APUNTE DE MASAJE

Contacto
• Mano apoyada sobre una región.
• Fundamental desde el nacimiento para el desarrollo.
• Necesidad básica del ser humano.
• Medio de comunicación.

Masaje
• Parte de la medicina alternativa y complementaria.
• Efectos: relajación corporal y mental, comunicación no verbal, transmite
sentimientos, induce respeto, confianza y empatía.
• Movimiento con contacto en diferentes planos de profundidad manipulando
tejidos blandos.

Origen de la palabra “masaje”:

• MASS (árabe): tocar, frotar suavemente.

• MASSEIN (griego): amasar, friccionar.
• MASHECH (hebreo): palpar, tantear.
• MASSER (francés): amasar, sobar, dar masaje.

Concepto – Definición
• Aplicación de movimiento manual, corporal o instrumental (presiones,
tracciones, percusiones, vibraciones) sobre tejidos blandos.
• Sin desplazamiento segmentario corporal.
• Finalidad: filáctica (preventiva) o terapéutica (masoterapia).
• También llamado “lenguaje del tacto”.

Técnicas de masaje y tratamientos corporales

1. Masaje tradicional europeo
o Effleurage: movimientos largos y deslizantes.
o Fricción: circulares y profundas.
 o Amasamiento: compresión y estiramiento.
o Tapotement: golpes ligeros de percusión.
o Vibración: sacudidas rápidas y sutiles.
o Ejemplo: masaje sueco.
2. Masaje occidental contemporáneo
o Neuromuscular: libera puntos de presión en tejido conectivo, tendones,
ligamentos y nervios.
o Deportivo: combinación de masaje sueco y tejido profundo.
3. Realineación estructural e integración del movimiento
o Corrige patrones inadecuados de movimiento.
o Ejemplo: método Rolfing.
4. Masaje oriental
o Basado en medicina tradicional china.
o Recupera la energía vital que fluye en meridianos y chakras.
5. Métodos basados en la energía
o Actúan sobre el campo energético del cuerpo.
o Ejemplo: Reiki.

¿Dónde pueden realizarse?

• Consultorios de Kinesiología.
• Centros de salud (hospitales o clínicas).
• Domicilio del paciente.
• Centros de estética, spa, hoteles, etc.

Efectos en el organismo: piel, músculos, ligamentos, nervios, tendones, cápsulas

articulares, huesos, sistema circulatorio, intestinos, etc.

Intensidad
• No realizar maniobras violentas ni dolorosas.
• Progresión: suaves → intermedias (según umbral del paciente).
• La relajación superficial permite acceder a planos profundos.
• Finalizar con intensidad y ritmo descendente → maniobras suaves y deslizantes.

Presión
• Progresión: superficial → media → profunda.
• Depende de: patología, técnica y zona corporal.
• Enérgica en zonas profundas.
Tiempo de la sesión
• Duración eficaz: 20–30 minutos.
• Posibles pausas:
o Cambio de posición.
o Aplicación de crema.
o Cambio de zona o maniobra.

Medidas de apoyo
• Cremas, aceites, geles: facilitan el deslizamiento.
• Deben aplicarse tibios para un contacto agradable.
• El efecto terapéutico está en el masaje, no en el vehículo.

Zonas peligrosas
• Cuello y cara anterior del tronco: triángulo anterior, plexo braquial, ganglios
linfáticos.
• Riñones: precaución en golpeteos.
• Miembros inferiores: triángulo de Scarpa, nervio ciático, hueco poplíteo.

Técnicas de cuidado personal (masajista)

• Aplicar principios de mecánica corporal y ergonomía.
• Puntos clave:
o Buena base de apoyo.
o Usar peso corporal para dar intensidad.
o Adaptarse al paciente.
o Evitar flexión lumbar.
o Fuerzas a 90°.
o Alinear articulaciones (evitar rotaciones).
o No sobrecargar una misma estructura corporal.
o Ajustar camilla a altura correcta.
o Trabajar en bipedestación o sedestación.
o Evitar permanecer estático → usar finta anterior o lateral.

