​ NTI INFLAMATORIOS NO ESTEROIDALES.

​
A
​AINES​ ​ iene que saber cual es su​​tipo de dolor​
T
​.​

​ olor​​es una experiencia sensorial y emocional,​

D
​desagradable. Experiencia asociada a lesión tisular.​
​Fiebre​​; Elevación de la temperatura encima de los valores​
​normales > 37,5°. Mecanismo adaptativo del cuerpo para​
​combatir los organismos infecciosos​
​37,5° Febrícula​
​37,6- 39° Fiebre​
​>°39- Hipertemia​
​Infección​​es una reacción defensiva local y integrada, con​
​signos de​​Calor, rubor, tumor,dolor y pérdida de la función​

​ eneralidades​
G
​Cumple 4 funciones -​​Antiinflamatorio, Antipirético, Analgésico​ ​ aso use por mucho tiempo ,mejor usar un​​protector gástrico​
C
​y antiagregante.​ ​Efectos mediados mayormente por la inhibición COX-2​
​-​ ​Analgésicos:​​PGE2 y PGI2 liberados durante la​ ​Renales;​
​injuria tisular aumenta la sensibilidad de nociceptores​ ​-​ ​Nefropatias analgésicas​
​y potencia la percepción dolorosa. Techo analgésico​ ​-​ ​Retención Hidrosalina​
​menor que opioides.​ ​Hepatotoxicidad​
​-​ ​-​​Anti-inflamatorios​​: Síntesis de PGE2 y​ ​-​ ​Paracetamol​
​prostaciclina en sitio de inflamación, productos de la​ ​-​ ​Diclofenac​
​inducción de COX-2.​ ​Hipersensibilidad​
​-​ ​-​​Antipiréticos:​​PGE2 actúa a nivel hipotalámico​ ​-​ ​Rinitis alérgica​
​promoviendo el aumento de la generación de calor y​ ​-​ ​Urticária generalizada​
​la disminución de su pérdida o disipación​ ​-​ ​Asma bronquial​
​-​ ​Antiagregantes plaquetarios​​: Producto de​ ​-​ ​Edema laríngeo​
​inhibición de COX-1. - No todos los AINEs. AAS​ ​Interacciones​
​inhibidor irreversible de COX​ ​-​ ​La eficacia de los medicamentos que actúan en las​
​prostaglandinas renales como furosemida o que​
​ os denominados antiinflamatorios no esteroideos que son​
L ​modifican su efecto como IECAs​​se reduce​
​utilizados hoy día, en su inmensa mayoría​​inhiben las​ ​-​ ​Los AINEs en combinación con​​aspirina​​resulta en​
​actividades de la ciclooxigenasa 1 (cox-1)​​presente en​ ​una competición por el sitio de acción de la COX1 en​
​diversos tejidos y que media reacciones fisiológicas, y la​ ​la plaquetas, resultando en un bloqueo de la acción​
​ciclooxigenasa 2 (cox-2)​​presente en el tejido lesionado​ ​de la aspirina y producir formación de coágulos​
​La inhibición de cox-2 media los efectos no deseados de la​ ​sanguíneos y aumenta el riesgo de infarto al​
​inflamación,​ ​miocardio​
​Inhibición de la Cox-3, son para dolores crónicos​
​FÁRMACOS​

​ aracetamol​
P
​Clasificación​
​Analgésico y antipirético​​, que si bien pertenece al grupo de​
​los antiinflamatorios no esteroideos (AINE)​
​Generalidades / Mecanismo de acción​
​Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la​
​generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actúa sobre​
​el centro hipotalámico regulador de la temperatura​
​Características únicas​
​No presenta actividad antiinflamatoria​
​Lo mas inócuo - No dale reacciones​
​No acidos​
​No se excederá de 4 g (8 comprimidos) en 24 horas.​
​Para un alivio rápido del dolor, tomar el medicamento sin​
​comida, especialmente si ésta presenta un alto contenido en​
​carbohidratos​
​Farmacocinética y posología (dosis, vida media,​
​presentación)​

