Trastorno de la personalidad

NCM 117/ ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA/ CONFERENCIA

PERSONALIDAD • Pérdidas sufridas por adjunto

figura
• Es la forma de pensar, sentir y
• Abuso infantil
comportarse que hace a una persona diferente
• Abuso sexual
de otras personas.
• Falta de cuidado parental
DESORDEN 3. Factores Socioculturales
• Aislamiento
• Es una enfermedad que interrumpe el funcionamiento físico normal
• Problema psiquiátrico a largo plazo
o funciones mentales.
• Institucionalización crónica
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD • Inmigración, falta de familia cercana
4. Factores Psicodinámicos
• Es una forma de pensar, sentir y comportarse. • Ansiedad
que se desvía de la expectativa del
• Autonomía
cultura, causa angustia o problemas
• Separación/Abandono
funcionando, y dura en el tiempo.
• Dependencia
• Se describen en la CIE-10 como profundamente
comportamiento arraigado y duradero • Falta de afrontamiento
patrones, manifestándose como Tipos/Clasificación de Trastornos de la Personalidad
respuestas inflexibles a una amplia gama de
situaciones personales y sociales. Está dividido en 3 Clústeres:
DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO DE PERSONALIDAD 1. Clúster A–los extraños y excéntricos.
Raro
El diagnóstico de trastorno de la personalidad es típicamente
2. Clúster B – el errático y dramático.
hecho en individuos de 18 años o más. Las personas menores de
"Salvaje"
18 generalmente no son diagnosticados con personalidad 3. Cluster C–los temerosos y ansiosos.
trastorno porque sus personalidades aún están Preocupado
desarrollando.
El Grupo A - el extraño y excéntrico "Raro"
• Examen físico
• Evaluación Psiquiátrica 1. Trastorno de la Personalidad Paranoide
• Criterios de diagnóstico en el DSM 5 • Dificultad para confiar en los demás, incluso
sin ninguna sospecha razonable.
Criterios de diagnóstico: • Pueden guardar rencor durante mucho tiempo
El trastorno de la personalidad afecta al menos a dos de estos veces, se niegan a confiar en otros,
y percibir comentarios mundanos
areas
como desaires hacia ellos.
• Forma de pensar sobre uno mismo y los demás.
• Forma de responder emocionalmente
• Forma de relacionarse con otras personas
• Forma de controlar el comportamiento de uno mismo.
Características del Trastorno de Personalidad

• No es una enfermedad mental

• Es un trastorno maladaptativo
• Es de larga duración, la mayor parte del tiempo
problemas de por vida.
• Causa un deterioro significativo en
funcionamiento social y ocupacional.
• Prevalencia: Hombres > Mujeres, 0.5–
• Produce estrés a la familia y a los demás. 2.5% de la población
• Su comportamiento se desvía de lo que es
• Curso: Aprendizaje a lo largo de la vida
normal.
• Tratamiento: psicoterapia como
• El comportamiento es consistente a lo largo del tiempo. Terapia cognitivo-conductual y terapia de grupo.
• Es la posesión de anormal
• medicación: antidepresivo, ansiolítico
rasgos de personalidad.
corto término benzodiazepinas y
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• Apoyar al paciente para que tome lo prescrito • Fomentar interacciones sociales
drogas.
• Monitorear el abuso de alcohol o drogas Grupo B – el errático y dramático “Salvaje“
• Observe por delirio paranoide. 1. Trastorno de Personalidad Antisocial
2. Trastorno de Personalidad Esquizotípica • Poco o ningún respeto por las necesidades y
• Escucha voces, cree todos los días emociones de los demás.
las ocurrencias están realmente ocultas • No pienses mucho en la seguridad de
mensajes para ellos, y creen que a sí mismos o a otros
sus pensamientos pueden influir en las personas • A menudo mienten, engañan, roban y estafan a otros en
y eventos en sus vidas. Pueden orden para conseguir lo que quieren.
también se siente incómodo con la cercanía • Violar los derechos de otros e incluso
relaciones personales. volverse agresivo.
• No sientas remordimiento

• Prevalencia: 3%, hombres > mujeres,

• Tratamiento: terapia de apoyo con • 3% hombres y <1% mujeres
entrenamiento en habilidades sociales común en parientes de primer grado
• Farmacoterapia: - 75% en cárceles urbanas deficientes
haloperidol
tiotixeno, olanzapina • Muy difícil de tratar
• Entornos confinados con restricción externa
Gestión de Enfermería el énfasis en las sanciones legales
• Aumentar la autoestima • Farmacología para comportamientos peligrosos
• Proporcionar entrenamiento en habilidades sociales Gestión de Enfermería
• Reforzar la vestimenta socialmente apropiada y
comportamiento • Proteger a otros de la agresión del cliente,
• Enfócate en mejorar las habilidades cognitivas. manipulación y hostilidad
3. Trastorno de Personalidad Esquizoide • Ayudar a los clientes a retrasar la gratificación al
• Este trastorno hace que las personas sean reacias estableciendo límites en comportamientos inaceptables.

