INSPECCIÓN DE
ESCALERA
PORTÁTIL
Compañía contratista: FCHAM PROYECTOS DE MEXICO AÑO: 2025 FOLIO:
DATOS GENERALES
NUMERO: TRABAJO EJECUTADO:
N° DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: ALTURA:
INSPECTOR:
INSTRUCCIONES DE MARQUE CON LOS SIGUIENTES TÉRMINOS B.E.: BUEN E.A.: ESTADO M.E.: MAL ESTADO
USO: ESTADO ACEPTABLE
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON
AMPLITUD
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGÚN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
CUALIDADES MÍNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERÍSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
FORMA INMEDIATA DEL ÁREA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO
APOYO
VISUAL
DESCRIPCI
ÓN
ESTRUCTURA GENERAL
PELDAÑOS
LARGUEROS LATERALES
ESTAN LIBRES DE GRASA O ACEITE
GOMAS ANTIDESLIZANTES
SEGUROS
TRASLAPE MAYOR AL 20% EN EXTENSIÓN
DE FIBRA DE VIDRIO PARA TRABAJOS ELÉCTRICOS
REMACHES
SOPORTES
SISTEMA DE BLOQUEO
ESTABILIDAD
OBSERVACIO
NES:
INSPECCIONÓ/USUARIO VERIFICÓ/SSMA CTTA VoBo SSMA
INSPECCIÓN DE PLATAFORMA SUSPENDIDA
COMPAÑÍA CONTRATISTA: FCHAM PROYECTOS DE MEXICO
INSPECCIÓN DE AÑO: 2025 FOLIO:
TALADRO
DATOS GENERALES
NUMERO: TRABAJO EJECUTADO: MEZCLADOR
N° DE SERIE:
COMPAÑÍA CONTRATISTA: AÑO: FOLIO:
CAPACIDAD: F. FAB.: DATOS GENERALES
MARCA:
NUMERO: MATERIAL: TRABAJO EJECUTADO:
INSPECTOR:
N° DE SERIE:
CAPACIDAD: DE
MARQUE CON LOSMODELO:
INSTRUCCIONES
USO:
SIGUIENTES TÉRMINOS B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.: MAL ESTADO
MARCA: AÑO DE FAB.:
INSPECTOR: NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
INSTRUCCIONES DE USO: MARQUEUN
AL ENCONTRAR CON LOS SIGUIENTES
ELEMENTO TÉRMINOS
EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTOB.E.:CON ALGÚN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO
BUEN ESTADO E.A.: CUMPLE CON
ESTADO LAS
ACEPTABLE M.E.: MAL ESTADO
NOTA: CUANDO
CUALIDADES UNPARA
MÍNIMAS ELEMENTO SE ENCUENTRA
SEGUIR USANDOSE,EN BUEN
UN ESTADO ES
ELEMENTO ENPORQUE ES NUEVO
MAL ESTADO YA ONOBIEN PRESENTA
REUNE ESTASPOCO TIEMPO DE USO POR
CARACTERÍSTICAS Y HA LO
SIDO CUIDADO
QUE DEBE CON AMPLITUD DE
SER RETIRADO
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO
FORMA ACEPTABLE
INMEDIATA DELSEÁREA
CONCLUYE QUE ES UN
DE TRABAJO, ELEMENTO
PARA IMPEDIRCONQUE
ALGÚN TIEMPO DE SERVICIO
SE CONTINUE USANDO. SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
ENE FEB MAR CUALIDADES MÍNIMAS
ABR PARA SEGUIR USANDOSE,
MAY UN ELEMENTOJUN EN MAL ESTADO YA NOJUL
REUNE ESTAS CARACTERÍSTICAS
AGO POR LO QUE DEBE
SEP SER RETIRADO DE OCT NOV DIC
FORMA INMEDIATA DEL ÁREA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO
EQUIPO DE ELEVACION
APOYO VISUAL
ESTADO DE CABLE DESCRIPCIÓN
ESTRUCTURA GENERAL
CARCAZA
ENCHUFE AISLADO
PRESENTA APLASTAMIENTOS
TOPE DE PROFUNDIDAD
HILOS DE CABLE METÁLICO
CABLE DE PVC+PVC CALIBRE 12
MANERAL O PALANCA
PASA CORDÓN
PRESENTA SEÑALES DE CORTO CIRCUITO
MANGO DE FUERZA
PRESENTA QUEMADURAS
BROQUERO
ETIQUETA
GATILLO DE DATOS (CAPACIDADES)
LINEA
TIERRA DE VIDA VERTICAL (2200 Kg, Cal.3/8")
FÍSICA
FRENO DE SEGURIDAD
AISLAMIENTO
PLATAFORMA SUSPENDIDA
LLAVE DE BROQUERO
FLECHA DE BROQUERO
REGULADOR DE VELOCIDAD
LARGUEROS COMPLETOS
MOTOR
ASEGURADA EN TODAS SUS PARTES (UNIDO)
CAMBIO DE MARCHA
ACORDONADO A NIVEL DE SUELO
CARBONES
CABLE INDEPENDIENTE PARA OPERADORES
ANCLAJES CON RESISTENCIA 1X4 VECES EL PESO
OBSERVACIO
NES:
INSPECCIONÓ/USUARIO VERIFICÓ/SSMA CTTA VoBo SSMA
INSPECCIÓN DE
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL BÁSICO
COMPAÑÍA CONTRATISTA: AÑO: FOLIO:
DATOS GENERALES
SEMANA N°: TRABAJO EJECUTADO:
UBICACIÓN:
INSPECTOR:
INSTRUCCIONES DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTES TÉRMINOS B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.: MAL ESTADO
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGÚN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
CUALIDADES MÍNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERÍSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
FORMA INMEDIATA DEL ÁREA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
UNIFORME
CASCO DE SEGURIDAD CLASE GOGGLES/DE ACUERDO CON CARETA/DE ACUERDO CON
N° NOMBRE DEL TRABAJADOR LENTES DE SEGURIDAD Z87+ ZAPATOS CON CASQUILLO GUANTES DE SEGURIDAD FAJA SACROLUMBAR PROTECCIÓN AUDITIVA MASCARILLA COMPLETO/CHALECO DE FIRMA DEL TRABAJADOR
E/BARBIQUEJO ACTIVIDAD ACTIVIDADES
SEGURIDAD
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OBSERVACIO
NES:
INSPECCIONÓ/USUARIO VERIFICÓ/SSMA CTTA VoBo SSMA