Tejido conectivo y sistema fascial

• El tejido conectivo relaciona todas las estructuras del cuerpo.
• El sistema fascial:
 o Red tridimensional de tejido conectivo fibroso denso con colágeno.
o Rodea órganos, músculos, huesos y nervios.
o Da estructura funcional y entorno para la integración.
o Genera y transmite tensión e información.
• Fascia: única, continua, clave en postura y movimiento.
• Inervada por mecanorreceptores → su estimulación:
o Disminuye tono simpático.
o Cambia viscosidad del tejido.
• Explica síntomas o cambios a distancia del origen.

Principio de tensegridad
• El aumento de tensión en un elemento se equilibra aumentando la tensión en
otro para mantener la forma.
• Ejemplo: tensión anormal del escaleno anterior puede alterar nervios del plexo
braquial.
• Se demuestra respuesta eléctrica y mecánica en músculos conectados
indirectamente al masajeado.

Aplicación en masaje

• Tratar el área dolorosa y tejidos de soporte → restaura tensión y da efecto

duradero.
• Masaje en un músculo puede modificar la tensión de otro distante.

Aplicación clínica
• El masaje tiene efecto global.
• Usar presión mínima necesaria.
• Exceso de presión: irrita tejidos y empeora síntomas.
• La práctica manual permite percibir movimiento y calidad del tejido.
• Tejido normal: fácil de desplazar.
• Tejido con dificultad: más denso y limitado → detectable por palpación.

Efectos del masaje

• En general: tiene tres tipos de efectos beneficiosos:
o Fisiológicos: conectados con los procesos esenciales del organismo.
o Afectivos: relacionados con las emociones y los sentimientos.
o Del comportamiento: asociados con las reacciones ante circunstancias.
• Según su mecanismo de acción:
o Reflejos
o Mecánicos
Reflejos

• Se dan en todos los sistemas del cuerpo por sus relaciones con el SNA y
continuidad del tejido conectivo.
• Se estimulan receptores distribuidos en piel, tejido celular subcutáneo,
músculos, articulaciones, etc.
• SNA/SNC: desencadenan reacciones neuroquímicas.
• Sistema nervioso parasimpático: reduce presión arterial, pulsos y niveles de
cortisol; cambia el tono en los tejidos involucrados; ayuda a la recuperación de
la fatiga física y mental.
• Masaje (estimula receptores) → información viaja por médula espinal al cerebro
→ se transfiere al SNA y SNC → desencadena reacciones neuroquímicas →
múltiples respuestas reflejas al estimular SNP.

Mecánicos

• Se caracterizan por presentarse en el mismo momento que se realiza el

masaje.
• Se da a nivel cutáneo, subcutáneo, muscular, ligamentario, tejido conectivo,
circulación sanguínea y linfática.
• Este efecto mecánico depende de la maniobra realizada (ej: fricción y/o
compresión → movilización de líquido intersticial, retorno de la circulación).

Efectos del masaje según tejidos o sistemas

• De la circulación (de retorno y sobre la circulación arterial)

o Efectos sobre la circulación de retorno: el masaje puede promover o
favorecer el retorno venoso, linfático y reducir edemas.
o Efectos sobre la circulación arterial: el masaje puede aumentar el flujo
sanguíneo por vía mecánica y refleja. Pone en funcionamiento capilares
inactivos, aumenta su diámetro y permeabilidad y mejora la circulación
con aporte de oxígeno.
o El masaje puede producir vasodilatación por liberación de histamina,
aumento de la temperatura cutánea en la zona y del flujo sanguíneo.
• Del sistema nervioso
o Efecto sedante y relajante.
o Disminuye la tensión muscular al reducir la excitabilidad neuromuscular.
o Aumenta el umbral del dolor.
o Analgesia a corto o largo plazo.
o Estimula el SNP y disminuye el SNS.
o El masaje y la movilización tisular provoca estimulación sensorio-
motora que colabora con la reeducación.
• Del sistema inmunológico
o Fortalecer el sistema inmunológico.
o Aumenta el número de células T.
• Del aparato digestivo
o Mejora la función del sistema digestivo por vía mecánica y refleja.
o Puede estimular el peristaltismo, movimientos intestinales.
 o Es bueno para pacientes con estreñimiento. Todo esto gracias al SNP
como efecto reflejo.

