CUESTIONARIO BREVE: DPS.
(ALVAREZ 2011)
FECHA:____________________
I. D.I.:
NOMBRE:________________________________________________________ C.I._______________________
EDAD:_________ SEXO: ________ EDO. CIVIL S C V D CONC. Nº HIJOS__________
GRADO DE INSTRUCCIÓN:______________________________________________________________________
EMPLEO ACTUAL:______________________________RELIGIÓN:_____________________________________
A CONTINUACION SE LE PRESENTAN UNA SERIE DE PREGUNTAS DE CARÁCTER PERSONAL
QUE SERVIRÁN AL PSICÓLOGO PARA DETECTAR SI EXISTE ALGÚN PROBLEMA QUE PUEDA
AFECTARLE EN LOS ACTUALES MOMENTOS, EN ESTE SENTIDO, CONTESTE CON LA MAYOR
SINCERIDAD POSIBLE.
REVISE BIEN CADA PREGUNTA Y CONTESTE CON EL NÚMERO CUYA RESPUESTA SE PAREZCA
MÁS A SU SITUACIÓN ACTUAL. GRACIAS…
II.- E. PS.: (POR FAVOR RESPONDA ASIGNANDO UN NÚMERO A CADA PREGUNTA)
DESDE HACE APROXIMADAMENTE SEIS MESES HASTA LA PRESENTE FECHA HA PRESENTADO
USTED MALESTAR O PREOCUPACIÓN CON RELACION A:
MUCHO MALESTAR ALGO DE MALESTAR MUY POCO NO
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1.-FAMILIARES CERCANOS (PADRES Y/O PAREJA Y/O HIJOS, ETC)……………..…….………………….…
2.-VECINOS, AMIGOS (DISCUSIONES, PROBLEMAS)………………………………………………………….…
3.-ACTIVIDAD ACADEMICA (DESEA ESTUDIAR Y NO PUEDE, BAJAS NOTAS, DIFICULTAD PARA
DESEMPEÑARSE ADECUADAMENTE EN SUS ESTUDIOS, ETC)…………………………….…..…………..…
4.-SU ÄREA LABORAL (DESEMPLEO, DESMOTIVACIÓN, PROBLEMAS CON SU JEFE, O COMPAÑEROS)
……………………………………………………………………………………………….……….
5.-VIVIENDA (NECESITA, ESTA EN MALAS CONDICIONES, DESALOJOS)…………………………………..
6.-SITUACION ECONÓMICA (DEUDAS MUY ELEVADAS, INGRESO INSUFICIENTE)……………………….
7.-CONDICION DE SALUD (ENFERMEDADES, CIRUGÍAS RECIENTES O PRÓXIMAS)……………………...
OTROS (DESCRIBA)______________________________________________________________________________
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III.- H. PSB.: (POR FAVOR RESPONDA RELLENANDO EL CUADRO)
A.-¿UTILIZA USTED EN LA ACTUALIDAD O HA USADO ALGUNO?:
SI NO CANTIDAD
1.-CIGARRO ………………..CIGARROS DIARIOS ________________
2.-ALCOHOL ………………..TRAGOS DIARIOS ________________
3.-CAFÉ …………………TAZAS DIARIAS ________________
4.-DROGAS ILÍCITAS (ESPECIFICAR) …………………TIPO:_____________________________
5.-MEDICAMENTO PSIQUIÁTRICO (TIPO Y DÓSIS):__________________________________________________
B.-¿COMO ESTA SU APETITO?
1.-NORMAL SI NO SI RESPONDE NO: RECIENTEMENTE AUMENTÓ?: DISMINUYÓ?:
DESDE CUANDO:________________________________________________________________________________
C.-¿COMO ESTÁ DURMIÉNDO?
1.-SUEÑO: NORMAL SI NO AL DESPERTAR SE SIENTE: DESCANSADO: CANSADO:
SI PRESENTA INSOMNIO EL PROBLEMA ES PARA:
DORMIRSE SI: NO: PARA PERMANECER DORMIDO SI: NO: AMBOS SI: NO:
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IV.-S. R.: (POR FAVOR RESPONDA ASIGNANDO UN NÚMERO A CADA PREGUNTA)
¿PRESENTA USTED O HA PRESENTADO EN EL ÚLTIMO AÑO ALGUNO DE LOS SIGUIENTES?:
SIEMPRE CASI SIEMPRE ALGUNAS VECES NO
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1.-DISMINUCIÓN EN SU CAPACIDAD PARA PRESTAR ATENCIÓN……………………………………………
2.-DISMINUCIÓN EN SU CAPACIDAD DE RECORDAR COSAS, EVENTOS QUE
ANTES RECORDABA……………….………………………………………………………………………………
3.-DIFICULTAD PARA REALIZAR TAREAS EN LA CASA Y/O TRABAJO QUE
ANTES REALIZABA…..………………………………………………………………..........................................
