atractivo. El problema se centra, entonces,
en una baja autoestima.
Para otros investigadores, la anorexia nace a raíz de otro problema. Este tipo
de desorden podría desarrollarse en cierto tipo de familias disfuncionales, ya
observadas anteriormente en casos de pacientes anoréxicos. En ellas, los
miembros se vuelven tan interdependientes que no pueden alcanzar su
identidad como seres individuales. Parte de esta disfunción se traduce en un
miedo a crecer por parte de los niños de la familia. Entonces, especialmente las
niñas, comienzan una dieta para evitar que sus cuerpos se desarrollen.
A pesar de que las causas orgánicas aún no están identificadas, hay cierta
evidencia de que parte de la disfunción se origina en el hipotálamo, una parte
del cerebro que regula los procesos metabólicos.
Diagnóstico
La anorexia nerviosa es un desorden difícil de diagnosticar debido a que el
paciente esconde y niega su condición de enfermo. Rara vez el individuo
anoréxico buscará ayuda pues la pérdida de peso en sí no es vista como un
problema. El diagnóstico actual se realiza solamente cuando aparecen otras
complicaciones médicas como la amenorrea o problemas gástricos y se basa
en cuatro criterios básicos:
La negación del individuo a mantener el peso del cuerpo cercano a su ideal,
según su estatura y edad.
Un miedo intenso a engordar, aunque el peso sea inferior a lo normal.
La auto percepción se distorsiona y el individuo no reconoce o asume la
extrema pérdida de peso.
Finalmente, en mujeres que ya tienen su ciclo menstrual, existe una alta
probabilidad de amenorrea (suspensión de la menstruación).
Tratamiento
El tratamiento va mucho más allá de la recuperación del peso perdido.
Paralelamente a una alimentación nutritiva, el individuo deberá someterse a
una terapia psiquiátrica. Esto implica que el tratamiento puede ser guiado tanto
por un médico clínico, como por un psicólogo. En los casos más extremos, el
paciente deberá ser hospitalizado
¿Qué hacer ante un caso de anorexia?
Cuando se sospeche o sepa que una persona tiene una anorexia nerviosa,
debe hacer que consulte lo antes posible con su médico de cabecera para que
éste le remita a un médico psiquiatra experto o especializado en esta
enfermedad. O acudir directamente a un psiquiatra de estas características.
CONSECUENCIAS FÍSICAS
Corazones pequeños.
Niñas de 17 años con corazones del tamaño de una de siete.
Quedarse, literalmente, en los huesos está provocando alteraciones en
el funcionamiento y en el tamaño del corazón. Los expertos desconocen
aún si la recuperación del peso devolverá la normalidad afuncionamiento
cardiaco.
Niñas menopáusicas.
La amenorrea (pérdida de la menstruación) es uno de los tres síntomas
que sirven para el diagnóstico de la anorexia nerviosa. Dicha pérdida ha
sido asociada, junto a un aumento de los niveles de ciertas hormonas,
como el cortisol, con la aparición de osteoporosis.
Dos años de seguimiento de 42 pacientes han servido para constatar
que existía una pérdida de densidad ósea, no recuperable ni con un año
de tratamiento con estrógenos
¿En qué consiste el tratamiento?
El médico psiquiatra hará un diagnóstico del estado físico y mental de la
persona enferma, y según el resultado aconsejará un tratamiento ambulatorio o
su ingreso en un hospital o clínica. El tratamiento consiste en corregir las
anomalías metabólicas y normalizar la alimentación, junto con un tratamiento
psiquiátrico y psicoterapéutico. La familia y personas íntimas de la enferma
también deben recibir orientación y ayuda.
Bulimia nerviosa
¿Qué es?
La palabra bulimia significa hambre de buey y procede del griego boulimos
(bous: buey; limos: hambre). Para las personas con bulimia, que afecta diez
veces más a las mujeres que a los hombres, la comida es una adicción
placentera y autodestructiva.
Es un desorden alimenticio. Esta enfermedad se caracteriza por episodios
secretos de excesiva ingestión de alimentos, seguidos por métodos inapropiados
para controlar el peso como el vómito autoinducido, el abuso de laxantes o
diuréticos y la realización de ejercicios demasiado exigentes para el cuerpo. En
un 70% de los casos este trastorno acompañado de anorexia (bulimarexia) y en
un 30% se manifiesta como bulimia pura . La principal diferencia radica en que en
la bulimarexia no sólo no hay adicción a los alimentos, sino que hay un rechazo
expreso, intercalado de atracones esporádicos. El acceso de bulimia o atracón se
inicia con una sensación de hambre voraz e incontenible, con preferencia por los
dulces y otros alimentos de alto valor calórico. La frecuencia de los atracones es
muy variada y los enfermos pueden darse varios en el mismo día durante varios
días seguidos. Con los atracones suelen sobrepasar las 5.000 calorías diarias.
Hay bulímicos que han llegado a superar en un día las 25.000 y alguno ha
muerto por dilatación aguda de estómago. La bulimia está considerada como una
enfermedad invisible porque puede pasar mucho tiempo sin que el entorno del
enfermo la perciba.
