Sistema Complemento.
El sistema complemento es un grupo de proteínas plasmáticas circulantes las cuales son
sintetizadas principalmente por el hígado y son fundamentales en la defensa contra microbios. Fue
descrito por Jules Bordet lo que le permitió ganar el Premio Nobel de Medicina y Fisiología en
1919 y actualmente se describen 3 vías por las cuales el complemento pueden actuar.
Vía clásica: Empieza cuando la subunidad de C1, C1Q reconoce a la Fracción cristalizada de un
anticuerpo (IgG o IgM) el cuál se encuentra opsonizando un antígeno, y esto activa las otras 2
subunidades de C1 las cuales son C1R y C1S, que van a actuar como convertasa de C2 y C4,
pegando en la membrana del microbio a C2a y C4b y liberando en plasma a C2b y C4a, este
complejo que se formó C2a4b actúa como una convertasa de C3 separándola en C3a que se
difundirá en plasta y C3b que se unirá a C2a4b para formar el complejo C2a3b4b el cual funciona
como una convertasa de C5 dejando a C5b unido a la membrana y liberando a C5a en el plasma.
Cuando C5b está la membrana se le va a unir C6, C7 y C8 con el fin de formar un mini poro en la
membrana del microbio y que posteriormente llegue C9 para agrandar este poro y formar el MAC
(Complejo de ataque a la membrana) y el microbio sufra necrosis por un choque osmótico en el
cuál entra agua de forma masiva dentro de la célula y pierde electrólitos.
Vía alterna: Esta vía se da cuando un C3 circulante sufre una hidrolisis espontanea en amino-
terminal y esto lo convierte en su forma C3i, esto va a generar que el Factor D convierta su
sustrato, es decir el factor B en FBb y FBa, El FBa se va a difundir en plasma y el FBb se va a unir a
C3i formando el complejo C3iBb que actúa como una C3 convertasa y C3a se difunde en plasma y
C3b se queda en la membrana, nuevamente el Factor D convierte al Factor B en FBa y FBb y se
formará el completo C3bBb al cual se le va unir una proteína estabilizante llamada Properdina y
finalmente la unión de C3bBbProperdina actúan como una convertasa de C5 dejando a C5b en la
membrana y C5a libre en plasma.
Cuando C5b está la membrana se le va a unir C6, C7 y C8 con el fin de formar un mini poro en la
membrana del microbio y que posteriormente llegue C9 para agrandar este poro y formar el MAC
(Complejo de ataque a la membrana) y el microbio sufra necrosis por un choque osmótico en el
cuál entra agua de forma masiva dentro de la célula y pierde electrólitos.
Vía de las lectinas: Empieza cuando la proteína MBL (Manose Binding Lectine) es capaz de
reconocer la manosa (que es un carbohidrato) en la membrana del microbio “Toca tener en
cuenta que esta proteína no reconoce la manosa de las células propias puesto que éstas se
encuentras recubiertas por ácido siálico” lo cuál va a permitir activar sus 2 subunidades que son
MASP-1 y MASP-2, que van a actuar como convertasa de C2 y C4, pegando en la membrana del
microbio a C2a y C4b y liberando en plasma a C2b y C4a, este complejo que se formó C2a4b actúa
como una convertasa de C3 separándola en C3a que se difundirá en plasta y C3b que se unirá a
C2a4b para formar el complejo C2a3b4b el cual funciona como una convertasa de C5 dejando a
C5b unido a la membrana y liberando a C5a en el plasma.
Cuando C5b está la membrana se le va a unir C6, C7 y C8 con el fin de formar un mini poro en la
membrana del microbio y que posteriormente llegue C9 para agrandar este poro y formar el MAC
(Complejo de ataque a la membrana) y el microbio sufra necrosis por un choque osmótico en el
cuál entra agua de forma masiva dentro de la célula y pierde electrólitos.
Nota importante: C3a y C5a son Anafilotóxinas, C3b puede convertirse en C3bi en una opsonina y
el FBa puede actuar en el hígado para incrementar la producción de Factor B