4.-DESCUIDO DE SU HIGIENE Y ARREGLO PERSONAL….………………………………………………….….
5.-IDEAS DE QUE LA MAYORÍA DE LAS PERSONAS QUIEREN HACERLE DAÑO
O PERJUDICARLO…………………..…………………………………………………………………………..…
6.-IDEAS DE QUE LA MAYORÍA DE LAS PERSONAS QUE LE RODEAN LE
ESTAN OBSERVANDO Y PENDIENTES DE UD……………………………………………………………..…
7.-ESCUCHA Y/O VE COSAS QUE OTRAS PERSONAS NO ESCUCHAN O VEN….…………………….…..…
8.- SIENTE QUE SU ESTADO DE ÁNIMO HA CAMBIADO BRUSCAMENTE.………….....................................
9.- SENSACIÓN DE TRISTEZA Y/ O DESÁNIMO……………………………………………………………………
10.-SENSACIÓN DE QUE NO DISFRUTA COSAS QUE ANTES DISFRUTABA.……………………………..….
l1.- SENSACIÓN DE CULPA POR ALGUNA DIFICULTAD O PROBLEMA RECIENTE………………………..
12.-SU VIDA SEXUAL LE AFECTA……………………….………..……………………………………………..…
13.-PIERDE LA PACIENCIA Y EXPLOTA CON RABIA……………………………..………….…………………
14.-SE SIENTE INQUIETO, AGITADO………………………………………………………………………………....
15.- PIENSA EN QUE SERÍA MEJOR QUE LE LLEGÁRA LA MUERTE…………………………………….……
16.-HA PENSADO EN QUITARSE LA VIDA .………………………………………………………………….……
17.-LOS DEMÁS VEN QUE USTED HA AUMENTADO SU ACTIVIDAD DIARIA Y QUIERE HACER AÚN MAS
COSAS (TRABAJO, DEPORTES, FIESTAS)………..……………………….………………………………………..
18.-HA PRESENTADO TEMOR O MIEDOS ELEVADOS (SUDORACIÓN, TEMBLORES, MIEDO A
MORIR)………………………………………………………………………………………………….……….…
19.- SENSACION DE MIEDO INTENSO A COSAS ESPECÍFICAS (HABLAR EN PÚBLICO, MANEJO DE
ARMAMENTO, MANEJO DE AUTOMOVILES, VOLAR, ETC.)………………………………………………….….
20- SIENTE NECESIDAD DE HABLAR CON UN PSICÓLOGO O PSIQUIATRA…………………….………….
21.-OTRAS (DESCRIBA)________________________________________________________________________.
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RA/ra T. C.______
CUESTIONARIO BREVE DE DESPISTAJE PSICOPATOLÓGICO: CBDPS.
(INSTRUCCIONES PARA LA CORRECCIÓN E INTERPRETACIÓN)
II.- ESTRESORES PSICOSOCIALES (E. PS).
CADA PREGUNTA RECIBE UNA PUNTÚACION DE ACUERDO A LA ESCALA DESDE 0 HASTA 3
PTS Y EL PUNTAJE MAXIMO 21.
NOTA: A PESAR DE QUE LA OPCIÓN OTRAS NO ES PUNTUADA DE APARECER NOS PUEDE DAR
INFORMACION CUALITATIVA Y DEBE SER CONSIDERADA DEPENDIENDO DE SU SEVERIDAD.
III.- HÁBITOS PSICOBIOLÓGICOS (H. PSB).
CADA RESPUESTA AFIRMATIVA SE PUNTUA CON 1PTO O HASTA 3 PTS SI CUMPLE LOS
CRITERIOS PARA CADA ITEM, EL PUNTAJE MAXIMO ES DE 17 PTS.
CIGARRO
1PTO: 1 A 10 CIGARROS / DÍA 2PTS: DE 11 A 20 CIGARROS / DÍA 3PTS: MÁS DE 20 CIGARROS / DÍA
ALCÓHOL
1PTO: 1 TRAGO / DÍA 2PTS: 2 TRAGOS / DÍA 3PTS: 3 Ó MÁS TRAGOS / DÍA
CAFÉ
1PTO: 3 TAZAS / DÍA 2PTS: 4 A 5 TAZAS / DÍA 3PTS: 6 Ó MÁS TAZAS / DÍA
DROGAS IÍCITAS
SE PUNTÚA CON 3 PTS EN TODOS LOS CASOS
MEDICACIÓN PSIQUIÁTRICA
SE PUNTÚA CON 3PTS EN TODOS LOS CASOS
APETITO SE PUNTUA SÓLO 1 PTO SI RESPONDE NO, IGUAL EN SUEÑO 1 PTO SI RESPONDE NO (LAS
RESPUESTAS DE AUMENTÓ, DISMINUYÓ, DESCANSADO Y CANSADO NO SE PUNTUAN).
