Curso RISS Básico

Unidad Técnica de Atención Primaria de Salud y Prestación de Servicios Integrados

servicios de salud centrados en la persona, con enfoque de riesgo familiar y comunitario, curso de
vida, determinantes sociales de la salud y salud en todas las políticas. Es necesario asegurar el
acceso a servicios de salud integrales mediante un PNA con capacidad resolutiva, en el marco de
redes de servicios de salud, para responder a la mayoría de las necesidades de salud individuales y
colectivas de la población, con intervenciones para la protección de la salud de la población.
La Política de Atención Integrada para mejorar los resultados en salud (4) propone 4 líneas
estrategias en la misma dirección. La primera llama a fortalecer la capacidad de las autoridades
nacionales de salud para liderar y gestionar la transformación de todo el sistema hacia la atención
integrada, la segunda insta a transformar la organización y la gestión de los servicios de salud a fin
de mejorar la experiencia de las personas, la salud de la población, y la calidad, equidad, eficiencia
y eficacia en la atención en salud. La tercera línea de acción estratégica hace un fuerte llamado
para pasar de la teoría a la implementación practica y la cuarta convoca a empoderar a las
personas y las comunidades, y fomentar su participación para mejorar su salud y fortalecer el
aprendizaje institucional. Refiere que la atención integrada requiere una transformación exitosa de
la organización, la gestión y la prestación de los servicios de salud. Las estrategias deben centrarse
en avanzar hacia redes integradas para la prestación de servicios de salud; en establecer políticas y
marcos jurídicos orientados a la gobernanza, y la coordinación intersectorial de acciones; en
redefinir la configuración de las redes; en fortalecer los mecanismos y protocolos para lograr la
integración de los prestadores y la atención; en garantizar la asignación adecuada de recursos e
incentivos, y en apoyar la investigación, el seguimiento y la evaluación.
La política tiene por objetivo mejorar la organización y la gestión de la prestación de servicios para
responder a las necesidades y las expectativas diferenciadas de la población asignada a cada red
integrada, lo cual incluye abordar los determinantes sociales de la salud. Para eso se necesita lo
siguiente:
 Políticas sólidas de asignación de recursos humanos para la salud, con capacidades y
competencias acordes con el contexto de la red y las necesidades de la población, y con un
enfoque intercultural, de género y de curso de vida.
 Políticas centradas en el análisis de la situación de salud el fortalecimiento de la capacidad de
gestión por medio de un enfoque institucional estratégico de la atención centrada en el cuidado
de las personas, las familias y las comunidades.
Unidad Técnica de Atención Primaria de Salud y
Prestación de Servicios Integrados
 Inversiones en la tecnología para transformar el PNA, incluidas las inversiones en la
disponibilidad, regulación y el uso racional de los medicamentos y otras tecnologías sanitarias.
Incluye la inversión en la transformación digital para dar seguimiento a los pacientes en todo el
sistema de salud, evaluar la calidad de la atención y el intercambio de información.
 Estrategias y políticas para mecanismos de asignación de fondos y pago a los prestadores que
fomenten la mejora del desempeño, aseguren la calidad y la seguridad de la atención y se
centren en los objetivos de la red.
 Acciones intersectoriales para ampliar la capacidad resolutiva y facilitar la participación de
asociados.
Propósitos del curso Fortalecer y ampliar las capacidades de los países para avanzar en el logro de
las acciones propuestas para la integración de las Redes de Servicios de Salud en la Agenda de
Salud Sostenible
2018-2030 y la Política de Atención Integral para mejorar los resultados en salud.
Fortalecer los procesos de análisis, implementación y desarrollo de las Redes Integradas de
Servicios de Salud a través del reconocimiento de los conceptos esenciales de la estrategia, la
identificación de las acciones necesarias para su desarrollo, el análisis de los escenarios actuales de
país y la construcción de propuestas de intervención, sustentando en el marco de la estrategia de
sistemas de salud resilientes.
Objetivo general
Contribuir al desarrollo de las Redes integradas de Servicios de Salud - RISS a partir la
presentación
de la estrategia de OPS/OMS, sus conceptos y la identificación de sus ámbitos y atributos en un
contexto de país.
Objetivo específico:
1. Reconocer los conceptos fundamentales de la estrategia de Atención Primaria de Salud - APS y
Redes
Integradas de Servicios de Salud – RISS de la OPS.
2. Describir los ámbitos, atributos y conceptos del marco de redes integradas de servicios de salud
para el análisis de las redes de servicios de salud en el contexto del país.
3. Conocer la herramienta de valoración de la RISS y producir la información necesaria para una
línea de base, identificación de oportunidades de mejora y la propuesta de un posible plan de acción
en
coordinación con gestores de las redes de servicios de salud.
El participante al finalizar los módulos y actividades del curso estará en capacidad de:
 Aplicar los conceptos de APS y RISS en su propio escenario y realidad para contribuir al logro de
la Salud Universal.
 Reconocer los criterios que determinan el nivel de desarrollo de los ámbitos y atributos de
la estrategia RISS en su realidad.
 Utilizar los resultados de la herramienta de valoración de la RISS para la construcción de
una línea de base orientada a planes de acción. Curso RISS Básico Unidad Técnica de Atención
Primaria de Salud y Prestación de Servicios Integrados ¿A quién está dirigido?
A profesionales y técnicos de la salud, gestores del servicio y todas las personas con acciones o
responsabilidades directas en las instituciones, centros asistenciales y organizaciones que
interactúan en una región para garantizar la atención y cuidado en salud.
Requisitos
 Proceso de selección e inscripción propio del país.
 Dedicar aproximadamente 5 horas semanales de trabajo a las distintas actividades
sincrónicas y asincrónicas del curso.
 Disponer de una computadora y acceso a Internet.
 Si bien los horarios de participación son flexibles, debe cumplirse la totalidad de la agenda
de actividades del curso en los tiempos estimados.
Temas
Marco Estratégico para el desarrollo de Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS).
Una revisión general y global de los marcos estratégicos que sustentan el desarrollo de servicios de
salud en RISS que incluye: la Estrategia de Atención Primaria de Salud, Salud Universal,
Promoción
de la Salud y los Determinantes de la Salud.
Ámbitos y Atributos de las RISS y su importancia estratégica para la preparación y respuesta a
situaciones de emergencias, pandemias y desastres.
Es una descripción y definición del alcance de los criterios de cada atributo y ámbitos del marco de
RISS, su utilización y adaptación practica en la organización y gestión de las redes de servicios de
salud.
El modelo asistencial, la configuración territorial y la población de responsabilidad en las RISS.
Desarrolla el marco de configuración territorial de la RISS, la importancia estratégica del Primer
Nivel de Atención, la capacidad resolutiva de la RISS y la articulación de los servicios de PNA, de
los
Servicios Especializados, de Emergencia y Hospitalarios, la gestión del paciente y del cuidado
integral e integrado centrado en las personas, y los elementos estratégicos de seguridad,
sostenibilidad y resiliencia de la RISS
La Gobernanza de la RISS y los arreglos institucionales entre actores.
Describe el marco conceptual de la gobernanza, experiencias en la región de la gobernanza de RISS
y el papel de aliados estratégico de la RISS de los actores sociales, comunitarios e intersectoriales.
La gestión y organización de los subsistemas de apoyo de la RISS
Describe la importancia de los procesos de planificación, dirección y evaluación en la gestión de
RISS, la gestión del cambio hacia el marco de RISS; la gestión de calidad y mejoramiento continuo;
la productividad, eficiencia y la contabilidad de costos en la gestión de la RISS. Finalmente
describe
de forma global los diversos subsistemas de apoyo y soporte a la gestión de RISS como lo son:
sistema de atención prehospitalaria y traslado de pacientes, Sistema de gestión del recurso
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Unidad Técnica de Atención Primaria de Salud y Prestación de Servicios Integrados humano,
Sistema de medicamentos, suministros y logística, Sistema de mantenimiento de dispositivos
médicos, equipos e instalaciones, Sistema de Administrativo y financiero y sistema de información
y comunicación.
El financiamiento e incentivos de la RISS Realiza una explicación general de lo que son las
diferentes modalidades de asignación del presupuesto a la RISS, el papel estratégico de los
Incentivos a la RISS y finalmente realiza una revisión de los diversos mecanismos administrativos
financieros de gestión pública de la RISS como son: los compromisos y acuerdos de gestión, los
contratos y convenios de servicios con otros proveedores y el plan de inversiones y la cartera de
proyectos de la RISS.
Elementos para considerar en la implementación de la RISS Con base a la experiencia en la región
se describen los elementos estratégicos o condiciones necesarias para la organización y
funcionamiento de la RISS como son: el análisis de situación y valoración de la integración de los
servicios de salud en RISS; el análisis de las capacidades resolutivas y la homologación y
clasificación de instalaciones y servicios; la estandarización, homologación y diseño de estrategias
de coordinación y articulación entre niveles y los servicios para la integración de la atención, el
análisis y ajuste del marco de política de salud y marco jurídico para la gobernanza, organización,
gestión y financiamiento de la RISS y; la importancia de la estrategia comunicacional a la población
beneficiaria. Metodología
La metodología del curso combinara varias modalidades y procesos para la construcción del
conocimiento de manera individual y colectiva, asumiendo que el participante es el sujeto del
proceso de construcción siguiendo una guía diseñada y con el apoyo de los facilitadores, expertos
invitados, medios y recursos disponibles a lo largo del curso.
El curso tendrá una duración de 8 semanas con un requerimiento de 20 horas de trabajo divididas
en 12 horas de sesiones virtuales sincrónicas y 8 horas de lectura personal. Cada semana tendrá
un módulo de trabajo con un conversatorio virtual dirigido por un consultor experto para presentar
el tema y un trabajo personal de lectura de los principales documentos que soportan las acciones
de la estrategia. Se propone que los primeros días de cada semana del curso el participante realice
la lectura de los documentos y al finalizar la semana se realiza la actividad sincrónica; de esta
manera, el participante podrá resolver sus dudas e inquietudes durante el conversatorio con el
experto. Los días y las horas deben ser acordadas previamente.
Al finalizar el curso, el participante recibirá el entrenamiento para el uso de la herramienta RISS
versión en Excel que le permite poner en práctica los conocimientos adquiridos en su entorno,
incluso la construcción de una línea de base de medición de estado de avances de integración de la
red de servicios de salud. Requisitos del curso Para la realización del curso en un ambiente
controlado se sugiere utilizar el Campus Virtual de Salud Pública como plataforma de gestión
donde estarán disponibles los documentos necesarios Curso RISS Básico Unidad Técnica de
Atención Primaria de Salud y Prestación de Servicios Integrados de lectura organizados en los
diferentes módulos y además se programarán las sesiones sincrónicas y su respectivo enlace de
ingreso.
Además, permite el registro y control de los participantes para soportar los informes al finalizar el
curso. Estructura del curso
Módulo 1: Introducción a la estrategia de Redes Integradas de Servicios de Salud - RISS
Objetivo:
 Reconocer los elementos esenciales de las estrategias de APS, RISS y salud Universal como
marco conceptual.
 Analizar los desafíos del país para avanzar en la organización y capacidad resolutiva de
los servicios de salud
Actividad Descripción Requerimientos
Seminario virtual:
Construyendo las Redes
Integradas de Servicios
de Salud
Un seminario presentado por un consultor experto
con una duración de 2 horas para desarrollo del tema
y conversatorio para resolver dudas.
Agenda de seminario:
00:00 Presentación del curso y participantes
00:15 Ponencia del tutor
01:15 Conversatorio
01:45 Orientaciones para siguientes módulos
Inscripción previa al curso
Conectividad a internet.
Disponibilidad de 2 horas.
Temática de la ponencia:
 Hitos de la evolución de los sistemas de
salud
 Consenso de conceptos generales de
sistemas de salud
 Marco conceptual de APS, RISS y Salud
Universal
Posibles Consultores para la ponencia:
Dra. Gisella Alarcon
Dr. Hernán Luque
Dr. Reynaldo Holder
Dr. Edgar Gallo
Dr. Ricardo Fabregas
Documentos de estudio Presentación interactiva: los desafíos de las Redes de
Servicios de Salud
Conectividad
Ingreso a la plataforma del CVSP
La renovación de la Atención primaria de Salud en las
Américas. Redes Integradas de Servicios de Salud.
Conceptos de política y hoja de ruta para su
implementación en las Américas.
Ampliación del acceso equitativo a los servicios de
salud. Recomendaciones para la transformación de
los sistemas de salud hacia la Salud Universal.
Curso RISS Básico
Unidad Técnica de Atención Primaria de Salud y
Prestación de Servicios Integrados
Los sistemas de Salud Resilientes
Documentos de estudio
de país
Pueden seleccionarse documentos propios de
los países como políticas, estrategia o normas
asociadas a las Redes Integradas de Servicios de
Salud
Módulo 2: El modelo de atención y cuidado en servicios de salud
Objetivos:
 Orientar el concepto de modelo de atención y cuidado, centrado en el individuo, familia
y comunidad a la estructura de la RISS identificando las condiciones de progresión de los servicios
y posibles limitantes.
 Definir y caracterizar las funciones y capacidades de un PNA y la atención especializada.
