Son organismos de desarrollo sexual o asexual, uni o pluricelular y son heterótrofos.
Los de mayor interés son;
Onamentales, Alimenticios, Venenosos o tóxicos, Alucinógenos, Medicinales, Contaminantes, Biocontroladores y
Patógenos
Tipos
Saprobiotes; se nutren de materia muerta o en descomposición
Simbiontes; viven juntos de tal manera que su asociación da una ventaja mutua
Comensales; viven en una relación estrecha en la que uno se beneficia de otro y el otro no se beneficia pero no se perjudica
Parásitos; viven e el interior o exterior del huésped, obtienen beneficio sin hacer bien, llegando a ser patógeno
Características generales
Mohos
Tubulos cilíndricos alargados multicelulares
Filamentos o hifas forman el micelio
Colonias rugosas aterciopeladas o algodonosas
Reproducción asexual o sexual por esporas
Crecimeinto lento (3-15 días)
Son aerobios estrictos, pH de 2 a 8.5
Mínimos requerimientos de humedad
Levaduras
Unicelulares, circulares u ovaladas
Pueden adherirse con otras para formar pseudohifas
Colonias lisas, secas y colores claros
Se reproducen por gemación o fisión
Desarrollo rápido (1-3 días)
Son aeróbicos facultativos, pH 3 y 4.5
Requieren de humedad
Conidio; Espora del moho o huevo de levadura
Hifas; palitos del moho, pueden ser segmentados, no segmentados Y se dividen en;
Aéreas; se proyectan por encima de la superficie del medio de cultivo
Vegetativas; crecen sobre la superficie del medio de cultivo o por debajo de este
Pseudohifas; es la unión de huevos de levadura
Blastoconidios; es un conidio pero no desarrollado completamente
Artroconidio; de aquí se desarrolla una hija
Infecciones causadas por hongo, en la última década han sido de relevancia por ser oportunistas en pacientes inmunocomprometidos-
La inoculacion del hongo es más fácil por heridas, el hongo requiere glucosa para una inoculacion más fácil, por eso es común en personas
con diabetes. Las subcutáneas, endémicas y oportunistas son las que mas daños generan. La más común es la crytococcus neoformans y la
cándida. Aspergillus en alfombras, causa alergia, histoplasmosis en popo de palomas. Penumocitosis
Micosis superficiales
Son infecciones limitadas a regiones mas superficiales de la piel y cabello, de importancia estética. Provoca cambios en la coloración,
despigmentación o descamación de la piel y puede ser asintomática según el paciente.
Malassezia (pytosporum)
Micosis; piturases versículos
Se aísla de piel y cuero cabelludo. Se presenta como manchas hipo o hiperpigmentadas a cualquier edad en pacientes sanos. Rarae¿mente es
por alimentación parenteral total, normalmente se transmite por transferencia directa o indirecta de material queratinoso infectado.
Especies;
Malassecia globosa o furfur, sumpodialis, restricta, dermatitis.
Azul de lactofenol micelio, conidio KOH
El tratamiento se da por azoles (ketoconazol o fluconazol) o por sulfuro de selenio (apoya a atravesar la pared celular para controlar el
desarrollo del hongo.
Hortaea werneckii
Micosis; tiña negra palmar
Prevalece en zonas costeras por lo que es tropical o subtropical (África, Sudamérica, Centroamérica y Asia). Se genera hiperpigmentacion por
la melanina. La ataca y la utiliza como nutriente, oxidandola lo que la oscurece. Es común en jardineros que no utilizan guantes.
Piedrata Hortae
Micosis; piedra negra
Puede infectar vello axilar, de genitales, barba y cabello. Se inocula de manera superficial en el cabello, luego va profundizando a las capas de
queratina, generando un tipo de”granito”, genera la ruptura del cabello. También se puede generar si la malassezia esta presente. Genera
manchas negras o cafés porque utiliza la melanina y la queratina como nutriente.
Trichosporon
Micosis; piedra blanca
Ocasiona piedras, el T. Ovoides es en cuero cabelludo y el T. Inkin es en vello pubico.
