7: Cálculo de Dosis: Consideraciones Generales

Problemas de práctica

Dosis: Formas de Dosificación Sólidas

1. El esquema de dosis ascendente de ropinirol (REQUIP) en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson

la enfermedad es:
¿Cuántas tabletas de 0.25 mg proporcionarían las 4 semanas de tratamiento?

2. Se prescribe el siguiente régimen para la prednisona oral para un paciente: 50 mg/día × 10

días; 25 mg/día × 10 días; 12.5 mg/día × 10 días; y 5 mg/día × 10 semanas. ¿Cuántos?
tabletas de 25 mg fraccionadas y cuántas tabletas de 5 mg deben ser dispensadas para cumplir con la dosificación
¿requisitos?

3. Un médico reduce la dosis diaria de estrógeno conjugado (PREMARIN) de un paciente.

de tabletas que contienen 0.625 mg a tabletas que contienen 0.45 mg. ¿Cuál es la reducción total?
en estrógenos conjugados tomados, en miligramos, durante un mes de 30 días?

4. Un producto de combinación en dosis fija contiene besilato de amlodipino y atorvastatina cálcica.

(CADUET) para el tratamiento de la hipertensión y la hipercolesterolemia. Si un
el médico inicia a un paciente con una dosis de 5 mg/10 mg durante 14 días y luego aumenta la dosis a 10
mg/20 mg, ¿cuántos miligramos de cada medicamento tomará el paciente durante los primeros 30 días?

5. Un paciente corta tabletas de 100 mg ranuradas para tomar su dosis diaria prescrita de 50 mg.
la receta para treinta tabletas de 100 mg cuesta $45, y una receta para treinta tabletas de 50 mg
cuesta $40. El paciente pidió al farmacéutico que pesara una tableta sin cortar en una balanza electrónica
balancear en dos "mitades". Se encontró que la tableta sin cortar pesaba 240 mg, y la cortada
Las "mitades" pesaban 125 mg y 115 mg, respectivamente. (a) ¿Cuánto dinero gastó el paciente?
¿Ahorrar mensualmente dosificando con tabletas de medio? (b) ¿Cuál fue el porcentaje de error en
¿el peso de las tabletas cortadas en comparación con "mitades exactas"?

6. La dosis recomendada de memantina HCl (NAMENDA) es:

¿Cuántas tabletas de 5 mg se deben dispensar para un suministro de 4 semanas del medicamento?
7. Antes de una colonoscopia, se le indica a un paciente que tome tabletas de OSMOPREP, cada una de las cuales
contiene 1.102 g de fosfato monosódico monohidrato y 0.398 g de fosfato sódico
anhidro dibásico. La dosis es:

La noche antes del procedimiento: 4 tabletas con 8 onzas de líquidos claros cada 15
minutos para 5 ciclos
Comenzando 3 horas antes del procedimiento: 4 tabletas con 8 onzas de líquidos claros cada 15
minutos para 3 ciclos

¿Cuántas tabletas, cuánto líquido y cuántos fosfatos de sodio totales se toman?

a. 8 tabletas, 16 onzas de líquido, 2 g de fosfatos de sodio
b. 16 tabletas, 1000 mL de líquido, 32 g de fosfatos de sodio
c. 32 tabletas, 1 cuarto líquido, 40 g de fosfatos de sodio
d. 32 tabletas, 0.5 galón de líquido, 48 g de fosfatos de sodio

8. Tartrato de vareniclina (CHANTIX), para el cese de fumar, está disponible en dos fortalezas.
Tabletas de 0.5 mg y 1 mg. La dosis es:

Días 1 a 3: 0.5 mg una vez al día

Días 4 a 7: 0.5 mg dos veces al día (mañana y tarde)
Días 8 hasta el final del tratamiento: 1 mg dos veces al día (mañana y tarde)

