Diciembre de 2024
Paciente: Antonio Pezzente
Edad: 6 años
Escolaridad: 1º E.P. Nº12
Fecha de evaluación: noviembre y diciembre de 2024
Evaluadora: Valeria V. Rojas PSP. MP171819
INFORME DE EVALUACIÓN NEUROCOGNITIVA
Antecedentes:
No se registran antecedentes significativos en cuanto a los hitos de desarrollo.
No se registran antecedentes de problemas de aprendizaje en el ámbito familiar.
Motivo del informe:
Se realiza la siguiente evaluación para conocer el perfil cognitivo de Antonio y así orientar a la escuela y de
ser necesario, iniciar tratamiento psicopedagógico.
Técnicas administradas:
- WPSSI IV- Escala de Inteligencia de Weschler
- Brief 2 - Familia
- Brief 2 - Escuela
- PRUEBA PEDAGÓGICA
RESULTADOS OBTENIDOS
WPSSI IV
RESUMEN DE PUNTUACIONES DEL ANÁLISIS PRIMARIO y SECUNDARIO
Índice/Test Puntuación Intervalo Categoría
Comprensión verbal 62 59-75 Muy bajo
Visoespacial - - -
Razonamiento 85 79-94 Medio bajo
Fluido
Memoria de trabajo 76 71-87 Muy bajo
Velocidad de - - -
procesamiento
CIT 68 64-76 Muy bajo
Es necesario aclarar que algunas categorías no pudieron completarse debido a que el paciente no comprendía
la tarea que debía realizar.
Comprensión verbal
El valor obtenido por Antonio en ICV se clasifica como Muy bajo.
El índice Comprensión verbal es una medida de la inteligencia cristalizada y representa la capacidad de
Antonio para razonar con información previamente aprendida. Esta capacidad se desarrolla como una
función de las oportunidades y experiencias educativas formales e informales, y depende en gran medida de
la exposición del sujeto a los medios de comunicación del país. La comprensión verbal de Antonio se ha
evaluado mediante la tarea de seleccionar el dibujo que mejor responde a una pregunta sobre conocimientos
generales (Información, Pe = 5) y expresar similitudes conceptuales entre palabras (Semejanzas, Pe = 2).
Visoespacial
El índice visoespacial no pudo ser calculado, ya que no hay suficientes datos de las pruebas que
componen el índice.
Razonamiento fluido
El valor obtenido por Antonio en IRF se clasifica como Promedio / Medio bajo en relación a otros niños
de su edad. Además, es importante analizar la capacidad de razonamiento fluido de Antonio desde una
perspectiva intraindividual (es decir, en relación a su funcionamiento general). Atendiendo a ello, se pone
en evidencia que la aptitud de razonamiento fluido representa una fortaleza que debe tenerse en cuenta
para compensar posibles dificultades en otros aspectos.
El índice de Razonamiento fluido (IRF) refleja la capacidad de Antonio para detectar relaciones
conceptuales subyacentes entre objetos visuales y usar el razonamiento inductivo y cuantitativo a fin de
identificar y aplicar reglas. Se ha evaluado mediante dos tareas: en la primera se le pidió seleccionar una
opción de respuesta para completar una matriz (Matrices, Pe = 8) y en la otra que observe dos o tres filas
de dibujos y elija un dibujo de cada fila para formar un grupo con una característica en común (Conceptos,
Pe = 7).
Memoria de trabajo
El valor obtenido por Antonio en IMT se clasifica como muy bajo.
El índice de Memoria de Trabajo es una medida memoria a corto plazo y refleja la capacidad de Antonio
para retener temporalmente en la memoria cierta información, trabajar u operar con ella y generar un
resultado. La memoria de trabajo implica atención, concentración, control mental y razonamiento. Se ha
evaluado mediante dos tareas: en la primera se le pidió seleccionar dibujos que ha visto de entre las
opciones de una página de respuesta (Reconocimiento, Pe = 6), y la otra le exigió observar una o más
tarjetas de animales colocadas sobre un plano durante un tiempo límite (Localización, Pe = 6).
BRIEF – 2: FUNCIONES EJECUTIVAS
Las funciones ejecutivas refieren a la capacidad de automonitoreo, planificar y organizar, memoria de
trabajo, atención, control inhibitorio de la acción, fluidez verbal y flexibilidad cognitiva.
Se evaluó mediante el cuestionario de las funciones ejecutivas Brief-2 el cual ha sido realizado por su
familia y por la escuela.
