CENTRO LITERATUS

AUXILIAR DE SALUD BUCAL

INFORME DE PRÁCTICAS
SUPERVISIONADO

Manaus
2017
EVELYN DE ARAÚJO SOUZA

INFORME DE PRÁCTICAS
SUPERVISIONADO

Informe de prácticas supervisadas

do Curso Auxiliar de Saúde Bucal do
Centro Literatus - CEL, bajo orientación
al Profesor José Rodrigues Sombra.
El estágio se realizó en la institución
Clínica Odontominas y tuvo una duración
de 200 horas.

Manaus
2017
 TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para los efectos correspondientes que la información proporcionada en este documento es verdadera y
se han transcrito fielmente dos registros de estudios y prácticas en el transcurso de 200 horas de
Estágio Curricular Supervisionado na Empresa Clínica Odontominas e os assuntos aqui
abordados son todos relacionados al área de Auxiliar de Salud Bucal.
Ciento de mi atribución como pasante asumo total responsabilidad de resguardar cada
información contenida en este Informe basada en la Ética Profesional.

___________________________________________________
(Nombre del Estudiante Completo)

__________________________________________________
(Firma del Supervisor de Prácticas de grupo)
 TÉRMINO DE COMPROMISO

Estudio supervisado de 200 horas, en la Empresa realizada Clínica Odontominas, por Evelyn
de Araújo Souza, que constará assuntos que foram abordados de acordo com as atividades
realizadas, utilizando el fundamento de las Normas Reguladoras. Se declara de entera
veracidad de cada información en este informe, de acuerdo con las observaciones de
supervisor técnico del lugar de la práctica.

__________________________________________________
(Nombre completo del estudiante)

__________________________________________________

(Firma del Supervisor de Practicas de la Empresa)

 IDENTIFICACIÓN DEL CAMPO DE PRÁCTICAS

Identificación de la empresa
RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA: N.N.A. FERREIRA LTDA
ENDEREÇO: AV. AUTAZ MIRIM, 6507
ÁREA DE ACTUACIÓN: ACTIVIDAD ODONTOLÓGICA
18.107.543/0001-78
TELÉFONO: 3249-0962
RESPONSABLE: NABILA EUZÉBIO FERREIRA

Área en la empresa donde se realizó la pasantía:

Fecha de inicio: 28/11/2016

Fecha de término: 23/01/2017
30 horas
200 horas
Nabila Euzébio Ferreira

Presentación de la Empresa

La clínica Odontominas se encuentra ubicada en la Av. Autaz Mirim n° 6407 en los altos de Agrossara,
tendo como proprietária Nabila Ferreira, operando serviços odontológicos, tendo como
objeto de destacarse en el mercado, creciendo con solidez proporcionando
mejoras para los pacientes.
Teniendo las especialidades de Ortodoncia, Cirugía, Prótesis, Endodoncia, Periodoncia,
Radiología, Implantodontía, Odontopediatría y Dentística.
Posee instalaciones conforme a las normas del Consejo Regional de Odontología (CRO), licencia de
funcionamiento, licencia sanitaria, desinsectación al día. La clínica cuenta con, sala de recepción, sala de
administración, sala de esterilización, sala de Rayos X, cinco consultorios, un baño para
empleados y un baño para pacientes.
 Sumario
1. Introducción ....................................................................................................... 7
2. Actividades desarrolladas ................................................................................. 8
2.1 Bioseguridad ................................................................................................ 8
2.1.1 Procedimientos realizados- Bioseguridad ................................................. 9
2.2 Dentstca ....................................................................................................... 10
2.2.1 Procedimientos realizados en Dentstca .................................................... 11
2.3 Exodonta ....................................................................................................... 11
2.3.1 Procedimientos realizados en Exodonta ................................................... 12
2.4 Periodontología .................................................................................................... 13