El período de tratamiento es de 12 semanas. ¿Cuántas tabletas de 0.5 mg y tabletas de 1 mg se deben

dispensado?
a. 7 tabletas de 0.5 mg y 11 tabletas de 1 mg
b. 8 tabletas de 0.5 mg y 84 tabletas de 1 mg
c. 10 tabletas de 0.5 mg y 84 tabletas de 1 mg
d. 11 tabletas de 0.5 mg y 154 tabletas de 1 mg

Dosis

9. Una solución ótica de ciprofloxacino contiene 0.5 mg de ciprofloxacino en una dosis única de 0.25 mL
paquete. Basado en 20 gotas/mL, (a) cuántas gotas se administrarían y (b) cómo
¿Cuántos microgramos de ciprofloxacino habría en cada gota?

10.

Gotas orales de acetaminofén

 Disp. 15 mL
Sig. 0.5 mL t.i.d.
a. Si las gotas orales de acetaminofén contienen 1.5 g de acetaminofén por envase de 15 mL, ¿cómo
¿Cuántos miligramos hay en cada dosis prescrita?
b. Si el gotero está calibrado para entregar 22 gotas/mL, ¿cuántas gotas se deben administrar?
¿por dosis?

La emulsión oftálmica RESTASIS contiene 0.05% de ciclosporina. Si una dosis es de una gota
mide 28 μL, ¿cuántos microgramos de ciclosporina están presentes?

12. 21 La dosis oral de un medicamento es 2.5 mg. Si una solución contiene 0.5% p/v del medicamento en un
botella gotero que entrega 12 gotas/mL, ¿cuántas gotas suministrarían la dosis?

13. Las gotas antigas MYLICON para infantes contienen 2 g de simeticona en un envase de 30 mL. (a)
¿Cuántos miligramos de simeticona se contienen en cada dosis de 0.3 mL? ¿Y si son 12 dosis?
no deben ser excedidos por día, calcula el volumen correspondiente de 12 dosis (b) y (c)
contenido de simeticona.

Dosis: Líquidos Orales

El jarabe de rimantadina HCl contiene 2.4 g de rimantadina HCl en cada 240 mL de jarabe.
¿Cuántos miligramos de HCl de rimantadina habría en 2.5 mL administrados por vía oral?
dispensador?

15. Si un medicamento líquido debe tomarse tres veces al día, y si se deben tomar 180 mL en 4
días, ¿cuántas cucharadas se deben prescribir para cada dosis?

16. La dosis inicial habitual de oxibato de sodio es de 4.5 g por noche en dos dosis igualmente divididas.
dosis, tomadas cada 2.4 a 4 horas. Una solución oral de oxibato de sodio está disponible en 180 mL
botellas, que contienen oxibato de sodio, 50% p/v. ¿Cuántas dosis divididas están disponibles en
¿cada contenedor?

17. La dosis de posaconazol en el tratamiento de la candidiasis orofaríngea es de 100 mg dos veces

un día el primer día y luego 100 mg una vez al día durante los próximos 13 días. Posaconazol oral
La suspensión (posaconazol, 40 mg/mL) está disponible en botellas de 4 onzas fluidas. ¿Cuántas botellas?
debería dispensarse para cumplir con los requisitos de dosificación?
18. Un médico prescribe jarabe de clortetraciclina HCl para un paciente que debe tomar 2
cucharaditas cuatro veces al día durante 4 días, y luego 1 cucharadita cuatro veces al día durante 2
días. ¿Cuántos mililitros del jarabe se deben dispensar para proporcionar la cantidad para el
régimen de dosificación prescrita?

19. La solución oral de ipecacuana tiene la siguiente fórmula:

En polvo
70 g
ipecacuana
Glicerina 100 mL
Anuncio de jarabe 1000 mL

El ipecacuana en polvo contiene 2 gramos de los alcaloides combinados emetina y cefalina en

cada 100 gramos de polvo. Calcule la cantidad de estos alcaloides, en miligramos, en cada uno
Dosis de 5 mL de solución oral de ipecacuana.