Micosis cutáneas
Son infecciones de la capa queratinizada de piel, cabello y uñas. Producen una respuesta del huésped que lo vuelven sintomático. Causan;
prurito
cabello quebradizo
descamación
placas anulares en piel
uñas quebradizas, coloreadas y agrandadas
Genera dos tipos de infecciones;
dermatofitosis (dada por dermatofitos)
dermatomicosis (dado por hongos no dermatofitos). Normalmente por oportunistas
Dermatofitosis
Invaden piel, cabello y uñas. Pueden ocasionar problemas de salud en el huésped. Son queratinófilos (son afines a la queratina) y
queratinolíticos (rompen la estructura de la queratina). Se clasifican por tiñas
cuero cabelludo y pestañas
Tiña de la barba
Tiña corporal de la piel lisa
Tiña inguinal
Tiña de los pies
Tiña ungueal (onicomicosis)
Sus géneros son trichophyton, epidermophyton y microsporum
Microsporum can is; en perros
Trichophyton verrucosum; en barba
Trichophyton rubrum; onicomicosis
Dermatomicosis
Suelen ser onicomicosis dadas por hongos no dematifítico, generan secreciones purulentas
Cándida
Scopulariopsis (difícil de tratar)
Neoscytalidium (difícil de tratar)
Scytalidium (difícil de tratar)
Apergillus
Fusarium
Micosis subcutáneas
Infecciones fungicas crónica, afecta la capa profunda de la piel: por inoculacion traumática, permaneciendo localizados con formación de
úlceras, accesos y fístulas con drenaje. Son resistentes a casi todos los tratamientos fungicos y se aíslan en lugares como el suelo, madera o
vegetación en descomposición.
Estos hongos tienen proteínas de anclaje en los conidios que utilizan todos los componentes como nutrientes; melanina, adhesivas,
integrinas, fibra e tinas, colageno, catalasa, ribonucleasas, elastasamm chaperonas, galactomanano, etc.
Fases de diseminación
Cutánea; lesiones tipo pápula o pústula, hongo ingresa como espora o hifa infectantes
Mococutánea; Cambio levaduriforme puede permanecer en herida o diseminarse. Pústula se convierte en nódulo subcutáneo y se
reblandece, se ulcera y secreta contenido purulento, lesiones linfagíticas donde puede haber autoinoculacion.
Ulcerativa; pocas o varias lesiones cerca del sitio de inoculacion, exposición de heridas.
Sporotrhix schenckii
Micosis; esporotricosis linfocutanea
Transmitido por gatos callejeros o armadillos, por lesiones , se disemina a través de los vasos linfáticos. Se tratan las heridas con yoduro
de potasio.
Cromoblastomicosis
Causado por; exophiola, cladosporium, rhinoclediella,cladophialaphora, fonsecaea, y phialophora
Desarrollan nódulos o placas verrugosas de crecimiento lento. Común en lugares templados o tropicales, predisposición por no usar
calzado o ropa protectora adecuada.
Tiende a ser pruriginosa, progresiva y crónica de difícil tratamiento. Se originan lesiones secundarias por autoinoculacion. Se trata con
Itraconazol, (terbinafina, flucitocina; hepatotoxicos), crioterapia. En laboratorio se usan dos tinciones PAS y GMS. Se identifica por los
cuerpos muriformes o de medular
Micetoma eumicótico
Micetoma; proceso infeccioso granulomatoso crónico que afecta a tejido cutáneo y subcutáneo. Forma numerosos granulomas y
abscesos que pueden llevar a la destruccion de músculo y hueso. Estos contienen una gran cantidad de hifas.
Géneros; phaeoacremonium, curvularia, fusarium, madurella, mediacopsis, nigrogana, trematosphaeria, exophiala,
falciformispora, scedosporium, pseudallescheria
Prevalentes en lugares tropicales con poca precipitación. Frecuente en pies y manos. Madurella ambientes áridos y falciforispora
en selvas tropicales. Scedosporium en climas templados. Se trata con;
Anfotericina B
Ketoconazol
Terbinafina
Voriconazol
Posaconazol
Entomoftoromicosis subcutánea
Micosis; Conidobolocomicosis
Es micosis subcutánea facial. Comienza por inhalación de esporas y se alojan en fosas nasales, senos paranasales y tejidos
blandos. Pueden invadir hombro, pelvis, cadera, muslo, tracto digestivo e intracraneal.