2.4.1 Procedimientos realizados en Periodoncia ................................................. 13

3. Dificultades encontradas, objetivos: propuestos y alcanzados .......................... 14

4. Conclusión ......................................................................................................... 15
5. Referencias Bibliográficas ................................................................................ 16
[Link]ón
El presente informe se refiere a las actividades realizadas por el(a) estudiante del curso Auxiliar de
Salud Bucal en (Clínica Odontominas, durante la pasantía tuvo como objetivos) durante el
estágio curricular obrigatório do Centro de Ensino Literatus. O estágio teve duração de 200
horas, y fue desarrollado durante un período de 2 meses.
El referido estágio tuvo como objetivos, complementar la formación del alumno, proporcionado
una experiencia profesional a través de la vivencia en los campos de la práctica del Auxiliar de Salud
Bucal en el ambiente del consultorio; establecer relaciones entre la teoría y la práctica profesional.
reflejando su aprendizaje con reflexiones sobre el trabajo cotidiano del A.S.B en
consultorio; perfeccionar habilidades necesarias para el ejercicio profesional, es decir, planificar y
ejecutar el cuidado de la Sistematización de la Asistencia al Cirujano Dentista; fortalecer la
integración del alumno y de la Escuela con la realidad político-social y profesional bien reforzar los
aspectos inherentes al ejercicio profesional, principalmente en el entorno clínico
A partir de los ejercicios de los objetivos propuestos por la disciplina, fueron desarrollados por el(a)
actividades asistenciales, administrativas, educativas y científicas, que serán contempladas
en este informe, así como la caracterización del campo de prácticas.
El Auxiliar de Salud Bucal tiene la función de mantener la organización del ambiente, auxiliar al CD,
revelar radiografías y recepcionar al paciente y la importancia es que el ASB ayuda a los
otros empleados se protegen de ciertas enfermedades y también facilita el procedimiento ser
más rápido.
2. Actividades desarrolladas
Las tareas que desarrollé en la práctica, fueron supervisadas por la CD Nabila Euzébio y por
ASB Alessandra, que están responsables de la clínica. La pasantía tuvo una duración de 200 horas y el
ocurrió en el período del 28 de noviembre de 2016 al 23 de enero de 2017, en el turno de la tarde
entre las 13h y las 18h. Durante la práctica se puede observar y formar parte de la dinámica del consultorio,
desde la recepción hasta los procedimientos al paciente, obedeciendo siempre las reglas de
Biosseguridad.
Las actividades realizadas además de la Bioseguridad fueron: Odontología, Periodoncia y Exodoncia.

2.1 Bioseguridad
Entre los elementos de seguridad previstos está envolver objetos del consultorio, ya que la sangre
e a saliva podemos ficar retdos en ellos
La bioseguridad odontológica, el nombre extraño es un concepto que ha estado ganando cada vez más
valorizado por dentistas y pacientes que representa una serie de medidas creadas para evitar
contaminaciones en el consultorio.

Pré-atendimento
Cuidados clínicos iniciales - La higiene de las manos debe hacerse antes y después de cualquier
tpo de atendimento, la lavado debe hacerse de manera completa. Los equipos de
la protección debe ser utilizada individualmente para la protección del profesional y del paciente
son ellos: gorro, máscara, gafas de protección, delantal, guantes y sobreguantes.

