UNIVERSIDADDEGUADALAJARA
CENTROUNIVERSITARIODECIENCIASDELASALUD ACADEMIA
DE ENFERMERIA QUIRURGICA
REPORTEDEENFERMERIACIRCULANTE
NOMBRE DEL ALUMNO: CESAR ADRIAN CHAVEZ CONTRERAS FECHA:09/09/2025
PACIENTE: ROSALES VARGAS MARIA EELIZABETH
SEXO:__M EDAD: 31 SERVICIO: CX GENERAL ____
CAMA: 18 No DE REGISTRO: 25055582__
FECHA DE INGRESO: 07/09/2025 SALA DE OPERACIONES: 02 DIAGNOSTICO: CALCULO DE LA
VEESICULA CIRUGIA EFECTUADA: ___COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
TIPO DE ANESTESIA: ____BLOQUE+GENERAL
POSICIONQUIRURGICA DECUBITO SUPINO/DORSAL_
COMPLICACIONES: SE CENCELA PROCEDIMIENTO POR ULCERA POR PRESION GRADO 4
HORA DE INGRESO: 15:5 HORA DE EGRESO: 17:50__
REPORTETRANSOPERATORIODEENFERMERIA
INGRESA PACIENTE FEMENINO DE 31 AÑOS DE EDAD CON DX DE ENFERMEDAD CALCULO RENAL, A LA
TOMA DE SIGNOS VITALES SE MANTIENE ESTABLE Y EN PARAMETROS ADECUADOS, SE CONFIRMA
DATOS DE PROCEDIMIENTO, FECHA Y DOCTORES QUE EFECTUARAN PROCEDIMIENTO, SE INSTALA EN
MESA QUIRURGICA EN POCISION SEDENTE PARA HACER LIMPIEZA CON YODO EN EL AREA DE
ANESTESIA, SE INCIA ANESTESIA RAQUIAL (BLOQUEO) PARA POSTERIOR ACOMODAR AL PACIENTE EN
POCISION DECUBITO SUPINO/DORAL, HACEN ASEO QUIRURGICO EN ZONA DE PROCEDIMIENTOY
COLOCACION DE TEXTILES ESTERILES, SE DA INCIO A PROCEDIMIENTO QUIRURGICO, AL TEERMINO
SEE COLOCAN APOSITOS EN AREAS DE ABORDAJE.
SIGNOSVITALES MEDICAMENTOS
HORA SPO2 F/R F/C T/A M ADYUVANTES
15:40 97 16 70 106/77 86 DEXAMETASONA 8 gr------1
OMEPRAZOL 40 mg-----1
ONDASETRON 8 gr-----1
ANALGESICOS
PARACETAMOL 1gr-----1
PARECOXIB 40Mg SOLUCIÓN INYECTABLE-----1
ANTIBIOTICOS
CEFALOTINA 1 gr----2
OPIOIDES
FENTANILO 0.25/5 ml-----1
BUPRENORFINA 0.30mg/ml INYECTABLE
ACTIVIDADESPREQUIRURGICAS ACTIVIDADESPOSTQUIRURGICAS
SE IDENTIFICA AL PACIENTE, FECHA DE SE REALIZA CONTE DE GASAS
NACIMIENTOS, Y PROCEDIMIENTOS -SE REGISTRAN HORAS DEL PROCEDIMIENTO
QUIRURGICO A SEGUIR -SE SOLICITA POYO A CAMILLERIA
-SE PREPARA SALA QUIRURGICA REALIZANDO -SE REALIZA CONTEO DE INSTRUMENTAL
ASEO TANTO DE MESAS QUIRURGICAS COMO QUIRUGICO
DE CAMA QUIRURGICA -SE REALIZA RECUENTO DE GASAS O
-SE COMPLETA INSUMOS NECESARIOS PARA HUMEDOS UTILIZADOS EN EL
EL PROCEDIMIENTOS A REALIZAR COMO PROCEDIMIENTO
TAMBIEN PARA SITUACIONES EMERGENTES -SE ROTULAN SOLUCIONES (DE SER
-SE IDENTIFICA FECHA, HORA Y LUGAR OCUPADAS) CON LOS DATOS DEL PACIENTE
DONDE SE REALIZARÁ EL PROCEDIMIENTO -SE REGISTRAN PAQUETE GLOBULARES CON
QUIRURGICO HORA DE COMIENZO Y TERMINO DE
-SE PREPARA INSTRUMENTAL REQUERIDO ADMINISTRACION
PARA EL PROCEDIMIENTO
-SE COMPLETAN REGISTROS DEL PACIENTE
CONFORME A MATERILES. PROCEDIMIENTO Y
ANESTESIA UTILIZADA
-SE ASISTE A MEDICO DE ANESTESIOLOGIA
-SE APOYA A LAVADO QUIRURGICO
NOMBREYFIRMADEENFERMERARESPONSABLE