Con esta técnica se evaluaron los siguientes dominios: Control inhibitorio de la acción, flexibilidad
cognitiva, control emocional, memoria de trabajo, planificación y organización.
BRIEF 2 FAMILIA
INDICE DE REGULACIÓN CONDUCTUAL
Informa el grado de dificultad o problema para regular las conductas de manera efectiva. Se compone de
las escalas inhibición y supervisión de sí mismo. La puntuación T es igual a 53, por lo tanto, la persona
evaluada presenta una adecuada regulación conductual, lo cual propicia los procesos necesarios para
guiar con éxito la resolución de problemas activa y sistemática.
INDICE DE REGULACIÓN EMOCIONAL
Refiere al grado de dificultad o problema para regular las respuestas emocionales, especialmente como
respuesta a situaciones cambiantes. Está compuesto por las escalas Flexibilidad y control emocional.
La puntuación T es igual a 51, por lo tanto, la persona evaluada presenta una adecuada regulación
emocional.
INDICE DE REGULACIÓN COGNITIVA
Hace referencia al grado de dificultad o problema para el control y gestión de los procesos cognitivos y la
resolución de problemas de manera eficaz. Se compone de las escalas de Iniciativa, Memoria de trabajo,
Planificación y organización, Supervisión de la tarea y Organización de materiales. La puntuación T es
igual a 68, por lo tanto, la persona evaluada presenta una inadecuada regulación cognitiva, lo cual
obstaculiza los procesos necesarios para la solución de problemas de orden superior, el aprendizaje, el
recuerdo de la información compleja, y también la aplicación estratégica de conocimientos.
INDICE GLOBAL DE LA FUNCIÓN EJECUTIVA
El índice global de función ejecutiva es una medida general de presencia de problemas en las
funciones ejecutivas del niño. Antonio obtuvo una puntuación T de 62, por lo que en una primera
aproximación, su funcionamiento ejecutivo es normal. Es necesario continuar con una descripción
más específica de cada escala clínica e índice.
ESCALAS CLÍNICAS
A continuación se describen cada una de las 9 escalas clínicas que componen la prueba, clasificándolas
según el criterio de "sin dificultad" y "con dificultad" en el entrevistado.
SIN DIFICULTAD
- Inhibición, capacidad para controlar impulsos y conducta, para detener o regular adecuadamente
el comportamiento en el momento o en el contexto adecuado.
- Flexibilidad, aptitud para cambiar a voluntad una situación, actividad o aspecto de un problema en
función de las demandas del contexto.
- Control emocional, regulación de respuestas emocionales en función de las demandas situacionales o
del contexto.
- Iniciativa, posibilidad de iniciar tareas de forma autónoma e independiente o generar nuevas
ideas, respuestas, o estrategias de resolución de problemas.
- Memoria de trabajo, retención de información en la mente con el objetivo de completar una tarea
o proporcionar la respuesta adecuada y para permanecer en una actividad.
- Planificación y organización, anticipación de acontecimientos o consecuencias futuras, para seguir
objetivos o instrucciones para guiar su comportamiento teniendo en cuenta el contexto.
- Supervisión de sí mismo, conocimiento o consciencia del impacto de la propia conducta en otras
personas y sus consecuencias.
- Supervisión de la tarea, capacidad para detectar pequeños errores en los trabajos o tareas que realiza (por
ejemplo, omisión de símbolos en matemáticas, errores ortográficos en tareas de lengua).
CON DIFICULTAD
- Organización de materiales: dificultad para mantener ordenada y organizada la zona de estudio, trabajo
o juego, lo que puede llevar a un entorno caótico y desorganizado.
BRIEF 2 ESCUELA
INDICE DE REGULACIÓN CONDUCTUAL
Informa el grado de dificultad o problema para regular las conductas de manera efectiva. Se compone de
las escalas inhibición y supervisión de sí mismo. La puntuación T es igual a 78, por lo tanto, la persona
evaluada presenta una inadecuada regulación conductual, lo cual obstaculiza los procesos necesarios
para guiar con éxito la resolución de problemas activa y sistemática.
INDICE DE REGULACIÓN EMOCIONAL
Refiere al grado de dificultad o problema para regular las respuestas emocionales, especialmente como
respuesta a situaciones cambiantes. Está compuesto por las escalas Flexibilidad y control emocional. La
puntuación T es igual a 73, por lo tanto, la persona evaluada presenta una inadecuada regulación
emocional.