​ ARACE​
P ​ resenta​ T
P ​ -A​ ​ ral o​
O
​TAMOL​ ​ción: 500​ ​4-6-8 hrs​ ​rectal:​
​mg​ ​fiebre;​
​dolor de​
 ​ ualquie​
c ​ epática​
h
​r​ ​Paciente​
​etiología​ ​s con​
​de​ ​insuficie​
​intensida​ ​ncia​
​d leve o​ ​renal​
​moderad​
​o.- IV:​ ​ áximo 4g​
M
​dolor​ ​Indicaciones​
​moderad​ ​1g/ dia​​Dolor leve a moderadas (de cabeza, dental, menstrual,​
​o y​ ​muscular, lumbalgia). Fiebre.​
​fiebre​ ​Tto. de la inflamación no reumática.​
​Efervesc​ ​Tto. de artritis reumatoide, artritis juvenil, osteoartritis y fiebre​
​ente​
​reumá[Link]. Dolor PO​
​Adultos para la profilaxis secundaria tras un primer evento​
I​ndicaciones​ ​isquémico coronario o cerebrovascular de:​
​Dolor leve​ ​Infarto de miocardio​
​Fiebre​ ​Angina estable o inestable​
​Artrosis​ ​Angioplastia coronaria​
​Contraindicaciones​ ​Accidente cerebrovascular no hemorrágico transitorio o​
​Largo plazo - Anemia, afecciones cardíacas o pulmonares o​ ​permanente Reducción de la oclusión del injerto después de​
​con disfunción renal​ ​realizar un by-pass coronario​
​Efectos adversos​ ​125 mg-​​Sedentarismo​
​Hepatoxico​ ​100 mg/ dia-​​Antiagregante​
​Interacciones​ ​Contraindicaciones​
​La utilización de paracetamol en pacientes que consumen​ ​Niños menores de 16 años​
​habitualmente alcohol (tres o más bebidas alcohólicas al día)​ ​Pacientes con insuficiencia renal, hepática sea efectiva :​
​puede provocar daño hepático​ ​Usar siempre la dosis menor que sea efectiva​
​pacientes asmáticos sensibles al ácido acetilsalicílico, debido​ ​Hepatopatia cronica​
​a que se han descrito ligeras reacciones broncoespásticas con​ ​Infecciones virales​
​paracetamol (reacción cruzada) en estos pacientes​ ​Hemofilia A e B​
​dolor se mantiene durante más de 5 días o la fiebre durante​ ​Deficiência de vitamina K​
​más de 3 días, o empeoran o aparecen otros síntomas, se​ ​Evitar no embarazo​
​debe reevaluar la situación clínica​ ​Efectos adversos​
​Síndrome de Reye < 2 años​
​Interacciones​
​Carbón activado para intoxicación por AAS​

​ IPIRONA- METANIDAZOL​
D
​ SPIRINA​
A ​Clasificación​
​Clasificación​ ​Analgésico y antipirético​
​AINES. Analgésico y antipirético​ ​Generalidades / Mecanismo de acción​
​Generalidades / Mecanismo de acción​
​Medicamentos derivados del ácido salicílico, producto de la​ ​ aracterísticas únicas​
C
​oxidación del ácido benzoico ( ACETILSALICÍLICO ÁCIDO)​ ​Comparable a AAS y superior al paracetamol​
​Inhibe la síntesis de prostaglandinas, lo que impide la​ ​Produce reacciones de hipersensibilidad con cierta frecuencia​
​estimulación de los receptores del dolor por bradiquinina y​ ​(Hacer con volutrol)​
​otras sustancias.​ ​Farmacocinética y posología (dosis, vida media,​
​Características únicas​ ​presentación)​
​Lo unico que cumple los 4 A´s​
​o antiagregante plaquetario irreversible.​ ​ ETAMI​
M ​ osis​
D ​4-6 h​ ​ omprim​
C ​ ia oral​
V
​ZOL​ ​adulto​ ​ido,​ ​Via​
​ armacocinética y posología (dosis, vida media,​
F ​SÓDICO/​ ​500 mg​ ​gotas,am​ ​parenter​
​presentación)​ ​DIPIRON​ ​1g​ ​pollas,​ ​al (IV-IM)​
​A/​ ​2g​ ​xarope,​
​NOVALG​ ​crema​
​ SPIRIN​
A ​1​ ​ -4​
4 ​ uidado​
C ​ ral​
O ​INA​
​A (AAS)​ ​ omprim​
c ​horas​ ​s en su​ ​Administ​ ​/APIRON​
​ido (500​ ​administ​ ​ras 100-​
​mg de​ ​ración​ ​300​ ​Máximo 4g​
​ácido​ ​Població​ ​mg/dia​
​acetilsali​ ​n​ ​Con​ I​ndicaciones​
​cílico)​ ​pediátric​ ​agua,​ ​Dolores agudos moderado​
​a​ ​ayunas,​ ​dolores de tipo cólico (Relaja musculatura lisa)​
​ 00​
1 ​Paciente​ ​1 hr​ ​Dolor PO​
​mg/dia​ ​s con​ ​antes de​
​Migraña (Fotofobia, Sonido, dolor en toda la cabeza)​
​insuficie​ ​las​
​ncia​ ​comidas​
​ ontraindicaciones​
C ​ armacocinética y posología (dosis, vida media,​
F
​Px hipersensibles​ ​presentación)​
​Efectos adversos​
​Interacciones​
​ ETORO​
K ​ 0 mg​
1 ​4-6 h​ ​Dmax 4g​ ​ O, VP​
V
​LAC​ ​DT; 30​ ​(IM)​
I​BUPROFENO​ ​mg​
​Clasificación​
​AINE, siendo el grupo de antíinfiamatorios no esteroideos​
I​ndicaciones​
​más utilizado. Derivado del ACIDO PROPIÓNICO​
​Dolores intensos​
​Generalidades / Mecanismo de acción​
​Dolor pos operatório​
​Cuadro inflamatórios del ojo​
​Características únicas​
​Tto. de la conjuntivites alérgica estacional​
​Tendinitis​
​ armacocinética y posología (dosis, vida media,​
F
​Contraindicaciones​
​presentación)​