La silla odontológica debe estar cubierta en las áreas donde el Cirujano Dentista tendrá contacto.
con los guantes durante los procedimientos, la silla debe estar cubierta con película de pvc, los
muletas del reflector, apoyo del brazo y de la cabeza de la silla del paciente cualquier tipo de
comando digital para las manos, que el equipo pueda tener este tipo de protección y para
Encapar las canetas de alta rotación y la jeringa tríplice debe ser utilizado en saquitos
plásticos conocido como "saquito de din-din"
Trans-atención
El paciente debe siempre utilizar un babero con cordón metálico autoclavable y una solución
líquido antiséptico oral antes de cualquier atención, el material odontológico a ser
utilizado como por ejemplo: una manguera de resina compuesta debe ser abierta por un
miembro del equipo que no esté participando directamente en la atención, comúnmente
llamado de auxiliar sucio así no hay contaminación de material será utilizado en más de uno
paciente o procedimiento, después de cualquier tipo de montaje el molde deberá ser enjuagado
con agua corriente, secado ligeramente y luego rociado con una solución de ácido peracético a
0,25%. Al utilizar el equipo de rayos X se requieren ciertas precauciones, el tiempo de
la exposición al feixe debe ser la menor posible y el paciente debe estar siempre protegido por
avental prolífero y por la protección para el cuello (glándula tiroides) los posicionadores
Los radiográficos siempre deben estar cubiertos con película de PVC y el equipo radiológico
debe pasar por mantenimientos periódicos.
Pós-atendimento
Después de cada procedimiento clínico, cada material debe ser desechado de acuerdo con su
naturaleza conforme descrito en el RRS (Residuos de Servicios de Salud) estos pueden ser residuos
biológicos, químicos, perfuro-cortantes y comunes teniendo destino específico para cada uno
la categoría de limpieza del instrumental odontológico debe hacerse utilizando equipos de
protección individual específica guante de látex para limpieza pesada y esto debe hacerse usando-
un detergente neutro o enzimático a través de la inmersión completa del instrumental siendo
procedidos por su lavado inmediato con agua corriente, todos debidamente desmantelados
con la máxima precaución para evitar accidentes, la limpieza manual se realiza con cepillos,
con cubas propias y con grifos direccionables, la limpieza puede ser mecanizada o por ultrasonido
tras la limpieza se debe enjuagar abundantemente hacer una inspección visual detallada
procediéndose a la secado y lavándose el instrumental, para desinfección y esterilización debe
ser autoclavado y empacado en grado quirúrgico, deben usarse indicadores biológicos
dentro de dos paquetes en todos los ciclos y solo ellos garantizan que la esterilización fue efectiva, las
Las plumillas de alta rotación deben ser lubricadas de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
siempre autoclavables, las brocas deben ser empacadas individualmente la validez
la esterilización es de una semana y el almacenamiento de los paquetes debe ser empacado
individualmente la validez de esterilización es de una semana, el papel grado presenta
característica de ser poroso antes de la autoclave, estos poros permiten la entrada del calor
húmedo y luego su salida, después de eso los poros se cierran y ya no se abren más, eso
garante la mantenimiento de la esterilización pero imposibilita que funcione una segunda
autoclavado o sea nunca debe ser reutilizado
Accidentes Ocupacionales
En caso de accidentes con instrumentos punzocortantes, se debe buscar lo más rápido posible.
posible una unidad de salud para que se tomen las debidas precauciones contra posibles
enfermedades del paciente. Lo ideal es que el paciente siempre acompañe al Cirujano Dentista para
que se pueda hacer un hemograma detallado con el fin de calcular el riesgo real para la salud del
accidente profesional.

2.1.1 Procedimientos realizados- Bioseguridad

Cotidiano del Consultorio: Primero pedía que llamaran al paciente, él entraba y yo
Pídale que se acueste en la silla para que el CD le atienda y comience el procedimiento que él
el paciente necesitaba, entonces yo le ponía el babero al paciente mientras el CD estaba
separando los instrumentales y materiales que iba a utilizar y cuando ya estaba todo listo
para comenzar el procedimiento yo estaba presente para sostener el succionador si era necesario. Al
terminar el servicio y el paciente se haya ido con los mismos guantes (ya que no
estaban sucias de sangre) recogía los instrumentos y los llevaba al lavabo, tiraba los
materiales que no eran reutilizados en la basura infectante y los instrumentales los lavaba con agua para
traer el exceso y luego ponía los instrumentales en el detergente enzimático después de eso yo
voltaba al consultorio, pasaba alcohol al 70 en la silla odontológica, taburete, reflector y equipo,
Para limpiar la escupidera, cambiaba de guantes para usar los guantes de látex, los ponía y cepillaba con
una escoba con mango de hipoclorito y removedor Remobril, en el suelo pasaba los mismos
productos que yo pasaba en la cuspideira y cada dos días desatascaba el succionador. Después
yo terminaba la limpieza del consultorio iba al lavabo a lavar los instrumentos que
estaban en el detergente enzimático, los cepillaba en agua corriente, los dejaba secar, después
de seco colocaba en el grado quirúrgico, sellaba el grado y lo ponía a esterilizar junto con los
otros.

