Clínica de la visión subnormal y ortóptica

Área(s):

Salud

Carrera(s):
Profesional Técnico y
Profesional Técnico-Bachiller en

Optometría

CVIS-02 1/30
Editor: Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica

Programa de Estudios del Módulo: Clínica de la visión subnormal y ortóptica

Área(s): Salud

Carrera(s): Profesional Técnico y Profesional Técnico–Bachiller en Optometría

Semestre(s): Sexto

D. R. Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica.

Este material es vigente a partir de febrero de 2013

Prohibida la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio, sin
autorización por escrito del Conalep.

Calle 16 de Septiembre 147 Norte, Col. Lázaro Cárdenas, Metepec, Edo. de

México, C. P. 52148.

HECHO EN MÉXICO.

Tercera Edición.2013.

[Link]

Fecha en que se terminó su edición: enero de 2013.

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Directorio Coordinadora de las Áreas Básicas y de Servicios
Directora General
Candita Victoria Gil Jiménez Caridad del Carmen Cruz López

Secretario General Coordinador de las Áreas de Mantenimiento e Instalación,

Roger Armando Frías Frías Electricidad, Electrónica y TIC
Marco Antonio Valadez Pérez
Secretaria Académica
María Elena Salazar Peña Coordinador de las Áreas de Procesos de Producción y
Transformación
Secretaria de Administración René Montero Montano
Corazón de María Madrigal

Secretario de Planeación y Desarrollo Institucional

Francisco Cuauhtémoc Santiago Jaime Grupo de trabajo
Técnico:
Secretario de Servicios Institucionales Con la asesoría de consultores contratados por obra y tiempo
Pedro Eduardo Azuara Arechederra determinados

Director Corporativo de Asuntos Jurídicos

Juan Carlos Castillo Guzmán Grupo que actualiza
Metodológico:
Titular de la Unidad de Estudios e Intercambio Académico Carlos Vega Lara
Patricia Guadalupe Guadarrama Hernández

Director Corporativo de Tecnologías Aplicadas

Humberto Zentella Falcón
Directora de Diseño Curricular
Silvia Alejandra Guzmán Saldaña

CVIS-02 3/30
Clínica de la visión subnormal y ortóptica
Contenido
Pág.
Mensaje de la Directora General 5
Presentación de la Secretaria Académica 7

Capítulo I: Generalidades de las Carreras 8

1.1 Objetivo General de la Carrera 8
1.2 Competencias Transversales al Currículum 9

Capítulo II: Aspectos Específicos del Módulo 11

2.1 Presentación 11
2.2 Propósito del Módulo 13
2.3 Mapa del Módulo 14
2.4 Unidades de Aprendizaje 15
2.5 Referencias 30

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Mensaje de la Me es grato poner en sus manos una herramienta muy útil para orientar a los maestros en el proceso de enseñanza y para
Directora General ayudar a los alumnos en la planeación de su aprendizaje.
Esta, es precisamente la importancia de los programas de estudio: favorecer el desarrollo de destrezas, habilidades y
valores, que les permitan afrontar con éxito los retos de la actualidad.
Se trata, sin lugar a dudas, del principal recurso didáctico que tendrán a su disposición para garantizar una educación
integral y de calidad.
Sin dejar de lado, desde luego, aquéllos que les brinda la Biblioteca Digital de la Red Académica del CONALEP.
En ellos encontrarán los propósitos de cada módulo, la manera y el tiempo en que deben ser alcanzados, así como los
respectivos criterios de evaluación.
Utilizarlos en forma cotidiana y sistemática es deber de todos, teniendo siempre presente que están elaborados con base
en las necesidades de lo que el sector productivo exige y la sociedad merece.
México tiene depositada su confianza en el CONALEP, como pilar de una enseñanza técnica de vanguardia.
No es casual que el Gobierno de la República, a través de la Secretaría de Educación Pública, haya decidido fortalecer la
noble labor que se realiza en nuestras aulas, laboratorios y talleres, con un Modelo Académico de primera.
Un modelo derivado de la Reforma Integral de la Educación Media Superior:
• Que avanza hacia la consolidación del Sistema Nacional de Bachillerato y la construcción de un Marco Curricular
Común;
• Que se fortalece con las valiosas aportaciones de los profesores, estudiantes y representantes de la iniciativa
privada;
• Que es congruente con los desafíos de la globalización;
• Y que forja generaciones competentes, emprendedoras, creativas y capaces de atender los principales problemas
del país.
Este es el perfil de los profesionales que estamos formando.
Este es el compromiso que asumimos con entrega, vocación y convicción.