20. Una dosis de digoxina para digitalización rápida es un total de 1 mg, dividida en dos o más
porciones a intervalos de 6 a 8 horas. ¿Cuántos mililitros de elixir de digoxina que contiene 50
¿μg/mL proporcionaría la dosis de 1 mg?

21. La suspensión oral de ciprofloxacino (CIPRO) contiene 250 mg de ciprofloxacino por cada 5 mL. A
El médico recetó 125 mg de ciprofloxacino q.i.d. × 10 días. (a) ¿Cuántas dosis son?
needed? (b) How many milliliters should be given per dose? (c) How many milliliters of
¿Se debe dispensar la suspensión oral de ciprofloxacina que contiene 250 mg por 5 mL?

22. Se le ha indicado a un paciente que tome 15 mL de suspensión oral de alumina y magnesio.

cada dos horas para cuatro dosis diarias. ¿Cuántos días durarán dos botellas de 12 onzas fluidas?
¿Cuánto dura la suspensión?

23.

Dextrometorfano HBr 50 mg/cucharada

Jarabe de guaifenesina a 120 mL
Sig. ʒ i q.i.d. a.c. & h.s.

¿Cuántos gramos de dextrometorfano HBr se necesitarían para llenar la receta?

24. La dosis de suspensión oral de AUGMENTIN para un paciente es de 5 mL dos veces al día. Cada 5 mL de
la suspensión contiene 400 mg de amoxicilina y 57 mg de ácido clavulánico. Si la suspensión es
se debe tomar durante 10 días y está disponible en envases de 50 ml, 75 ml y 100 ml, calcula
el tamaño de paquete menos derrochador para dispensar
durante el período de tratamiento.

Dosis: Inyecciones

25. Un médico ordenó 20 mg de MEPERGAN y 0.3 mg de sulfato de atropina para ser

administrado preoperatoriamente a un paciente. MEPERGAN está disponible en una jeringa que contiene
25 mg/mL, y el sulfato de atropina está en un ampule que contiene 0.4 mg por 0.5 mL. ¿Cuántos?
¿Cuántos mililitros de cada uno se deben usar para completar la orden de medicamentos?

26. ¿Cuántos mililitros de una inyección que contiene 250 mg de aminofilina en cada 10 mL?
debe utilizarse para completar un pedido de medicación que solicite 15 mg de aminofilina?

27. 22 La inyección pediatric LANOXIN contiene digoxina, 100 mcg/mL. ¿Qué volumen debe ser
administrado para proporcionar una dosis de 0.04 mg?

28. Al tratar la enfermedad de Crohn, la dosis recomendada del anticuerpo monoclonal

adalimumab (HUMIRA) es 160 mg como la primera dosis, una segunda dosis de 80 mg 2 semanas después,
luego una tercera dosis de 40 mg 2 semanas después de la segunda dosis, y seguida de un mantenimiento
dosis de 40 mg cada 2 semanas. ¿Cuántas jeringas precargadas, cada una conteniendo adalimumab,
¿Se necesitarían 40 mg/0.8 mL para los primeros 2 meses de tratamiento?

Inyección de BYETTA, como complemento para el control glucémico en la diabetes mellitus tipo 2,
contiene 250 mcg de exenatida en cada mililitro de solución. La inyección está disponible en 1.2-
jeringas precargadas de mL. Con una dosis inicial de 5 mcg b.i.d, (a) ¿cuántos mililitros se inyectan?
por dosis, (b) cuántas dosis contiene cada bolígrafo, y (c) cuántos días durará el
¿Cuánto dura el lápiz de dosificación para el paciente?

30. El fármaco biotecnológico peginterferón alfa-2b se administra a una dosis inicial de 6

mcg por cada kilogramo del peso corporal de un paciente (6 mcg/kg). El medicamento está disponible en
inyecciones de un solo uso de 0.74 mL que contienen 40 mcg/0.1 mL, 60 mcg/0.1 mL o 120 mcg/0.1
mL. ¿Qué tamaño de producto sería el más eficaz para la administración a un paciente de 156 libras?