2.2 Dentística
De acuerdo con la literatura, primero se hace el aislamiento relativo con algodón o
aislamiento absoluto hecho con sábana de goma, clip, arco yang y perforador de sábana.
La eliminación de la caries y la preparación de la cavidad se hacen manualmente con la cucharilla de dentista.
que remueve el tejido cariado, blando o con instrumentos rotatorios, broca de carburo o
diamantada.
Los instrumentos manuales necesarios son sonda exploradora, pinza clínica, espejo clínico,
cureta dental, martillo para esmalte, espátula Hollenback, espátula de inserción, espátula
para manipular el cemento ionómero de vidrio. Aún tiene los materiales como la matriz metálica
con ancho de 5, matriz de poliéster, cuña de madera, rodillos de algodón.
En algunos casos, el paciente tiene mucha sensibilidad, y es necesario anestesiar utilizando la
seringa Carpule, tubo anestésico, anestésico tópico e agulhas cortas o largas, todos esos
instrumentales tienen que estar esterilizados.

Con la cavidad hecha se coloca el ácido poliacrílico, este para limpiar los tubos dentales, en
seguida lava-se por 3 veces con algodón y se retira el agua también con algodón, próximo
se realiza la manipulación del ionómero de vidrio con la proporción del fabricante. La inserción
la VCI en la cavidad debe realizarse con espátula de Hollenback, acomodándose en
interior de la cavidad, comenzando por la pared, llenando las paredes de esmalte, siguiendo
para el suelo de la cavidad y por último, llenando la cavidad, se coloca el ionómero de vidrio,
seca con el chorro de aire y aplica el adhesivo utilizando el microcepillo a continuación
fotopolimerizador, si la cavidad de acceso está en las caras o distales de los dientes posteriores
precisa usar la matriz y cuña. Si duele en los anteriores, en lugar de la matriz es la cinta de poliéster,
después pon la resina, usa el fotopolimerizador, pon resina usa el foto de nuevo hasta cerrar
toda la cavidad. Se utiliza la espátula de inserción para la preescultura, para saber dónde
desgastar usa papel carbón.
Es importante enfatizar al paciente que no coma ni beba durante una hora, tener todo el cuidado posible
con el diente restaurado, ya que puede causarle otros problemas en el elemento que necesita
posiblemente de una cirugía.
2.2.1 Procedimientos realizados en Dentística

Caso clínico 1
Marcos da Silva Lima - 31 años
El paciente tenía los elementos 21 (DMV) y 12 (MVD) comprometidos y se hizo
restauración de resina, los instrumentos de restauración son: Sonda exploradora, espejo
clínico, pinza universal, cuchara de dentina, espátula de inserción y porta dycal y más los
instrumentos que fueron utilizados también que son: resina A3, ácido fosfórico, adhesivo,
matrix de poliéster, microbrush y fotopolimerizador y se realizó el procedimiento
necesario.

Caso clínico 2
Rayanne Rodrigues dos Santos - 24 años
El paciente tenía los elementos 17 y 37 comprometidos y se realizó una restauración de
resina con los instrumentales que mencioné en el caso clínico 1 y los materiales utilizados fueron
resina A3, 1/1, ácido fosfórico, adhesivo, microcepillo y fotopolimerizador y fue realizado
el procedimiento necesario.

Caso clínico 3
Wildiana Castro da Silva
El paciente necesitó hacerse un recubrimiento pulpar, el odontólogo utilizó los instrumental que yo
citei nos dois casos anteriores e foram utilizados os seguintes materiais: hidróxido de
calcio PA; pasta de hidróxido de calcio e ionómero de vidro e fotopolimerizador e então
se realizó el procedimiento.

2.3 Exodoncia
De acuerdo con la literatura, antes de la cirugía se solicitan los exámenes preoperatorios como:
examen de sangre, radiografías y autorización del médico, estos son evaluados por el Cirujano
verificando su medicación después de la cirugía, es necesario hacer el control de la presión arterial
del paciente, preferiblemente debe estar acompañado para que, al finalizar el acto quirúrgico, el
mismo sea conducido con seguridad hasta su casa.
Para que se realice cualquier cirugía, el ambiente debe estar higienizado, los equipos
esterilizados y empaquetados, silla odontológica y periféricos desinfectados, y el equipo irá
proceder a la escovación de las manos y antebrazos para la vestimenta adecuada acompañada de
goro, guantes quirúrgicos, máscara y gafas de protección, luego el asistente irá a montar el
campo quirúrgico abriendo los delantales por los cuales no deben ser tocados en la parte interior, la parte
desde este momento, el asistente vestirá al cirujano con un delantal quirúrgico acercándose
por detrás del mismo tirando levemente hasta la altura de los hombros atando con un lazo en las
costas, este delantal debe ser de manga larga, con las manos hacia arriba el cirujano queda
aguardando las guantes quirúrgicos que serán abiertos por él mismo.
En la monta, el asistente deberá presentar el paquete de campo donde el cirujano retratará el
campo quirúrgico para cubrir la bandeja quirúrgica, y a continuación presenta la caja que contiene el
material estéril (instrumental), abriéndolo cerca de la mesa quirúrgica en el acto quirúrgico.