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Y esta es la razón que nos impulsa a seguir hacia adelante.

Estimados docentes y alumnos:

Yo los invito a aprovechar al máximo estos programas de estudio, como guías de nuestras responsabilidades académicas y
formativas, que sirvan de facilitadores de conocimientos e instrumentos para un diálogo respetuoso, permanente y fecundo.
Hagamos juntos la diferencia con la excelencia, responsabilizándonos de la tarea que nos corresponde cumplir.
Demostremos que sabemos, que podemos y que somos ORGULLOSAMENTE CONALEP.

M.A. Candita Victoria Gil Jiménez

Directora General del Sistema CONALEP

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Presentación de la De acuerdo con el Modelo Académico CONALEP, la propuesta de aprendizajes considerados para promoverse en un
Secretaria Académica módulo integrado al diseño de una carrera o trayecto se concreta en el programa de estudio, en la guía pedagógica y
en la de evaluación. Estos documentos, constituyen el principal referente para planear y desarrollar el proceso de
enseñanza-aprendizaje en las aulas, talleres y laboratorios de nuestra institución.
Los programas y guías de estudio han sido diseñados con un enfoque de competencias, con lo que se da cumplimiento
a los preceptos de la Reforma Integral de la Educación Media Superior (RIEMS), que indica el fomento y promoción de
competencias genéricas y disciplinares que debe poseer una persona egresada de la educación media superior,
mismas que le servirán para toda la vida; mientras que las competencias profesionales, le permiten el desempeño de
funciones laborales requeridas por los sectores productivos regional y nacional.
En cada uno de los documentos curriculares se refleja el desempeño de especialistas técnicos y de profesionales en
diseño curricular, así como las aportaciones de los integrantes del sector productivo, contribuyendo con sus
conocimientos, habilidades y experiencias para el profesional técnico y el profesional técnico bachiller.
Lo anterior, hace posible la amplia aceptación de nuestros egresados, ya sea en el mercado laboral en el que se
desempeñan con profesionalismo, o bien, en las Universidades o Institutos Tecnológicos, si es que deciden continuar
estudios en el nivel superior, acción en la que destacan por su sólida formación.

Mtra. María Elena Salazar Peña

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CAPÍTULO I: Generalidades de la Carrera

1.1. Objetivo General de la

Carrera

Realizar los cuidados visuales y su rehabilitación mediante las técnicas, procedimientos y principios éticos, empleando bases científicas y
tecnológicas en su participación en la identificación, diagnóstico y tratamiento de problemáticas de salud del aparato visual y la toma de decisiones
que permitan su solución y/o control en los centros ópticos.

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1.2. Competencias
Transversales al
Currículum ( * )

