COMUNICACIONES
CAPITULO IV
jOSE BRIGIDO MUÑOZ DEL VALLE
19 DE SEPTIEMBRE DEL 2025
ÍNDICE
CONTENIDO
TIPOS DE COMUNICACIÓN Y FACTORES......................................................................3
COMUNICACIÓN NO VERBAL....................................................................................................3
COMUNICACIÓN VERBAL...........................................................................................................4
COMUNICACIÓN CON PACIENTES MAYORES.......................................................................5
COMUNICACIÓN CON LOS NIÑOS............................................................................................5
COMUNICACIÓN CON PACIENTES SORDOS O CON DIFICULTADES AUDITIVAS.........5
COMUNICACIÓN CON PACIENTES CON DIFICULTAD VISUAL...........................................6
COMUNICACIÓN CON OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD......................................6
DOCUMENTOS CLAVES EN LA APH.........................................................................................7
CÓDIGO ALFA FONÉTICO............................................................................................................8
BIBLIOGRAFÍAS.............................................................................................................................9
COMUNICACIONES Y DOCUMENTAC
TIPOS DE COMUNICACIÓN Y FACTORES.
la comunicación es la transmisión de información a otras personas, ya sea verbal o no verbal; la
comunicación efectiva es un componente esencial de la atención prehospitalaria y es necesaria
para lograr una relación positiva con los pacientes y los compañeros de trabajo. las habilidades de
comunicación verbal son de vital importancia para los pap (paciente de atención prehospitalaria).
la documentación es la parte escrita o registrada electrónicamente de su interacción con el
cuidado del paciente que se convierte en parte de la historia clínica permanente del mismo. los
registros completos del paciente también garantizan la transferencia adecuada de la
responsabilidad, cumplen con los requisitos de los departamentos de salud y las agencias
encargadas de hacer cumplir la ley y satisfacen las necesidades administrativas de su organización
la comunicación terapéutica utiliza diversas técnicas y estrategias de comunicación, tanto
verbales como no verbales, para alentar a los pacientes a expresar cómo se sienten y lograr una
relación positiva con el paciente. utica. las personas se comunican de diversas maneras, como a
través del contacto visual, la posición corporal y las expresiones faciales. los pacientes con
necesidades especiales pueden requerir que considere formas alternativas de comunicación.
las personas reaccionan de manera muy distinta a las diferentes situaciones que se presentan; las 3
experiencias, edad, ideología, cultura, estado de ánimo, habilidades cognitivas, lenguaje, etc.
el tono, el ritmo y el volumen del idioma le informarán sobre el estado de ánimo de la persona que
se comunica. estas pistas también proporcionan una idea de la importancia percibida del mensaje.
debe reconocer que la cultura afecta mucho estos conceptos de lenguaje corporal y contacto visual
a menudo. en algunas culturas, el contacto visual directo se considera descortés, mientras que, en
otras, es descortés mirar hacia otro lado mientras se habla.
el etnocentrismo ocurre cuando se considera que los valores culturales propios son más
importantes cuando interactúa con personas de una cultura diferente. todos los aspectos de la
comunicación -el contacto visual, las distancias sociales, el lenguaje corporal e incluso el tacto,
tienen una base cultural.
la imposición cultural lleva esta idea al extremo. algunos proveedores de atención médica
pueden forzar consciente o inconscientemente a sus pacientes hacia sus valores culturales porque
creen que son mejores.
COMUNICACIÓN NO VERBAL
el contacto visual y el lenguaje corporal son poderosas herramientas de comunicación. el lenguaje
corporal que elegimos consciente o inconscientemente proporciona más información que las
palabras.
los pacientes pueden volverse hostiles hacia los proveedores de sem. cuando trata a un paciente
potencialmente hostil, es importante que comprenda y conozca su propio lenguaje corporal y seguir
los siguientes pasos:
1. evalúe la seguridad de la escena. asegúrese de tener la seguridad necesaria para el
paciente y el equipo, de lo contrario solicite apoyo de la policía.
2. no asuma postura agresiva. párese con las palmas hacia afuera; esto comunica apertura
y aceptación y permite un movimiento rápido, si es necesario.
3. haga contacto visual franco, pero no fije la mirada.
