VIGILANCIA DE LOS EVENTOS DE Versión: 02
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1. OBJETIVO
Establecer las actividades para la vigilancia de los eventos de interés en salud pública en el
Sistema nacional de vigilancia en salud pública.
2. ALCANCE
Aplica para el personal responsable de desarrollar actividades del Sistema nacional de vigilancia
en salud pública, basados en lineamientos internacionales y nacionales vigentes necesarios para
su operación, seguimiento y evaluación.
3. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS
Asistencia técnica: conjunto de actividades que permiten transmitir información y conocimientos,
así como formar actitudes y desarrollar habilidades en los procesos administrativos y técnicos, para
el mejoramiento continuo de los objetivos y la calidad del Sistema de Seguridad Social en Salud,
es decir, “saber cómo” y “saber hacer bien” las cosas. Se realiza en modalidad presencial o
semipresencial si por el objetivo definido y la situación amerita realizar desplazamiento físico a la
entidad territorial, en caso contrario se puede realizar en modalidad virtual.
Comité de control de cambios del Sistema nacional de vigilancia en salud pública: conjunto
de personas con conocimiento del Sistema nacional de vigilancia en salud pública, encargada de
definir la inclusión, modificación o exclusión de la vigilancia de los eventos de interés en salud
pública en el sistema.
Eventos: El Reglamento sanitario Internacional (RSI 2005) define evento como “[ …] manifestación
de una enfermedad o suceso potencialmente patógeno; […]” que puede incluir eventos de origen
infeccioso, zoonótico, relacionado con la inocuidad de los alimentos, químico o radiológico/nuclear,
y que puede propagarse a través de personas, vectores, animales, productos o alimentos o a
través del ambiente). En el contexto de la vigilancia basada en eventos, “evento” también incluye
un suceso de origen desconocido y se refiere a una “señal” que se ha “comprobado” (RSI 2005).
Eventos de interés en salud pública: Aquellos eventos considerados como importantes o
trascendentes para la salud colectiva, teniendo en cuenta criterios de frecuencia, gravedad,
comportamiento epidemiológico, posibilidades de prevención, costo–efectividad de las
intervenciones, e interés público que, además, requieren ser abordados con medidas de salud
pública.
Estrategias de vigilancia en salud pública: conjunto de métodos y procedimientos para la
vigilancia de eventos de interés en salud pública, diseñadas con base en las características de los
eventos a vigilar; la capacidad existente para detectar y atender el problema; los objetivos de la
vigilancia; los costos relacionados con el desarrollo de la capacidad necesaria y las características
de las instituciones involucradas en el proceso de la vigilancia.
Ficha de notificación: es un instrumento que permite obtener información prioritaria de las
variables de tiempo, lugar y persona para la notificación de los diferentes eventos de interés en
salud pública, con el fin de diferenciar claramente las características propias de las poblaciones
que se ven asociadas a los eventos notificados (variables universales), los lugares y momentos
específicos en los que se presentan.
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Protocolo de vigilancia de eventos de interés en salud pública: guía técnica y operativa que
estandariza los criterios, procedimientos y actividades que permiten sistematizar las actividades de
vigilancia de los eventos de interés en salud pública.
SIANIESP. Sistema de Información de Apoyo a la Notificación e Investigación de Eventos en Salud
Pública, permite el uso de fuentes secundarias mediante la búsqueda activa de aquellos
diagnósticos encontrados en registros administrativos que se relacionan con las definiciones de
caso del evento de interés
Sistema de información para la vigilancia en salud pública: conjunto formal de procesos que,
operando sobre una colección de datos estructurada de eventos de interés en salud pública, para
la recolección, transferencia, actualización, validación, organización, disposición y administración
de datos que se aplicarán en todos los niveles del Sistema. Dentro de este sistema se incluyen las
herramientas de la suite SIVIGILA 4.0 dentro de las cuales está el software Sivigila escritorio,
sistema de vigilancia epidemiológica de la muerte materna basada en la web y la plataforma en
web de SIVIGILA 4.0.
Sistema de Vigilancia en Salud Pública - SIVIGILA: Conjunto de usuarios, normas,
procedimientos, recursos técnicos, financieros y de talento humano, organizados entre sí para la
recopilación, análisis, interpretación, actualización, divulgación y evaluación sistemática y oportuna
de la información sobre eventos en salud, para la orientación de las acciones de prevención y
control en salud pública.