Competencias Genéricas Atributos

Se autodetermina y cuida de sí  Enfrenta las dificultades que se le presentan y es consciente de sus valores, fortalezas y debilidades.
 Identifica sus emociones, las maneja de manera constructiva y reconoce la necesidad de solicitar apoyo ante una
1. Se conoce y valora a sí mismo y situación que lo rebase.
aborda problemas y retos  Elige alternativas y cursos de acción con base en criterios sustentados y en el marco de un proyecto de vida.
teniendo en cuenta los objetivos  Analiza críticamente los factores que influyen en su toma de decisiones.
que persigue.  Asume las consecuencias de sus comportamientos y decisiones.
 Administra los recursos disponibles teniendo en cuenta las restricciones para el logro de sus metas.
2. Es sensible al arte y participa en  Valora el arte como manifestación de la belleza y expresión de ideas, sensaciones y emociones.
la apreciación e interpretación de  Experimenta el arte como un hecho histórico compartido que permite la comunicación entre individuos y culturas en el
sus expresiones en distintos tiempo y el espacio, a la vez que desarrolla un sentido de identidad.
géneros.  Participa en prácticas relacionadas con el arte.
3. Elige y practica estilos de vida  Reconoce la actividad física como un medio para su desarrollo físico, mental y social.
saludables.  Toma decisiones a partir de la valoración de las consecuencias de distintos hábitos de consumo y conductas de riesgo.
 Cultiva relaciones interpersonales que contribuyen a su desarrollo humano y el de quienes lo rodean.
Se expresa y comunica  Expresa ideas y conceptos mediante representaciones lingüísticas, matemáticas o gráficas.
 Aplica distintas estrategias comunicativas según quienes sean sus interlocutores, el contexto en el que se encuentra y los
4. Escucha, interpreta y emite objetivos que persigue.
mensajes pertinentes en  Identifica las ideas clave en un texto o discurso oral e infiere conclusiones a partir de ellas.
distintos contextos mediante la  Se comunica en una segunda lengua en situaciones cotidianas.
utilización de medios, códigos y  Maneja las tecnologías de la información y la comunicación para obtener información y expresar ideas.
herramientas apropiados.
Piensa crítica y reflexivamente  Sigue instrucciones y procedimientos de manera reflexiva, comprendiendo como cada uno de sus pasos contribuye al
alcance de un objetivo.
5. Desarrolla innovaciones y  Ordena información de acuerdo a categorías, jerarquías y relaciones.
propone soluciones a problemas  Identifica los sistemas y reglas o principios medulares que subyacen a una serie de fenómenos.
a partir de métodos  Construye hipótesis y diseña y aplica modelos para probar su validez.
establecidos.  Sintetiza evidencias obtenidas mediante la experimentación para producir conclusiones y formular nuevas preguntas.

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  Utiliza las tecnologías de la información y comunicación para procesar e interpretar información.
6. Sustenta una postura personal  Elige las fuentes de información más relevantes para un propósito específico y discrimina entre ellas de acuerdo a su
sobre temas de interés y relevancia y confiabilidad.
relevancia general, considerando  Evalúa argumentos y opiniones e identifica prejuicios y falacias.
otros puntos de vista de manera  Reconoce los propios prejuicios, modifica sus puntos de vista al conocer nuevas evidencias, e integra nuevos
crítica y reflexiva. conocimientos y perspectivas al acervo con el que cuenta.
 Estructura ideas y argumentos de manera clara, coherente y sintética.
Aprende de forma autónoma  Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento.
 Identifica las actividades que le resultan de menor y mayor interés y dificultad, reconociendo y controlando sus reacciones
7. Aprende por iniciativa e interés frente a retos y obstáculos.
propio a lo largo de la vida.  Articula saberes de diversos campos y establece relaciones entre ellos y su vida cotidiana.
Trabaja en forma colaborativa  Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un proyecto en equipo, definiendo un curso de acción con
pasos específicos.
8. Participa y colabora de manera  Aporta puntos de vista con apertura y considera los de otras personas de manera reflexiva.
efectiva en equipos diversos.  Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de distintos
equipos de trabajo.
Participa con responsabilidad en  Privilegia el diálogo como mecanismo para la solución de conflictos.
la sociedad  Toma decisiones a fin de contribuir a la equidad, bienestar y desarrollo democrático de la sociedad.
 Conoce sus derechos y obligaciones como mexicano y miembro de distintas comunidades e instituciones, y reconoce el
9. Participa con una conciencia valor de la participación como herramienta para ejercerlos.
cívica y ética en la vida de su  Contribuye a alcanzar un equilibrio entre el interés y bienestar individual y el interés general de la sociedad.
comunidad, región, México y el  Actúa de manera propositiva frente a fenómenos de la sociedad y se mantiene informado.
mundo.  Advierte que los fenómenos que se desarrollan en los ámbitos local, nacional e internacional ocurren dentro de un
contexto global interdependiente.
10. Mantiene una actitud respetuosa  Reconoce que la diversidad tiene lugar en un espacio democrático de igualdad de dignidad y derechos de todas las
hacia la interculturalidad y la personas, y rechaza toda forma de discriminación.
diversidad de creencias, valores,  Dialoga y aprende de personas con distintos puntos de vista y tradiciones culturales mediante la ubicación de sus propias
ideas y prácticas sociales. circunstancias en un contexto más amplio.
 Asume que el respeto de las diferencias es el principio de integración y convivencia en los contextos local, nacional e
internacional.
11. Contribuye al desarrollo  Asume una actitud que favorece la solución de problemas ambientales en los ámbitos local, nacional e internacional.
sustentable de manera crítica,  Reconoce y comprende las implicaciones biológicas, económicas, políticas y sociales del daño ambiental en un contexto
con acciones responsables. global interdependiente.
 Contribuye al alcance de un equilibrio entre los intereses de corto y largo plazo con relación al ambiente.