Al extraer el diente, se inicia con la jeringa Carpule haciendo la aplicación de la anestesia en

proximidades del elemento, con uso de la palanca recta, se consigue la expansión y la dilatación del
alvéolo y la ruptura del ligamento periodontal, lo que puede, posiblemente, llevar a la extracción
La completa del diente, la luxación con palanca debe usarse con precaución, ya que fuerzas excesivas
pueden dañar incluso los dientes vecinos a los que se están extrayendo.
El fórceps debe ser adaptado al diente de modo que las extremidades de las puntas sean obtusas.
aprendan a la raíz debajo de los tejidos blandos despegados anteriormente, después de
el posicionamiento debe asegurarse de sujetar el fórceps en la región final del mango, si el diente está mal
posicionado en la arcada debe ser elegir un fórceps que mejor se adapte, sin que este
venga a causar daños a los dientes y tejidos adyacentes. Debe empuñar el fórceps con
firmeza, con pulso firme y preparado para aplicar fuerza con el hombro y el brazo y no con el
puño. El cirujano debe ejercer una fuerza lenta y constante, en lugar de una serie de
movimientos rápidos y pequeños que poco expanden el alvéolo dental. El movimiento y
lento y calculado, y aumenta gradualmente. El diente es, entonces, movido una vez más en la
dirección contraria con una presión fuerte, liberada y lenta. Hecha la extracción se utilizan los
porta-agulhas (Hegar o Mathieu), hilo de sutura enhebrado y tijera con punta fina para el
cierre del alvéolo.
Cuando el cirujano dé por terminada la cirugía, el asistente debe remover los residuos de la
cuspideira, cerrando el paquete y desechando en "basura infecciosa", y también el campo
quirúrgico del paciente y de la mesa auxiliar colocando el campo por encima con la finalidad de
cubrir el instrumental para que el paciente no vea los residuos contaminados con sangre.
Mientras el cirujano realiza la orientación postoperatoria al paciente, el asistente retrasa
sutilmente a bandeja quirúrgica, llevándola al lugar adecuado para lavado y esterilización,
dispensando la aguja y el hilo de sutura en su lugar para materiales punzocortantes
Descarpack.

2.3.1 Procedimientos realizados en Exodoncia

Caso clínico 1:
Maria Isabel Souza- 42 años
El paciente necesitó someterse a la extracción del elemento 24 y los instrumentos utilizados fueron:
seringa Carpule (para aplicar anestesia en el tejido blando del paciente), Sindesmotomo (para
descolamento gengival), Alavanca recta, Fórceps nº 151, Porta aguja, Tijeras y Gasa.
Caso clínico 2:
Naome Araújo Campos- 20 años
El paciente fue a extraer los elementos 48, 38, 28 por indicación del ortodoncista y los instrumentales.
utilizados fueron: jeringa Carpule, Sindesmotomo, palanca recta, fórceps 18R y 18L, tijera,
Porta Agulha y Gaze.
Caso clínico 3:
Hegon Paes Barbosa- 30 años
El paciente fue a extraer el elemento 48 indicado por el ortodoncista y los instrumentales utilizados
foram: seringa Carpule, Sindesmotomo, broca Zekrya para desgaste dentário e secção de
raíces debido a Anquilose (separar hueso mandibular de las raíces), cureta de Lucas (para curetar)
o Alvéolo), Lima para osso (para retrar as curvas do osso remanescente), porta agulha,
tijeras y gasa.