Efectos del masaje (continuación)

• Efectos psicológicos o psicoemocionales
o El masaje puede reducir estrés, ansiedad, tensión mental.
o Disminuye hormonas del estrés (cortisol y noradrenalina).
o Aumenta serotonina, dopamina y endorfinas, estimula la actividad
parasimpática, mejora calidad del sueño y aumenta la energía.
o Puede brindar sensación de contención, ya que la piel participa en la
comunicación.
• Efectos sobre las funciones cognitivas
o A partir de la recuperación de la fatiga mental.
• Efectos sobre la piel y tejido conectivo
o Puede hacer la piel más suave y flexible, al aumentar el intercambio de
sustancias entre la sangre y los tejidos, mejora el metabolismo y
disminuye la tumefacción.
o Aumenta la transpiración.
o Puede estimular la regeneración de la piel y procesos de reparación de
los tejidos.
o Mejorar la independencia de los tejidos evitando adherencias y
retracciones.
• Efectos sobre el músculo
o El masaje puede disminuir o aumentar el tono muscular (depende de la
técnica).
o Reduce excitabilidad del reflejo miotático, disminuye la descarga de
motoneuronas alfa.
o Puede liberar adherencias del tejido muscular: por desplazamiento del
tejido conectivo acortado o adherido.
o Puede disminuir el dolor muscular posejercicio: aumentando la
temperatura de los músculos y actividad parasimpática (disminuir edema
muscular, cortisol, creatinquinasa, y aumentar beta-endorfinas).
o Lo cual indicará reducción del daño y tensión muscular, aumento del
rango de movimiento, disminución del dolor, de la fatiga, y una
recuperación más rápida.
o Efectos óptimos si el masaje se realiza en las 2 primeras horas
posejercicio y mayor eficacia a las 48 h posejercicio.
o Acelera la recuperación de la fatiga muscular posejercicio.

Para tener en cuenta

• El masaje NO aumenta la masa muscular, ni el número de fibras, ni la fuerza
muscular o el rendimiento de atletas.
• Un masaje no genera todos los efectos mencionados, esto dependerá del tipo,
duración, dosificación, región, etc.

Indicaciones
 • El masaje puede aplicarse con fines preventivos y/o terapéuticos.
• Masaje preventivo: preparación previa a actividad deportiva o vuelta a la calma
al finalizar la misma.
• Dolor: lumbalgias, cervicalgias, omalgia, dolores crónicos y dolor muscular
posejercicio.
• Contracturas o espasmos musculares.
• Esguinces.
• Adherencias de planos musculares y/o aponeuróticos.
• Edemas (dependiendo patología).
• Estrés y ansiedad.
• Trastornos del sueño.
• Hematomas traumáticos (en la periferia a los 2 días y localmente cuando el
hematoma esté en proceso de reabsorción, sin producir dolor).
• Pacientes con plejía, posyeso o inmovilización.
• Depresión.
• Constipación.
• Pacientes obesos: estimular tejido adiposo subcutáneo, con aumento de
adiponectina.
• Celulitis: disminuir el grosor de la capa grasa en zonas con celulitis.
• Cicatrices por quemaduras o heridas quirúrgicas: luego de 10 a 14 días después
del cierre primario (depende del sitio anatómico, si hay injertos o colgajos de
piel).

Precauciones
• Zonas inflamadas y edema en fase aguda: se pueden aceptar maniobras lentas y
suaves pero no las intensas ya que pueden aumentar la inflamación.
• Zonas con fracturas no consolidadas: se puede realizar en la periferia de esta.
• Pacientes anticoagulados.
• Zonas de pasajes vasculares (pliegues de flexión del codo, hueco poplíteo,
triángulo de Scarpa, axila).
• Gerontes: sus tejidos pueden ser frágiles y lesionarse fácilmente. Se recomienda
contacto suave, presión moderada y velocidad lenta.
• Cirugías de columna: algunas maniobras pueden ser perjudiciales en la zona.
• Embarazadas.

Contraindicaciones
• Localmente sobre tumoración desconocida.
• Región con trombos: pueden desprenderse y formar émbolos. A un trombo se lo
reconoce por temperatura local, mayor volumen de un miembro y dolor.
• Piel quemada o heridas no cicatrizadas en agudo: no realizar los primeros 10-14
días para permitir adecuada reepitelización y evitar que la presión mecánica
promueva formación de cicatriz hipertrófica.
• Sangrados o hemorragias recientes.
• Localmente sobre brotes reumáticos agudos, ya que podría empeorar la
sintomatología.
• Infección aguda en la piel.
• Ruptura completa de músculo/tendón: requiere cirugía.
Reglas generales para cualquier terapia manual
• Es más adecuada cualquier otra forma de intervención.
• Las características del paciente no se adaptan a la terapia manual.
• El trastorno en términos de diagnóstico y estadio no es adecuado para terapia
manual.
• El paciente puede sufrir alguna reacción adversa a la terapia.
• Puede producirse un daño de cualquier tipo.