4. hable con calma, despacio y con confianza. con su apoyo claramente visible, aconseje
al paciente lo que debe hacer o proporcione al paciente opciones limitadas y aceptables.
5. nunca amenace a paciente ni verbal no ni física.
es importante que esté atento a las expresiones faciales, el lenguaje corporal y el contacto visual,
el suyo y el de su paciente. estas señales físicas lo ayudarán a usted y a su paciente a comprender
realmente el mensaje que se envía.
varios factores físicos afectan la comunicación, a los que se hace referencia como el ruido. el ruido
es cualquier cosa que disminuye u oscurece el verdadero significado del mensaje. la iluminación, la
distancia o los obstáculos físicos son otros factores que pueden afectar su comunicación.
COMUNICACIÓN VERBAL
debemos dominar muchas habilidades de comunicación, incluidas las relacionadas con las
operaciones de radio y las comunicaciones escritas. la comunicación verbal hábil con el paciente,
la familia, los transeúntes y el resto del equipo de atención médica son una parte esencial de la
atención y el transporte de pacientes de alta calidad. debe tener la capacidad de escuchar con
eficacia para comprender completamente la naturaleza de la escena y el problema del paciente.
de igual modo, debe ser capaz de organizar sus pensamientos para verbalizar de forma rápida y
precisa las instrucciones al paciente, a los transeúntes y a otros profesionales de la salud. uno de
los aspectos fundamentales de lo que hacen los pap es hacer preguntas a los pacientes. hay dos
tipos de preguntas: las preguntas abiertas son aquellas en las que un paciente necesita
proporcionar un cierto nivel de detalle para dar una respuesta, mientras que las preguntas cerradas
pueden responderse en respuestas muy breves o de una sola palabra.
antes de dar inicio a su entrevista con el paciente, determine qué proveedor guiará la entrevista.
esto asegurará que usted y su compañero no hagan preguntas al mismo tiempo o las repitan.
cuando haga preguntas al paciente, tenga en cuenta cuántas preguntas hace. "¿cómo se siente
hoy? ¿se ha sentido enfermo?" con este enfoque común en realidad le formula al paciente dos
tipos de preguntas, una abierta y otra cerrada. en muchas ocasiones, el paciente responderá con
un simple "sí". para evitar esta situación, es mejor hacer una sola pregunta, esperar una respuesta
y luego pasar a otra pregunta.
existen muchas herramientas poderosas de comunicación que puede usar al tratar de obtener
información de los pacientes. a veces, los pacientes ocultan información, consciente o
inconscientemente, debido al miedo o la confusión.
cuando entreviste al paciente, considere usar el contacto como un medio para comunicar el
cuidado y la compasión. el contacto es una herramienta poderosa; por lo tanto, tenga en cuenta
que debe usarse de forma consciente y moderada, contemplando las expresiones del asiente ya
que algunas ocasiones el paciente suele sentirse incomodas con el contacto físico.
la presencia de los familiares, amigos y transeúntes durante la entrevista con el paciente puede ser
valiosa; más, sin embargo, en ocasiones no son de mucha ayuda los comentarios adicionales no
aportan mucho y es necesario que el paciente es quien debe realizar las respuestas de las
preguntas que realizan.
existen 10 reglas de oro las cuelas nos permiten calmar y tranquilizar a su paciente:
1. haga y mantenga contacto visual con su paciente en todo momento.
2. proporcione su nombre y llame al paciente por su nombre propio.
3. dígale al paciente la verdad
4. use un lenguaje que el paciente pueda entender (omite los tecnicismos}.
5. tenga cuidado con lo que dicen los demás acerca del paciente (esto más que ayudar
puede alterar al paciente).
6. se consciente del lenguaje corporal que presentas. (la comunicación no verbal es por
demás importante al tratar con pacientes)
7. siempre habla lento, claro y de manera articulada. (cuida mucho el tono de voz)
8. si el paciente tiene problemas auditivos, mire a la persona para que pueda leer sus labios.
9. dé tiempo para que el paciente conteste o responda sus preguntas.
10. actúe y hable de una manera tranquila y segura mientras cuida al paciente.
los pacientes literalmente ponen su vida en sus manos. merecen saber que usted puede brindarles
atención médica y que le preocupa su bienestar. estas diez reglas de oro ayudarán a proporcionar
una buena base y facilitarán la recopilación de información cuando el paciente quiera hablar.
