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Valoración Inicial y Triage en Emergencias

El documento detalla los objetivos y procedimientos para la valoración inicial en situaciones de emergencia, incluyendo la identificación de prioridades, la aplicación de técnicas de reanimación y el manejo de lesiones. Se enfatiza la importancia del triage y la evaluación primaria y secundaria, así como el monitoreo continuo post-resucitación. Además, se abordan las medidas para mantener la vía aérea y prevenir complicaciones como la hipotermia.

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Valoración Inicial y Triage en Emergencias

El documento detalla los objetivos y procedimientos para la valoración inicial en situaciones de emergencia, incluyendo la identificación de prioridades, la aplicación de técnicas de reanimación y el manejo de lesiones. Se enfatiza la importancia del triage y la evaluación primaria y secundaria, así como el monitoreo continuo post-resucitación. Además, se abordan las medidas para mantener la vía aérea y prevenir complicaciones como la hipotermia.

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VALORACIÓN INICIAL,

PRIMARIA Y SECUNDARIA
VALORACIÓN INICIAL
OBJETIVOS
Objetivos:
Identificar la secuencia de prioridades
Aplicar los principios de revisión primaria y
secundaria
Aplicar técnicas de reanimación inicial y
definitiva
Identificar circunstancias del accidente
Identificar las lesiones
Prever peligros latentes relacionados con la
revisión primaria
Realizar acciones necesarias para minimizar
su impacto
1. PREPARACIÓN
PREHOSPITALARIA HOSPITALARIA
• Ambiente adecuado
• Notifica al receptor antes del requiere:
traslado 1. Área de resucitación
• Todo el personal listo disponible y preparada
• Minimiza el tiempo en escena 2. Equipo para la via aérea
• Énfasis: mantenimiento de la vía 3. Cristaloides
aérea, control del sangrado, 4. Protocolo de ayuda medica
choque, inmovilización y adicional, respuesta rápida
transporte. de laboratorios y
• Recopila información para el radiografias
Triage
● Triage: significa selección o
categorización.

● Se refiere al proceso de selección


y clasificación de las victimas con
las mayores probabilidad de vivir
después de la fase de impacto en
un accidente o desastre.
2. TRIAGE
3. EVALUACIÓN PRIMARIA CON
RESUCITACIÓN SIMULTANEA
VIAS RESPIRATORIAS: Mantenimiento de la vía
aérea y restricción de movilidad de espina cervical

RESPIRACIÓN: respiración y ventilación


EVALUACION
RAPIDA DE 10
SEGUNDOS
Preguntar: como se
CIRCULACIÓN: Circulación y control de hemorragia llama, si recuerda lo
que sucedió, como
sucedió

Valoración del estado neurológico


VIAS RESPIRATORIAS: Mantenimiento de la vía
aérea y restricción de movilidad de espina cervical

Sin importar la causa del compromiso de la vía aérea, la prioridad es :


-limpiar vía aérea
-succionar
-administrar oxigeno
-abrir y asegurar la vía aérea

OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA:


-Cuerpos extraños
-Fracturas faciales, mandibulares,
traqueales, laríngeas
-Secreciones acumuladas como
sangre
PTE INSCONCIENTE = VIA AEREA
OBSTRUIDA
RESPIRACIÓN: respiración y ventilación

Que se tenga la via


Evaluarlo
aérea permeable no - Inspección y palpación
quiere decir que exponer cuello y - Percusión
tengamos una tórax del paciente - Auscultación
ventilación adecuada

Lesiones que requieren atención inmediata:

Hemotórax a Neumotórax
Hemotórax masivo
tensión abierto
CIRCULACIÓN: Circulación y control de hemorragia

Pulso

EVALUAR:
Perfusión

Estado De Conciencia

• Calidad
• Frecuencia
• Regularidad
• Ausencia de
pulsos-RCP
Valoración del estado neurológico

1. Nivel de conciencia
2. Tamaño y reacción pupilar
Signos lateralizantes (anisocoria, debilidad motora en
extremidades)
3. Nivel de lesión de la medula espinal si esta presente

SIEMPRE SOSPECHAR DE
LESION EN EL SNC ANTE
CAMBIOS EN EL NIVEL DE
CONCIENCIA HASTA QUE
SE DEMUESTRE LO
CONTRARIO
Exposición, control del ambiente

1. Después de completar la evaluación:


- Cubrir paciente con mantas calientes o dispositivo de calentamiento externo
para evitar hipotermia en el área de recepción del trauma

MEDIDAS AGRESIVAS PARA EVITAR LA PERDIDA DE CALOR:

1. Cristaloides calientes
2. Sala de reanimación caliente
3. Mantas térmicas LA HIPOTERMIA ES UNA
COMPLICACION POTENCIALMENTE
LETAL EN PACIENTES LESIONADOS
EVALUACIÓN SECUNDARIA
NO EMPIEZA HASTA QUE SE HAYA COMPLETADO LA EVALUACION PRIMARIA (ABCDE)
INICIA CUANDO LOS ESFUERZOS DE RESUCITACION ESTAN EN MARCHA Y LA MEJORA DE
LAS FUNCIONES VITALES DEL PACIENTE HA SIDO DEMOSTRADA

Interrogatorio directo e indirecto:


1. Mecanismo de la lesión: comprender el estado fisiológico del paciente y predecir posibles lesiones
extras.
Lesiones cerradas (automóviles, caídas, lesiones en trabajo, uso de cinturón), penetrantes (arma
blanca, arma de fuego) y térmicas(electricidad, inhalación)
EXAMEN FISICO
a) Cabeza:
Examinar completa incluyendo cuero cabelludo
Ojos: AV, tamaño pupilar, hemorragia de la conjuntiva o del fondo, heridas
penetrantes, lentes de contacto, etc.
Maxilar: palpación de huesos, examinación oral, verificar oclusión
SNC: exploración neurológica completa (motora y sensitiva
b) Cuello: fracturas o lesiones ligamentarias, la ausencia de déficit neurológico no lo
descarta
-La evaluación debe incluir serie de Rx
-Signo del cinturón de seguridad
c) Tórax: Hematomas = lesiones ocultas
La lesión torácica fuerte = dolor, disnea e hipoxia
La evaluación incluye inspección, palpación, auscultación y percusión del toráx y una
radiografía de toráx
d) Abdomen: Tratamiento agresivo, requiere rápida identificación
e) Perineo, recto, vagina: Integridad, contusiones, laceraciones y sangrado
f) Musculoesquelético: contusiones, deformidades, inestabilidad, contracción,
sindrome compartimental
REEVALUACION Y MONITOREO CONTINUO POST
RESUCITACION

Evaluar constantemente para asegurarse de que no se pasen por alto los nuevos hallazgos

1. FC
2. FR
3. PA
4. TEMPERATURA
5. SATURACION DE OXIGENO
6. DIURESIS
7. MEDICION PERIODICA DE GASOMETRIA

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