*Fuente: Acuerdo 444 por el que se establecen las competencias que constituyen el Marco Curricular Común del Sistema Nacional de Bachillerato.

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CAPÍTULO II: Aspectos Específicos del Módulo.

2.1. Presentación

El módulo Clínica de la visión subnormal y ortóptica se imparte en el sexto semestre y corresponde al núcleo de formación profesional de la carrera
de Profesional Técnico y Profesional Técnico-Bachiller en Optometría. Tiene como finalidad, que el alumno realice el procedimiento de integrar un
expediente clínico especializado para establecer un diagnóstico presuncional en pacientes con baja visión y aplicar los métodos de rehabilitación por
medio de la orientación y la ortóptica, en función de una mejor calidad de vida y adquiriendo nuevas competencias en su formación profesional.

El módulo está conformado por dos unidades de aprendizaje. La primera, permitirá al alumno dar atención a pacientes con visión subnormal mediante la
integración de un expediente clínico específico, para establecer un diagnóstico presuncional evaluando los resultados de la visión subnormal y dar la
orientación correspondiente. La segunda, pondrá al alumno en condición de determinar y rehabilitar la disfunción visual estableciendo un diagnóstico
presuncional y desarrollar la ortóptica mediante técnicas y procedimientos clínicos para ofrecerle una mejor calidad de vida.

La contribución del módulo al perfil de egreso de la carrera, incluye el desarrollo de competencias para integrar un expediente clínico especializado en
pacientes con visión subnormal y disfunciones visuales, determinando el estado de salud visual para establecer un diagnóstico presuncional y proceder
con la orientación y rehabilitación respectivamente de la agudeza visual.

La formación del Profesional Técnico y Profesional Técnico Bachiller en Optometría, está enfocada en adquirir competencias profesionales que influyen
en el diagnóstico presuncional, orientación y rehabilitación respectivamente de la visión en pacientes con baja visión y tiene relación directa con los
módulos de Identificación de la estructura y función del aparato visual, Conducta profesional y legislación en salud, Propedéutica óptica oftálmica, Venta
de productos y servicios ópticos, Detección de problemas refractométricos, Educación para la salud visual, Detección de patologías oculares, Clínica de
refractometría, Clínica de refracción pediátrica, Formación empresarial, Elaboración de lentes oftálmicas, Clínica de lentes de contacto, Detección de
anomalías de la visión binocular, Control de calidad de la producción en laboratorios ópticos, y el de Organización administrativa de empresas ópticas.
Cabe mencionar, que este módulo tiene una duración de 216 horas, organizado en dos fases; uno teórico-práctico dentro del plantel de 126 horas
y otro de 90 horas en centros ópticos, laboratorio o taller para la adquisición de habilidades y destrezas en los escenarios reales de atención a la
salud, con base en el desarrollo de las técnicas y procedimientos descritos al interior del programa y en la guía pedagógica y de evaluación.

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Además, estas competencias se complementan con la incorporación de otras competencias básicas, las profesionales y genéricas que refuerzan la
formación tecnológica y científica, y fortalecen la formación integral de los educandos; que los prepara para comprender los procesos productivos en los
que está involucrado para enriquecerlos, transformarlos, resolver problemas, ejercer la toma de decisiones y desempeñarse en diferentes ambientes
laborales, con una actitud creadora, crítica, responsable y propositiva; de la misma manera, fomenta el trabajo en equipo, el desarrollo pleno de su
potencial en los ámbitos profesional y personal y la convivencia de manera armónica con el medio ambiente y la sociedad.