Causas
Al igual que la anorexia, no se ha logrado descubrir una causa orgánica definitiva
para la bulimia. Su proceso de gestación comienza cuando existe algún grado de
insatisfacción con la apariencia del cuerpo. En este caso, el individuo siempre se
considerará con exceso de peso, aunque la realidad sea otra. Así, comenzará a
hacer dieta y, viendo que la imagen en el espejo no cambia, la dieta se
intensificará hasta llegar a las prácticas bulímicas.
Entre las causas de este problema se encuentran las experiencias de rechazo
social o de fracaso que se atribuyen al peso y los consejos de las amigas. La
constatación de que en nuestra cultura la delgadez se considera un requisito para
el éxito lleva a querer perder peso y empezar dietas estrictas que no pueden
seguirse y nos hacen sentir no sólo fracasados, sino también hambrientos. Las
dietas se rompen con atracones y la culpabilidad por las calorías consumidas y la
posibilidad de engordar llevan al vómito.
Algunos expertos creen que esta enfermedad se origina en las altas demandas
de la familia y la sociedad: el ciclo destructivo comienza con la presión que el
individuo siente por ser delgado y atractivo. El problema se centra, entonces, en
una baja autoestima.
El trastorno puede aparecer a cualquier edad y repetirse
en diferentes momentos de la vida, generalmente
inducido por acontecimientos vitales traumáticos o
negativos separación de la familia para estudiar la
carrera; la segunda crisis, divorcio, perdida de un ser
querido ....
Diagnóstico
A pesar de que la negación y secretismo complican el diagnóstico de la bulimia,
existen cinco criterios básicos para identificar esta enfermedad:
Frecuentes episodios de ingesta abusiva de alimentos. En este caso, el paciente
suele comer cada dos horas una cantidad de comida superior a la que cualquier
persona normal desearía.
Un sentimiento de falta de control durante este episodio o, en su defecto, la
sensación de que no puede evitar la necesidad de comer.
Además de la comida desmesurada, existe un comportamiento compensatorio
inapropiado para evitar el aumento de peso. Esta conducta se traduce en el
vómito auto-inducido, en el sobre uso de laxantes, diuréticos y enemas o en el
exceso de ejercicios físicos.
Tanto el exceso de comida como las comidas compensatorias deben ocurrir al
menos dos veces por semana durante tres meses.
El comportamiento es influenciado por la imagen corporal.
Tratamiento
Los pacientes bulímicos presentan una variedad de complicaciones médicas y
psicológicas, las que son normalmente consideradas reversibles a través de un
tratamiento multidisciplinario. Este puede ser liderado por un médico, un
psiquiatra y, en algunos casos, por un psicólogo clínico. El objetivo primordial del
tratamiento está enfocado en las necesidades físicas y psicológicas del paciente.
La meta última es que la persona se acepte a sí misma y logre llevar una vida
emocionalmente sana y equilibrada.
Con un tratamiento adecuado la mayoría de las personas que sufren este
trastorno mejoran sensiblemente y llegan a liberarse de él. Los elementos
básicos de un programa de tratamiento son:
Cuidado médico
Educación y apoyo
Planificación de un estilo de vida saludable
Eliminación del ciclo de atracones y purgas
Terapia dirigida a reforzar la autoestima y resolver problemas.
¿Qué consecuencias puede tener una bulimia?
La bulimia es una enfermedad grave que puede producir serias complicaciones
médicas:
Alteraciones digestivas: colon irritable, megacolon, reflujo gastrointestinal,
hernia hiatal, perforación esofágica, dilatación y rotura gástrica, pancreatitis.
Alteraciones metabólicas: descenso de glucosa, cloro, calcio y potasio en
sangre. Deshidratación.
Alteraciones cardíacas: prolapso de la válvula mitral y arritmia, con riesgo de
muerte.
Otras alteraciones pueden ser del tipo genitales, óseas y renales.
La mortalidad es superior a la de la anorexia, falleciendo por
complicaciones médicas derivadas de los "atracones", vómitos y uso de
laxantes, o por suicidio.
¿Por qué se ha disparado el número de casos?
Han bastado diez años para que las cifras sobre incidencia de anorexia
y bulimia en nuestro país se equiparen a las del resto de los países
europeos, convirtiéndose así en la tercera enfermedad (la primera es el
asma, y la segunda la obesidad) más frecuente entre los adolescentes.
Ahora, aproximadamente, una de cada 100 adolescentes de entre 14 y
18 años cae en las garras de la anorexia, mientras que un 2,4%
desarrolla bulimia. Y no sólo el sexo femenino (la anorexia nerviosa
afecta 15 veces más a mujeres que a hombres) se está enganchando a
los trastornos de la alimentación, también los varones han empezado a
verse reflejados significativamente en las estadísticas.
Las investigaciones realizadas en España están aportando ya algunas
respuestas al porqué de este aumento espectacular de casos, así como
las razones que justifican esta alarma: los cambios sociales, un mejor
diagnóstico, un nuevo comportamiento de la enfermedad y un
conocimiento mayor de las consecuencias físicas de padecer trastornos
de la alimentación.
