RUTA DE PROMOCIÓN Y
MANTENIMIENTO DE LA SALUD
RESOLUCIÓN 3280 DE 2018
E.S.E. HOSPITAL PRESBÍTERO EMIGDIO PALACIO
¡ Tu bienestar, nuestro propósito !
La implementación de la RPMS
implica modi caciones
Reconocer como sujetos de la atención en salud a las
personas, familias y comunidades.
Concretar las atenciones por el momento del curso de vida.
Alinear necesidades territoriales.
Organizar la gestión y la prestación de los servicios en una
lógica centrada en las personas, familias y comunidades.
Conformar una red de prestación de servicios completa y
su ciente.
PRIMERA INFANCIA
(7 días, hasta los 5 años, 11 meses y 29 días)
CONSULTAS 1m 2-3m 4-5m 6-8m 9-11m 12-18m 19-23m 24-29m 30-35m 3A 4A 5A
MÉDICO
890201 X X X X X X
ENFERMERÍA
890205 X X X X X X
ODONTOLOGÍA
890203
Una vez al año a partir de 6 meses
“Nada enciende más la mente de un niño como jugar”
Stuart Brown
PRIMERA INFANCIA
APLICACIÓN FLUOR 997106 2 Veces al año a partir del 1 año
PROFILAXIS 2 Veces al año a partir del 1 año
997310
REMOCIÓN PLACA BACTERIANA
FORTIFICACIÓN CASERA CON 6-24 meses- C/6 meses 1 sobre
MICRONUTRIENTES POLVO individual 1gr. en polvo C/día x 60 días
DESPARASITACIÓN INTESTINAL Albendazol 200mg V/Oral
12 - 23 MESES Dosis única C/6 meses
DESPARASITACIÓN INTESTINAL Albendazol 400mg V/Oral
24 MESES - 4 AÑOS Dosis única C/6 meses
200.000 UI en una sola toma 2 veces al año
VITAMINA A a partir de los dos años
3mg / Kg / día dos veces al año
SUPLEMENTACIÓN CON HIERRO a partir de los dos años
TAMIZAJE HEMOGLOBINA Según riesgo
INFANCIA
(6 años a 11 años 11 meses y 29 días)
CONSULTAS 6A 7A 8A 9A 10A 11A
MÉDICO
890201 X X X
ENFERMERÍA
890205 X X X
ODONTOLOGÍA
890203 Una vez al año
“Cuando somos niños, casi nunca pensamos en el futuro.
Esa inocencia nos deja libres para disfrutar
como pocos adultos pueden hacerlo”
Patrick Rothfuss
INFANCIA
902211
TAMIZAJE HB - HCTO 1 vez al año entre los 10 y 13 años
902213
Td 10 años después de la última dosis
VACUNACIÓN 993 Vacuna VPH mujeres a partir 9 años dos dosis
HB - HTO 10-13 años mujeres
APLICACIÓN FLUOR 997106 2 Veces al año
PROFILAXIS
997310 2 Veces al año
REMOCIÓN PLACA BACTERIANA
ADOLESCENCIA
(12 a 17 años 11 meses y 29 días)
CONSULTAS 12A 13A 14A 15A 16A 17A
MÉDICO
890201 X X X
ENFERMERÍA
890205 X X X
ODONTOLOGÍA
890203 Una vez al año
“La adolescencia es el momento para vivir y
experimentar la vida antes de la monotonía de la adultez”
ADOLESCENCIA
902211 HB - HTO 10-13 años mujeres
TAMIZAJE PARA ANEMIA
HB - HTO 14-17 años
902213
(una vez durante el ciclo menstrual)
VPH 12-17 años
VACUNACIÓN 993
Primer refuerzo de Td
APLICACIÓN FLUOR 997106 2 Veces al año
PROFILAXIS
997310 2 Veces al año
REMOCIÓN PLACA BACTERIANA
PRUEBA RÁPIDA TREPONÉMICA 906039 Según exposición al riesgo
PRUEBA RÁPIDA VIH 906249 Según exposición al riesgo
PLANIFICACIÓN FAMILIAR Método anticonceptivo según asesoría
JUVENTUD
18 a 28 años 11 meses y 29 días
CONSULTAS 18 - 23 AÑOS 24 - 28 AÑOS
MÉDICO
890201 X X
ODONTOLOGÍA
890203 Una vez cada 2 años
“Cada hora de tiempo perdido en la juventud es
una posibilidad más de desgracia en la adultez”
Napoleón Bonaparte
JUVENTUD
Según clasi cación riesgo Glicemia basal
TAMIZAJE RIESGOCARDIOVASCULAR Per l lipídico - Creatinina - Uroanálisis
907106 903868 903841 903895 903816 903815 903818
TAMIZAJE CÁNCER DE CUELLO UTERINO 892901 Citología
PROFILAXIS
997310 1 vez al año
REMOCIÓN PLACA BACTERIANA