Géneros; conidiobolus, basidiobolus, glomeromycota y entomophthoramycotina
Feohifomicosis subcutánea
Micosis producida por hongos oscuros por melanina en su pared celular. Inoculación traumática ambiental, causando Micetoma y
neoplasias. Se trata con azores y cirugías
Géneros; alternaría, exophiola, curvularia, phaeoacremonium
Micosis sistémicas
Microorganismos que se desarrollan de forma filamentosa y en forma de levadura o esférula dependiendo de la estampa de
desarrollo. Tienen la capacidad de producir infección y puede afectar a vísceras profundas después de su diseminación.
Normalmente genera infeccion en vía aérea y son patogenos endemicos.
Coccidioidomicosis
Llamado granuloma coccidiodeo y fiebre de Valle de San Joaquín. Se da por la inhalación de artroconidios. Existe C. Posadassi
pero C. Immitis es a mas dañina, extendiendo rápidamente por pocas esporas inhadalas y causa;
lesiones como sífilis y tuberculosis
Exantema macutoeritematoso
Histoplasmosis
Produce dos tipos de conidios (Forma de girasol)
Esféricos de pared gruesa
Ovalados pequeños
Crecen con un alto contenido en nitrógeno, presente en heces de murciélagos y aves. Ocasionando infecciones relacionadas a
corrales, cuevas, edificios deteriorados y proyectos de renovación urbana (palomas). Sus géneros son;
H. Capsulatum (más conocido en México)
H. Duboisii
Talaromicosis
Ocasionada por Talaromyces marneffei, al diseminarse afecta al sistema fagocítico mononuclear, es muy común en personas
con VIH y se puede confundir con leishmaniasis y tuberculosis. Sus síntomas son;
tos
fiebre
infiltrados pulmonares
linfadenopatia
organomegalia
anemia
leucopenia
trombocitopenia
Diseminación es rápida por lo que en pulmón se llega a ver blanco en radiografías
En el agar sabourad se observa rojo. Se trata con…
anfotericina B + Itraconazol
voriconazol, isavuconazol, posaconazol, terinafina
Blastomicosis
Se encuentra en materia orgánica en descomposición y perros afectados. Se adquiere por inhalación de esporas y su gravedad
depende del tiempo de exposición. Puede diseminarse a rostro, hígado, bazo, prostata, riñón y SNC.
Géneros; dermatitis, gilchristii, parvus, hélices, Silverae, percurus
Se diagnostica con tincion GMS, PAS, Papanicolau o Gimes, por medio de biopsias, muestras de esputo, lavado broncoalveolar,
LCR, líquido plural y médula ósea. Y se trata con azules (itraconazol) y anfotericina B.
Micosis oportunistas
Dependiendo del estado del paciente, es el tipo de patogenicidad que se va a presentar. Puede estar presente en el ambiente
e ingresar al individuo pero no presentan sintomatología. Pueden participar en el proceso patológico del huésped. Su
incidencia ha ido en aumento, así como su indice de mortalidad.
Candidiasis
Es el grupo mas importante de micosis patogena, es la tercera causa de infecciones septicemias por debajo de enterococcus y
staphylococcus, sus géneros más importantes en orden son;
1. Albicans
2. Labrara
3. Tropicalis
4. Krusei
5. Auris
6. Parapsilosis
Se encuentra en boca, colon y en mujeres en la vagina. Entre los factores por los que puede estar presente son; edad,
inmunodepresion, fármacos antifúngicos, pacientes hospitalizados con candidemia nasocomial. Síntomas
Vulvovaginal; aumento en secreción vaginal, prurito, dolor o molestia al orinar, lesiones e irritación en la vulva
Oral, algodoncillo o sapito; dolor o dificultad para tragar, resequedad, mal aliento, lengua blanca y anomalía al gusto
Criptococis
Distribución universal por heces de paloma, se transporta por aire a partir de focos, transcutanea es poco frecuente. Es oportunista
en pacientes con sida con bajos T CD4. Tiene diseminación hematica de pumon a SNC. Puede llegar a un proceso pulmonar
asintomático hasta una neumonía bilateral fulminante.
Género; cryptococcus neoformans, gattii, donoformans
Se diagnostica con la prueba de latex o inmunoezimaticas para detección del antígeno con alta sensibilidad. Y se trata con
flucitosina + anfotericina B o Fluconazol