Efectos adversos y complicaciones

• Eventos inesperados y no deseados que se deben conocer:
o Dolor en distintas partes del cuerpo.
o Cansancio, fatiga, mareo, moretones.
o Hematoma.
o Trombosis y embolia.
o Úlcera en la pierna: en un paciente con neuropatía diabética, por un
masaje mecánico que se infectó y terminó en amputación.
o Lesión nerviosa.
o Erupción cutánea: por ocupar varios aceites diferentes.

Conceptos generales para la descripción de las maniobras del masaje

• Maniobra: nombre propio del masaje a realizar.

• Variante: distintas maneras de hacer cada maniobra.
• Dirección: rectilínea, longitudinal, transversal, circular.
• Sentido: centrífugo (se aleja del corazón), centrípeto (se acerca al corazón como
retorno venoso).
• Ritmo: lento (efecto relajante), rápido (efecto estimulante).
• Modo: superficial o profundo (depende de la intensidad).
• Forma: unimanual, bimanual, alternada, digital o pluridigital, etc.

Antes de comenzar con las maniobras

1. Reconocer estructuras anatómicas mediante la palpación según localización.

2. Reconocer estructuras anatómicas mediante la palpación según profundidad
(epidermis, dermis, hipodermis, fascia superficial, músculo, fascia profunda,
periostio).

Tipos de maniobras de masaje

• MASAJE SUPERFICIAL
• MASAJE PROFUNDO
• MASAJE SUECO O CLÁSICO

Maniobras y variantes más utilizadas

Masajes superficiales
 • Acariciamiento (Effleurage, deslizamiento superficial, rozamiento, o toma
de contacto)
o Ligero roce superficial de la palma de la mano o los pulpejos de los
dedos relajados y juntos, por la superficie cutánea en una misma
dirección.
o No hay un sentido especial para realizarlo.
o No hay desplazamiento de la piel.
o Se suele iniciar y finalizar una sesión de masaje.
o Siempre lentos, suaves y rítmicos, las manos deben acariciar la piel.
o Direcciones posibles:
▪ Lineal
▪ En zigzag
▪ Combinado
▪ Circular

• Aclaración: si realizamos una presión más profunda, estas técnicas pueden entrar en
el masaje profundo.

• Deslizamientos:

• Maniobras superficiales de dirección siempre centrípeta, cuyo objetivo es

favorecer el retorno venoso y de manera secundaria el linfático.
• Se realizan con ambas manos desde la raíz de los miembros hasta la base, de
forma lenta y precisa, de tres a cinco veces, generando evacuación progresiva.

Amasamiento nudillar simple:

• Dedo índice flexionado y el dedo pulgar libre. Ambos dedos realizan círculos
independientes, generando amasamiento.
• Zonas: columna vertebral, músculos paravertebrales, inserciones en apófisis
espinosas, trapecios.

Amasamiento nudillar completo:

• Variante del nudillar simple, consiste en ir amasando al músculo con los

nudillos de todos los dedos, semiflexionados, de ambas manos.
• Efectuar círculos independientes con cada uno de los nudillos en forma de
abanico.
• Zonas: trapecios, deltoides, glúteos, cuádriceps y gemelos.

Amasamiento reforzado:

• Trabaja una sola mano y la otra se apoya y refuerza a la primera por la muñeca o
sobre la misma mano que hace el amasamiento.
• Indicaciones: deportistas muy musculados.

El amasamiento comprende:

• Desplazamiento y elevación del tejido muscular.

• Presión del músculo.
 • Estiramiento.
• Ligero retorcimiento.

Sacudidas:

• Zonas: brazos, piernas.

• Se toma al miembro desde su extremo distal (mano, pie), y se efectúan
movimientos bruscos y vibraciones de toda la extremidad.
• Efecto: suavizante y relajante sobre los músculos y manipulativo sobre las
articulaciones.
• Propósito: soltar la tensión.