PRUEBA RÁPIDA TREPONÉMICA 906939 Según exposición al riesgo
PRUEBA RÁPIDA VIH 906249 Según exposición al riesgo
HEPATITIS B -C Según exposición al riesgo
890201
PLANIFICACIÓN FAMILIAR Método anticonceptivo según asesoría
890305
ADULTEZ
(29-59 años)
CONSULTAS 29-34 35-39 40-44 45-49 50-52 53-55 56-59
MÉDICO
890201 X X X X X X X
ODONTOLOGÍA
890203 Una vez cada 2 años
“No dejes de reír porque te haces mayor
te haces mayor porque dejas de reir”
Maurice Chevalier
ADULTEZ
(29 a 59 años)
TAMIZAJE PARA CÁNCER DE MAMA 851101 Valoración clínica a partir de 40 (anual)
MAMOGRAFÍA 876802 C/2 años a partir de 50
TAMIZAJE DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO 892901 Citología
TAMIZAJE CÁNCER PRÓSTATA PSA 906611 C/5 años a partir de 50
TAMIZAJE CÁNCER PRÓSTATA (TACTO RECTAL) 601101 C/5 años hasta 75
TAMIZAJE CÁNCER DE COLON 907009 Sangre oculta heces: C/2 años a partir de los 50
C/5 años Glicemia basal - Per l lipídico
TAMIZAJE RIESGO CARDIOVACULAR METABÓLICO
Creatinina - Uroanálisis
907106 903841 903895 903868 903818 903815 903816
PRUEBA PARA HEPATITIS C A partir de 50 una vez en la vida
PROFILAXIS REMOCIÓN PLACA BACTERIANA 997310 1 vez C/2 años
PRUEBA RÁPIDA TREPONÉMICA - VIH - HEPATITIS B Según exposición al riesgo
VEJEZ
(60 años en adelante)
CONSULTAS 60-62 63-65 66-68 69-71 72-74 75-77 78-79 80 y más
MÉDICO
890201 X X X X X X X X
ODONTOLOGÍA
890203 Una vez cada 2 años
“Saber envejecer es la mayor de las sabidurías y
uno de los más difíciles capítulos del arte de vivir”
Enrique Federico Amiel
VEJEZ
TAMIZAJE PARA CÁNCER DE MAMA Anual hasta 69
MAMOGRAFÍA 876802 C/2 años hasta 69
TAMIZAJE CÁNCER CUELLO UTERINO 892901 Citología
TAMIZAJE CÁNCER PRÓSTATA PSA 906611 C/5 años hasta 75
TAMIZAJE CÁNCER PRÓSTATA (TACTO RECTAL) C/5 años hasta 75
TAMIZAJE CÁNCER DE COLON 907009 Sangre oculta heces: C/2 años hasta75
C/5 años Glicemia basal - Per l lipídico
TAMIZAJE RIESGO CARDIOVACULAR METABÓLICO
Creatinina - Uroanálisis
907106 903841 903895 903868 903818 903815 903816
PRUEBA PARA HEPATITIS C A partir de 50 una vez en la vida
PRUEBA RÁPIDA TREPONÉMICA - VIH - HEPATITIS B Según exposición al riesgo
RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN
EN SALUD MATERNO PERINATAL
EXÁMENES DE LABORATORIO
PRIMER TRIMESTRE SEGUNDO TRIMESTRE TERCER TRIMESTRE
0 -12 SEMANAS 13 - 28 SEMANAS 29-40 SEMANAS
VIH SEMANA 20 - 22 - 24 SEMANA 32- 36
HEPATITIS B ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA DE DETALLE ANATÓMICO SEROLOGÍA
SEROLOGÍA SEMANA 24 -28 VIH
CITOLOGÍA (>21 AÑOS, FACTORES DE RIESGO) CURVA GLICEMIA ECOGRAFÍA DE 3 TRIMESTRE
GLICEMIA CUADRO HEMÁTICO (SEMANA 28) UROCULTIVO
CUADRO HEMÁTICO SEROLOGÍA SEMANA 35 - 37
HEMOCLASIFICACIÓN VIH CULTIVO DE ESTREPTOCOCO (ANEXO 3)
COOMBS SI RH – Anti-D (Rhesuman) Semana 28 SEMANA 32 - MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
TOXOPLASMA IGG (ANEXO 3) DPT acelular Semana 24 Jadelle, inyectable trimestral y el dispositivo
intrauterino) y derechos sexuales y reproductivos
TOXOPLASMA IGM (ANEXO 3)
RUBEOLA IGG (ANEXO 3)
ECOGRAFÍA PRIMER TRIMESTRE (ANEXO 3)
DIRECTO Y GRAM DE FLUJO
REMISIONES (ANEXO 3)
GINECOLOGÍA
NUTRICIÓN
PSICOLOGÍA
VACUNACIÓN
SALUD ORAL
EXÁMENES DE LABORATORIO
TOXOPLASMAS
Toxo IgM (+) = iniciar Espiramicina 1 tab/8 horas, y solicitar test de avidez si edad gestacional inferior a 16 semanas,
si es superior solicitar IgA de toxoplasma.