estar cerca de otros, haciéndolos 2. Trastorno Límite de la Personalidad

parecen fríos y poco accesibles a • Egos frágiles y creen que las personas
otros. Personas con esquizóide el amor los abandonará.
el trastorno de la personalidad no puede captar en • Relaciones inestables, tanto con
señales sociales, encontrar la felicidad en parejas románticas y otros
actividades diarias o expresar • Puede actuar con amenazas de autolesionarse.
emoción. explosiones de ira y paranoia. Pueden
también recurren a comportamientos de riesgo de su
impulsividad.
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• Las madres de los pacientes también tienen trastorno límite.

trastorno de la personalidad
• Diagnosticado antes de los 40 años
• Tratamiento: psicoterapia–exploración,
orientado a la comprensión, de apoyo, dialéctico
terapia de conducta.
• Medicamento para la impulsividad, labilidad,
síntomas del estado de ánimo psicótico.

• Tenga en cuenta la contratransferencia

Gestión de Enfermería
• La seguridad es la atención prioritaria (Riesgo para sí mismo- Causas
mutilación)
• Medio Ambiente
• Verifique el indicador físico de sí mismo
• Genética
lesiones
• Verificar nutrición, sueño y actividad física Tratamientos
respuesta y emoción.
3. Trastorno de la Personalidad Histriónica • La psicoterapia como forma primaria de
• Aproximadamente el 1.8% de la población tratamiento
• Tener buenas habilidades sociales En casos severos:
• Manipula a otros para obtener atención
• Pueden tener alexitimia, un déficit en • Estabilizadores del estado de ánimo
reconocer las propias emociones. • Antidepresivo
• Fármacos antipsicóticos
Gestión de Enfermería
• Debe utilizar comunicación terapéutica
• Desarrollar una relación con el paciente
basado en la empatía y la confianza
• Promover el desarrollo del paciente y
compromiso con su red de apoyo.
Cluster C–el Ancioso y Temoroso “Preocupado“
Trastorno de la Personalidad Evitativa
• Parece afectar a hombres y mujeres
igualmente.
Causas posibles:
• Los síntomas pueden notarse en la infancia
• Genes; personalidad rasgos llamado y a menudo comienzan a crear incomodidad en
temperamento adolescencia o adultez temprana.
• Trauma infantil • El miedo al rechazo es tan fuerte
• La aislamiento es la clave
Tratamiento:
• Psicoterapia
• Terapia holística
• Grupo/Familia terapia es no
recomendado.
Gestión de Enfermería
• Monitorear signos de creciente agitación
• Ayudar a los pacientes a controlar la impulsividad
(reconocer sentimientos)
Causas
• Monitorear y tratar al paciente por suicidio
ideación (eliminar objetos peligrosos) • Genes
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• Ocurre con más frecuencia en mujeres que Gestión de Enfermería

hombres
• Me acerqué al paciente con calma y
• Debe distinguirse del TDP porque
despacio
comparten síntomas comunes
• Si el paciente necesita representar su
la compulsión les permite hacerlo así
Siempre que sea seguro.
• Animando al paciente a hablar sobre
por qué tienen que hacer el comportamiento y
lo que significa, también puede ayudarlos a
aliviar la ansiedad
• Monitorear los hábitos alimenticios del paciente
y hábitos de bebida.
• Ayuda al paciente a establecer límites para
ellos mismos y sugiriendo alternativas
actividades o expresión de sentimientos.
TOC NO TOC
Causas
Un hombre que lava A mujer quién
• Experiencias de vida particulares: sus manos 100 veces de manera infalible lava
relaciones abusivas día hasta que sus manos sean rojas antes
- ciertas culturales/religiosas o familiares y crudo cada comida
comportamientos Una mujer que cierra Una mujer que doble
- Temprano
interrupciones en aprendizaje y vuelve a cerrar su puerta - verifica que su
independencia antes de ir al trabajo, la puerta del apartamento y
cada día–durante medio una las ventanas están cerradas
hora cada noche antes de que ella
Opciones de tratamiento:
se va a la cama.
Un estudiante universitario que A
músico quién
• Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
• Incluir habilidades que fomenten la independencia debe tocar la puerta practica un difícil
el marco de cada pasaje a través de y
Gestión de Enfermería aula 14 veces de nuevo hasta que su
antes de entrar perfecto
• El proveedor debe guiar al paciente a Una mujer que almacena a una mujer quién
mejorar la autoestima
18 años de dedicación total
• Realizar actividades que desarrollen la autoconfianza.
Periódicos 'solo inspira tiempo y'
dependencia caso” –sin dinero para construir su
• El proveedor hablará sobre cómo encontrar un sistema para llenar o colección de registros.
relación positiva y significativa recuperando
3. Trastorno Obsesivo Compulsivo
• Por lo general comienza en la adolescencia o en la adultez joven
años.
• Considerado un trastorno de por vida
• Interfiere con las actividades diarias
• Las obsesiones son recurrentes e irracionales
ideas o imagen
• Las compulsiones son recurrentes e irracionales
actos o comportamientos

Causas
• Biología
• Genética
• Aprendizaje
Factores de Riesgo