La tarea docente en este módulo tendrá que diversificarse, a fin de que los docentes realicen funciones preceptoras, las que consistirán en la guía y
acompañamiento de los alumnos durante su proceso de formación académica y personal y en la definición de estrategias de participación que permitan
incorporar a su familia en un esquema de corresponsabilidad que coadyuve a su desarrollo integral; por tal motivo, deberá destinar tiempo dentro de
cada unidad para brindar este apoyo a la labor educativa de acuerdo al Programa de Preceptorías.

Por último, es necesario que al final de cada unidad de aprendizaje se considere una sesión de clase en la cual se realice la recapitulación de los
aprendizajes logrados, en lo general, por los alumnos, con el propósito de verificar que éstos se han alcanzado o, en caso contrario, determinar las
acciones de mejora pertinentes. Cabe señalar que en esta sesión el alumno que haya obtenido insuficiencia en sus actividades de evaluación o desee
mejorar su resultado, tendrá la oportunidad de entregar nuevas evidencias.

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2.2. Propósito del módulo

Realizar la atención a pacientes con visión subnormal y la determinación y rehabilitación de la disfunción visual de acuerdo con los procedimientos
clínicos, orientación y la ortóptica respectivamente, logrando en el paciente una recuperación de su visión y colaborando así en una mejor calidad de
vida.

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2.3. Mapa del Módulo

Nombre del Módulo Unidad de Aprendizaje Resultado de Aprendizaje

1.1 Establece el diagnóstico presuncional de pacientes con visión subnormal,

mediante la integración y evaluación de los resultados del examen visual
específico.
1. Atención a pacientes con
66 horas
visión subnormal.

1.2 Orienta al paciente con visión subnormal de acuerdo con la problemática de

96 horas
la baja visión que presenta.
Clínica de la visión
30 horas
subnormal y ortóptica

216 horas 2.1 Establece el diagnóstico presuncional de pacientes con disfunción visual
mediante la integración y evaluación del expediente clínico visual específico.
2. Determinación y rehabilitación
de la disfunción visual. 72 horas

2.2 Desarrolla la ortóptica mediante los procedimientos y técnicas en pacientes

120 horas
con disfunción visual.

48 horas

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2.4. Unidades de
Aprendizaje

Unidad de aprendizaje: Atención a pacientes con visión subnormal. Número 1

Propósito de la unidad Realizará la atención a pacientes con visión subnormal, mediante técnicas y procedimientos para la
integración de un expediente clínico especializado, estableciendo un diagnóstico presuncional, 96 horas
evaluando los resultados y orientándolo de su problemática.

Resultado de aprendizaje: 1.1 Establece el diagnóstico presuncional de pacientes con visión subnormal, mediante la integración
66 horas
y evaluación de los resultados del examen visual específico.

Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos

1.1.1 Realiza la práctica para     Reporte de práctica 30% A. Descripción de visión subnormal.
establecer el diagnóstico núm. 1 que integre:  Concepto.
presuncional de pacientes con - Expediente clínico  Signos.
visión subnormal considerando lo - Diagnóstico  Enfermedades que la causan.
siguiente: presuncional - Distrofias cornéales.
 Desarrollo e Integración de la  Concepto.
historia clínica especializada.  Características.
 Desarrollo del procedimiento y  Síntomas y signos.
Medida de Agudeza visual. - Glaucoma.
 Desarrollo del procedimiento y  Concepto.
Medida de sensibilidad al  Características.
contraste.  Síntomas y signos.
 Desarrollo del procedimiento y - Cataratas.
Reporte de resultados de los  Concepto.
Exámenes objetivos.  Características.
 Desarrollo del procedimiento y  Síntomas y signos.
Reporte de resultados y - Miopía degenerativa.
observaciones de los  Concepto.
exámenes complementarios.  Características.
 Valoración de síntomas y  Síntomas y signos.

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 signos - Degeneración macular.
 Integración documental del  Concepto.
diagnóstico presuncional  Características.
Práctica núm.1.  Síntomas y signos.
- Retinitis pigmentaria.
 Concepto.
 Características.
 Síntomas y signos.
- Retinopatía diabética.
 Concepto.
 Características.
 Síntomas y signos.
- Enfermedades del nervio óptico.
 Concepto.
 Características.
 Síntomas y signos.
- Enfermedad vascular cerebral.
 Concepto.
 Características.
 Síntomas y signos.
B. Desarrollo e Integración de la historia
clínica especializada para pacientes con
baja visión.
 Recopilación de información general.
- Datos personales.
- Indagación sobre si pertenece a
alguna sociedad para personas con
baja visión.
- Indagación sobre cuantas personas
conocen su problema.
 Recopilación de la historia ocular del
paciente.
- Inicio de la deficiencia visual.
- Fecha de última revisión.