Pellizcamiento:

• Técnica de masaje profundo.

• El pulgar se aplica entre la piel y el resto de los dedos.
• Se utiliza sobre eminencias hipotenar y tenar, en cicatrices, en fascias, tendones.
• Otra modalidad de pellizcamiento a lo largo de una zona se llama pinza rodada.

Rodamientos:

• Maniobra que se realiza con ambas manos, con dedos en extensión unidos, una
mano en sentido contrario a la otra a modo de fricción-compresión.
• Se realiza sobre masas musculares o sobre articulaciones.
• Efectos: relaja, calienta y tonifica los músculos y articulaciones.
• Si se realiza enérgicamente, genera vasodilatación de la zona y elastifica
estructuras periarticulares.

Otras modalidades de maniobras:

• Toques diversos, combinados.

• Decoaptación articular.

TÉCNICAS DE MASOTERAPIA
Espalda

• Comenzar con pasada general de effleurage o acariciamiento superficial,

desde la zona lumbar hacia la cervical, región de hombros, volver a bajar y
repetir la maniobra según lo considere el fisioterapeuta.

Generalidades:

• Primera maniobra: Effleurage.

• Continuar con técnicas superficiales: deslizamiento superficial, presión
superficial o roce.
• Empezar con maniobras más profundas: amasamiento, frotaciones, fricciones,
técnicas de presación que incluyen estiramientos-tracciones, pinza rodada, etc.
• Terminar con effleurage.
 • Diferenciar maniobras superficiales de profundas.
• Conocer la anatomía y dirección de las fibras musculares para seguirlas con las
manos.
• Variar maniobras según la zona.
• Terminar la sesión con otro effleurage.

Cervicales

• Tras el effleurage, centrarse en la zona a tratar según dolor o limitación de

movimiento.
• Observar la zona y estado de la piel.
• Palpación:
o Trapecio porción descendente (tono).
o Romboides: zona entre apófisis transversas de las últimas cervicales y
primeras torácicas y borde medial de la escápula.
o Infraespinoso: fosa infraespinosa.
o Redondos: borde lateral de la escápula.
• Técnicas:
o Deslizamiento superficial o roce superficial para producir
vasodilatación y elasticidad de tejidos.
o Amasamiento: porción descendente del trapecio, arrancando suave y
aumentando intensidad cuando el tejido cede.
o Frotaciones: musculatura paravertebral, siguiendo fibras superiores del
trapecio, de línea nucal superior hacia acromion.
o Fricciones: en zonas puntuales.
• Principio: partir de lo superficial para luego llegar a lo profundo, sin que resulte
molesto al paciente.
• Finalizar con effleurage superficial.

Ejemplos de maniobras específicas:

• Frotaciones
• Amasamiento: fibras descendentes del trapecio, usando pulpejo del pulgar más
índice, medio y anular.
• Fricciones: pulpejos de los dedos sobre suboccipitales.
• Frotaciones profundas: trapecio, esplenios, semiespinoso de la cabeza,
longuísimo de la cabeza, semiespinoso del cuello.

Dorsales

• Zona principal: musculatura paravertebral.

• Maniobras:
o Amasamiento: pulpejos de todos los dedos sobre la zona paravertebral.
o Frotaciones: roce, deslizamiento y presión longitudinal, siguiendo la
dirección de las fibras musculares.
o Fricciones: en puntos concretos.
o Pinza rodada o pellizcamiento.
o Presación: combinación de presión y estiramiento.

Lumbares
 • Característica: columna que soporta el peso del cuerpo; musculatura más tensa y
presencia de fascia toracolumbar.
• Posicionamiento del paciente según músculo:
o Cuadrado lumbar: decúbito lateral.
o Zona paravertebral o por encima de crestas ilíacas: decúbito prono.
• Pasos:
o Effleurage inicial.
o Técnicas a seguir: frotaciones, fricciones, amasamiento, presiones
profundas.
o Combinar con presación, que incluye estiramientos y presión.

