1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$
(OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,( 6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD GLVSRQLEOHHQKWWS VLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGH
UHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1
'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD
Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH 10790 VICTOR LUIS LLAGUENTO RAMIREZ *HVWLyQ PGD Inicio 11/03/2024 Fin 20/12/2024 Dpto. LAMBAYEQUE
(4) (8)
&yGLJR 1 4 0 0 0 2 &yGLJR0RGXODU 0 4 5 5 7 8 2 &DUDFWHUtVWLFD PM Programa - Datos del Estudiante Prov. )(55(f$)(
5'1
5HVROXFLyQGH (5) Dist. INCAHUASI
Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1
la DRE - 8*(/)HUUHxDIH Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) PRI Grado/Edad(3) 2 6HFFLyQ(6) - Turno(9) M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ 6ROR,QLFLDO
CRUZ LOMA
Fecha de
12UGHQ
Nacimiento
Apellidos y Nombres
1GH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)
Mes
$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'
1 D N I 8 1 7 9 4 9 0 1 CESPEDES MANAYAY, Jhienner Oliver 15 07 2016 H P P SI SI Q C NO P SI
2 D N I 8 1 3 6 0 9 8 5 CESPEDES QUISPE, Blanca Flor 30 07 2016 M P P SI SI Q C NO P SI
3 D N I 8 1 7 6 7 9 5 6 CESPEDES RAMIREZ, Adriana Kristel 15 03 2017 M P P SI SI C NO P SI
4 D N I 8 2 0 8 3 8 2 3 CESPEDES SEGUNDO, Blanca Mary 04 10 2015 M PG P SI SI Q C NO P SI
5 D N I 8 1 3 6 0 9 7 8 LLAGUENTO SEGUNDO, Luis Gustavo 09 05 2016 H P P SI NO Q C NO SI
6 D N I 8 1 3 6 0 9 9 8 MANAYAY CARLOS, Alex David 18 11 2016 H P P SI SI Q C NO P SI
7 D N I 8 1 3 6 0 9 8 7 MANAYAY LLAGUENTO, Yosihar Joel 13 09 2016 H P P SI SI Q C NO SI
8 D N I 8 1 5 3 2 1 9 4 MANAYAY SEGUNDO, Hermelinda 24 07 2016 M P P SI SI Q C NO SI
9 D N I 8 1 8 0 6 3 1 2 PAICO LLAGUENTO, Esthefani Ervira 07 03 2017 M P P SI SI Q C NO P SI
10 D N I 8 1 5 3 2 1 8 3 PAICO MANAYAY, Jhon Anderson 01 07 2016 H P P SI SI Q C NO S SI
11 D N I 8 1 3 6 0 9 9 1 RAMIREZ VILCABANA, Jonatan Javier 05 09 2016 H P P SI SI Q C NO S SI
12 D N I 8 1 7 6 7 9 5 4 SEGUNDO CESPEDES, Cesar Gabriel 30 01 2017 H P P SI SI Q C NO P SI
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(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 0 0DxDQD 7 7DUGH 1 1RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial, 6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5 (GXF%iVLFD5HJXODU (%$ (GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%( (GXF%iVLFD(VSHFLDO 6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR 3DtV : 3 3HU~ ( (FXDGRU & &RORPELD % %UDVLO %R %ROLYLD &K &KLOH 27 2WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6. *HVWLyQ : 3*' 3~EGHJHVWLyQGLUHFWD 3*3 3~EGH*HVWLyQ3ULYDGD 35 3ULYDGD (13) [Link] la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: [Link] , ; Intermedio , , ;Avanzado , , ,
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV (, RJUDGRV 3U (8) Programa : 3%1 3(%$1$ 3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : ', ,QWHOHFWXDO ') )tVLFD 7($ $XWLVWD '9 9LVXDO '$ $XGLWLYD 6&
&DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente VyOR(%$ 3%- 3(%$-$ 3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV Sordoceguera, (OT) Otra. En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%- 3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
1GH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
Datos del Estudiante
12UGHQ
Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)
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Resumen
Hombres 7 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD
Mujeres 5 DE LA CRUZ CARLOS, Eleuterio CARLOS DURAN, Nelson Marcelino R.D. Institucional 'tD Mes $xR
Total 12 RD 06-2024 18 03 2024
5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRU D GHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello