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Procedimiento para Solicitud de Plasma

El documento detalla el procedimiento para solicitar plasma de convaleciente, incluyendo pasos como el pedido formal, la comunicación con hemoterapia y criterios de transfusión. Se especifican dosis según el peso del paciente y condiciones para la infusión, así como criterios de elegibilidad para transfusión en casos de COVID-19. Además, se enumeran las contraindicaciones y condiciones que excluyen a los pacientes de recibir transfusiones.

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Procedimiento para Solicitud de Plasma

El documento detalla el procedimiento para solicitar plasma de convaleciente, incluyendo pasos como el pedido formal, la comunicación con hemoterapia y criterios de transfusión. Se especifican dosis según el peso del paciente y condiciones para la infusión, así como criterios de elegibilidad para transfusión en casos de COVID-19. Además, se enumeran las contraindicaciones y condiciones que excluyen a los pacientes de recibir transfusiones.

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PLASMA DE CONVALECIENTE PROCEDIMIENTO PARA LA SOLICITUD

1.​ Primer pedido a los Coordinadores de plasma, Dirección Provincial de hospitales


Dr Luis Cantaluppi 011- 15-58662386
Dra Lorena Regaraiz 221-15-534-1788
2.​ Pedido formal: completar formulario de solicitud y consentimiento informado
3.​ Si se acepta el paciente enviar por whatsapp copia de ficha Consentimiento y
Solicitud
4.​ Llamar a Hemoterapia del Hospital 1068/1069/1059
5.​ Enviar muestra de hemograma para grupo y factor, ficha de Solicitud y
Consentimiento
6.​ Hemoterapia debe comunicarse Centro Regional de Hemoterapia de La plata para
traer las unidades de plasma.
7.​ Si se completa el proceso antes de las 10 AM el plasma se entrega en el día
8.​ Una vez que llega el plasma se completa la Solicitud de Transfusión del Hospital.
9.​ Completar ficha de evolución del paciente.

Dosis < 70 Kg 1 unidad > 70 Kg 2 unidades


unidad = 200 ml

- Se puede repetir la dosis a las 48 hs. velocidad de infusión 100 a 200 ml/hs.

- Se puede premedicar con difenhidramina y paracetamol.

- Detener la infusión si aparece:

urticaria. disnea. TAS < a 90 o disminución del 30 % náuseas, vómitos, diarrea,


prurito. sibilancias. desde el inicio. calambres como manifestación de
hinchazón de labios, estridor. FC > 130 o < 40 con mareos, anafilaxia
lengua, úvula. hipoxemia. náuseas o sensación de desmayo
Criterios de transfusión de Plasma de convaleciente

-​ PCR confirmatoria
-​ Antes de los 14 días del inicio de los síntomas.

COVID CONFIRMADO SEVERO COVID CONFIRMADO MODERADO Y


●​ DISNEA CON FR >30/MIN ALTO RIESGO DE PROGRESIÓN
●​ SaO2 < 93% * SÍNTOMAS LEVES- MODERADOS SIN
●​ PAFI < 300 SOPORTE DE OXÍGENO
●​ PROGRESIÓN DE INFILTRADOS MÁS INFILTRADOS PULMONARES O
PULMONARES > 50% DENTRO DE DISNEA
LAS 24 A 48 HS. MÁS ALTO RIESGO DE EVOLUCIÓN
●​ DETERIORO DE LA CONCIENCIA DESFAVORABLE, DEFINIDO POR
CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES:
●​ HTA
●​ ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR
●​ OBESIDAD
●​ ENFERMEDAD PULMONAR
CRÓNICA
●​ INMUNODEFICIENCIA PRIMARIA
O SECUNDARIA.
●​ ANT. DE CA/QUIMIOTERAPIA
●​ IRC
●​ ENFERMEDAD HEPÁTICA
CRÓNICA
●​ PERSONAL DE SALUD
EDAD > 65 AÑOS
UNO O MÁS DE LOS SIGUIENTES
MARCADORES
●​ ELEVACIÓN DE DÍMERO D
●​ ELEVACIÓN DE TROPONINA
●​ FERRITINA > 1000 ng/ml
●​ LDH AUMENTADA LA DOBLE DEL
BASAL
●​ LINFOPENIA

menores de 18 años ver indicaciones de pediatría.


exclusión ●​ contraindicación para transfusión (sobrecarga de volumen severa, ant
de anafilaxia a productos sanguíneos).
●​ otra infección concomitante documentada no controlada.
●​ sangrado intracraneal activo.
●​ isquemia miocárdica clínicamente significativa.

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