INDICACIONES

1. Enfermedades del aparato circulatorio

• Problemas de la circulación de retorno (en pacientes sin patología de base):

Esto se refiere a dificultades para que la sangre vuelva al corazón desde las
extremidades, lo que puede causar sensación de piernas pesadas, hinchazón o
cansancio. El masaje ayuda a “empujar” la sangre de manera mecánica a través
de las venas, mejorando el retorno venoso.
• Edemas:
Acumulación de líquido en los tejidos. El masaje favorece el drenaje linfático y
venoso, disminuyendo la hinchazón y mejorando la movilidad y el confort del
paciente.
• Úlceras de decúbito:
Son lesiones en la piel por presión prolongada. El masaje, cuando se hace con
precaución y sobre zonas no ulceradas, mejora la circulación sanguínea local, lo
que ayuda a prevenir que aparezcan nuevas úlceras y favorece la cicatrización de
las existentes.

2. Enfermedades/situaciones del aparato digestivo

• Estreñimiento:
El masaje abdominal estimula la musculatura del intestino (peristaltismo),
favoreciendo el tránsito de las heces. Se realiza con movimientos circulares,
siguiendo la anatomía del colon para que sea más efectivo.

3. Enfermedades/situaciones del aparato respiratorio

• Obstrucciones bronquiales:
Cuando hay mucosidad que dificulta la respiración, el masaje torácico ayuda a
movilizar las secreciones hacia vías donde puedan ser expulsadas, facilitando la
respiración y mejorando la oxigenación.
4. Estética

• Celulitis y adiposidades:
El masaje estimula la circulación local y linfática, lo que ayuda a reducir la
acumulación de líquidos y mejorar el aspecto de la piel. No elimina grasa
directamente, pero mejora la textura y la firmeza.

5. Contracturas musculares

• Definición:
Una contractura es cuando un músculo se contrae de forma repentina,
involuntaria, inconsciente y dolorosa, y se mantiene tenso aunque el cuerpo
esté en reposo.
• Tipos:
1. Por sobreuso: aparece después de actividades intensas o repetitivas (ej.
correr, levantar peso).
2. Contracturas de defensa: el cuerpo protege una zona lesionada o
inflamada, generando tensión para evitar daño adicional.

6. Tortícolis

• Ocurre cuando los músculos del cuello se contraen excesivamente, causando que
la cabeza se gire, incline o se quede fija en una posición. Esto limita el
movimiento y genera dolor. El masaje ayuda a relajar los músculos afectados,
mejorar el rango de movimiento y disminuir la tensión.

CONTRAINDICACIONES

Absolutas (no se debe aplicar bajo ninguna circunstancia)

• Alteraciones hemorrágicas graves: riesgo de provocar sangrado interno.

• Flebitis o trombosis venosa profunda: el masaje podría desprender un coágulo
y causar embolia.
• Brotes reumáticos agudos (artritis activa): podría aumentar la inflamación y
el dolor.
• Afecciones de la piel (psoriasis, infecciones): riesgo de empeorar la infección o
dañar la piel.
• Estados febriles: el masaje puede sobrecargar el organismo que ya está
luchando contra infección.
• Traumatismos agudos (heridas recientes): se podría interferir con la
cicatrización.
• Fracturas sin consolidar: riesgo de desestabilizar el hueso.
• Roturas musculares y tendinosas: el masaje podría empeorar la lesión.
• Tumores o bultos no identificados: riesgo de manipular algo maligno.
 • Luxaciones: el masaje podría agravar la lesión articular.
• Cualquier enfermedad en fase evolutiva: el masaje puede interferir con la
recuperación natural.

Relativas (requiere precaución)

• Fragilidad capilar: riesgo de moretones; se usan técnicas suaves.

• Enfermedades reumáticas en fase subaguda: se puede aplicar solo si no hay
inflamación activa.
• Hipertensión: debe controlarse la presión durante el masaje.
• Amputaciones (sobre todo dedos de pie): se adapta la técnica para no dañar la
cicatriz o la zona sensible.
• Intolerancia por aumento del dolor: si el paciente siente dolor excesivo, se
suspende o se modifica la técnica

Enfermedades reumáticas agudas

Se caracterizan por inflamación y dolor articular y muscular. Los signos y enfermedades

más relevantes son:

• Dolor: síntoma principal, empeora con movimiento y puede limitar la función.