4. CONDICIONES GENERALES
4.1 La vigilancia de un evento de interés en salud pública parte de la valoración de la pertinencia
de hacerlo o mantenerlo, el diseño o la actualización de los protocolos, la adecuación del
sistema de información para la captura de datos, la evaluación de la vigilancia. La vigilancia de
un evento de interés en salud pública debe cumplir con los siguientes atributos:
La simplicidad se refiere a la facilidad de la operación del sistema y estructura sencilla. El
diseño debe ser lo suficientemente sencillo de operar para que todos los que participan lo
comprendan y expliquen. Incluye: cantidad y tipo de información necesaria, número mínimo
de fuentes de datos, métodos de recolección, calidad y análisis de datos, requerimientos
técnicos del personal encargado de la vigilancia, mecanismos de divulgación de la
información. La simplicidad del sistema de vigilancia epidemiológica se relaciona con la
oportunidad del sistema.
La flexibilidad hace referencia a la adaptabilidad del sistema a las necesidades de
información cambiantes o a las condiciones de operaciones con bajo costo adicional en
tiempo, en personal o en recursos asignados. Los sistemas flexibles pueden ajustarse a
nuevas enfermedades y condiciones de salud, a los cambios que se produzcan en las
definiciones de casos y a las variaciones en las fuentes de información
La aceptabilidad refleja la voluntad y disposición de las personas y organizaciones para
participar en el sistema. Se requiere voluntad y decisión de las personas encargadas y de
las instituciones comprometidas para participar en la vigilancia epidemiológica.
La sensibilidad es la capacidad de la vigilancia epidemiológica de identificar la mayor
proporción posible de eventos de interés en salud pública que ocurre en la población. La
sensibilidad se afecta por la probabilidad de que los individuos consulten un servicio de
salud, instauren una denuncia, estén conectados a redes de apoyo social, crean en las
instituciones y en las respuestas que éstas den a sus demandas y por supuesto a la
calidad de la atención que se les brinde.
El valor predictivo positivo es la capacidad del sistema para identificar correctamente los
casos y diferenciar un caso real de uno que no lo es. Se refiere a la proporción de
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personas identificadas con una condición, sobre el número total de personas que
posiblemente la tengan.
La representatividad se refiere a la capacidad que tiene el sistema para identificar la
magnitud real y las características de un problema en tiempo, espacio y persona. La
representatividad es una medida del grado en que se pueden extrapolar los datos del
sistema de vigilancia epidemiológica a toda la población, cuando no son basados en
población.
La oportunidad es la habilidad del sistema de vigilancia para tomar acción apropiada sin
retraso entre dos o más pasos, buscando minimizar los tiempos. En el sistema de
vigilancia epidemiológica refleja la rapidez con la cual se obtiene, analiza y se reporta la
información. Un sistema oportuno refleja cambios en los datos en un lapso relativamente
corto después de ocurrido un evento y refleja las actividades realizadas para disminuir los
efectos de la presencia de ese evento de interés en salud pública.
Estabilidad: se refiere a la capacidad del sistema para mantener consistencia temporal, a
fin de permitir comparaciones válidas durante el análisis de las tendencias del evento bajo
vigilancia.
4.2 La vigilancia en salud pública articula la recolección de datos, el análisis, la interpretación y la
divulgación de información, de acuerdo con las características propias de los eventos a vigilar,
las condiciones epidemiológicas, las posibilidades del desarrollo de intervenciones de control,
prevención y atención de cada sector y entidad territorial. Está integrado por el subsistema de
información, el subsistema de análisis y divulgación, el subsistema de intervención y el
subsistema de evaluación. Este sistema de vigilancia se complementa con el subsistema de
formación del talento humano en salud pública y se integra con otros sistemas de la Dirección
Técnica, del INS, del MSPS y otros sistemas.
4.3 Para elaborar y actualizar los protocolos de los eventos de interés en salud pública se realiza
análisis del diseño del sistema de vigilancia con la participación de referentes técnicos para
definir el tipo de vigilancia, los indicadores a establecer y la periodicidad de la notificación. De
manera anual se realiza la actualización de los protocolos o según situación de salud pública
del evento. Los protocolos de vigilancia son documentos técnicos de producción técnico-
científica del INS y siguen las recomendaciones de la “Guía metodológica para el desarrollo
de protocolos de vigilancia de eventos de interés en salud pública en Colombia” del MSPS y
están disponibles como publicaciones en la página web del INS.