IV.- SITUACIONES RELEVANTES (S.R.).
CADA PREGUNTA RECIBE UNA PUNTÚACION DE ACUERDO A LA ESCALA EL PUNTAJE
MAXIMO 63.
LAS PREGUNTAS 5, 6, 7, 9, 15, 16, 18 Y 20 DE SER AFIRMATIVAS SE PUNTUAN 3 EN TODOS LOS
CASOS.
PUNTAJE TOTAL: ESTE SE OBTIENE DE LA SUMATORIA DE LAS PARTES Y PUEDE IR DESDE 0 PTS
HASTA 101 PTS.
INTERPRETACION: LA PRESENTE ESCALA PRETENDE SER UN APOYO PARA LA ENTREVISTA
CLINICA PSICOLÓGICA, EN LA ACTUALIDAD REQUIERE DE VALIDACIÓN ESTADISTICA. AL ESTAR
CONFORMADA POR PREGUNTAS OBJETIVAS, DIRECTAS ESTÁ MATIZADA POR EL FACTOR DE
DESEABILIDAD SOCIAL, BIEN SEA PARA OCULTAR INFORMACIÓN CLÍNICA IMPORTANTE O PARA
EXAGERAR LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS PRESENTES CON PROPÓSITO DE OBTENER GANACIAS
SECUNDARIAS CON LOS RESULTADOS. EN TAL SENTIDO, DEBEN TOMARSE CON PRECAUCIÓN
PUNTAJES BAJOS (MENOS DE 5 PTS) O ELEVADOS (MÁS DE 60 PTS). LA PRESENTE ESCALA TIENE SU
MAYOR UTILIDAD COMO HERRAMIENTA DE DESPISTAJE RÁPIDO DE PRESENCIA O AUSENCIA DE
SÍNTOMAS Y DE LA PRESENCIA DE EVENTOS ESTRESANTES Y/O TRASTORNOS MENTALES:
TRASTORNOS MENTAL ORGÁNICO (DEMENCIA), TRASTORNOS AFECTIVOS, TRASTORNOS
PSICÓTICOS Y TRASTORNOS DE ANSIEDAD PRINCIPALMENTE, FUNCIONA COMO ORIENTACIÓN PARA
LA ENTREVISTA CLÍNICA, NO LA SUSTITUYE, POR ELLO NO DEBE SER EMPLEADO O INTERPRETADO
POR PERSONAS AJENAS A LA PROFESIÓN DE LA PSICOLOGÍA O PSIQUIATRÍA.
ESCALA:
0-4 5-10 11-21 22-60 61-99PTS
VÁLIDEZ DUDOSA ASINTOMÁTICO SÍNTOMAS LEVES SÍNTOMAS MODERADOS SÍNTOMAS SEVEROS (VALIDEZ DUDOSA)
0-4 PTS VALIDEZ DUDOSA: DESEABILIDAD SOCIAL, INTERES POR OCULTAR INFORMACION
CLINICA RELEVANTE, EMPLEO DE MECANISMOS DE NEGACIÓN, DISOCIACION, NO COMPRENDE LAS
INSTRUCCIONES.
5-10 ASINTOMÁTICO: RESULTADOS DENTRO DE LO ESPERABLE, DIFICULTADES COTIDIANAS
QUE NO AFECTAN EL DESEMPEÑO DIARIO, DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
11-21 SÍNTOMAS LEVES: PRESENCIA DE SÍNTOMAS QUE PUEDEN AFECTAR EL ADECUADO
DESEMPEÑO DE ACTIVIDADES COTIDIANAS, INDICADOR DE POSIBLE TRASTORNO MENTAL LEVE. SE
SUGIERE EVALUAR PARA DETERMINAR GRAVEDAD DE LOS SÍNTOMAS Y POSIBLE INDICACIÓN DE
PSICOTERAPIA Y/O FARMACOTERAPIA.
22-60 SÍNTOMAS MODERADOS: REFIERE SÍNTOMAS QUE INDICAN PRESENCIA DE TRASTORNOS
PSIQUIÁTRICOS LEVES A SEVEROS, REQUIERE INTERVENCION TERAPEUTICA Y/O FARMACOLOGICA,
POSIBLE NECESIDAD DE HOSPITALIZACION O INGRESO EN CENTRO DE REHABILITACION.
61-99 SÍNTOMAS SEVEROS (VALIDEZ DUDOSA): INTERES POR EXAGERAR LOS
RESULTADOS CON EL PROPÓSITO DE OBTENER GANACIAS SECUNDARIAS, PACIENTES
FRANCAMENTE DETERIORADOS, NO COMPRENDE LAS INSTRUCCIONES.
CBDC (VACIADO DE DATOS)
SUJETO TOTAL TOTAL TOTAL S. TOTAL ESCALA
ESTRESORES HABITOS RELEVANTES