INDICE DE REGULACIÓN COGNITIVA
Hace referencia al grado de dificultad o problema para el control y gestión de los procesos cognitivos y la
resolución de problemas de manera eficaz. Se compone de las escalas de Iniciativa, Memoria de trabajo,
Planificación y organización, Supervisión de la tarea y Organización de materiales. La puntuación T es
igual a 88, por lo tanto, la persona evaluada presenta una inadecuada regulación cognitiva, lo cual
obstaculiza los procesos necesarios para la solución de problemas de orden superior, el aprendizaje, el
recuerdo de la información compleja, y también la aplicación estratégica de conocimientos.
INDICE GLOBAL DE LA FUNCIÓN EJECUTIVA
El índice global de función ejecutiva es una medida general de presencia de problemas en las funciones
ejecutivas del niño. Antonio obtuvo una puntuación T de 88, por lo que presenta riesgo de tener
dificultades conductuales, sociales y emocionales que interfieren en su desarrollo normal y
adecuadas relaciones interpersonales.
ESCALAS CLÍNICAS
A continuación se describen cada una de las 9 escalas clínicas que componen la prueba, clasificándolas
según el criterio de "sin dificultad" y "con dificultad" en el entrevistado.
SIN DIFICULTAD
- Control emocional, regulación de respuestas emocionales en función de las demandas situacionales o
del contexto.
CON DIFICULTAD
- Inhibición: dificultad para controlar impulsos y conducta, lo que lleva a problemas para detener o
regular adecuadamente el comportamiento en el momento o en el contexto adecuado.
- Flexibilidad: incapacidad para cambiar a voluntad una situación, actividad o aspecto de un problema
en función de las demandas del contexto, lo que genera rigidez en el comportamiento.
- Iniciativa: problemas para iniciar tareas de forma autónoma e independiente o para generar nuevas
ideas, respuestas, o estrategias de resolución de problemas, lo que puede llevar a una pasividad o falta
de proactividad.
- Memoria de trabajo: dificultad para retener información en la mente con el objetivo de completar una
tarea o proporcionar la respuesta adecuada, lo que puede llevar a olvidos frecuentes y a la incapacidad
de permanecer en una actividad.
- Planificación y organización: incapacidad para anticipar acontecimientos o consecuencias futuras, lo
que resulta en problemas para seguir objetivos o instrucciones para guiar su comportamiento teniendo en
cuenta el contexto.
- Organización de materiales: dificultad para mantener ordenada y organizada la zona de estudio, trabajo
o juego, lo que puede llevar a un entorno caótico y desorganizado.
- Supervisión de sí mismo: falta de conocimiento o consciencia del impacto de la propia conducta en
otras personas y sus consecuencias, lo que puede llevar a comportamientos inapropiados o insensibles.
- Supervisión de la tarea: incapacidad para detectar pequeños errores en los trabajos o tareas que realiza,
como la omisión de símbolos en matemáticas o errores ortográficos en tareas de lengua, lo que afecta la
calidad del trabajo realizado.
OBSERVACIÓN:
Es importante mencionar que los resultados son inusualmente diferentes según la conducta observada en su
hogar y en su institución educativa. Esta disparidad podría vincularse con la modificación de la conducta en
los diferentes ámbitos. Algunos niños con desafíos en el funcionamiento ejecutivo presentan mayores
desafíos en ámbitos escolares donde deben realizar actividades estructuradas, respetar turnos de espera y
sostener la atención en actividades que no son de su elección.
PRUEBA PEDAGÓGICA
De las pruebas pedagógicas realizadas, se puede observar que Antonio no reconoce ni realiza
correspondencias entre grafias y fonemas (conciencia fonológica); no posee estrategias de escritura y se
abruma cuando se le solicita realizar actividades donde medie el lenguaje escrito.
No lee silabas, ni posee un repertorio memorizado de palabras (ni siquiera las más comunes).
Presenta desafíos para comprender verbalmente las consignas y es preciso ofrecerle prácticas modelizadoras.
Sus intereses se vinculan con el juego libre (no reglado).
Os
SINTESIS DIAGNÓSTICA
Antonio Pezzente, de 6 años de edad, presenta un perfil cognitivo clasificado como muy bajo según escalas
Weschler.
Sus desafíos se vinculan especialmente con el aprendizaje escolar y con la comprensión verbal.
Se sugiere iniciar tratamiento psicopedagógico para trabajar en el desarrollo de las funciones cognitivas
descendidas e iniciar taller de habilidades sociales a fin de fortalecer la comprensión verbal en contextos no
escolarizados, además, compartir intereses con otros sujetos de su edad resultará favorecedor para fortalecer
sus relaciones vinculares.
Sin más, saluda atte.