"Año de la recuperación y consolidación de la economía peruana"
síndrome de hellp
PROGRAMA DE ESTUDIOS:
Enfermería técnica
UNIDAD DIDÁCTICA
Atención en Salud Materno
ESTUDIANTE:
Derly Monja Castro
DOCENTE:
Lic. Tania Sara Benavides Barboza
Aula: 316 ciclo y sección: v “C”
SÍNDROME
DE HELLP
TRATAMIENTO
DEFINICIÓN EPIDEMILOGÍA DIAGNÓSTICO
Cardiotocografía en
reposo: Este estudio registra
En 30 618 partos cambios de la frecuencia
atendidos, se encontró cardíaca fetal cuando el
71 casos de síndrome Medición de la presión bebé se mueve.
El síndrome HELLP es HELLP, con incidencia arterial.
una afección poco de 0,23%. Fueron Conteo de glóbulos rojos.
frecuente del embarazo, Análisis de sangre para Perfil biofísico: Esta prueba
multíparas el 68%, con detectar enzimas que
pero que pone en riesgo combina una cardiotocografía
edad promedio de 33 indican daño celular.
la vida. Provoca la en reposo con una ecografía
descomposición de los años. Medición del nivel de para observar el bebé que se
bilirrubina. Esta es una está desarrollando.
glóbulos rojos de la sustancia que se produce
sangre. También causa a partir de la
problemas hepáticos, de descomposición de los
sangrado y de presión Afecta a un pequeño Estudios Doppler de
glóbulos rojos.
porcentaje de los circulación: Es un tipo de
arterial. Generalmente Pruebas de función del
embarazos, con una hígado.
ecografía que usa ondas de
está relacionado con la
sonido para medir la
preeclampsia y la incidencia estimada a Conteo de plaquetas.
Análisis de orina para circulación de la sangre por
eclampsia. nivel mundial entre el un vaso sanguíneo.
verificar la presencia de
0.1% y el 1%. proteínas.
DOLOR EN LA PARTE SUPERIOR
DERECHA DEL ABDOMEN O EN
EL EPIGASTRIO FATIGA EXTREMA O
debido al daño o distensión del MALESTAR GENERAL
hígado.
por la anemia y el daño sistémico.
SIGNOS Y
NÁUSEAS Y VÓMITOS ICTERICIA
pueden confundirse con síntomas SINTOMAS DEL color amarillento de piel y ojos por
digestivos comunes del embarazo. alteración hepática.
SINDROME DE
CEFALEA INTENSA Y HELLP EDEMA
PERSISTENTE en manos, cara o piernas relacionado
causada por la hipertensión asociada. con retención de líquidos.
SANGRADOS O HEMATOMAS
ALTERACIONES VISUALES FÁCILES
Visión borrosa, fosfenos (destellos), por disminución de plaquetas
ceguera transitoria por espasmo de las (trombocitopenia).
arterias retinianas.
Preeclampsia y Es el principal factor de riesgo; el síndrome de
eclampsia previas HELLP suele desarrollarse como complicación de
una preeclampsia severa.
Antecedente de HELLP
Las mujeres que ya tuvieron este síndrome tienen
en embarazos
mayor probabilidad de recurrencia en gestaciones
anteriores futuras.
factores de
riesgo de Primigesta
El primer embarazo incrementa el riesgo por una
respuesta inmunológica materna ineficiente frente
síndrome de al antígeno fetal.
hellp
Edad materna Aumenta la posibilidad de alteraciones vasculares
avanzada (>35 años y endoteliales, predisponiendo al desarrollo del
síndrome.
La mayor masa placentaria incrementa la demanda
Embarazo múltiple vascular y la liberación de factores
antiangiogénicos, elevando el riesgo.
causa vasoconstricción generalizada y disminuye la
Disfunción endotelial y perfusión tisular, afectando órganos como el
hígado, riñones y placenta.
vasoespasmo
El endotelio lesionado activa plaquetas y la
Activación plaquetaria y cascada de coagulación, formando
coagulación intravascular microtrombos que consumen plaquetas y
favorecen la trombocitopenia.
Hemólisis Los glóbulos rojos se destruyen al pasar
Fisiopatología microangiopática
por vasos obstruidos por microtrombos,
produciendo hemólisis intravascular y
de síndrome anemia hemolítica.
de Hellp El vasoespasmo y la microtrombosis
disminuyen el flujo sanguíneo hepático,
Lesión hepática generando necrosis periportal y elevación de
enzimas hepáticas (TGO, TGP).
El conjunto de hemólisis, trombocitopenia y
Consecuencias daño hepático produce fallo multiorgánico,
con riesgo elevado de muerte materna y
sistémicas fetal.
La presión alta y el daño endotelial
DAÑO ENDOTELIAL reducen el flujo sanguíneo, afectando
órganos vitales como riñones, hígado y
cerebro.
Pueden aparecer por alteraciones
neurológicas asociadas a la preeclampsia
CONVULSIONES o eclampsia.
El hígado puede inflamarse o incluso
PROBLEMAS romperse, causando dolor intenso y
HEPÁTICOS hemorragia interna.
Ocurre por la destrucción de glóbulos
COMPLICACIONES ANEMIA rojos (hemólisis). elevando el riesgo
de hipertensión y disfunción
DE SINDROME DE endotelial.
HELLP Se produce una disminución de
plaquetas (trombocitopenia),
PROBLEMAS DE
COAGULACIÓN aumentando el riesgo de
hemorragias.
Puede presentarse
S CON LA
PROBLEMCEAN
desprendimiento prematuro de
PLA TA placenta por daño vascular.
Muchas veces es necesario inducir
TURO el parto para salvar la vida de la
PARTO PREMA madre y el bebé.
CONTROL PRENATAL TEMPRANO
Y REGULAR
Permite detectar de forma
oportuna signos de preeclampsia o
hipertensión gestacional, evitando
IDENTIFICACIÓN DE GESTANTES su progresión a HELLP.
DE ALTO RIESGO
Reconocer mujeres con
antecedentes de preeclampsia, EDUCACIÓN Y VIGILANCIA DE
HELLP previo, hipertensión, SÍNTOMAS
diabetes o enfermedad renal, para Instruir a la gestante para
un seguimiento reconocer signos de alarma como
PREVENCIÓN cefalea intensa, dolor epigástrico,
visión borrosa o edema súbito
DE SINDROME
DE HELLP
CONTROL DE LA PRESIÓN SUPLEMENTACIÓN CON CALCIO
ARTERIAL
En mujeres con baja ingesta de
Mantener la presión arterial calcio, ayuda a disminuir la
dentro de rangos normales con aparición de preeclampsia y sus
tratamiento médico adecuado y complicaciones.
supervisión constante. USO PROFILÁCTICO DE ÁCIDO
ACETILSALICÍLICO
En dosis bajas desde el primer
trimestre, en mujeres con alto
riesgo de preeclampsia, reduce la
incidencia de HELLP al mejorar la
perfusión placentaria.