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Registro de Entrega de EPP Laboral

El documento es un registro de entrega de equipo de protección personal (EPP) que incluye datos del trabajador y de quien entrega el equipo. Se enumeran los diferentes tipos de EPP recibidos, así como un compromiso del trabajador para utilizarlos correctamente y mantener su estado. También se incluye un espacio para observaciones y firmas de las partes involucradas.

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El documento es un registro de entrega de equipo de protección personal (EPP) que incluye datos del trabajador y de quien entrega el equipo. Se enumeran los diferentes tipos de EPP recibidos, así como un compromiso del trabajador para utilizarlos correctamente y mantener su estado. También se incluye un espacio para observaciones y firmas de las partes involucradas.

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REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPO

DATOS DEL TRABAJADOR


NOMBRE: DNI: ÁREA:

EPP Fecha Firma Fecha


Casco jockey
Protección de Casco ala ancha
Cabeza Tafilete
Barbiquejo
Respirador media cara
Respirador full face
Protección
Respiratoria Respirador descartable
Filtros
Cartuchos
Lentes luna clara
Lentes luna oscura
Protección Visual
Sobrelentes luna clara
Sobrelentes luna oscura
Careta adaptable al casco
Protección Facial
Careta con mentonera
Orejeras adaptables al casco
Protección Auditiva Orejeras tipo vincha
Tapones
Guantes de soldar cortos
Guantes de soldar largos
Protección de
Manos Guantes anticorte / maniobra
Guantes de badana
Guantes PVC
Escarpines de cuero
Guantes de cuero
Protección
Soldadura Anteojos oxicorte
Careta adaptable al casco
Careta con arnés

DATOS DE QUIEN ENTREGA

NOMBRE: DNI: ÁREA:

DECLARO HABER RECIBIDO LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL AQUI SEÑALADOS, ASI COMO LAS INS
ACEPTO EL COMPROMISO QUE SE SOLICITA DE:
a. Utilizar el EPP durante la jornada de trabajo laboral.
b. Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, cuidando de su perfecto estado y conservación.
c. Solicitar un nuevo EPP en caso de pérdida o deterioro del mismo
DECLARO HABER RECIBIDO LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL AQUI SEÑALADOS, ASI COMO LAS INS
ACEPTO EL COMPROMISO QUE SE SOLICITA DE:
a. Utilizar el EPP durante la jornada de trabajo laboral.
b. Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, cuidando de su perfecto estado y conservación.
c. Solicitar un nuevo EPP en caso de pérdida o deterioro del mismo
DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

RABAJADOR
REA: FRIMA:

Observacione
Firma Fecha Firma Fecha Firma s

IEN ENTREGA

REA: FRIMA:

SEÑALADOS, ASI COMO LAS INSTRUCCIONES PARA SU CORRECTO USO Y

tado y conservación.
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tado y conservación.

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