2.4 Periodoncia
De acuerdo con la literatura, el examen clínico periodontal requiere los instrumentos que
incluyen: espejo clínico, sonda explorada, sonda milimetrada, pinza clínica, jeringa tríptica
solución evidenciadora, hilo dental y papel de articulación para algunos casos.

El tratamiento de periodontitis requiere la motivación del paciente y técnicas correctas y

adecuadas de higiene bucal y tienen una importancia fundamental en el éxito y tratamiento y en
mantenimiento de los resultados. Para tratar la periodontitis, además de los cuidados mencionados para el
tratamiento, es fundamental diagnosticar y estabilizar la enfermedad a través de sesiones de
raspado para eliminación de sarro, preferiblemente siempre realizado por un especialista
(Periodontista). El tratamiento de la enfermedad, en su etapa inicial, consiste en raspado.
subgengival de la raíz del diente, eliminando el principal agente causante, que es la placa
bacteriana y el sarro, adheridos al diente. En las etapas más avanzadas de la enfermedad, hay
necesidad de cirugías, terapia fotodinámica (láser) y, a veces, el uso de antibióticos. Después
el control de la Periodontitis es fundamental que el paciente regrese periódicamente al
Periodontista para el control de la enfermedad. Si el periodontista detecta cualquier foco de enfermedad.
atva, se realizará la intervención necesaria (raspado o cirugía). Además, en todos los
retornos o especialista deverá rever como está a técnica de escovação do paciente. No início
las consultas de retorno deben ser en períodos más cortos, cada tres meses, y en el caso del
el paciente está logrando controlar adecuadamente la enfermedad, estos períodos pueden ser
estendidos para 4, o 6 meses. En caso donde después de años el paciente se demuestra capaz de
mantener la enfermedad totalmente bajo control, las visitas al Periodontista pueden ser espaciadas
aún más, pasando a ser anuales.

2.4.1 Procedimientos realizados en Periodoncia

Caso clínico 1:

María Alves Correia de Araújo- 39 años

El paciente tenía mucha acumulación de sarro, así que necesitaba ir a ultrasonido para hacerlo.
Tartarectomía (Raspado) y se le indicó usar hilo dental después de las comidas.
Caso clínico 2:

Elizangela da Silva Feitosa- 26 años

El paciente tenía acumulación y fue necesario realizar la raspadura manual con los curetas de
Gracey 5-6, 7-8, 13-14, 11-12 y después de los procedimientos también se le recomendó usar hilo
dental después de las comidas.

Caso clínico 3:

Willison Cristan da Silva- 24 años

El paciente tenía acumulación de sarro y se realizó un raspado manual con las curetas de Gracey 0-
0, 5-6 y también fue orientado a usar hilo dental.

3. Dificultades encontradas, objetivos propuestos y alcanzados

En mi primer día de prácticas, estaba muy nerviosa, pero Alessandra, que es ASB de
la clínica me ayudó bastante, tenía muchas dificultades para recordar el nombre de los instrumentales
y hoy no tengo más gracias a Alessandra.
Mi objetivo era acercarme cada vez más a los profesionales para ver de cerca los
procedimientos y saber cómo sucedía todo paso a paso y me sentí tan feliz por poder
ayudar al CD porque tuve la oportunidad de alcanzar este objetivo y también quería
mucho aprender a través de rayos X, pues aprendí y solo tengo que agradecer que fue con mucha
honestidad y perseverancia que he alcanzado otro objetivo en mi vida.
4. Conclusión
A través del desarrollo de este informe, pude abordar conocimientos específicos en
ASB de todas las especialidades Odontológicas.
Puse todo el contenido teórico en práctica, pero la mayoría no fue como lo aprendí, pues
fue en mi pasantía donde pude obtener más conocimientos para mi futura profesión.
Por lo tanto, entendí que la función de una ASB tiene una importancia esencial para la odontología
buscando lo mejor para la clínica, para el Cirujano Dentista e incluso para los pacientes,
pues agiliza en los atendimientos, procedimientos, limpieza, etc.
5. Referencias bibliográficas
TSB y ASB - Odontología de Calidad

Cristane Monteiro Rita

Sandra Duarte
Mônica Romero
Karem López Ortega

Segunda Edición
[Link]
[Link]
[Link]
[Link]