DISLIPIDEMIAS
NUTRICION CLINICA
ESPECIALIZADA
ALUMNAS:
DARIANA SÁNCHEZ LÓPEZ
YERANIA VALENZUELA CORTEX
Definición de Dislipidemias
Las dislipidemias o hiperlipidemias son
trastornos en los lípidos en sangre
caracterizados por un aumento de los niveles
de colesterol o hipercolesterolemia e
incrementos de las concentraciones de
triglicéridos o hipertrigliceridemia.
Etiología
Las dislipidemias pueden ser
Primaria: genética
son mutaciones de genes únicos o múltiples que conducen a
la hiperproducción o la eliminación defectuosa de
triglicéridos y colesterol LDL.
Secundaria: causada por el estilo de vida y otros
factores
Estilo de vida sedentario con ingesta excesiva de
calorías totales, grasas saturadas, colesterol y grasas
trans.
Diabetes mellitus, Enfermedad renal crónica,
Hipotiroidismo, consumo excesivo de alcohol.
Signos y síntomas de la dislipidemia
La dislipidemia propiamente dicha no suele causar síntomas, aunque los
niveles muy altos de TG pueden causar parestesias, disnea y confusión
Los trastornos de los lípidos pueden producir una enfermedad sintomática
de los órganos terminales, que incluye
Enfermedad vascular: enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular,
y enfermedad arterial periférica
La pancreatitis aguda puede deberse a altos niveles de TG (> 500 mg/dL
[> 5,65 mmol/L])
La hepatoesplenomegalia puede ser causada por niveles muy altos de TG
Los hallazgos en pacientes con dislipidemia grave pueden incluir depósitos lipídicos
localizados (xantomas) u otros hallazgos causados por altas concentraciones séricas o
acumulación de lípidos.
Diagnóstico de la dislipidemia
El diagnóstico de la dislipidemia se basa en los niveles
séricos de lipoproteínas y sus lípidos, como el colesterol
total, colesterol LDL, colesterol HDL y triglicéridos. Para
diagnosticar una dislipidemia, se realizan análisis de sangre
para determinar estos niveles y se considera la historia
clínica del paciente, exploración física y la búsqueda de
factores de riesgo asociados a enfermedades
cardiovasculares y aterosclerosis.
METAS METABÓLICAS
En el control de la dislipidemia, se consideran varios valores bioquímicos para
establecer metas de tratamiento. Estos valores incluyen el colesterol LDL, ApoB
y no-HDL.
01 Muy alto riesgo cardiovascular
Se recomienda una disminución del 50% en los niveles de
colesterol LDL, con una meta establecida en < 55 mg/dl.
02 Alto riesgo cardiovascular
Se sugiere una meta de colesterol LDL < 40 mg/dl después de
un segundo evento cardiovascular en dos años
Además, se establecen metas específicas para el colesterol no-HDL, donde se
propone una meta de 30 mg/dl por encima de la meta correspondiente al
colesterol LDL. En general, las metas para otros desenlaces secundarios
incluyen un colesterol no-LDL < 85 mg/dl para muy alto riesgo, < 100 mg/dl
para alto riesgo y < 130 mg/dl para riesgo moderado. Para ApoB, las metas
son < 65 mg/dl para muy alto riesgo, < 80 mg/dl para alto riesgo y < 100 mg/dl
para moderado riesgo cardiovascular.
Gracias.