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Necator americanus: Biología y Patología

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Necator Americanus

Reino: Animalia Filo: Nematoda Clase: Chromadorea


Taxonomía Orden: Rhabditida Familia: Ancylostomatidae
Género: Necator Especie: Necator americanus
Gusano cilíndrico, de color blanquecino o rosado. La cápsula bucal tiene placas semilunares
Morfología cortantes y lancetas. Hembra mide entre 10-13 mm, macho mide entre 7-9 mm. Los huevos
miden 40-70 µm y son difíciles de diferenciar de A. duodenale.

Penetración de la piel por larvas filariformes, migración a través del torrente sanguíneo y
Patogenia pulmón, y finalmente establecimiento en el intestino delgado, donde el parásito se adhiere a la
mucosa y succiona sangre. Puede causar anemia y debilidad.

Huevos son expulsados con las heces. En condiciones adecuadas (suelo húmedo y cálido),
Ciclo biológico eclosionan y las larvas rabditoides se convierten en filariformes, las cuales penetran la piel
humana. Las larvas migran al duodeno donde se desarrollan en adultos.

Hábitat Fuera del Los adultos de Necator americanus se localizan en la mucosa del intestino delgado
(principalmente en el duodeno), donde se alimentan de sangre. Las larvas migran a través de la
Huésped piel, pulmones y finalmente llegan al intestino para completar su ciclo.

Hábitat Dentro del El sistema inmune responde a la invasión larval con inflamación en la piel y en los pulmones.
La presencia de los gusanos en el intestino puede desencadenar una respuesta inmune
Huésped crónica, que contribuye a la anemia y la debilidad generalizada.

Penetración de la piel por larvas filariformes, generalmente a través de los pies descalzos en
Vía infectiva suelos contaminados.
Contacto directo con suelo contaminado con larvas infectantes, en condiciones de higiene
Vía de transmisión deficientes.

Manifestaciones Anemia, debilidad, fatiga, pérdida de peso, dolor abdominal, diarrea, y en casos severos,
retraso en el crecimiento y desarrollo en niños.
clínicas Puede causar prurito en el área de penetración cutánea.

Anemia severa, desnutrición, retraso en el crecimiento en niños, debilidad generalizada, y


Complicaciones complicaciones en embarazadas (como parto prematuro).

Identificación microscópica de huevos en las heces. Técnicas como el coprocultivo (Harada-


Diagnóstico Mori) son útiles para diferenciar larvas de Necator y Ancylostoma.

Tratamiento Albendazol o mebendazol son los tratamientos de elección.

Uso de calzado, mejora en las condiciones de saneamiento y eliminación adecuada de


Prevención excretas. Evitar contacto directo con suelos contaminados.
Huevos: Ovoidales, 40-70 µm.
Etapas Larvas rabditoides: Eclosionan en el suelo, se alimentan de bacterias.
morfológicas Larvas filariformes: Fase infectiva, penetran la piel.
Adultos: Gusanos cilíndricos que se adhieren a la mucosa intestinal.
Respuesta El sistema inmune responde a la invasión larval con inflamación en la piel y en los pulmones.
inmunológica del La presencia de los gusanos en el intestino puede desencadenar una respuesta inmune
huésped crónica, que contribuye a la anemia y la debilidad generalizada.
Trichuris trichiura

Reino: Animalia Filo: Nematoda Clase: Secernentea


Taxonomía Orden: Ascaridida Familia: Ascarididae
Género: Ascaris Especie: Ascaris lumbricoides
Gusano cilíndrico, de color blanquecino. La hembra mide entre 15-45 cm y el macho entre 15-30
Morfología cm. Los huevos tienen una cápsula gruesa y tres capas, y pueden ser fecundados o no
fecundados.
Las larvas migran a través de los pulmones causando lesiones mecánicas, fiebre, tos y
Patogenia estertores bronquiales (Síndrome de Löeffler). Los adultos en el intestino delgado causan daño
por irritación mecánica, consumo de nutrientes y obstrucción intestinal.

Los huevos se desarrollan en el suelo y, tras ser ingeridos, eclosionan en el intestino delgado.
Ciclo biológico Las larvas migran por la circulación hacia los pulmones y luego regresan al intestino delgado,
donde se desarrollan en adultos y liberan huevos.

Hábitat Fuera del Los huevos se desarrollan en suelos húmedos y cálidos durante 2-4 semanas hasta alcanzar el
Huésped estado larvado (fase infectante).

Hábitat Dentro del Los adultos habitan en el intestino delgado, mientras que las larvas migran a través del sistema
Huésped circulatorio hacia los pulmones, regresando luego al intestino para completar su ciclo.

Vía infectiva Ingestión de huevos larvados (fase infectiva) presentes en suelo o alimentos contaminados.

Fecal-oral, a través de la ingestión de alimentos, agua o tierra contaminados con heces que
Vía de transmisión contienen huevos del parásito.

Manifestaciones Tos, fiebre, eosinofilia, dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso, y en casos graves,
clínicas obstrucción intestinal. Las larvas pueden causar síndrome de Löeffler (neumonía eosinofílica).

Obstrucción intestinal, apendicitis, perforación intestinal, migración errática (puede afectar


Complicaciones hígado, vesícula, pulmones, etc.), abscesos hepáticos y obstrucción laríngea.
Identificación microscópica de huevos en heces. En casos graves, uso de imágenes
Diagnóstico (radiografías, ultrasonido) para detectar masas de parásitos en el intestino o migración a otros
órganos.
Albendazol (400 mg en dosis única) o Mebendazol (100 mg dos veces al día por 3 días). En
Tratamiento infecciones masivas o complicaciones, seguimiento médico y repetición del tratamiento si es
necesario.
Lavado adecuado de manos, manejo correcto de las excretas, consumo de agua potable
Prevención y alimentos higienizados. Promover el uso de baños y evitar la defecación al aire libre.

Etapas Huevos: Ovoidales, con una cubierta gruesa. Larvas: Migran desde el intestino a los pulmones,
morfológicas luego regresan al intestino. Adultos: Se localizan en el intestino delgado donde liberan huevos.

Respuesta La respuesta inmunitaria incluye la activación de células Th2, producción de IgE, activación de
inmunológica del eosinófilos y mastocitos, así como la liberación de citoquinas. A. lumbricoides modula la
huésped respuesta inmune para evadir la destrucción por el huésped.
Trichuris trichiura

Reino: Animalia Filo: Nematoda Clase: Adenophorea


Taxonomía Orden: Trichocephalida Familia: Trichuridae
Género: Trichuris Especie: Trichuris trichiura
Gusano de cuerpo blanquecino. La hembra mide entre 35-50 mm y el macho entre 30-45 mm. Su
Morfología extremo anterior es delgado (forma de látigo) y el extremo posterior está enrollado en los
machos. Los huevos tienen forma de barril y tapones en ambos extremos..

El parásito se adhiere a la mucosa del ciego y el colon, donde causa microtraumatismos,


Patogenia pérdida de sangre, y en infecciones masivas, colitis y disentería. Puede llevar a anemia y
desnutrición, especialmente en niños..

Los huevos son liberados en las heces y se desarrollan en el suelo en 2-4 semanas. Al ser
Ciclo biológico ingeridos, las larvas eclosionan en el intestino delgado y migran al intestino grueso, donde se
desarrollan en adultos y comienzan a oviponer.

Hábitat Fuera del Los huevos se desarrollan en suelos húmedos y cálidos, donde permanecen infectivos por
Huésped varias semanas.

Hábitat Dentro del


Los adultos habitan en el ciego y el colon, donde se adhieren a la mucosa y causan daño.
Huésped

Vía infectiva Ingestión de huevos embrionados presentes en suelos contaminados, agua o alimentos.

Fecal-oral, a través del consumo de alimentos o agua contaminados o contacto con suelos
Vía de transmisión contaminados.

Manifestaciones Dolor abdominal, diarrea, disentería, tenesmo, anemia, retraso en el crecimiento en niños, y en
clínicas infecciones severas, prolapso rectal.

Desnutrición, anemia severa, colitis, apendicitis, obstrucción intestinal y prolapso rectal en


Complicaciones infecciones graves.

Diagnóstico Identificación microscópica de huevos en muestras de heces.

Mebendazol (100 mg dos veces al día por 3 días) o Albendazol (400 mg en dosis única o durante
Tratamiento 3 días). En casos refractarios, Ivermectina puede ser considerada.
Mejoras en la higiene personal, acceso a agua potable y eliminación adecuada de
Prevención excretas. Educación sanitaria y el lavado frecuente de manos antes de comer y después de usar
el baño..

Etapas Huevos: Forma de barril con tapones en los extremos.


Larvas: Eclosionan en el intestino delgado y migran al intestino grueso.
morfológicas Adultos: Se localizan en el ciego y el colon.

Respuesta Activación de la respuesta inmunitaria innata y adaptativa, con liberación de citoquinas Th2 y
inmunológica del activación de eosinófilos y mastocitos, que intentan expulsar el parásito mediante contracción
huésped muscular y aumento de la producción de moco.

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