Proba final bioquímica 2
Caso clinico de hombre etilista con hepatopatia alcohólica e ayuno
com cuerpos cetonicos aumentado lactato Alat amilasa aumentada
etcc
1 a. Porque a glucemia esta baja cerca de los valores normales.
Por bloqueo de la gluconeogénesis por disminución de sintesis de
fosfoenolpiruvato por bajo NAD
B. Cuales las hormonas y nivel
Ayuno: Glucagon.
Nivel de síntesis de cuerpos cetónicos: mitocondrial
Nivel de síntesis de etanol: citosólico, microsomal y peroxisomal y por
ultimo mitocondrial.
C. Nivel de TAG en el paciente como se transporta....
Disminución de la utilización y oxidación de ácidos grasos, sumado a
un aumento en la síntesis de los mismos porque el aumento de ácido
acético (producto del metabolismod el etanol) genera Acetil Coa →
induce lipogénesis.
2 a. Pq esta aumentada el acido úrico que vía esta afectada e pq
Porque aumenta la producción de lactato, debido a los
bajos niveles de NAD, lo que hace que compita por la
excreción renal de Acido úrico, disminuyendo la
capacidad renal de excreción y generando que se
acumule.
B. Aumentada ALAT porque fazer a reacción y para donde va
productos
Aumenta la ALAT porque es un indicador de daño hepático.
Sus productos van:
Alfaceto glutarato: ciclo de Krebs
Piruvato: conversión a lactato para aumentar los niveles de NAD.
C. Amilasa aumentada pq e Cuáles funciones
La Amilasa es una enzima pancreática que se encuentra asociada
cuando aparece en altos niveles en circulación, a da;o pancreatico.
El alcoholismo puede generar pancreatitis aguda, ósea, inflamación
en el pancreas. Y por eso encontrarse aumentada.
D. Cual ictericia del paciente e como se elimina
Ictericia hepática. Puede tener presentación variada, generalmente se
eliminara por heces, generando hipercolia.
3 a. Pq lactato esta aumentado que vía afecta etc
Aumenta la produccion de lactato por la falta de NAD y el aumento
del NADH, se aumenta la produccion para volver a generer el NAD.
B. Lactato deshidrogenasa como va esta paciente esplique todo
C. Ciclo que participa lactato
Ciclo de Cori. Es un intercambio que se produce entre el glóbulo rojo o
el musculo y el hígado, en el cual el hígado produce glucosa que sale
a la sangre e ingresa a estos órganos, donde se metaboliza a través
de glucolisis anaeróbica, generando lactato, que sale a circulación e
ingresa nuevamente al hígado para usarse como sustrato
Gluconeogenico.
D. Compuesto observados que participan para el PH de paciente
Cuerpos cetónicos, los cuales se ven aumentados, generando
acidosis.
4) foram 10 perguntas de V o F para reescrever justificando
1. Sobre AIES
2. Gota
3. Glucosa
4. Etc.......