4.4 Con el protocolo se determinan los datos a recolectar del evento y se generan los
requerimientos para el subsistema de información.
4.5 Los protocolos de los eventos de interés en salud pública son de obligatorio cumplimiento en
el territorio nacional. (Art 26 del Decreto 3518 de 2006, Ley 9 de 1979, Decreto único
reglamentario 780 de 2016)
4.6 A partir de la vigilancia de los eventos de interés en salud pública priorizados se genera
análisis de información que es publicada bajo diferentes metodologías y su periodicidad está
establecido para cada evento, estos son publicados en la página web del Instituto Nacional de
Salud (INS).
4.7 El sistema de vigilancia debe asegurar un funcionamiento durante todos los días del año, que
le permita responder a emergencias, brotes y epidemias de manera inmediata y a las alertas
super inmediatas generadas por el Sistema de Alerta Temprana (SAT).
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4.8 El fortalecimiento del sistema de vigilancia del país conlleva la implementación de actividades
de evaluación que permitan identificar su funcionamiento en el territorio nacional y de esta
manera, establecer acciones específicas para garantizar su objetivo final y facilitar la gerencia
en vigilancia en salud pública
4.9 La dinámica del Sistema nacional de vigilancia en salud pública genera ajustes,
modificaciones, inclusión o exclusión de elementos que se encuentren implementados para
los eventos de interés en salud pública. La misma dinámica del Sistema nacional de vigilancia
en salud pública permite establecer la necesidad de retirar un evento con todos sus
componentes del sistema cuando se justifique la pertinencia de la exclusión.
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5. CONTENIDO
¿QUÉ? ¿QUIÉN?
¿CÓMO? REGISTROS
(ACTIVIDAD) (RESPONSABLE)
Referente de evento
Coordinador de grupo
1.1 Definiendo un documento de protocolo
preliminar teniendo en cuenta la “Guía
Subdirectores técnicos FOR-A03.0000-001
Definir la inclusión de un metodológica para el desarrollo de protocolos
Soporte de actividades
evento de interés en salud de vigilancia de eventos de interés en salud
Director técnico
1 pública (EISP) en el Sistema pública” del Ministerio de Salud y Protección
Protocolo de vigilancia del
nacional de vigilancia en salud Social.
Expertos (cuando aplique) evento de interés en salud
pública 1.2 Sometiendo a aprobación el protocolo de
pública
vigilancia para el nuevo evento de interés en
Comité de control de
salud pública.
cambios del Sistema
nacional de vigilancia en
salud pública
2.1 Realizando la validación de los aspectos que
contiene el protocolo y anexos con las partes
FOR-A03.0000-001
Realizar prueba piloto para Referente de evento interesadas.
Soporte de actividades
incluir un evento de interés en 2.2 Realizando prueba piloto y análisis de los
2
salud pública (EISP) en el Coordinador de grupo resultados para determinar si requiere ajustes.
PC Protocolo de vigilancia del
Sistema nacional de vigilancia Nota 1: Los cambios resultantes del proceso piloto
evento de interés en salud
en salud pública Partes interesadas del protocolo deben ser aprobados por el Comité de
pública y anexos
control de cambios del Sistema nacional de
vigilancia en salud pública.
3.1 Incluyendo el evento en el Sistema de
información SIVIGILA 4.0, teniendo en cuenta
las variables, categorías y validaciones
relacionadas en el “FOR-D04.0000-003
Coordinador de grupo Solicitud de cambios a lineamientos y
sistemas de información”. Una vez incluido el FOR-D04.0000-003
Grupo Gestión de la cambio, el solicitante deberá realizar las Solicitud de cambios a
Incluir un evento de interés en
Vigilancia en Salud respectivas pruebas para realizar la lineamientos y sistemas de
salud pública (EISP) en el
3 Pública (GVSP) aprobación y poder implementar la información
Sistema de información
actualización del Sistema de información
SIVIGILA 4.0
Subdirectores técnicos SIVIGILA 4.0 FOR-A03.0000-001
3.2 Publicando y divulgando la inclusión del nuevo Soporte de actividades
Director técnico evento.
Nota 2: Realizar la actividad de difusión a las partes
interesadas, presentando el protocolo, el
instrumento de recolección y los cambios en el
Sistema de información - Sivigila 4.0.