Toxo IgG e Ig M inicial es (-) repetir de manera mensual (Toxo IgM) hasta terminar gestación.
CÓDIGO DE PARACLÍNICOS
PRIMER TRIMESTRE SEGUNDO TRIMESTRE TERCER TRIMESTRE
PYP PRUEBA DE VIH 19587*-1 CURVA GLICEMIA 19323*-1 PYP UROCULTIVO 19966*-1
PYP HEPATITIS B 19551*-1 PYP SEROLOGÍA 19886*-1 PYP SEROLOGÍA 19886*-1
PYP SEROLOGÍA 19886*-1 PYP CUADRO HEMÁTICO 19304*-1 PYP VIH 19587*-1
PYP HEMOGRAMA 19304*-1 PYP VIH 19587*-1 CULTIVO ESTREPTOCOCO *901210
PYP HEMOCLASIFICACIÓN 19509*-1
PYP GLICEMIA EN AYUNAS 19490*-1
PYP DIRECTO GRAM DE FLUJO 19582*-1
TOXOPLASMA IGG E 19928*
IGM 19929*
RUBEOLA IG G 19857*
SUPLEMENTOS NUTRICIONALES
desde consulta preconcepcional hasta semana 12 (Disminuir riesgo de enfermedades del
ÁCIDO FÓLICO DOSIS: 400 mcg/día
tubo neural, anencefalia o espina bi da)
CARBONATO DE CALCIO desde semana 14 disminuir riesgo de preeclampsia DOSIS: 1200 mg/día
SUPLEMENTO DE HIERRO si Hb < 10 g/dL. No suplementar si hb >14
*** Hierro y calcio: Tomar en horario diferente, al menos dos horas de espacio entre ambos, no con leche, idealmente tomar con comidas principales.
TEST DE SULLIVAN Prueba de tolerancia oral a glucosa (PTOG) 75 g NORMAL
Basal: < 92 mg/dl
1 hora: < 180 mg/dl
2 horas: < 153 mg/dl
Gestantes en segundo y tercer trimestre de embarazo que habiten en zonas de alto riesgo de ALBENDAZOL
DESPARASITACIÓN infección por geohelmintos (no acueducto, no alcantarillado, agricultoras o mineras, grupos Dosis única de
ANTIHELMÍNTICA A GESTANTES étnicos y áreas con altos índices de Necesidades Básicas Insatisfechas) 400 mg vía oral
ASPIRINA Iniciar ASA 100MG/DIA DESDE LA SEMANA 12 HASTA EL PARTO sí: 2 criterios moderados o 1 criterio alto. (según GPC- ACOG)
DOSIS: 75 A 100mg A PARTIR: Semana 12 y 28 (preferiblemente antes de las 16 semanas) HASTA: Parto
MUJERES CON DOS O MÁS FACTORES DE RIESGO
MUJERES CON ALTO RIESGO DE PRECLAMPSIA
MODERADO PARA PRECLAMPSIA
Antecedentes de THAE en embarazos previos Primer embarazo
Enfermedad renal crónica ≥ 40 años
Enfermedad autoinmune como LES o SAF Intervalo intergenésico > 10 años
Dm1 ó DM2 IMC ≥ 35 kg/m² en la primera visita
Hipertensión Crónica Antecedentes familiares de preclampsia
Embarazo múltiple