Analicemos algunos de estos factores:
Cambios SOCIALES.
La cultura de la delgadez.
En las últimas dos décadas, la delgadez se ha convertido en la
tarjeta de visita de todos aquellos hombres y mujeres que desean
triunfar social y profesionalmente. Los mensajes que hacen referencia a
la imagen corporal son omnipresentes y con ellos se transmite la idea de
que estar delgado es el medio para obtener la felicidad y el éxito. La
presión es excesiva. Los anunciantes presentan modelos jóvenes
anoréxicos como paradigma de deseo sexual; por otro lado, La ropa se
diseña y exhibe para los cuerpos delgados a pesar de la realidad de que
pocas mujeres podrían llevarlas con éxito. Aunque corren mayor riesgo
las personas cuyo sentido de la autoestima se basa en su totalidad en la
aprobación externa y apariencia física, pocas mujeres son inmunes a
estas influencias.
Pérdida de hábitos alimenticios.
La incorporación de la mujer al mundo laboral es otro de los factores
sociales del que se están sirviendo la anorexia y la bulimia para su
propagación. La ausencia de una persona que se responsabilice de los
horarios de comida (un papel tradicionalmente atribuido a la madre) ha
facilitado que muchos adolescentes que empezaban su tonteo con la dieta
escaparan al control familiar y acabaran transformando una alimentación
irregular en una enfermedad grave.
Aspectos tradicionales, como sentarse a la mesa para comer o cenar en
familia están desapareciendo de las casas españolas. Este es uno de
los motivos que están favoreciendo la expansión de los trastornos de la
alimentación. Otra de las conductas rotas en los hábitos alimenticios es ,
la hora de la merienda. El descontrol a la hora de la merienda ha
aumentado. Ahora cada uno abre la nevera y coge lo que quiere. Los
niños aprenden a comer mal, de ahí que las costumbres dietéticas que
transmitirán a sus hijos también serán erró[Link] solución a este
problema es introducir una asignatura sobre nutrición en las escuelas,
para que los alumnos aprendan cuáles son sus necesidades alimenticias
y lleven siempre un estilo de vida sano.
Síntomas.
ANOREXIA BULIMIA
Las anoréxicas usan Los bulímicos se atracan y
frecuentemente ropas grandes vomitan desde una vez por
para ocultar su extrema semana a cinco veces por día.
delgadez. Los síntomas son: Hay otros síntomas observables:
Depresión. Se las ve Constante preocupación por la
retraídas y su máxima comida.
preocupación gira en torno a la Miedo extremo a aumentar de
comida. peso.
Extrema dependencia a Distorsión de la imagen
pautas impuestas por otros. corporal; se ven gordas frente al
Exceso de amor a su propio espejo y se sienten gordas.
cuerpo haciéndolas olvidar el Piel seca y pelo quebradizo.
amor a la vida de relación Glándulas inflamadas debajo
llevándolas al aislamiento. de la mandíbula como
La autoestima pasa por la consecuencia de los vómitos, que
balanza. hace aparecer la cara como más
Insomnio e hiperactividad. gorda.
Cese de la menstruación o Depresión y cambios de ánimo.
postergación de su iniciación. Fatiga y sudoración fría debido
Piel seca y fría, con vello en al rápido cambio de nivel de
brazos, cara y espalda. azúcar en la sangre.
Distorsión de la imagen Acuden al baño enseguida
corporal: se ven gordas frente después de ingerir alimentos.
al espejo y se sienten gordas. Vómitos autoprovocados, uso
de laxantes y diuréticos.
Rupturas vasculares en la cara
o bajo los ojos, pierda de piezas
Extremada rigidez en su
dentales, irritación general del
rutina de ejercicios.
aparato digestivo.
Estrictas reglas de
alimentación como no tomar
líquidos o no comer sin haber
hecho ejercicios antes.
Lento desarrollo físico y
social.
Conclusión
Luego del desarrollo del tema he llegado a la conclusión de que tanto la bulimia
como la anorexia, son enfermedades producidas por uno mismo para verse
bien físicamente.
En estas enfermedades tiene un papel importante la sociedad; la cual
discrimina y lleva a las personas a tomar esta dura decisión.
También llegué a la conclusión de que en su mayoría, estas enfermedades se
produce en adolescentes.
A mi criterio los porcentajes de anorexia y bulimia podrían reducirse si se
informa en mayor medida a la población; para que sepa a qué consecuencias
están expuestas si toman la decisión de adoptar características de estas
enfermedades
Anexo
SEDE TUTORIAL Nº 146
SANTA RITA DE CASSIA
CIEN
CIAS
NAT Tema: Bulimia y Anorexia.
Integrantes:
URA
LES
Alicia Romero
Alejandra Silguero.
Maria Siemens.
Luis Samudio.
Jorge Flor.
Cesar
Curso: 3º Nivel
Turno: Noche
Limpio – Paraguay
-.2016.-