COMUNICACIÓN CON PACIENTES MAYORES
es importante saber la edad real de una persona, pero es más importante determinar la
edad funcional de una persona. la edad funcional se relaciona con la capacidad de las
personas para funcionar en la vida cotidiana, el estado mental de la persona, su estado de
salud y su patrón de actividades. los pacientes mayores que expresan que no están bien
o que están demasiado preocupados por su salud o su estado general corren el riesgo de
sufrir una disminución grave de su estado físico, emocional o psicológico. en general, las
personas mayores piensan con claridad, pueden brindarle un historial médico claro y
5
tienen la capacidad de responder a sus preguntas.
COMUNICACIÓN CON LOS NIÑOS
los niños pueden asustarse con el uniforme, la ambulancia y el número de personas que
repentinamente se encuentran a su alrededor. incluso un niño que dice poco puede estar
muy consciente de todo lo que sucede. las caras y objetos familiares ayudarán a reducir
este temor. permita que un niño tenga su juguete favorito, muñeca o manta de seguridad
para darle una cierta sensación de control y comodidad. tener a un familiar o amigo cerca
también ayuda.
COMUNICACIÓN CON PACIENTES SORDOS O CON DIFICULTADES
AUDITIVAS
la mayoría de los pacientes con problemas de audición tienen inteligencia normal y
pueden entender fácilmente lo que sucede a su alrededor, siempre que pueda
comunicarse con ellos de manera efectiva. la mayoría de los pacientes con problemas de
audición pueden leer los labios hasta cierto punto. por lo tanto, debe colocarse en una
posición para que el paciente pueda ver sus labios.
recuerde los siguientes cinco pasos para comunicarse de manera eficiente con los
pacientes con dificultades auditivas:
1. tenga papel y un bolígrafo disponible.
2. si el paciente puede leer los labios, debe mirar al paciente y hablar lenta y
claramente.
3. nunca grite.
4. asegúrese de escuchar con atención, hacer preguntas breves y dar
respuestas cortas.
5. aprenda algunas frases simples en lenguaje de señas.
COMUNICACIÓN CON PACIENTES CON DIFICULTAD VISUAL
los pacientes con discapacidad visual no necesariamente son ciegos por completo.
muchos pueden percibir la luz y la oscuridad o pueden ver sombras o movimiento. cuando
empiece a atender a un paciente con problemas visuales, explíquele todo lo que hace en
detalle mientras lo hace.
asegúrese de mantenerse en contacto físico con el paciente mientras empieza su
atención. transporte al paciente al hospital con cualquier herramienta de movilidad, como
un bastón. una persona con discapacidad visual puede tener un perro guía. estos perros
se identifican fácilmente por sus arneses especiales estos apoyos son esenciales para
que los pacientes se sientan cómodos y seguros y sobre todo le brindan estabilidad
emocional.
COMUNICACIÓN CON OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD
la comunicación efectiva entre el pap y los profesionales de la salud en las instalaciones receptoras
es una piedra angular fundamental de la atención eficiente, efectiva y apropiada del paciente. su
responsabilidad de informar no termina cuando llega al hospital.
solo puede transferir la atención de su paciente a alguien con al menos su nivel de capacitación. en
el hospital se trata de un paramédico, una enfermera o un médico; una vez que un miembro del
personal está listo para asumir la responsabilidad del paciente, debe proporcionarle a esa persona
un informe oral formal de la condición del paciente.
dar un informe es un criterio de valoración final de mucho tiempo y bien documentado para
transferir la atención del paciente de un proveedor a otro. su informe oral por lo general se presenta
al mismo tiempo que el miembro del personal brinda atención al paciente.
debe proporcionar información importante de una manera completa y precisa. los siguientes seis
componentes deben incluirse en el informe oral:
1. información inicial que incluye el nombre del paciente, la queja principal, la naturaleza de la
enfermedad o el mecanismo de la lesión.
2. información detallada que no se proporcionó durante el informe de la radio.
3. cualquier historia importante que no fue proporcionada.
4. la respuesta del paciente al tratamiento administrado en el camino. es especialmente
importante. informar cualquier cambio en el paciente o el tratamiento provisto desde su
informe de radio inicial.