Actividad Descripción Requerimientos Seminario virtual: Modelos de atención y cuidado en
servicios de salud
Un seminario presentado por un consultor experto con una duración de 2 horas para desarrollo del
tema y conversatorio para resolver dudas. Agenda de seminario:
00:00 Presentación del curso y participantes
00:15 Ponencia del tutor
01:15 Conversatorio
01:50 Orientaciones para siguientes módulos
Conectividad a internet. Disponibilidad de 2 horas.
Temática de la ponencia:
 Concepto de modelo de atención
 Los determinantes sociales de salud
 Población y organización territorial deservicios de salud
 Oferta y demanda de servicios de salud
 PNA y capacidad resolutiva
 Integración de programas prioritarios yampliación progresiva de servicios de salud
 Los equipos multidisciplinarios de salud
 Adaptación cultural de la atención ycuidado
 Gestión integral de pacientes
 La referencia de pacientes
 La atención centrada en los individuos, familia y comunidad. Posibles Consultores para la
ponencia:
Dra. Gisella Alarcon
Dr. Hernán Luque
Dr. Reynaldo Holder
Dr. Edgar Gallo
Dr. Ricardo Fabregas
Documentos de estudio Presentación interactiva: modelos de atención y cuidado
Conectividad Ingreso a la plataforma del CVSP
Curso RISS Básico
Unidad Técnica de Atención Primaria de Salud y Prestación de Servicios Integrados
Política sobre atención integrada para mejorar los resultados en salud
La renovación de la Atención primaria de Salud en las Américas. Sistemas de salud basados en la
APS Fortalecimiento de la capacidad resolutiva del PNA Documentos de estudio de país Pueden
seleccionarse documentos propios de los países como políticas, estrategia o normas asociadas a las
Redes Integradas de Servicios de Salud
Módulo 3: Organización y gestión de servicios de salud
Objetivos:
 Orientar los conceptos de gestión y administración en la estrategia RISS identificando un modelo
aplicable a las condiciones del país.
 Identificar los elementos clave en la gestión de servicios de salud
Actividad Descripción Requerimientos
Seminario virtual:
Organización y gestión
de la RISS
Un seminario presentado por un consultor experto
con una duración de 2 horas para desarrollo del tema
y conversatorio para resolver dudas.
Agenda de seminario:
00:00 Presentación del curso y participantes
00:15 Ponencia del tutor
01:15 Conversatorio
01:50 Orientaciones para siguientes módulos
Conectividad a internet.
Disponibilidad de 2 horas.
Temática de la ponencia:
 Gestión y administración de la red de
servicios de salud
 Planificación de servicios de salud
 Gestión del recurso humano en la RISS
 Sistemas de información gerencial para el
monitorio, control y rendición de cuentas
 Estrategias, herramientas e instrumentos
para la gestión ya tención de pacientes
basados en Salud Digital
 Gestión basada en resultados
 Gestión productiva de servicios de salud
 Modelos de atención y generación de valor
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Unidad Técnica de Atención Primaria de Salud y
Prestación de Servicios Integrados
 Innovación en la gestión de insumos y
suministros
Posibles Consultores para la ponencia:
Dra. Gisella Alarcon
Dr. Hernán Luque
Dr. Reynaldo Holder
Dr. Edgar Gallo
Dr. Ricardo Fabregas
Documentos de estudio Presentación interactiva: organización y gestión Conectividad
Ingreso a la plataforma del CVSP
Ampliación del acceso equitativo a los servicios de
salud
Gestión productiva de servicios de salud
Documentos de estudio
de país
Pueden seleccionarse documentos propios de los
países como políticas, estrategia o normas asociadas
a las Redes Integradas de Servicios de Salud
Módulo 4: Gobernanza, estrategia y financiamiento de la RISS
Objetivos:
 Orientar los conceptos de gobernanza y rectoría en la estrategia de la RISS a partir de las
estructuras propias del país
 Definir las condiciones del sistema de salud orientado a la estrategia RISS
Actividad Descripción Requerimientos
Seminario virtual:
Gobernanza, estrategia
y financiamiento
Un seminario presentado por un consultor experto
con una duración de 2 horas para desarrollo del tema
y conversatorio para resolver dudas.
Agenda de seminario:
00:00 Presentación del curso y participantes
00:15 Ponencia del tutor
01:15 Conversatorio
01:50 Orientaciones para siguientes módulos
Conectividad a internet.
Disponibilidad de 2 horas.
Temática de la ponencia:
 Sistema único de gobernanza
 Mecanismos de participación social en la
RISS
 Acción intersectorial en el abordaje de los
determinantes sociales de la salud
 Sustentabilidad y evaluación de
desempeño de la red de servicios de salud
 Financiamiento de la RISS