4.1 Gestionando el funcionamiento, del Sistema
de Información – Sivigila. Documentos de
referencia: Registros establecidos en
los documentos de
“MNL-R02.4000-001 Manual del usuario
Grupo Gestión de la referencia
aplicativo SIVIGILA”
Realizar la operación de la Vigilancia en Salud
“MNL-R02.4000-002 Manual del usuario
4 vigilancia de los eventos de Pública (GVSP) Sistema de Información
del sistema Sivigila 4.0”
interés en salud pública (EISP) Sivigila
“INT-R02.4000-002 Calidad de bases de
Referentes de eventos
datos extraídas del software Sivigila y Listado de red de
entrega de bases de datos anuales” operadores en Sivigila
“INT-R02.4000-008 Depuración de bases
de datos extraídas del software Sivigila y
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¿QUÉ? ¿QUIÉN?
¿CÓMO? REGISTROS
(ACTIVIDAD) (RESPONSABLE)
entrega de bases de datos anuales”
Documentos como:
4.2 Analizando la vigilancia de los eventos de Infografías, Informes de
interés en salud pública y elaborando y evento, Boletín
publicando documentos periódicos. Epidemiológico Semanal
(BES)
4.3 Realizando las actividades para preparar,
coordinar, desarrollar y ejecutar la respuesta
ante las situaciones de emergencia en salud
Grupo Gestión del Riesgo pública detectadas con la notificación o el
Registros establecidos en el
y Respuesta Inmediata análisis de eventos de interés en salud
documento de referencia
(GGRI) pública, en articulación con todos los actores
que se requieran. Documento de referencia:
“POE-R02.4220-001 Gestión del riesgo en
salud pública”
4.4 Realizando las actividades de análisis y
seguimiento de los efectos en salud pública Registros establecidos en el
Grupo de Vigilancia y
originados por factores de riesgo ambiental. documento de referencia.
Control de Factores de
Documentos de referencia:
Riesgo Ambiental (FRA)
“INT-R02.4240-003 Vigilancia de eventos Boletines de clima y salud
de interés por factores de riesgo ambiental”
4.5 Realizando unidades de análisis de casos de
eventos de interés en salud pública
priorizados, de forma individual o colectiva,
Grupo Unidad de Análisis que permitan su clasificación final y/o la
Informes de unidades de
de Casos Especiales identificación de los factores relacionados con
análisis
(UACE) su ocurrencia Documento de referencia:
“Manual para la realización de unidades de
análisis de los eventos de interés en salud
pública priorizados”.
4.6 Realizando análisis de información relacionada
con inocuidad alimentaria y toxicidad de
Grupo Evaluación de plaguicidas utilizando la información de los
Registros establecidos en el
Riesgos en Inocuidad de EISP. Documento de referencia:
documento de referencia
Alimentos (ERIA) “POE-R02.4230-003 Elaboración de
documentos científicos para la inocuidad de
los alimentos”.
4.7 Realizando asistencias técnicas para la
implementación y mantenimiento de la
Registros establecidos en el
Referentes de eventos vigilancia de eventos de interés en salud
documento de referencia
pública. Documento de referencia:
“INT-R02.0000-001 Asistencias técnicas”
Subdirector de análisis del
riesgo y respuesta
inmediata en salud pública
(SARRISP)
4.8 Realizando Comités Operativos de Vigilancia FOR-A03.0000-001
Subdirector de prevención, Epidemiológica (COVE) Soporte de actividades
vigilancia y control en
salud pública (SPVCSP)
Referentes de eventos
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¿QUÉ? ¿QUIÉN?
¿CÓMO? REGISTROS
(ACTIVIDAD) (RESPONSABLE)
4.9 Realizar actividades de formación del talento
Grupo Formación de humano en vigilancia en salud pública.
Talento Humano para la Documento de referencia: Registros establecidos en el
Vigilancia en Salud “POE-R02.0000-001 Formación de documento de referencia
Pública (FTHSVP) competencias del recurso humano en salud
pública, ciencia, tecnología e innovación”.
4.10 Realizando la medición de la gestión de los
eventos de interés en salud pública, de
acuerdo con el seguimiento al cumplimiento de
lineamientos y la medición de indicadores.
Grupo Gestión de la
Documentos de referencia:
Evaluar la gestión para la Vigilancia en Salud Registros establecidos en
“INT-R02.4000-001 Elaboración y
5 vigilancia de los eventos de Pública (GVSP) los documentos de
seguimiento de lineamientos de operación
interés en salud pública (EISP) referencia
del sistema de vigilancia y control en salud
Referentes de eventos
pública”.