• Calor: la articulación afectada puede sentirse caliente al tacto debido al aumento
del flujo sanguíneo por inflamación.
• Rubor: enrojecimiento local por dilatación de vasos sanguíneos.
• Inflamación: hinchazón de la articulación y tejidos circundantes.

Enfermedades asociadas:

• Osteoartritis: degeneración del cartílago articular, con dolor y rigidez,

especialmente en articulaciones de carga.
• Artritis reumatoide: enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica y
deformidad articular.
• Osteoporosis: disminución de la densidad ósea, aumenta riesgo de fracturas.
• Artrosis: desgaste progresivo del cartílago y cambios óseos, provocando dolor y
limitación de movilidad.

Técnicas de Masoterapia en MMII (miembros inferiores)

Posicionamiento del paciente

La posición depende de la región a tratar:

• Decúbito supino: paciente boca arriba, permite trabajar muslos, cuádriceps,

parte anterior de la pierna.
• Decúbito prono: paciente boca abajo, permite tratar glúteos, isquiotibiales,
parte posterior de la pierna.
• Decúbito lateral: para acceder a la cara lateral de muslos y caderas.
 • Supino o prono con flexión de rodilla: facilita el acceso a la parte posterior de
la pierna (isquiotibiales, gemelos, tríceps sural).

Indicaciones comunes en MMII

• Contractura del cuádriceps femoral: tensión mantenida del músculo anterior

del muslo, dolor y limitación de extensión de la rodilla.
• Sobrecarga muscular: músculos fatigados por ejercicio o trabajo repetitivo.
• Lesión ligamentaria en rodilla (esguince): masaje suave para favorecer
circulación y recuperación, evitando presión directa sobre ligamento lesionado.
• Tendinopatías: inflamación o degeneración de tendones; masaje profundo
ayuda a mejorar la circulación y movilidad.
• Contractura del tríceps sural: gemelos y sóleo tensos, limitan flexión dorsal
del pie.
• Esguince de tobillo: masaje periférico, evitando zonas de inflamación aguda.
• Fascitis plantar: técnica suave en la planta del pie para aliviar tensión y dolor.

Técnicas de masoterapia según profundidad

• Superficiales:
o Effleurage: deslizamiento ligero y prolongado sobre la piel, mejora
circulación superficial y relaja.
o Deslizamiento superficial: movimientos suaves para calentar tejido.
o Presión/roce superficial: presión ligera sobre músculos y fascia para
iniciar relajación.
• Profundas:
o Amasamiento: compresión y deslizamiento de músculos, moviliza
tejidos profundos.
o Frotaciones: movimientos circulares o transversales profundos para
liberar adherencias.
o Fricciones: presión localizada para deshacer nódulos o contracturas.
• Otras técnicas para MMII:
o Percusiones/golpeteos: estimular circulación y tonificar músculos.
o Vibraciones: relajación profunda y estimulación sensitiva.
o Sacudidas: liberan tensión muscular.
o Rodamientos: movilización de tejidos y fascias.

Técnicas de Masoterapia en MMSS (miembros superiores)

Posicionamiento del paciente

• Decúbito supino: para deltoides (clavicular y acromial), pectoral mayor, bíceps

braquial.
• Decúbito prono: deltoides (porción espinal), tríceps braquial.
• Paciente sentado con antebrazos apoyados: facilita trabajo en músculos de
antebrazo y mano.
• Decúbito lateral: permite decoaptación escapular, acceso a trapecio y dorsales
laterales.
Indicaciones comunes en MMSS

• Contracturas musculares: tensión mantenida en hombro, brazo o antebrazo.

• Dolor referido: por ejemplo, al deltoides o supraespinoso.
• Hombro doloroso: frecuente por sobreuso, inflamación o tendinopatía.
• Tendinopatías: bíceps, supraespinoso, manguito rotador.
• Epicondilitis (codo de tenista) y epitrocleitis (codo de golfista).
• Lesiones ligamentarias en muñeca y mano.
• Luxaciones de falanges: masaje de tejidos circundantes para mejorar
circulación y reducir edema (sin manipular la articulación lesionada).

Técnicas según profundidad

• Superficiales: effleurage, deslizamiento superficial, presión/roce superficial.

• Profundas: amasamiento, frotaciones, fricciones, vibraciones, rodamientos,
sacudidas.

Todas las técnicas se seleccionan según diagnóstico, región afectada y tolerancia del
paciente