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 - Indagación sobre si ha estado en
tratamiento.
- Situación actual de su visión.
- Indagación sobre lo que el paciente
sabe acerca de su padecimiento.
- Como es su visión de lejos
- Como es su visión de cerca.
 Recopilación de la historia médica y
familiar del paciente.
- Estado general de salud.
- Medicación actual.
- Antecedentes de enfermedades.
- Observación de anomalías físicas.
 Cuestionamiento sobre el estilo de
vida.
- Ocupación actual o anterior.
- Actividades que practica o
practicaba.
- Con quien vive.
- Dificultades en casa, trabajo o
escuela.
- Detalle de sus actividades
cotidianas.
 Cuestionamiento sobre la historia de
movilidad.
- Capacidades del paciente.
- Limitaciones del paciente.
 Cuestionamiento sobre la iluminación
que utiliza.
- Mejoría con la iluminación.
- Dificultades específicas con la

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 iluminación.
 Cuestionamiento sobre la experiencia
con ayudas ópticas.
- Ayudas ópticas que conoce, dispone
o le gustaría disponer.
- Interés personal.
 Recopilación de datos respecto a los
objetivos del paciente.
- Aspiraciones de las actividades que
desearía realizar de lejos.
- Aspiraciones de las actividades que
desearía realizar de cerca.

C. Evaluación de la agudeza visual en

pacientes con baja visión.
 Pruebas para la visión de lejos.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Pruebas para la visión de cerca.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.

D. Evaluación de la sensibilidad al contraste.

 Objetivo.
 Material.
 Aplicación de métodos y
procedimientos.
 Reporte de resultados.

E. Aplicación de exámenes objetivos.

 Características.

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  Prueba de retinoscopia.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de queratometría.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.

F. Aplicación de exámenes
complementarios.
 Prueba de oftalmoscopia.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de biomicroscopía.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de observaciones.
 Prueba de la tensión ocular por medio
de la tonometría digital.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de evaluación de campos
visuales central y periférico por medio
de la rejilla de Amsler y medición
cinética.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de evaluación de la función

CVIS-02 19/30
 pupilar por medio de la iluminación
ambiental y linterna.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de la visión del color por medio
del test de Ishihara.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.

G. Manejo de los resultados de las pruebas

para establecer el diagnóstico
presuncional.
 Valoración de síntomas y signos
- Grado de dolor.
- Grado de agudeza visual.
- Refracción visual
- Medida corneal
- Aspecto de la córnea.
- Aspecto del cristalino.
- Asociación sistémica.
- Aspecto de la retina.
- Aspecto de la macula.
- Aspecto del nervio óptico.
- Presión intraocular
- Campos visuales.
- Reflejos pupilares.
- Percepción cromática
 Integración o emisión del diagnóstico
presuncional.
C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

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Resultado de aprendizaje: 1.2 Orienta al paciente con visión subnormal de acuerdo con la problemática de la baja visión que
30 horas
presenta.

Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos

1.2.1 Realiza la simulación de     Fotos o video del 20% A. Orientación a pacientes con baja visión.
orientación en pacientes con proceso de orientación  Concepto.
visión subnormal de acuerdo  Instrucciones para el paciente.
con su problemática, y  Recomendaciones para el paciente.
tratamiento a seguir,  Recomendaciones para familiares
considerando lo siguiente:
 Orientación de instrucciones B. Orientación del uso de auxiliares para la
y recomendaciones a seguir visión baja.
por pacientes y por familiares  Orientación sobre auxiliares con lentes
 Orientación sobre convexas.
dispositivos auxiliares - Características.
necesarios para baja visión,  Anteojos de aumento.
de acuerdo con su  Lentes de aumento manuales.
padecimiento:  Lentes de aumento con base.
- Características. - Proveedor
- Proveedor - Uso
- Uso - Mantenimiento
- Mantenimiento  Orientación sobre auxiliares con
 Seguimiento del paciente sistemas telescópicos.
para evaluar el progreso. - Características.
 Telescopios monoculares.
 Telescopios binoculares.
- Proveedor
- Uso
- Mantenimiento
 Orientación sobre auxiliares con
dispositivos no ópticos (de adaptación).

