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Dislipidemias: Diagnóstico y Prevención

Las dislipidemias son condiciones caracterizadas por una elevada concentración de lípidos en la sangre, siendo la hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia las más relevantes. Estas pueden ser primarias, por trastornos genéticos, o secundarias, asociadas a otras enfermedades, y generalmente son asintomáticas. La prevención incluye cambios en la dieta, aumento de actividad física y eliminación del tabaco, mientras que el tratamiento nutricional debe enfocarse en un consumo adecuado de calorías y limitaciones en grasas y colesterol.

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Dislipidemias: Diagnóstico y Prevención

Las dislipidemias son condiciones caracterizadas por una elevada concentración de lípidos en la sangre, siendo la hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia las más relevantes. Estas pueden ser primarias, por trastornos genéticos, o secundarias, asociadas a otras enfermedades, y generalmente son asintomáticas. La prevención incluye cambios en la dieta, aumento de actividad física y eliminación del tabaco, mientras que el tratamiento nutricional debe enfocarse en un consumo adecuado de calorías y limitaciones en grasas y colesterol.

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SALUD PÚBLICA

DISLIPIDEMIAS:

Elevada concentración de lípidos en la sangre. Existen varias categorías. Las dos formas mas
importantes son hipercolesterolemia y hipertrigliceridemia.

Otras: hiperquilomicronemia o disminución de colesterol HDL.

Principal factor de riesgo de la cardiopatía coronaria, hipertensión y el hábito del tabáquico. En el


torrente sanguíneo circulan cuatro tipos principales de lípidos: colesterol, ésteres de colesterol, TG y
fosfolípidos

CLASIFICACIÓN DE LAS DISLIPIDEMIAS:

• Primarias: Debidas a trastornos genéticos en los receptores y sustancias que participan en la


formación de las lipoproteínas.

• Secundarias: Asociadas a otras enfermedades como diabetes, nefropatía, síndrome metabólico,


hipotiroidismo o ingesta de medicamentos.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

Las dislipidemias son generalmente asintomáticas. Pueden manifestarse síntomas inespecíficos


como fatiga crónica, dificultad para respirar (disnea), mareo, ataque al estado general, dolor
abdominal, hormigueo y entumecimiento de brazos y piernas (parestesias), aumento del tamaño del
hígado y el bazo (hepatomegalia y esplenomegalia).

DIAGNÓSTICO:

La medición de lípidos séricos deberá realizarse en una muestra tomada después

de un ayuno de 9 a 12 horas. Los valores normales son:

Triglicéridos: <150 mg/dL

Colesterol Total: <200mg/dL

Colesterol HDL: >40mg/dL

(Lipoproteínas de alta densidad)

Colesterol LDL: (Lipoproteínas de baja

Densidad

RECOMENDACIONES GENERALES PARA SU PREVENCIÓN:

1. Perder peso hasta alcanzar un peso saludable.

2. Mantener una circunferencia de cintura menor de 90 cm. en el varón, y menor de 80 cm. en la


mujer.

3. Modificación de la alimentación: aumentar el consumo de fibra soluble; disminuir el consumo de


azúcares simples; sustituir los ácidos grasos trans y grasas saturadas por ácidos grasos poli y
mono-insaturados; disminuir el consumo de colesterol (aumentar el consumo de pescado).

4. Aumentar la actividad física aeróbica de moderada intensidad (caminar, correr, nadar, bicicleta,
baile) de 30 a 60 minutos, al menos tres veces a la semana, en días no consecutivos.
SALUD PÚBLICA
5. Reducir el consumo de alcohol: la cantidad máxima permisible es una ración al día equivalente a
350 ml de vino o cerveza, o 30 ml de una bebida destilada.

6. Eliminar el consumo de tabaco


SALUD PÚBLICA

TRATAMIENTO NUTRICIONAL:

El tratamiento dietético debe aportar la cantidad adecuada de calorías para alcanzar o mantener el
peso ideal. La dieta de este tipo de pacientes debe aportar:

• Hidratos de carbonos de absorción lenta (alimentos con altos contenidos de fibra).

• Limitar a menos de un 30 % el aporte energético de las grasas.

• Reducir a menos de un 10 % el aporte de grasas saturadas.

• Se debe consumir menos de 300 mg de colesterol por día.

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