​Efectos adversos​
I​BUPRO​ ​400 mg​ ​ ápsula,​
c ​6-8 h​ ​VO- VP​
​FENO/​ ​comprim​ I​nteracciones​
​ETIDOL​ ​ido,​ ​No se puede con aspirina​
​xarope​
​Alimentos ricos en grasa retardan su absorción​
​ AXOPR​
N ​ 50-​
2 ​12h​ ​VO-VR​
​OFENO​ ​500mg​ ​ ICLOFENAC​
D
​Clasificación​
​Ibuprofeno max 4g​ ​Derivados fenilacéticos con actividad analgésica, antipirética y​
​antiinflamatoria potente​
I​ndicaciones​ ​Generalidades / Mecanismo de acción​
​Dolor agudo leve o moderado, fiebre y dismenorrea: 400​
​mg/6-8 h​ ​ aracterísticas únicas​
C
​Ataque de gota​ ​En el tratamiento del cólico renal se utiliza la forma soluble,​
​Artritis reumatoidea​ ​por vía intramuscular, a la dosis de 75 mg, aunque no deben​
​Cierre del Ducto Aórtico persistente​ ​administrarse más de dos dosis en 1 día​
​Dolor PO​ ​Farmacocinética y posología (dosis, vida media,​
​Espondilite anquilosante (joanete)​ ​presentación)​
​Fiebre​
​Naxoprofreno- Dolores cronicas (Tendinitis, artrosis,Joanete,​
​Artritis idiopática juv. migraña) o virales (CHKN)​ ​ ICLOFL​ ​50 mg​
D ​8-12 h​ ​ osis​
D ​VO-VR​
​Contraindicaciones​ ​ENACO​ ​maxima​
​100 mg​
​ fectos adversos​
E
​Irritación gástrica, problemas hemorrágicos, erupciones​ I​ndicaciones​
​cutáneas, edemas periféricos, tinnitus, mareo, cefalea,​ ​Agudos y crónicos (signos y síntomas de la artritis reumatoide,​
​ansiedad, visión borrosa, insuficiência renal aguda​ ​artrosis y espondilitis anquilosante, hasta el del dolor agudo​
​Interacciones​ ​debido a procesos inflamatorios no reumáticos )​
​Los alimentos reducen la velocidad de absorción​ ​Dolor agudo intenso​
​Artrosis​
​ ETOROLAC​
K ​cólico renal​
​Clasificación​ ​Dismenorreia​
​Derivado de ácido acético​ ​gota​
​Potência analgésica. Moderada eficacia antiinflamatoria e​ ​Contraindicaciones​
​inhibe la agregación plaquetaria.​
​Generalidades / Mecanismo de acción​ ​Efectos adversos​

​ aracterísticas únicas​
C ​Interacciones​
​-​​Acción analgésica se debe, probablemente, a la inhibición​
​periférica de la síntesis de PG, aunque se postula también que​
​puede liberar ligandos endógenos del receptor K opioide​
​●​ ​Inhibe la síntesis de prostaglandinas​
​●​ ​No genera tolerância, efectos de abstinência, ni​
​depresión respiratória ( Asmatico puede usar)​
​●​ ​Por via intramuscular (hospitalario) 30 g de el, es​
​comparado con 10 g de morfina​
​Hipertenso usá lo diclofenaco potássico​

​PIROXICAM​
​●​ ​-oral​
 ​​
● -​ recirculación enterohepática (semivida prolongada)​
​●​ ​-el tratamiento sintomático agudo o crónico de la​
​artritis reumatoide, de la artrosis y de la espondilitis​
​[Link] indicado en los agudos (inicio​
​lento)​
​●​ ​-Como antirreumático, la dosis oral de piroxicam es​
​de 20 mg 1 vez al día​
​●​ ​- DOSIS 10mg- 30mg​
​MELOXICAM​
​Clasificación​
​Derivado de ácido enólico​
​Generalidades / Mecanismo de acción​
​-​​inhibir en mayor grado la COX-2 que la COX-1​
​Características únicas​
​El meloxicam se caracteriza por una absorción algo lenta,​
​aunque casi completa tras la administración oral.​
​Farmacocinética y posología (dosis, vida media,​
​presentación)​

​ ELOXI​
M ​ ,5 mg​
7 ​VO​
​CAM​ ​Dmax. 15​
​mg​

I​ndicaciones​
​Tratamiento de la artritis reumatoide y la artrosis​
​Contraindicaciones​

​ fectos adversos​
E
​Gastrointestinal (es de toma única)​

​Interacciones​