“INT-R02.4000-009 Instructivo de análisis
de Indicadores para la vigilancia de eventos
de interés en salud”.
6.1 Identificando la necesidad de modificar, incluir,
excluir o mejorar a algún elemento que se
encuentra implementado en el Sistema
nacional de vigilancia en salud pública.
6.2 Validando el control de cambios histórico
Referente de evento
disponible en el Grupo Gestión de Vigilancia
en Salud Pública (GVSP).
Coordinador de grupo
6.3 Sometiendo a aprobación la solicitud de
modificación al Comité de control de cambios FOR-D04.0000-003
Expertos (cuando aplique)
del Sistema de Vigilancia en Salud Pública. Solicitud de cambios a
6.4 Modificando, incluyendo, excluyendo o lineamientos y sistemas de
Subdirectores técnicos
Modificar, incluir, excluir o mejorando en el Sistema de información información
6 mejorar elementos de la SIVIGILA 4.0, teniendo en cuenta las
Director técnico
PC vigilancia de los eventos de variables, categorías y validaciones FOR-A03.0000-001
interés en salud pública (EISP) relacionadas en el “FOR-D04.0000-003 Soporte de actividades
Grupo Gestión de la
Solicitud de cambios a lineamientos y sistemas
Vigilancia en Salud
de información”. Documento de lineamientos
Pública (GVSP)
6.5 Publicando y divulgando la actualización nacionales para la vigilancia
realizada.
Comité de control de
6.6 Incluyendo las novedades en los lineamientos
cambios del Sistema de
nacionales para la vigilancia anualmente.
vigilancia en salud pública
Nota 3: Realizar la actividad de difusión a las partes
interesadas, presentando los ajustes al protocolo y/o
al instrumento de recolección y los cambios en el
Sistema de información - SIVIGILA 4.0.
6. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Decreto 780 de 2016 Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector
Salud y Protección Social.
Decreto 3518 de 2006 por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública y
se dictan otras disposiciones. Bogotá DC; 2016.
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Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud, Fundación W.K.
Kellog. Manual de vigilancia epidemiológica. 1996
Organización Panamericana de la Salud, Guías para el diseño, implementación y evaluación de
sistemas de vigilancia epidemiológica de lesiones.
Ministerio de Salud y Protección Social. Guía metodológica para el desarrollo de protocolos de
vigilancia de eventos de interés en salud pública en Colombia. Bogotá D.C., 2014
Instituto Nacional de Salud, Resolución 342 de 2021 “Por la cual se crean grupos internos de
trabajo en la Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública, se determinan
funciones, se establece su conformación y se deroga la Resolución 754 de 20216”. 26 de mayo
2021.
7. CONTROL DE CAMBIOS
FECHA DE
VERSIÓN APROBACIÓN DESCRIPCIÓN
aaaa mm dd
00 2021 10 01 Creación del documento
Inclusión del registro “Listado de red de operadores en Sivigila” en la actividad 4.1
Ajuste del nombre del instructivo INT-R02.4240-003 “Vigilancia de eventos de
interés por factores de riesgo ambiental” en la actividad 4.4
01 2022 08 05 Precisión en el nombre del registro “Informes de unidades de análisis” en la
actividad 4.5
Inclusión de la actividad 6.6 y el registro: Documento de lineamientos nacionales
para la vigilancia.
En el numeral 5 Contenido:
En la actividad 4.1 se elimina el documento “INT-R02.4000-018 Instructivo
SIANIESP”, se incluye el documento “MNL-R02.4000-002 Manual del usuario del
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sistema Sivigila 4.0” y se actualiza el nombre del “INT-R02.4000-002 Calidad de
bases de datos extraídas del software Sivigila y entrega de bases de datos
anuales”.
8. ANEXOS
No aplica.
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ELABORO REVISO APROBO
Claudia Huguett Aragón
Franklyn Edwin Prieto
Camilo Fonseca Fino Diana Walteros Acero
Alvarado
Hernan Quijada Bonilla
Coordinadora Grupo
Gestión de Vigilancia en
Salud Pública (GVSP)
Subdirectora Subdirección
Director técnico Dirección
de prevención, vigilancia y
Referente de calidad - de Vigilancia y Análisis del
control en salud pública
DVARSP Riesgo en Salud Pública
(SPVCSP)
(DVARSP)
Subdirector Subdirección
de Análisis del riesgo y
respuesta inmediata en
salud pública (SARRISP)