FÍSICA DE RM
DR. GABRIEL BERISTAIN PÉREZ
MÉDICO RADIOLÓLOGO
RESONANCIA MAGNETICA
Los principios físicos de la Resonancia
Magnética (R.M.), son totalmente diferentes a
los de la radiología convencional y a los de la
T.C.
En R.M. se utilizan ondas de radio-
frecuencia en lugar de radiación ionizante.
Toda la materia se compone de moléculas
RESONANCIA MAGNETICA
y átomos, estos tienen diferentes números
atómicos, protones, electrones y neutrones y
por lo tanto propiedades magnéticas.
• En RM los elementos para la
formación y producción de la
imagen son los protones (+)
los cuales actúan como
pequeños planetas.
realizando un movimiento
llamado spin, alrededor de
un eje. La carga eléctrica
positiva del protón,
naturalmente, gira o realiza
el movimiento de spin con él.
RESONANCIA MAGNÉTICA
• ¿QUE LES PASA A LOS PROTONES CUANDO LOS
COLOCAMOS EN UN CAMPO MAGNETICO
EXTERNO?
• Los protones – al ser pequeños imanes - se alinean
en el campo magnético externo, al igual que una
brújula en el campo magnético de la Tierra. Sin
embargo, hay una diferencia importante. Para la
brújula solamente existe una forma de alinearse en
el campo magnético; para los protones, sin
embargo hay dos.
RESONANCIA MAGNÉTICA
• Los protones pueden alinearse con sus
polos Norte y Sur en la dirección del campo
externo, paralelo a él, pueden orientarse
exactamente en dirección completamente
opuesta, en antiparalelo.
RESONANCIA MAGNÉTICA
• Normalmente los
protones se alinean de
una manera aleatoria.
Sin embargo, cambian
cuando se los expone a
un intenso campo
magnético externo.
Entonces se alinean de
dos formas: bien en
paralelo o en
antiparalelo al campo
magnético externo.
RESONANCIA MAGNÉTICA
• Los protones no
solamente están
alineados en paralelo o
antiparalelo a las líneas
del campo magnético,
sino que se mueven
alrededor de él de una
cierta manera. Este
tipo de movimiento se
llama precesión.
REONANCIA MAGNÉTICA
• Qué pasa cuando colocamos a un paciente
en un campo magnético intenso?
• Al colocar a un paciente en el imán de una
unidad de RM, el propio paciente se
magnetiza, esto es, adquiere su propio
campo magnético. Como esta magnetización
se encuentra en la dirección a lo
largo/longitudinal al campo magnético
externo, se llama también magnetización
longitudinal.
SECUENCIAS BÁSICAS EN RM
• T1
• T2
• DENSIDAD DE PROTONES
• Hiperintenso • “Se ve más blanco”, “brilla
más”, “da más señal”
• Hipointenso • “Se ve más negro”, “no brilla”,
“sale oscuro”, “tiene menos señal”.
•Isointenso • “Se ve gris”, “no brilla”, “tiene
señal intermedia”. “Isointenso en relación con..”
RESONANCIA MAGNÉTICA
• T2 GRIS (ISOINTENSO) • T2 NEGRO (HIPOINTENSO)
• SUSTANCIA BLANCA
• PÁNCREAS
• SUSTANCIA GRIS • HÍGADO
• GRASA • MÚSCULO
• HUESO CORTICAL
• TENDONES
• AIRE
• VASOS
RESONANCIA MAGNÉTICA
• T1 NEGRO • T2 BLANCO
(HIPOINTENSO) (HIPERINTENSO)
• LCR
• ORINA (AGUA) • ORINA
• QUISTES • QUISTES
• TENDONES • TUMORES
• VASOS • RIÑÓN
• AIRE • BAZO
• AGUA LIBRE
RESONANCIA MAGNÉTICA
• T1 BLANCO • T1 GRIS (ISOINTENSO)
(HIPERINTENSO)
• SUSTANCIA GRIS
• GRASA
• HÍGADO
• HEMORRAGIA
• BAZO
SUBAGUDA
• PÁNCREAS
• CONTRASTE
MAGNÉTICO • RIÑÓN
• SUSTANCIA BLANCA • MÚSCULO
• LESIONES CON AGUA
Lesión del LCA
Imagen sagital en T2,
ejemplo de extrusión donde
el material que protruye
posteriormente es mayor
que la altura del disco.
Imagen coronal de secuencia potenciada
en T2 con saturación grasa de la rodilla
derecha en paciente con lesión por
traumatismo en valgo. Edema óseo en la
superficie lateral del cóndilo femoral
externo por impactación, asociado a
esguince grado III del ligamento colateral
medial (flecha)
Imagen axial de
secuencia potenciada en
T2 con saturación grasa
de la rodilla derecha en
paciente con luxación
transitoria lateral de la
patela secundario a
mecanismo de flexión y
rotación interna del
fémur. (a) Contusiones
típicas en la vertiente
medial de la patela y en
la superficie
anterolateral del cóndilo
femoral externo.
Derrame articular en la
bolsa suprarotuliana.