Dosis: Otras formas de dosificación

31. La dosis de mantenimiento recomendada de dipropionato de beclometasona (BECLOVENT),
un inhalante aerosolizado, es de 100 mcg administrado dos veces al día. El inhalador comercial
libera 50 mcg por inhalación medida y contiene 200 inhalaciones. ¿Cuántos inhaladores?
¿debería dispensarse a un paciente si se prescribe un suministro de 60 días?

32. Un régimen de 10 semanas para una marca de un parche de nicotina requiere que un paciente use un parche de 21 mg
parche cada día durante las primeras 6 semanas, seguido de un parche de 14 mg cada día durante los siguientes 2
semanas, y luego un parche de 7 mg diario durante las siguientes 2 semanas para concluir el régimen de tratamiento.
En total, ¿cuántos miligramos de nicotina se administran?

33. Un parche transdérmico contiene 5 mg de fentanilo y tiene una tasa de liberación de fármaco de 50
mcg/hora. El parche se usa durante 72 horas. Calcule (a) los miligramos de fentanilo
entregado diariamente, (b) los miligramos de fentanilo que quedan en el parche cuando se retira,
y (c) el porcentaje de medicamento que queda en el parche cuando se retira.

34. Si un inhalador de VENTOLIN contiene 20 mg de albuterol, ¿cuántas dosis de inhalación se pueden obtener?
¿se entrega si cada dosis de inhalación contiene 90 mcg?

35. El aerosol nasal FLONASE contiene 50 mcg de propionato de fluticasona por cada pulverización actuada en
cada 100 mg de formulación. Cada envase proporciona 120 pulverizaciones medidas. ¿Cuántas?
¿Cuántos miligramos de propionato de fluticasona hay en cada envase?

36. La dosis de diclofenaco sódico (VOLTAREN GEL), cuando se aplica en las manos en el
el tratamiento del dolor artrítico es de 2 g cuatro veces al día. El gel contiene diclofenaco sódico al 1%
y está disponible en tubos de 100 g. ¿Cuántos gramos del fármaco diclofenaco sódico habría?
¿Cuántos se administran por día y cuántos días de tratamiento estarían disponibles por tubo de gel?
a. 8 g de sodio diclofenaco por día durante 8 días
b. 8 g de diclofenaco sódico por día durante 12.5 días
c. 80 mg de diclofenaco sódico por día durante 8 días
0.08 g de sodio diclofenaco por día durante 12.5 días

37. SYMBICORT 80/4.5 es un producto de inhalación oral que contiene 80 mcg de budesonida y
4.5 mcg de fumarato de formoterol por inhalación. La dosis se indica como "dos inhalaciones dos veces
diariamente.” ¿Cuánto de cada medicamento se administraría diariamente?
a. 160 mcg de budesonida y 9 mcg de fumarato de formoterol
b. 0.32 mg de budesonida y 0.18 mg de fumarato de formoterol
c. 320 mcg de budesonida y 0.18 mg de fumarato de formoterol
d. 0.32 mg de budesonida y 0.018 mg de fumarato de formoterol
38. Un inhalador oral de aerosol entrega, por cada activación, 40 mcg de dipropionato de beclometasona.
La dosis inicial recomendada es de 40 a 80 mcg dos veces al día. La dosis máxima recomendada
son 320 mcg dos veces al día. Compare el número de actuadores del inhalador diarios para entregar el
la dosis inicial más baja y la dosis máxima recomendada.

Calcquiz

7.A. La solución oftálmica ALPHAGAN P contiene 0.15% de tartrato de brimonidina en 10 mL

contenedores. La dosis recomendada es una gota en el(los) ojo(s) afectado(s) tres veces al día. Si un
paciente con glaucoma dosis en cada ojo, y el gotero utilizado entrega 20 gotas/mL, calcula el
cantidad, en miligramos, de tartrato de brimonidina administrada cada día.

