RESPONSABLE: LIC. ENF. Araceli Flores Tenorio.
Al terminar este tema el alumno estará en la capacidad de:
Definir los signos vitales y su importancia.
Describir cada uno de los signos vitales y su rango de normalidad en adultos y
niños.
Aprender la utilización del instrumento para su medición.
Identificar las alteraciones de los signos vitales.
Son manifestaciones externas de los signos de vida, susceptibles de
ser percibidos por los sentidos del examinador, con facilidad o con
ayuda de instrumentos.
Constituyen evidencia de vida del
estado de salud o hemodinámico del
paciente.
Constituyen un
pronóstico de vida y
nos permiten tomar
decisiones.
Estado de los cuerpos percibido por los sentidos (vista y tacto) gracias a los
cuales evidenciamos que están mas o menos calientes o fríos. La
temperatura altera gran número de propiedades de los cuerpos y en esto se
basan los distintos métodos para su medida.
FACTORES QUE LO DONDE TOMAR
ALTERAN:
VALORES: LA
Edad. TEMPERATURA:
Hora del día. Axilar.
Actividad Oral.
física. Oídal.
Sexo. Rectal.
Estados Frontal.
emocionales.
Ambiente.
TERMOMETRO DE TERMOMETRO DIGITAL:
MERCURIO: Presionar el botón de
Bajar la columna de encendido.
mercurio sacudiéndolo Colocar en la zona
varias veces. seleccionada.
Observar que la Esperar que el
columna descienda por termómetro emita un
debajo de 34°C. sonido.
Colocarlo en la zona
donde se tomará la
temperatura.
Dejar el termómetro el
tiempo suficiente 5 min.
Latido intermitente de las arterias que se sienten y se palpan en varias
partes del cuerpo. Los latidos cardiacos se transmiten a las paredes de las
arterias produciéndose por la presión una distensión de su pared elástica.
PROPIEDADES:
FRECUENCIA: Latidos por minuto.
TAQUICARDIA > 100 X’
BRADICARDIA < 60 X’
RITMO: Regularidad del pulso.
ARRITMIA: Pulso irregular.
AMPLITUD: Fuerza del latido.
PULSO LLENO O VIGOROSO.
PULSO DEBIL.
Acción y efecto de respirar. Proceso involuntario y automático mediante el
cual se produce un intercambio en el aire respirado carbónico a nivel de los
pulmones.
VALORES DE LA COMO MEDIR LA FR:
RESPIRACIÓN: Por simple observación, o sea que se cuenta cuantas
TAQUIPNEA: Aumento veces se mueve el tórax en un minuto.
de las frecuencia
respiratoria. También se puede hacer a través de la palpación
¿Cómo? Apoyando la mano sobre el tórax de la
BRADIPNEA: persona contando cuantas veces se mueve la mano
Disminución de la en un minuto.
frecuencia respiratoria.
APNEA: Ausencia de la
respiración espontánea.
DISNEA: Respiración
difícil o con dificultad al
respirar.
La presión arterial o tensión arterial (TA) es la presión que ejerce la sangre
dentro de las arterias del cuerpo.
La presión sistólica o máxima es la presión que existe en las arterias durante
la contracción ventricular o sístole.
La presión diastólica o mínima es la presión ventricular o diástole.
Incremento de la PA > 130/80 mmHg
Disminución de la PA < 80/50 mmHg
Reposo de 3 a 5 minutos, sin hablar, ni cruzarse los pies, de preferencia acostado.
Se coloca el brazalete no ajustado ni flojo cubriendo las 2/3 parte del brazo.
Colocar el estetoscopio para auscultar y así evidenciamos los latidos.
Insuflar hasta que haya presión y luego abrir la llave despacio.
Se toma desde el primer latido que percibimos (sistólica) y el último (diastólica).
Es un método no invasivo de
monitorización continua del nivel de
oxihemoglobina en la circulación
sanguínea.
Se utiliza un instrumento no invasivo,
consistente en una unidad censora que
está unida a un micro procesamiento
que se coloca en el dedo del paciente.