CVIS-02 21/30
 - Características.
 Impresiones grandes.
 Iluminación.
 Atriles para lectura.
 Dispositivos para marcar.
 Relojes parlantes.
 Tomadores de tiempo.
 Escalas.
- Proveedor
- Uso
- Mantenimiento
 Orientación sobre auxiliares con tintes
y filtros.
- Características.
 Lentes de color gris.
 Prescripción de lentes de color
ámbar.
 Lentes con antirreflejo.
- Proveedor
- Uso
- Mantenimiento
 Orientación sobre auxiliares con
sistemas electrónicos de lectura.
- Características.
 Cámara con circuito cerrado de
televisión para lectura.
 Computadora con salida de voz.
 Computadora con impresos
grandes.
- Proveedor
- Uso
- Mantenimiento

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 C. Seguimiento para evaluar el progreso.
 Programación para revisión.
 Ajustes necesarios en la orientación.

Sesión para recapitulación y entrega de evidencias.

C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

CVIS-02 23/30
Unidad de aprendizaje: Determinación y rehabilitación de la disfunción visual. Número 2

Propósito de la unidad Determinará y rehabilitará la disfunción visual, mediante un diagnóstico presuncional, a través de la
evaluación del expediente clínico especializado y la aplicación de exámenes, así como el uso de 120 horas
técnicas y procedimientos de la ortóptica, para mejorar la condición visual del paciente.
Resultado de aprendizaje: 2.1 Establece el diagnóstico presuncional de pacientes con disfunción visual mediante la integración
72 horas
y evaluación del expediente clínico visual específico.
Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos
2.1.1 Realiza la práctica para     Reporte de práctica 2 30% A. Descripción de las disfunciones visuales.
establecer el diagnóstico - Expediente clínico  Ambliopía
presuncional para disfunción - Diagnóstico - Definición
visual considerando lo siguiente: presuncional - Clasificación.
 Desarrollo e Integración de  Estrábica.
anamnesis  Anisometrópica.
 Desarrollo del procedimiento y  Isoametrópica.
medida de agudeza visual.  Por degradación de la imagen.
 Desarrollo de examen de - Incidencia.
refracción  Disfunciones de la acomodación.
 Desarrollo de prueba de - Definición
reflejos pupilares - Clasificación de las anomalías.
 Desarrollo de prueba de  Hipofunción de la acomodación
motilidad ocular  Hiperfunción de la acomodación.
 Desarrollo de prueba de  Inflexibilidad de la acomodación.
Cover test  Disfunciones o desviaciones oculares.
 Desarrollo de prueba de punto - Definición
próximo de convergencia - Clasificación.
(PPC)  Exoforia.
 Desarrollo de prueba de varilla  Endoforia.
de madox.  Hiperforia
 Desarrollo de prueba de  Hipoforia.
disociación de imagen con  Cicloforia.
prismas  Exotropia.
 Desarrollo de prueba de  Endotropia.

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 esteriopsis  Hipertropia.
 Manejo y comparación de  Hipotropia.
resultados de las pruebas.  Ciclotropia.
 Integración documental del B. Aplicación de examen clínico específico
diagnóstico presuncional para disfunciones visuales.
 Anamnesis.
Práctica núm. 2. - Recopilar información general del
paciente con disfunción visual.
HETEROEVALUACIÓN - Cuestionamiento del motivo de
consulta.
- Recopilar historial médico, visual,
ocular y familiar.
 Examen de agudeza visual en
pacientes con disfunciones visuales.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Examen de refracción.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de reflejos pupilares para
evaluar convergencia, acomodación y
test de hirschberg para probable
desviación.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de motilidad ocular para valorar
versiones.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.

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 - Reporte de resultados.
 Prueba de Cover test para evaluar
desviaciones.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de punto próximo de
convergencia (PPC), para evaluar la
acomodación.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de varilla de madox.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de disociación de imagen con
prismas para valorar las vergencias.
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.
 Prueba de esteriopsis (prueba de la
mosca).
- Aplicación de la metodología y
procedimientos.
- Reporte de resultados.