7.B. La dosis inicial de solución oral de oxibato de sodio (XYREM) es de 4.5 g/noche dividida en dos
dosis iguales y administradas con 2.5 a 4 horas de diferencia. ¿Cuántos mililitros de la solución oral?
¿Se debería administrar cada dosis dividida que contenga oxibato de sodio, 500 mg/mL?

7.C. Un suavizante de heces pediátrico contiene 393.3 mg de docusato sódico en cada cuatro onzas fluidas
(118 mL) recipiente. Si la dosis etiquetada es de 2 cucharadas para un niño de 5 años, ¿cuántos
¿Cuántos miligramos de docusato sódico se contenerían por dosis?

7.D. Una inhalación oral (DULERA) para tratar el asma proporciona en cada inhalación 100μg de
mometasona furoato y 5μg de formoterol fumarato. La dosis recomendada es "dos
inhalaciones dos veces al día (mañana y tarde)." Calcule la cantidad, en miligramos, de cada uno.
droga inhalada diariamente.

7.E. En un experimento de efectividad en la división de tabletas, un farmacéutico hizo que un estudiante de farmacia dividiera
una tableta de lisinopril previamente pesada que contiene 20 mg de medicamento. En una balanza electrónica, el
la tableta completa pesaba 111.62 mg. Después de dividir, una "mitad de tableta" pesaba 51.21 mg y el
otra "mitad", 58.49 mg. Quedó un residuo de polvo. Calcule (a) el porcentaje de pérdida
tableta (residuo), (b) el porcentaje de precisión en el peso real (en comparación con el peso ideal) para cada "media tableta",
y (c) la supuesta cantidad de droga, en miligramos (no analizada, por supuesto) en cada "mitad
tableta.

Respuestas
Problemas de práctica

Doscientas diez tabletas de ropinirol de 0.25 mg

2. Treinta y cinco tabletas de 25 mg y setenta tabletas de 5 mg
3. 5.25 mg de estrógeno conjugado
4. 230 mg de besilato de amlodipino y 460 mg de calcio atorvastatina
5.
$17.50
b.4.2%
6. 70 tabletas
7. (d) 32 tabletas, 0.5 galón de líquido, 48 g de fosfatos de sodio
8. (d) 11 tabletas de 0.5 mg y 154 tabletas de 1 mg
9.
5 gotas de solución ótica de ciprofloxacino
d.100-μg ciprofloxacina/gota
10.
e.50 mg acetaminofén
caídas f.11
11. 14 mcg ciclosporina
12. 6 gotas
13.
g.20 mg simeticona
h.3.6 mL de gotas MYLICON para bebés
i.240 mg simeticona
14. 25 mg rimantadina HCl
15. 1 cucharada
16. 40 dosis divididas de solución oral de sodio oxibato
17. 1 botella de suspensión oral de posaconazol
18. 200 mL jarabe de clorhidrato de tetraciclina

19. 7 mg de alcaloides
20 mL de elixir de digoxina
21.
j.40 dosis
 k.2.5 mL/dosis
l.100 mL suspensión oral de ciprofloxacino
22. 11 + días
23. 1.2 g de dextrometorfano HBr
24.
paquete de 100 mL
n.8000 mg o 8 g de amoxicilina
25. 0.8 mL de inyecciones de MEPERGAN y 0.375 mL de sulfato de atropina
26. 0.6 mL de inyección de aminofilina
27. 0.4 mL inyección de LANOXIN
28. 9 jeringas precargadas, 40 mg/0.8 mL
29.
0.02 mL por dosis
p.60 dosis por pluma
30 días
30. 60 mcg/0.1 mL
31. 2 inhaladores
32. 1176 mg de nicotina
33.
r.1.2 mg fentanilo
s.1.4 mg fentanilo
t.28%
34. 222 dosis
35. 6 mg propionato de fluticasona
36. (d) 0.08 g de diclofenaco sódico por día durante 12.5 días
37. (d) 0.32 mg de budesonida y 0.018 mg de fumarato de formoterol
38. 2 pulsaciones (dosis inicial diaria más baja) y 16 pulsaciones (dosis diaria más alta)
dosis recomendada