5. los signos vitales evaluados durante el transporte y después del informe de radio.
6. pudo haber recopilado otra información que no fue lo bastante importante como para darla
a conocer antes.
como un pap, debe ser capaz de descubrir de forma rápida y precisa lo que el paciente necesita y
poder contarle a los demás.
DOCUMENTOS CLAVES EN LA APH
el reporte de atención al paciente prehospitalario (rapp) es un documento que registra los detalles
de la atención médica brindada a un paciente en el lugar de la emergencia y durante su traslado a
un centro médico formal. este reporte documenta información crucial como el estado del paciente,
diagnósticos, procedimientos realizados, medicamentos y equipo médico utilizado, y el hospital de
destino, permitiendo el seguimiento del paciente y la evaluación de la calidad de la atención
prehospitalaria.
información que suele incluir un rapp:
datos del paciente: dirección, nombre, edad, etc.
antecedentes del paciente: alergias, enfermedades previas
relevantes, etc.
causa clínica: enfermedad o lesión que motivó la emergencia
(cardiovascular, neurológica, etc.)
signos y síntomas: los síntomas que presenta el paciente, como
dolor, dificultad para respirar, etc.
signos vitales: frecuencia cardíaca (fc), frecuencia respiratoria (fr),
presión arterial (ta), temperatura, saturación de oxígeno (sao2)
diagnóstico: tanto clínico como el diagnóstico inicial que se 7
establece
manejo prehospitalario: procedimientos realizados,
medicamentos administrados, material médico utilizado y tipo de
transporte
triage: clasificación de la gravedad del paciente
hospital de destino: hacia dónde fue trasladado el paciente
información del personal: nombre y firma de los paramédicos que brindaron la atención
este documento lo podemos encontrar escrito y electrónico dependerá de la tecnología ya
actualizaciones que se tengan la mano.
las agencias de sem en todo el país están reemplazando los informes escritos con un sistema
electrónico de informes. los rapp electrónicos tienen varias ventajas sobre las formas escritas. por
ejemplo, los rapp le permiten transmitir información del paciente directamente a las computadoras del
hospital para su revisión por el médico, la farmacia y otros profesionales que brindan atención al
paciente.
este mismo documento se puede resumir a formato de registro de atención prehospitalaria (frap) que es
un registro médico-legal del servicio del paciente, así como normativas oficiales como la nom-034-
ssa3-2013 de México, manuales de protocolos como los de primeros respondientes y soporte vital
avanzado, y guías de la ops/oms sobre preparación para emergencias y desastres en salud.
el rechazo de la atención es una fuente común de litigios en el sem; por lo tanto, es fundamental tener
la documentación completa.
los pacientes adultos competentes tienen derecho a rechazar el tratamiento y, de hecho, deben
proporcionar específicamente el permiso para que se inicie el tratamiento. si no puede convencer al
paciente para que continúe con el tratamiento, documente los hallazgos de la evaluación del paciente,
la atención médica de emergencia brindada, sus esfuerzos para obtener el consentimiento y la
respuesta del paciente a sus esfuerzos; más si no se logra el consentimiento del paciente es vital
documentar dicha acción y pedir que al menos un testigo firme y este informe complementarlo con el
rapp.
CÓDIGO ALFA FONÉTICO
en México no existe un "sistema alfa fonético" propio; lo que se emplea, especialmente en
comunicaciones aeronáuticas y otras áreas, es el alfabeto aeronáutico (también llamado alfabeto
oaci, de la otan o de deletreo), que asigna una palabra a cada letra para evitar confusiones al
transmitir información oralmente.
es un sistema de deletreo que utiliza un conjunto de palabras para representar cada letra del
alfabeto. su objetivo es asegurar que la información transmitida por radio o voz se entienda sin
errores, especialmente en situaciones donde las letras pueden ser similares (por ejemplo, la "m" y
la "n") o cuando las condiciones acústicas no son ideales.
BIBLIOGRAFÍAS
CAPÍTULO 4. MANUAL BÁSICO AAOS
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phonetic-alphabet-ipa#:~:text=el%20alfabeto%20fon%c3%a9tico%20internacional
%20(%20afi%20)%20es%20un%20sistema%20de%20s%c3%admbolos,forma%20escrita
%20comprensible%20para%20todos.
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aviacion-privada/