C. Manejo de los resultados de las pruebas.

 Recopilación de resultados de pruebas.
 Comparación de resultados.
 Emisión de diagnóstico presuncional.
: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

CVIS-02 26/30
Resultado de aprendizaje: 2.2 Desarrolla la ortóptica mediante los procedimientos y técnicas en pacientes con disfunción
48 horas
visual.

Actividades de evaluación C P A Evidencias a recopilar Ponderación Contenidos

2.2.1 Realiza la simulación de     Fotos o video del 20 % A. Descripción de la ortóptica (pleóptica).

rehabilitación por medio de la proceso de ortóptica  Definición
ortóptica para alguna de las  Aparatos de ortóptica.
siguientes disfunciones visuales:
ambliopía, disfunciones por  Objetivos.
trastornos en la acomodación o
disfunciones/desviaciones B. Rehabilitación ortóptica de la ambliopía
musculares, aplicando los Corrección de la ametropía con gafas
métodos y procedimientos,  Aplicación de ejercicios de oclusión.
mediante los siguientes pasos:
 Corrección de ametropías - Oclusión directa
Aplicación de ejercicios  Duración
 Seguimiento de la condición  Indicaciones
visual del paciente - Oclusión inversa
 Duración
 Indicaciones
 Seguimiento de la condición visual del
paciente
- De la función binocular
 Control oculomotor y fijación.
 Percepción del espacio.
 Eficacia acomodativa.
- Programación para revisión.
- Ajustes necesarios en la
rehabilitación

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C. Rehabilitación ortóptica de las
disfunciones por trastornos en la
acomodación
 Corrección de la ametropía
- Con gafas
- Con prismas
 Aplicación de ejercicios de
acomodación
- Con cordón de brock
- Con regla de apertura
- Con pluma-nariz
- Seguimiento de la condición visual
del paciente
- De la acomodación
 De las habilidades de
acomodación.
 De las habilidades de vergencias.
- Programación para revisión.
- Ajustes necesarios en la
rehabilitación
- Remisión al especialista en caso de
respuesta nula de acomodación

D. Rehabilitación ortóptica para las

disfunciones o desviaciones musculares
 Corrección de la ametropía
- Con gafas

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 - Con prismas
- Con filtros
 Barra de filtros rojos de bagolini.
 Filtro rojo común.
 Aplicación de ejercicios de
desviaciones musculares
- Aplicación de ejercicios de oclusión.
 Oclusión directa
 Oclusión inversa
 Seguimiento de la condición visual del
paciente
- De la influencia que ejerce la
acomodación sobre las desviaciones.
- Programación para revisión.
- Ajustes necesarios en la
rehabilitación
- Remisión al especialista en caso de
respuesta nula de acomodación

Sesión para recapitulación y entrega de evidencias.

C: Conceptual P: Procedimental A: Actitudinal

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 2.5. Referencias

Básicas:

 Vaughan, Daniel, Asbury Taylor. Oftalmología General. Décima tercera edición, México, Editorial el manual moderno, 2004.
 Borrás García M. Rosa,[Link]. Optometría. Manual de exámenes clínicos. Tercera edición, México, Alfaomega Grupo Editor, 2001.
 Borrás García M. Rosa, [Link]. Visión binocular. Diagnóstico y tratamiento. Colombia, Alfaomega Grupo Editor, 2000.

Complementarias:
 Igartua Araiza, Jaime. Oftalmología Clínica. Patología clínica y terapéutica. México, [Link]-Hill Interamericana Editores, 2002.
 Graue Wiechers, Enrique. Oftalmología en la práctica de la medicina general. Segunda edición, México, [Link]-Hill Interamericana
Editores, 2002.
 Grosvendor, Theodore. Optometría de atención primaria. México, Editorial Masson, 2004.
 Milla Quiróz, Alberto. Et al. Procedimientos Clínicos de Optometría. México, Editorial Lithoimpresora Portales, 2000.

Páginas Web:
 Centro de baja visión. Disponible en: [Link] (30-09-2015)
 Visión subnormal. Concepto, signos y enfermedades que la causan Disponible en: [Link] (30-09-2015)

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